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中国中西医结合外科

中国中西医结合外科杂志

Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합외과잡지

  • 主管单位: 中国科协
  • 主办单位: 中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 影响因子: 0.91
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1007-6948
  • 国内刊号: 12-1249/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 6-31
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国中西医结合外科杂志社
  • 出版地区:
  • 主编: 吴咸中
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 荷包钳在直肠癌保肛手术中的应用

    作者:蔡锚;胡万乐;刘长宝

    目的:评价荷包钳替代闭合器在直肠癌保肛手术中的应用。方法:回顾分析196例直肠癌患者的临床资料,其中应用荷包钳关闭远端直肠97例(观察组),应用直线切割闭合器闭合远端直肠99例(对照组),行标准全直肠系膜切除术(TME)切除,比较两者手术及术后恢复情况。结果:两组无手术死亡,病理检查切缘均阴性,术后未出现吻合口出血,观察组发生吻合口瘘1例,对照组7例。结论:荷包钳替代直肠切割闭合器在直肠癌保肛手术中安全可靠。

  • 间歇式冲气压力抗栓泵对腹腔镜术后病人深静脉血栓形成预防效果

    作者:陈艳

    目的:探究间歇式冲气压力抗栓泵对腹腔镜手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防效果。方法:选取腹腔镜胆囊切除患者600例,随机分为对照组和观察组,每组300例,对照组采用常规抗凝康复治疗及护理干预,观察组同时采用间歇式冲气压力抗栓泵治疗,观察两组术后并发症及凝血指标变化。结果:观察组患者红细胞堆积发生率为7.33%、DVT发病率为1.33%,明显低于对照组的细胞堆积发生率(19.33%)和DTV发病率(8.67%)。两组凝血酶时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原浓度、凝血酶时间比较无明显差异(P>0.05)。结论:间歇式冲气压力抗栓泵预防腹腔镜手术后DVT的效果确切,能有效降低血液内凝血因子的释放,预防DVT的发生。

  • 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌51例

    作者:魏嘉博

    目的:探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床特征及手术治疗。方法:回顾性分析51例桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者的临床特征、手术疗效及术后随访情况。结果:51例均进行了适当范围的手术治疗,术后服用优甲乐;随访6~48个月,1例局部复发、1例发生颈部淋巴结转移,均行二次手术。结论:桥本甲状腺炎合并甲状腺癌临床表现无特异性,术前应全面检查,确诊后及时手术。

  • 祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽

    作者:王晋军;张娟子;王兆伟;李林;陈啸

    目的::探讨祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽的效果。方法:糖尿病足患者60例为研究对象,在稳定糖尿病足患者基础疾病同时,应用祛腐清筋去除坏死组织并开放创面,应用皮肤牵张闭合系统渐进性封闭创面。结果:60例患者治疗1~4个月,创面肉芽组织生长新鲜,伤口愈合,平均愈合时间41.2 d,保肢率96.7%。结论:祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽,可代替张力缝合、植皮术或皮瓣术,减少了手术次数,术后患者活动不受限制,可明显缩短愈合时间,减少治疗费用和高位截肢率。

  • 补肾活血法治疗糖尿病周围血管神经病变48例

    作者:梁峰;陈宏;任明;张晶;李云辉;罗明薇;王卫

    目的:探讨补肾活血法治疗糖尿病周围血管神经病变的效果。方法:选取糖尿病周围血管神经病变患者48例,随机分成2组,对照组进行常规临床治疗,观察组在对照组治疗基础上运用补肾活血法治疗,观察两组患者的临床疗效情况。结果:经过两组临床治疗,观察组有效率为95.83%,对照组为70.83%,在后期不良反应发生率上,观察组为8.33%,对照组为19.17%,观察组明显低于对照组。结论:补肾活血法治疗糖尿病周围血管神经病变效果显著。

  • 经皮穿刺椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松性压缩性骨折

    作者:李岩;范华侨

    目的:探讨不同手术入路经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:回顾性分析骨质疏松性椎体压缩骨折56例患者的临床资料,采用单侧椎弓根入路29例(单侧组)、双侧椎弓根入路27例(双侧组),分析比较两组手术时间、骨水泥渗漏率、术后腰背部疼痛及再发临近椎体骨折风险。结果:单侧组手术时间(34.6±7.4) min,双侧组(56.0±10.0) min(P<0.05);单侧组术中骨水泥轻微渗漏4例(13.8%),双侧组2例(7.4%,P>0.05);两组术后腰背部疼痛评分均开始降低,术后4个月双侧组评分显著低于单侧组(P<0.05);单侧组发生临近椎体再发骨折4例,双侧组2例(P>0.05)。结论:双侧入路PVP对缓解患者远期腰背部疼痛更有优势,但手术时间较长。

  • 声明

    作者:《中国中西医结合外科杂志》杂志社

    关键词:
  • 经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

    作者:马东明;郝清智

    目的:探讨直接导管溶栓与常规静脉溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果。方法:将206例急性下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组120例,对照组86例,均进行规范化抗凝治疗,治疗组在下腔静脉滤器保护下,多途径导管溶栓治疗,对照组单纯全身溶栓治疗;以治疗前后肢体周径差、静脉再通率及瓣膜保存率为指标评价疗效。结果:两组肢体周径差均减小,治疗组患肢肿胀消退较对照组快(P<0.01);静脉再通率治疗组为(69.41±16.15),明显优于对照组的(52.38±14.96)(P<0.01);深静脉瓣膜保存率治疗组为81.67%,明显优于对照组的56.98%(P<0.01),且无严重不良反应发生。结论:下腔静脉滤器植入结合经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成,疗效显著,安全性高。

  • 股疝的治疗策略(附170例报告)

    作者:杨东;王荫龙

    目的:探讨确保股疝修补成功的重要因素。方法:回顾性分析170例股疝患者的性别、年龄、左/右侧分布情况、嵌顿/绞窄情况、麻醉方式、手术方式、住院天数、术后切口血清肿、感染、局部异物感、慢性疼痛及复发率等指标。结果:170例分别在局麻、硬膜外或全麻下完成McVay、Plug、Lichtenstein、Preperitoneal修补术,住院时间3~8 d,平均5.4 d,术后发生切口血清肿14例,切口感染4例,局部异物感11例,慢性疼痛4例,随访时间短1年无复发。结论:准确掌握股环及“死亡冠”的解剖、合理的麻醉方式、手术方式,是确保股疝修补成功的重要因素。

    关键词: 股疝 修补术 并发症
  • 康复结合当归芍药散预防髋部手术后深静脉血栓的近期疗效观察

    作者:李俊华;黄忠名;李茂才

    目的:探讨康复治疗结合当归芍药散预防髋部骨折合并无症状腔隙性脑梗患者手术后深静脉血栓的可行性。方法:将128例髋部骨折合并无症状腔隙性脑梗患者,随机分为康复一组44例,康复二组43例和对照组41例,康复一组采用康复加中药治疗,康复二组仅采用康复治疗,对照组术后使用低分子肝素抗凝;记录血栓发生率、术后引流量及出血事件,术后第2 d和第7 d测血清D-二聚体并进行比较。结果:康复一组血栓发生率2.3%,康复二组16.3%,对照组14.6%;康复一组和对照组D-二聚体明显下降(P<0.05),康复二组下降不明显(P>0.05)。结论:康复结合当归芍药散可以作为预防深静脉血栓的一种方法。

  • 大承气冲剂对腹腔感染致急性肺损伤患者巨噬细胞的作用

    作者:宋媛;解基良;张楠;单涛;闫瑞鹏;张兴洲;桑伟岗

    目的:研究大承气冲剂对腹腔感染致急性肺损伤(ALI)患者肺泡巨噬细胞(AMs)的影响。方法:观察严重腹腔感染合并ALI成年患者60例,随机分为中药组(30例)和对照组(30例),对照组给予西医常规治疗合用安慰剂,中药组给予西医常规治疗合用大承气冲剂,疗程为5 d,分别于第1、3、5 d记录患者排气排便时间、尿乳果糖/甘露醇比值(尿L/M)、氧合指数(OI),并采集肺泡灌洗液,利用流式细胞仪定量检测肺泡灌洗液中AMs水平及其亚型M1、M2的百分比。结果:中药组和对照组尿L/M值均随时间延长下降,第5 d分别为3.97±1.53,7.01±2.44,中药组患者较对照组下降更明显(P<0.05);第5 d中药组和对照组OI分别为255.44±18.18,222.76±15.15,中药组明显升高(P<0.05)。在两组患者随治疗进展腹腔感染所致肠功能障碍与ALI严重程度不断减轻的同时,中药组其肠功能、肺功能改善的程度优于对照组,且有明显的差异(P<0.05)。比较治疗5 d后两组患者数据,AMs百分比分别为(92.65±1.06)%和(94.82±0.90)%,M1百分比为(42.17±6.99)%和(55.49±6.26)%,中药组均较对照组明显降低(P<0.05),M2百分比则为(44.72±5.36)%,(35.09±7.37)%,中药组患者较对照组明显升高(P<0.05)。各组内AMs、M1及M2比例随肠功能、肺功能改善而分别见回落及升高趋势,均充分提示了AMs水平、M1比例下降及M2升高在严重腹腔感染合并ALI患者病理生理过程中的重要作用。结论:在腹腔感染致ALI的早期,应用大承气冲剂可有效减少AMs激活、聚集,降低M1比例,促进M2生成,从而减轻炎症反应,减轻肺损伤,保护肠黏膜屏障功能。

  • 不同治疗方式对粉碎性柯雷氏骨折两个解剖角的影响

    作者:曾武;刘晋闽

    目的:观察锁定钢板内固定术、手法复位后外固定架固定或高分子夹板固定维持粉碎性柯雷氏骨折(Colles骨折)掌倾角及尺偏角的情况。方法:搜集64例(72侧)分别行锁定钢板内固定术、手法复位后外固定架或高分子夹板固定的粉碎性Colles骨折患者的相关资料进行,其中锁定钢板组16例(22侧),外固定架固定组18例(18侧),高分子夹板组30例(32侧),定期摄片测其掌倾角、尺偏角,以其差值进行比较分析;根据PRWE评分对腕关节疼痛及功能恢复情况进行评价。结果:锁定钢板组掌倾角差值为1.63±0.81,外固定组掌倾角差值为3.68±0.97,高分子夹板组掌倾角差值为4.78±1.41,统计学检验各组在维持掌倾角上差异有统计学意义。锁定钢板组尺倾角差值为0.56±0.23,外固定组尺倾角差值为2.52±0.85,高分子夹板组尺倾角差值为3.01±0.91,统计学检验各组在维持掌倾角上差异有统计学意义。在功能恢复上,锁定钢板组功能恢复优良率为86.4%,外固定组功能恢复优良率为72.2%,高分子夹板组优良率为75.0%,统计学检验三组之间差异无统计学意义。结论:与手法复位后外固定架或高分子夹板固定相比,锁定钢板内固定在维持复位后两个解剖角方面具有一定的优势,但功能恢复没有明显优势。

  • 用CONSORT声明(2010)评价随机对照试验的质量

    作者:朱莉;王军省

    目的:应用CONSORT声明(2010)评价2013年2月—2014年11月年度发表于检验、药学、麻醉、肛肠专业相关的20篇随机对照试验(RCT)评价报告质量。方法:应用PUBMED检索2013—2014年度发表于各刊物的中文随机对照试验共20篇,采用CONSORT声明(2010)进行质量评价。结果:检索的20篇RCT文献中,没有1篇严格遵照CONSORT声明(2010)条目规范报告随机对照试验。结论:目前随机对照试验报告质量偏低,有必要在相关期刊上大力推广并采用CONSORT声明规范随机对照试验的报告,以期临床试验报告规范不断完善。

  • 牛樟芝联合化疗对恶性肿瘤患者免疫功能的影响

    作者:单丽珠;宋腾;王华庆

    目的:观察牛樟芝联合化疗对恶性肿瘤患者免疫功能及化疗毒副作用的影响。方法:将60例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)采用牛樟芝联合化疗,对照组(30例)单纯化疗,两组同一病种化疗方案相同;观察两组化疗前后T细胞亚群及NK细胞活性的变化及生活质量和化疗毒副反应变化。结果:治疗组化疗后细胞免疫能力:CD4+(46.92±8.41)、CD4+/CD8+(1.50±0.39)及CD56+(20.55±4.43)明显高于化疗前(P<0.05);对照组CD4+(33.71±7.14)、CD4+/CD8+(0.80±0.13)及CD56+(13.44±4.42)均下降(P<0.05),化疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+及CD56+均明显高于对照组,而CD8+明显降低(P<0.05);治疗组血常规在化疗前后无明显变化,对照组血常规化疗后较化疗前降低(P<0.05),两组化疗后血常规变化具有统计学差异(P<0.05);治疗组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:牛樟芝能提高机体免疫功能,稳定血常规,促进骨髓造血功能的恢复,减少化疗毒副反应的发生,改善患者生活质量,可作为恶性肿瘤化疗的辅助用药。

  • 胰腺小实性-假乳头状瘤多层螺旋CT表现

    作者:李俊林;张晓琴;王琦;王丽娜

    目的::描述胰腺小实性-假乳头状瘤(SPTP)在多层螺旋CT上的影像特征。方法:回顾分析经手术、病理证实的13例小SPTP多层螺旋CT表现,总结其影像特点。结果:13例小SPTP平均长径约2.3 cm,影像特征圆形9例,卵圆形3例,分叶状1例;纯实性11例,实性合并小囊2例,边缘光滑12例,不规则1例;边界清楚9例,模糊4例;包膜存在3例;钙化3例;均匀强化7例,不均匀强化6例;胰管扩张2例;胰腺实质萎缩1例。结论:小SPTP与大的典型SPTP影像特征不相同,大多表现为纯实性结节,边界锐利,渐进性强化,对于邻近胰腺实质缺乏继发性改变。

  • 当归补血汤防治股骨粗隆间骨折术后隐性失血的疗效观察

    作者:邓海峰;胡思斌;郑继会;马杰;王景双;刘道阔;林亮;刘德峰;张永波;王江静

    目的:探讨当归补血汤治疗老年粗隆间骨折采用螺内钉固定(PFNA)后隐性失血的疗效。方法:将接受PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组及对照组各30例,观察组术后给予当归补血汤治疗1周,观察术后1、3、5、7 d血红蛋白值及术后并发症发生率,随访记录1、3、6个月Harris评分进行对照分析。结果:观察组与对照组血红蛋白值术后第1 d及第3 d差异无明显统计学意义,术后第5、7 d有统计学意义(P<0.05),两组切口血肿形成、骨折延迟愈合与不愈合、全身并发症发生例数无差异,观察组没有发生下肢深静脉血栓形成,但对照组有4例,二者有差异。观察组术后第1、3个月Harris评分为(74.5±3.8)、(78.4±3.7),而对照组为(71.4±3.7)、(75.2±3.9),观察组优于对照组;半年后2组Harris评分无差异。结论:当归补血汤在老年股骨粗隆间骨折术后改善贫血状态、降低深静脉血栓发生率、促进髋关节功能恢复等方面具有一定作用。

  • 全麻拔管后再插管的风险因素分析

    作者:郑瑾;李树华;张静;张晓晓

    目的:使用Logistic回归模型评价全麻拔管后再插管的风险因素。方法:全麻手术患者600例,根据是否发生拔管后再插管,回顾性分为插管组(150例)和对照组(450例),使用单、多变量logistic回归分析患者的年龄、性别、ASA评分等及手术指标如手术类型和手术时间。结果:与拔管后再插管发生的有关因素有高龄、男性、ASA评分、肥胖、并存神经系统、心肺疾病、慢性肾功能不全、腹水或SIRS、肌松药的选择、体温过低、麻醉医师经验不足、神经系统手术和气道手术有关,ASA三级(OR=3.989,95CI:1.26,12.55)、低体温(OR=2.444,95%CI:1.25,4.78)、罗库溴铵(OR=1.897,95%CI:1.06,3.46)、气道手术(OR=4.340,95%CI:1.44,7.62)、并存意识障碍(OR=3.506,95%CI:1.01,12.25)、COPD (OR=4.301,95%CI:1.66,10.89)、肺炎(OR=6.611,95%CI:2.24,18.45)、腹水(OR=4.812,95%CI:0.98,23.98)、SIRS(OR=7.509,95%CI:2.66,21.70)及麻醉医师经验不足(OR=3.341,95%CI:1.90,6.10)是独立风险因素。结论:全麻拔管后再插管的独立风险因素包括ASA评分、低体温、使用罗库溴铵、气道手术、并存意识障碍、COPD、肺炎、腹水或SIRS以及麻醉医师经验不足。

  • 粘连松解散灌肠治疗粘连性肠梗阻85例

    作者:陈玉国;俞振宝

    粘连性肠梗阻是腹部手术常见并发症,再手术又可造成新的粘连。2011年3月—2015年9月,我们在常规治疗基础上,加用中药粘连松解散灌肠治疗粘连性肠梗阻85例,与常规治疗84例对比,疗效显著,报告如下。

  • 栀子金花汤保留灌肠治疗实证肛窦炎60例

    作者:冯子轩;黄凌云;孙玉财

    据统计,约有80%的左右肛门直肠疾病,如肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、肛裂等,都与肛窦感染有关。2012年10月—2015年4月,我们探讨了栀子金花汤保留灌肠治疗实证肛窦炎的临床疗效,现报告如下。

  • 三联术式治疗嵌顿痔54例

    作者:赵鹏飞;刘朝芳;王书奇;杨杰;张天鹏;王丽丽;宋金忠

    嵌顿性混合痔是肛肠科急症之一,也是肛肠科较为复杂而严重的一种痔病。2014年1月—2015年5月,我们采用三联术式(负压胶圈套扎术、外痔切除、消痔灵注射术)治疗嵌顿痔54例,取得满意疗效,现报告如下。

  • 茵陈蒿汤加味化裁治疗急性胰腺炎

    作者:项红;尚东

    急性胰腺炎是腹部外科常见的一类急腹症,其病因多样,病机复杂、病情凶险、治疗困难、病死率高,迄今尚缺乏满意的治疗药物。茵陈蒿汤出自汉·张仲景《伤寒论》,是清热利湿退黄的经典方。茵陈蒿汤组方严谨,对后世医家影响深远,流传至今,广泛应用于临床。近年来的研究认为,茵陈蒿汤能减轻胰腺组织病损,改善肝脏及胃肠功能,降低早期死亡率,缩短症状缓解时间,提高机体抗病能力。研究茵陈蒿汤对急性胰腺炎的治疗作用及其机制,不仅可以为祖国医学的继承与创新提供有价值的研究信息,还可以为该病的治疗提供新的思路。

  • 尾肠囊肿

    作者:翟丽娜;王旭光;石建华;章明星;张建栋;高彬;方凯;陈晓博

    尾肠囊肿是一种较为罕见的先天性良性多囊性疾病,囊肿多位于骶前间隙,即直肠后骶骨前间隙。由于该病的临床表现缺乏特异性,容易出现误诊、漏诊。为进一步提高临床对该病的认识。文章综述近5年国内外有关该病报道的文献,从病因、流行病学特点、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行探讨。

  • 中药改善恶性肿瘤患者生活质量研究进展

    作者:江冬梅;王凤玮

    中药可提高机体免疫力,调理重要脏器功能,抑制肿瘤信号通路传导,抑制肿瘤血管生成,抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡,改善肿瘤患者血液高凝状态,减轻癌性疼痛,协同化疗药物抑制肿瘤细胞生长,减轻放化疗毒性及减少不良事件发生,改善生活质量。为进一步探讨中药联合西药治疗肿瘤在基础研究及临床应用研究中的进展,本文检索了1988—2014年国内外关于中药治疗肿瘤相关文献。认为中药联合放疗或化疗可减轻放化疗毒副作用,提高患者生活质量,增强放化疗耐受性。

  • 中医药治疗前列腺癌的新进展与思考

    作者:宋竖旗;卢建新;张亚强

    前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,去势抵抗性前列腺癌的治疗是临床医生面临的难题。中医药具有整体调节、扶正祛邪的优势,以其扶助正气、祛邪抗癌、减毒增效、免疫调节等特点,近年针对中医药治疗前列腺癌的病因病机、证候特点、临床疗效及作用机制开展了卓有成效的研究,治疗作用越来越受到国内外同行的认可。

  • 肠道微生物与肠道疾病

    作者:任洁;罗彦英

    人体肠道是个庞大的动态的微生物群落的天然寄居场所,各种微生物相互作用相互影响,共同参与肠道的消化吸收过程及免疫功能。当肠道菌群发生紊乱,则会引起一系列肠道异常情况。研究发现,肠易激综合征、炎症性肠病和结直肠恶性肿瘤的发生均和肠道微生态失调引起的机体正常生理功能紊乱相关,于是有学者提出三者并非完全独立的肠道疾病,而肠道微生态正是三者之间关键的连接点。

  • 单臂外固定架固定股骨粗隆间骨折肌骨三维有限元模型的建立

    作者:王爱国;谷福顺;郑昆仑;张荣位;李瑞峰;胡志刚;张健

    目的:运用有限元方法建立单臂外固定架固定股骨粗隆间骨折肌骨三维有限元模型。方法:将CT数据文件(DICOM文件),经Simpleware软件进行三维重建处理得到股骨及外固定架的三维几何模型。从Anybody软件中建立正常人体股骨模型,并与股骨外固定架模型(stl几何模型)一同导入Geomagic Studio软件中,将两组模型进行比对配准,将外固定架模型的位置调到与Anybody模型的位置一致。将配准好的股骨外固定架模型导入Anybody软件中。通过Simpleware得到的网格模型(inp格式)导入到Abaqus软件中,同时在模型中给各部分赋予不同的弹性模量。结果:通过几何模型生成、网格划分、几何模型配准、股骨肌肉力的提取及不同弹性模量的赋予,建立了完整的单臂外固定架固定股骨粗隆间骨折肌骨三维有限元模型。结论:相比传统的有限元模型,本模型的分析结果将更加真实可靠,为中医“筋骨”作用机制理论研究提供理论支撑。

  • 张庚扬治疗疮疡病用药经验

    作者:徐阳;李云平

    疮疡是中医外科范围中普遍常见的疾病,张庚扬教授在多年从事中医外科的临床及科研教学工作中,形成了中药治疗疮疡疾病的特色经验。对于疮疡病的辨证治疗,张庚扬治疗遵循疮疡早期,以消为贵;治疗疮疡,强调扶正固本等治则,并指导制订了用于疮疡病后期的外用药丹黄消炎液。遣方用药特点为后学者提供了宝贵的经验。

  • 三维超声诊断幽门管腺癌1例

    作者:李亮;王光霞;周振理

    1临床资料
      患者男性,57岁。因间断腹胀痛1年入院。无诱因自觉上腹部胀痛,排气不畅。急诊B超见大量胃潴留,给予对症治疗,症状未见缓解。复查超声,空腹胃腔内可见潴留液回声(图1),胃窦至幽门部胃壁增厚,胃窦部大厚径约0.88 cm,壁层结构可见。幽门部壁增厚不规则(图2),大厚径约1.60 cm,部分呈低回声,壁层结构消失。三维超声可见直径约1.8 cm的强回声凹陷,侵及黏膜下层(图3)。并可见幽门管狭窄(图4),直径约0.58 cm,幽门部可见胃液通过。三维超声诊断:胃潴留;胃窦部壁增厚,性质待查(考虑炎性病变);胃幽门部壁不规则增厚伴幽门管狭窄,性质待查(考虑恶性病变)。CT诊断:胃壁增厚伴幽门梗阻,不除外胃窦部肿物。术中探查见胃窦部肿物伴局部增厚,质软,向周围浸润生长造成胃窦部狭窄(图5)。诊断胃窦癌,行胃癌根治术。病理诊断:次全切胃,小弯长9 cm,大弯长15 cm。切面幽门管处狭窄,直径0.6 cm。该处中央凹陷,面积2 cm×1.5 cm,周边黏膜放射状,该处胃壁增厚达1.4 cm,对应浆膜面连有黄褐色组织,大小2 cm×2 cm×0.7 cm。切面略呈分叶状。镜下示(图6)幽门管浸润性中分化腺癌,癌已侵黏膜下层,胃体及十二指肠球侧断端未见癌;小弯、大弯网膜淋巴结未见转移癌;胃窦重度萎缩性胃炎伴重度肠化。

  • 统计学方法记述要求

    作者:

    统计学符号一律按GB 3358-1982《统计学名词及符号》的有关规定,采用斜体排印。常用的符号有:(1)样本的算术平均数x(中位数仍用M),(2)标准差用s,(3)标准误用sx,(4)t检验用t,(5)F检验用F,(6)卡方检验用希文小写χ2,(7)相关系数用r,(8)自由度用希文小写υ,(9)概率用P。对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料特点和分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用χ2检验。对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用简单直线回归分析;对具有重复实验数据检验回归分析资料,不应简单化处理;对于多因素、多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法,以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系做出全面、合理的解释和评价。统计学方法的记述不能笼统记录为SPSS或SAS软件,而应写明所用统计学方法的具体名称,如:成组设计资料均数比较的t检验、两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等,必要时给出统计量的具体值(如:t=4.35,χ2=5.33,F=12.09等);在用不等式表示P值时,一般情况下选用P>0.05、P<0.05和P<0.013种表达方式,无须再细分。当涉及到总体参数(如总体均数、总体率等)时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%可信区间。

  • 摘要的具体要求

    作者:

    投稿本刊的论著、实验研究都必须附中英文摘要。中文摘要采用结构式的“目的、方法、结果、结论”撰写,字数在400字左右,目的为本研究的主要目的,直接明了;方法应简明具体,语句间应有逻辑性,方法中必须有研究的主要内容或观察主要项目。结果应按研究的主要内容重点记述,并给出重要的发现和数据,不应对结果加以评论和解释。专家论坛、临床报道、综述、述评、讲座等可采用非结构式的叙述性中文摘要,字数限定在200字内。摘要采用第三人称撰写,不用“本文”、“我们”、“作者发现”等术语。对摘要内容冗长、格式错误、重点不突出的文稿,将被退修。

  • 数字的具体要求

    作者:

    表示特定起点与终点定界的时间段时,起点与终点之间以一字线即“—”为分隔符,而不再用波纹线即“~”表示,如2008—2011年(不再用2008~2011年)。除上述时间段之外的其他计数、计量范围的表示,仍然用波纹线“~”,如2~6 kg。表示百分数的范围和偏差时,前一个数字的百分符号不能省略,如:5%~95%不能写成5~95%,(50.2±0.6)%不能写成50.2±0.6%,37℃±1℃不能写成37±1℃。附带尺寸单位的数值相乘,按下列方式书写:4 cm×3 cm×5 cm,不能写成4×3×5 cm3。幂次相同的参数范围,前一个参数的幂次不能省略,如3×109~5×109不能写成3~5×109,但可写成(3~5)×109。数字的有效位数一般按标准差的1/3来确定,如(3.6±0.42) kg,标准差的1/3为0.14,有效位数在小数点后1位,故应取小数点后1位,即(3.6±0.4) kg;又如(8.61±0.27) cm,标准差的1/3为0.09,有效位数在小数点后2位,故应取小数点后2位,即(8.61±0.27) cm。百分数的有效位数要以分母确定:分母<10,不用百分数表示,宜用分数表示,如5/7;分母10~99,百分数到个位,如57%;分母100~999,百分数到数点后1位,如57.0%,其余以此类推。

  • 文稿所含图表的具体要求

    作者:

    本刊采用三横线表,如遇有合计和统计学处理内容(如t值、P值等),则在此行上面加一条分界横线;表内数据要求同一指标有效位数一致,一般按标准差的1/3确定有效位数。表格中注释用的角码符号采用单个角码的形式,按a、b、c、d、e、f…顺序选用,在表注中依先纵后横的顺序依次标出。单一角码用于表示P<0.05;若用表示P<0.01,则用双角码,如“aP<0.05;aaP<0.01”。线条图的高宽比例以5∶7为宜。

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    作者:《中国中西医结合外科杂志》杂志社

  • 《中国中西医结合外科杂志》2015年总目次

    作者:

中国中西医结合外科分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
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2001 01 02 03 04 05 06

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