中国中西医结合外科杂志
Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합외과잡지
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中西医结合保留静脉瓣膜动脉化治疗下肢严重缺血性疾病
目的:总结保留瓣膜的原位大隐静脉动脉化中西医结合治疗严重下肢缺血性疾病的疗效.方法:对15例患者行保留静脉瓣膜的原位大隐静脉动脉化手术,术后严密观察肢体血运变化,同时应用前列地尔和复方丹参注射液改善微循环.结果:手术后下肢缺血症状即得到明显改善,并逐渐好转,无1例因肢体缺血加重而施行截肢;6例手术后2个月～3年死于急性心脑疾病,9例健康存活,6例仅有轻微肢体缺血症状.结论:中西医结合保留瓣膜静脉动脉化是治疗肢体严重缺血性疾病的一种良好方法.
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肾盂肿瘤根治术中钬激光的应用
目的:探讨联合钬激光技术在肾盂肿瘤根治术中的有效性及安全性.方法:应用钬激光治疗肾盂肿瘤27例,先经腰部切口作患肾输尿管切除术,再经尿道以钬激光作包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术.结果:27例肾盂肿瘤均一次切除,平均手术时间75 min.术后1个月复查膀胱镜见膀胱黏膜修复完整.随访5个月～2年,未见膀胱肿瘤发生.结论:联合钬激光的肾盂肿瘤根治术安全、有效,是腔道泌尿外科微创治疗肾盂肿瘤较好的方法.
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甘利欣注射液治疗肝移植后肝脏缺血再灌注损伤
目的:观察甘利欣注射液治疗肝移植后肝脏缺血再灌注损伤的临床疗效.方法:肝移植后肝缺血损伤患者67例,随机分为2组.治疗组34例,常规治疗加用甘利欣注射液150 mg静滴.结果:治疗5 d后,治疗组总有效率为91.2%,对照组为69.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组AST及ALT下降幅度大于对照组,分别存在显著差异(P<0.01).结论:甘利欣注射液能够促进肝移植后肝脏缺血再灌注损伤的肝功能恢复.
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妇科手术后下肢深静脉血栓形成的防治
目的:分析妇科手术后下肢深静脉血栓形成的高危因素,并提出预防措施.方法:采集下肢深静脉血栓形成的病例35例(血栓组),及同期无下股深静脉血栓形成病例为70例(对照组),分析下肢深静脉血栓形成的高危因素.结果:血栓组体重指数、合并高血压、高血脂、糖尿病及高血小板、血液高凝状态均与对照组比较有显著性差异(P<0.05),长期服用孕激素有增加血栓形成的可能.结论:肥胖、高血压、高血脂、糖尿病及血液高凝状态、长期服用孕激素是妇科手术后并发下肢深静脉血栓形成的危险因素.早期预防和及时有效的诊断治疗可改善预后.
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支气管动脉栓塞治疗后复发咯血的介入治疗
目的:探讨支气管动脉栓塞治疗后复发咯血的原因与再次栓塞治疗的效果.方法:对49例复发咯血患者进行再次介入插管造影查找咯血的原因,并通过再次介入栓塞治疗.结果:本组对45例进行了再次栓塞治疗,栓塞后总有效率为87.7%.结论:肺咯血患者通过介入栓塞治疗后仍有部分病例复发咯血,其原因有多种,通过再次支气管动脉栓塞治疗仍不失为理想的方法.
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中西医结合治疗急性胰腺炎
目的:分析中西医结合治疗急性胰腺炎的临床意义.方法:229例病人,应用中药生大黄粉、芒硝、丹参联合治疗,分为两个时间段对照观察在腹痛缓解、肠功能恢复、血淀粉酶正常时间、腹水消退时间、住院时间、医疗费用及并发症发生率、中转手术率等指标.结果:两组44例急性胰腺炎重症病人,在腹痛缓解、肠功能恢复、淀粉酶正常、腹水消退、住院时间及医疗费用方面以及在并发症发生率、中转手术率等均具有差异显著.结论:联合中药生大黄粉、芒硝、丹参,治疗急性重症胰腺炎,不仅能明显改善预后,缩短疗程,减轻病人痛苦,降低治疗费用,并且能降低并发症发生率、中转手术率.
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超声刀在腹腔镜逆行胆囊切除术中的应用
目的:探讨超声刀在腹腔镜逆行胆囊切除术中的应用价值.方法:38例胆囊急性炎症、胆囊充满结石并萎缩、Calot三角严重粘连等患者腹腔镜下行超声刀逆行胆囊切除术.结果:手术时间35～135 min,平均60 min.术中出血5～40mL.无中转开腹,无肝外胆管损伤.结论:腹腔镜下应用超声刀逆行胆囊切除术能够提高手术治疗的安全性,降低胆管损伤的发生率,扩大了腹腔镜胆囊切除术的手术适应证.
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肝内胆管结石肝部分切除术的断面处理
目的:总结肝部分切除治疗肝内胆管结石肝断面处理经验.方法:根据术中探查情况,结合B超、CT及术中胆道镜检查结果,确定肝部分切除范围.肝断面采取缝闭、开放、生物蛋白胶或ZT胶加明胶海绵覆盖.近端肝内胆管梗阻不能解除行肝断面胆管与空肠内引流术.结果:肝断面缝闭40例,肝断面生物蛋白胶或ZT胶加明胶海绵覆盖51例(其中肝断面胆管与空肠内引流术4例),肝断面开放38例.术后发生胆漏20例,膈下感染6例,切口感染11例,死亡3例.结论:肝部分切除首选规则性肝切除,同时解除肝内胆管二重梗阻.肝断面肝组织缺血坏死、感染可引起胆瘘,纤维胆道镜应用可减少肝内结石残留,术中关闭或覆盖肝断面可减少胆瘘、出血、膈下积液等并发症的发生,肝断面胆管与血管应单独处理.胆瘘试验是预防术后胆瘘的有效方法.
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经皮肾输尿管镜取石术联合中药95例的临床应用
目的:探讨经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的疗效.方法:硬膜外麻醉,经皮肾微造瘘,输尿管镜取石治疗上尿路结石95例.结果:95例患者均成功行一期取石术,术后1例发生出血,对症治疗后得到控制.2例患者因残余结石较大行体外震波碎石治愈.结论:经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石,创伤小,结石取净率高,住院时间缩短,并发症少,操作相对安全、可靠,且具有可重复性.
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经皮撬拨复位人工骨注入治疗老年胫骨平台压缩骨折
目的:观察应用经皮撬拨复位结合固化磷酸钙人工骨注入治疗老年胫骨平台压缩骨折的临床疗效.方法:老年人胫骨平台压缩骨折27例,采用有限切口撬拨复位结合固化磷酸钙骨水泥注入治疗.结果:骨折均在12周内愈合.按Sander膝关节评分法评估疗效,优20例,良6例,可1例.结论:经皮撬拨复位结合磷酸钙人工骨注入是治疗老年胫骨平台压缩骨折的理想方法.
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股静脉壁环形缩窄术治疗深静脉瓣膜功能不全
目的:观察股静脉壁环形缩窄术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全(PDVI)治疗效果.方法:以股静脉壁环形缩窄术为主,选用大隐静脉高位结扎剥脱术、交通静脉结扎术、点式剥脱术、电凝术、环形缝扎术、硬化剂、活动性溃疡周边连续缝扎等综合治疗.结果:227例262条患肢,C3级78条患肢随访77条,肿胀完全消退或明显消退71条,6条肿胀略消退.C4级149条患肢随访147条,139条患肢色素沉着消失或明显缩小,5条略缩小,3条无明显变化.C5级19条患肢随访19条溃疡均无复发.C6级16条患肢11条手术后拆线时溃疡愈合,3条拆线后加强换药愈合,2条植皮后愈合,随访15条,14条未复发,1条复发后经治疗后愈合.结论:股静脉壁环形缩窄术治疗方法痛苦小,疗效可靠,能够立体治疗PDVI的目的.
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痔上黏膜环切术治疗直肠前突型便秘
目的:观察痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘的临床疗效.方法:25例分为治疗组15例,采用PPH;对照组10例,采用经直肠切开修补术(Sehapayah法).结果:治疗组与对照组显愈率无明显差异(P>0.05),但两组间的术后疼痛程度、创口愈合天数存在显著差异(P<0.01).结论:治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘,PPH具有手术操作简单、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点.
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有限开放复位治疗Pilon骨折
目的:探讨Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的临床治疗方法.方法:对21例Ruedi-Allgower分型的Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折,采用有限开放复位有限内固定或结合外固定方法治疗,术后功能锻炼,并进行疗效评定.随访11～26个月,平均18个月.结果:21例中,优11例,良7例,可2例,差1例,优良率85.7%.结论:采用有限开放复位有限内固定或结合外固定是治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的有效方法.
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糖尿病患者腹部外科围手术期处理
目的:探讨糖尿病患者腹部外科围手术期处理的方法.方法:对86例患者手术前血糖控制在6.1～11.1 mmol/L,分别采取外科手术治疗.结果:86例中治愈84例,死亡2例.切口感染5例,肺部感染4例,泌尿系感染5例,心律失常7例,低血糖昏迷1例,高渗非酮症昏迷1例.结论:糖尿病患者围手术期应严格控制血糖,术前做好必要的肠道准备,控制合并的其他疾病.
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吡柔比星灌注预防膀胱癌术后复发40例
目的:探讨吡柔比星膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法:40例行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术病人,术后定期膀胱内灌注吡柔比星,每周1次,共8次.之后每月1次.共10次.结果:40例患者定期随访12～24个月,3例肿瘤复发.结论:吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效显著,无明显副作用.
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去脂皮片回植及中药生肌膏换药治疗肢体大面积皮肤撕脱伤
目的:探讨肢体大面积皮肤撕脱伤的治疗方法.方法:将撕脱皮肤制成去脂薄型全厚皮片后回植,对坏死部分行中药生肌膏换药,治疗肢体大面积皮肤撕脱伤20例.结果:14例回植皮片全部Ⅰ期成活,4例90%Ⅰ期成活,2例80%Ⅰ期成活.随访6个月～3年,回植皮片外形、弹性、感觉恢复满意.结论:去脂薄型全厚皮片回植及辅以中药生肌膏换药是治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的有效方法.
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胆石性肠梗阻16例分析
目的:探讨胆石性肠梗阻的临床特点和诊治方法.方法:术前经腹部超声、X线平片和螺旋CT检查,确诊9例.1例经中西医结合非手术治疗排出结石,15例行手术治疗.结果:术后并发切口感染3例,肺感染2例,急性心功能不全1例,均治愈.结论:胆石性肠梗阻术前确诊困难,腹部超声及螺旋CT有助于早期明确诊断.肠管切开取石术在多数患者是首选的治疗方法.
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泽桂癃爽及抗生素对ⅢA型前列腺炎患者血清PSA浓度的影响
目的:探讨ⅢA型前列腺炎患者经过泽桂癃爽联合抗生素治疗前后血清前列腺特异抗原(tPSA)及游离PSA百分率(F-PSAR)的变化意义.方法:120例ⅢA型前列腺炎患者,前4周合用泽桂癃爽及司帕沙星,后4周单独应用泽桂癃爽.行治疗前、治疗后第4周和第8周血清tPSA、NIH-CPSI评分及EPS检查并统计学分析.结果:血tPSA治疗后第4周较治疗前显著下降(P<0.05);F-PSAR治疗后4周和治疗后8周与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05).与治疗前相比,治疗后4周和8周NIH-CPSI总体评分也有显著性差异(P<0.05).结论:给予泽桂癃爽联合抗生素治疗,能有效减轻ⅢA型前列腺炎患者的不适症状,显著降低患者血清PSA水平.
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慢性前列腺炎患者SCL-90调查及其心理干预
目的:观察心理干预对慢性前列腺炎患者症状自评量表(SCL-90)各因子及总分的影响.方法:将201例患者分为干预组101例,对照组100例,并观察其SCL-90各因子及总分.结果:干预组除恐怖因子和其他因子外,各因子发生明显变化(P<0.05或0.01).治疗后与对照组相比较,躯体化、焦虑、抑郁、偏执、精神病性有显著性变化(P<0.05或0.01).结论:慢性前列腺炎患者在常规治疗的基础上配合心理干预可以明显改善其心理状态.
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中药配合激光治疗前列腺增生症
目的:观察比较中药配合激光疗法与单纯激光疗法治疗前列腺增生症的疗效.方法:将100例病人分为治疗组52例,采用激光加中药治疗;对照组48例,采用单纯激光治疗.结果:治疗组改善及残余尿量、大尿流率、I-PSS评分等的改善明显优于对照组,术后冲洗膀胱时间和留置尿管时间均短于对照组.结论:中药配合激光治疗前列腺增生症疗效明显优于单纯激光疗法,治疗后不良反应少.
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前列腺内腺动脉血流阻力指数对评估良性前列腺梗阻的意义
目的:研究良性前列腺增生(BPH)患者前列腺内腺动脉血流阻力指数(RI)与良性前列腺梗阻(BPO)的相关性,以及RI在判断BPO中的价值.方法:对109例BPH患者通过经直肠超声检测前列腺内腺动脉RI,比较非BPO组与BPO组以及各不同梗阻等级患者RI的变化,并对RI与反映梗阻的尿动力学指标进行相关性分析.结果:BPO组与非BPO组以及各不同梗阻等级之间RI的差异具有显著性,反映BPO的尿动力学指标与RI具有良好的相关性,以梗阻等级与RI的相关性好(r=0.911).若以RI≥0.7来判断BPO,其敏感度为94.2%,特异度为95.0%.结论:经直肠超声检测前列腺内腺动脉RI操作简便、无创伤,判断BPO准确性高,无需患者排尿配合,可以作为尿流动力学检查以外诊断BPO的补充方法.
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坦索罗辛和山莨菪碱治疗输尿管远端结石的疗效比较
目的:评价比较坦索罗辛、山莨菪碱治疗输尿管远端结石的临床效果.方法:90例输尿管远端结石的患者随机分成2组,A组用坦索罗辛0.4 mg/d,B组用山莨菪碱30 mg/d.均同时服用琥珀消石颗粒.结果:两组在结石排出时间、强止痛剂使用率、2周结石排出率方面比较差异有统计学意义.坦索罗辛组较山莨菪碱组有更高的排石率且排石时间短.结论:盐酸坦索罗辛对输尿管远端结石排出的作用安全有效.
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内镜在诊治腹腔镜胆道术后并发症中的应用
目的:探讨内镜在诊断及治疗腹腔镜胆道术后并发症中的应用价值.方法:应用内镜诊治107例腹腔镜胆道术后并发症,根据并发症的具体类型进行针对性治疗.结果:胆道残余结石49例,47例结石排出;胆汁漏35例,33例治愈;胆总管下端狭窄9例,全部治愈;三管汇合处狭窄8例行胆道支架治疗,5例远期效果满意;胆管完全横断4例,经ERCP明确诊断后均行外科手术.本组治疗成功率88.79%,并发症发生率5.61%.结论:腹腔镜胆道术后并发症,内镜是一种微创、安全、有效的诊断和治疗方法,对于胆管残余结石、胆汁漏、胆管下端狭窄疗效确切;对于胆管部分狭窄,十二指肠镜下胆道内支架作为一种可选择的治疗手段.
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加味大承气汤保留灌肠对弥漫性腹膜炎术后血清白细胞介素-10水平的影响
目的:观察加味大承气汤灌肠对腹膜炎术后血清白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法:对86例患者随机分成两组,分别给予常规治疗及加用加味大承气汤保留灌肠,观察对比其血清白细胞介素-10水平变化.结果:中药组在灌肠后与对照组比较(从术后第2 d起),其白细胞介素-10水平有明显差异(P值<0.05).结论:大承气汤保留灌肠可使弥漫性腹膜炎术后血清白细胞介素-10水平明显升高.
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切开挂线法治疗小儿肛瘘112例
小儿肛瘘是较常见的肛肠疾病,我们自1998年10月-2005年10月共收治112例,全部采用切开挂线术治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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中西结合治疗非功能部位Ⅲ度烧伤40例
Ⅲ度烧伤需植皮手术治疗,具有愈合时间短,愈后疤痕少、功能好的优点,但同时会造成供皮区损伤,甚至因供皮区上皮脆弱而形成残余创面.为寻求一种更适合于非功能部位Ⅲ度烧伤的疗法,我们于2004年3月-2007年6月,运用中西结合的方法治疗40例,疗效满意.
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透光旋切术治疗大隐静脉曲张87例
透光旋切术是采用Trivex System系统针对下肢曲张浅静脉的微创手术,能彻底清除所有的曲张静脉和浅静脉血栓,对浅静脉团及皮下有粘连的浅静脉均可一次性切除.现将我院近2年治疗经验加以总结.
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一次根治术治疗多间隙肛周脓肿158例
多间隙肛周脓肿临床上比较多见,尤其是高位多间隙肛周脓肿,由于伤及肛提肌,脓腔较深,引流困难,若处理不当,往往因多次手术而反复创伤,肛门瘢痕组织增多,甚至导致肛门变形、移位、缺损和肛门失禁等诸多后遗症.我们采用一次根治术治疗,2002年2月-2006年2月共158例,均取得满意效果.
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低位直肠良性肿瘤局部切除15例
某些低位巨大直肠肿瘤,经肛手术,简化了手术操作,又大限度保留肛门功能,避免了创伤大、风险高和操作复杂的经腹手术.2002-2007年,我们经肛门局部切除低位巨大直肠肿瘤15例,均取得了满意的治疗效果.现报告如下.
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中药治疗良性前列腺增生等离子切割术后出血41例
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见病之一,考虑到经尿道等离子切割术(Transurethral plasmakkinetic bipolar vaporization PK-VP)患者多为老年人,手术可造成高凝状态,本研究拟在探讨中药治疗PK-VP术后出血的应用价值.
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P504S、p63、CK34βEl2、PSA在前列腺癌中的表达及其临床意义
前列腺癌(Prostate.Cancer)是老年男性常见恶性肿瘤,随着血清前列腺特异性抗原(Prostatic.Specific.antigen)的应用,早期诊断率大为提高.前列腺针刺活检或手术标本的组织活检是确诊前列腺癌的重要手段,由于病理诊断需同时具备肿瘤细胞的多种组织学特征,如生长方式、非典型核型、基底细胞缺乏等,当肿瘤局限时组织学诊断常有困难且不准确.
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大血藤、牡丹皮、赤芍有效组分间对肠道致病菌体外抑菌的协同作用
目的:观察大血藤、牡丹皮及赤芍有效组分合用对四种腹腔感染细菌的协同抑制作用.方法:提取大血藤中绿原酸,牡丹皮中丹皮总苷和赤芍中的赤芍总苷三种抑菌组分,定量后以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌为实验菌株,琼脂二倍稀释法和棋盘试验法评价三种抑菌组分单用与联用的体外抑菌效果.结果:三种组分单用均对四种细菌的标准株及临床株有抑菌效果,其中绿原酸对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和粪肠球菌的MIC分别为8.5μg/mL、34 μg/mL、8.5 μg/mL、2.125 μg/mL,丹皮总苷对四菌株的MIC分别为86 μg/mL、344μg/mL、21.5 μg/mL、86 μg/mL,赤芍总苷对四菌株的MIC分别为117.5 μg/mL、470 μg/mL、117.5 μg/mL、117.5 μg/mL;绿原酸与丹皮总苷合用对铜绿假单胞菌和粪肠球菌有部分协同作用,丹皮总苷和赤芍总苷合用对粪肠球菌有部分协同,绿原酸与赤芍总苷合用对四种细菌均为无关作用.结论:所提取的三种组分均具有抑菌活性,合用后抑菌活性增强.
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中药舒筋止痛液对软骨细胞凋亡状态的影响
目的:观察中药舒筋止痛液对软骨细胞凋亡状态的影响.方法:从幼兔关节中获取软骨细胞;通过检测不同浓度中药培养软骨细胞的MTT值,筛选中药浓度;NO诱导软骨细胞凋亡后,将中药分为高、中、低浓度组,配以阳性对照组和阴性对照组分别对凋亡软骨细胞进行干预培养;采用形态学观察、流式细胞检测等方法评价中药对软骨细胞凋亡状态的影响.结果:中药中浓度组干预的软骨细胞其MTT值高于其他各组,细胞凋亡状态恢复较好,流式检测显示其凋亡率和阳性对照组无显著性差别,低于其他组别.结论:中药舒筋止痛液临床治疗骨关节炎有效与抑制软骨细胞的凋亡状态相关.
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金匮肾气丸对雄激素部分缺乏大鼠血清睾酮及Leydig细胞的影响
目的:探讨金匮肾气丸对雄激素部分缺乏模型大鼠的影响及可能作用机制.方法:50只15月龄SD大鼠随机分成5组:正常组,模型组,金匮肾气丸高、中、低剂量组.采用腹腔注射环磷酰胺20 mg/(kg·d)复制模型,金匮肾气丸连续灌胃28 d后,观察实验大鼠睾丸及附睾的湿重、血清睾酮及睾丸间质细胞变化.结果:金匮肾气丸各组可增加实验大鼠睾丸及附睾的脏器指数,提高血清睾酮水平,增加睾丸间质细胞数目.结论:金匮肾气丸治疗雄激素部分缺乏大鼠有效,其机制可能是通过提高睾酮水平,增加睾丸间质细胞数目.
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犬自体骨髓干细胞在缺血肢体中新生血管形成中的作用
目的:探讨犬自体骨髓干细胞在缺血组织的新生血管形成中的作用.方法:抽取犬骨髓,经免疫磁珠系统分离出CD+34细胞,体外扩增并向血管内皮细胞诱导分化;建立犬双下肢缺血动物模型,将诱导分化细胞移植入一侧缺血肢体中作为实验组,另一侧缺血肢体植入等体积的生理盐水作为自体对照组.移植后6周,检测缺血肢体中新生血管的形成.结果:细胞移植后6周,动脉造影显示实验组缺血肢体侧枝循环增加,明显多于对照组.微血管密度检测实验组为(14±2.3)个/高倍镜视野,明显高于对照组(6±2.1)个/高倍镜视野(P<0.05).激光共聚焦显微镜证实缺血肢体中移植的自体骨髓干细胞参与了新生血管形成.结论:自体骨髓干细胞移植可以促进缺血肢体组织中的新生血管形成.
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活血化瘀中药对重症急性胰腺炎大鼠小肠防御素-5基因表达的影响
目的:研究中药生大黄、丹参对实验性重症急性胰腺炎(ESAP)病程早期小肠天然免疫屏障的保护作用.方法:取100份实验条件下存活的SD大鼠样本,每组10份,分为假手术组(SO),改良Aho法造模的模型组(SAP12、SAP24、SAP36),大黄治疗组(DH12、DH24、DH36),大黄丹参治疗组(DD12、DD24、DD36),用Quanty One软件分析PCR产物凝胶图像以检测各组Dn-5mRNA的表达变化.结果:模型组各时段与正常大鼠的回肠末端Dn-5 mRNA相比,表达明显下调并随时间延续加剧;而各中药干预组与模型组比较回肠末端Dn-5 mRNA有统计学意义的上调.结论:中药生大黄和丹参在SAP发病过程中增强肠黏膜天然免疫屏障作用.
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实验性糖尿病大鼠胰腺组织Kir6.2表达及药物干预
目的:观察实验性糖尿病大鼠胰腺组织KATP,通道的Kir 6.2亚基表达变化,以及那格列奈、丹参素对其干预.方法:Wistar大鼠建立糖尿病模型后,随机分为模型组、西药组、中药组,并设空白组,激光共聚焦显微镜观察免疫荧光染色的各组胰腺组织Kir6.2的表达变化.结果:模型组大鼠胰腺Kir6.2表达显著下降,两药物组Kir6.2的组织表达水平较模型组有不同程度上调(P<0.01).结论:糖尿病大鼠表现出胰腺组织Kir6.2表达降低,可能是β细胞适应高血糖和胰岛素抵抗的一种代偿机制;那格列奈、丹参素对其表达有一定的上调作用,可能是二者的一个重要降糖机制.
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黄芪对肝癌耐药细胞株Bel/Fu化疗敏感性的影响
目的:评估黄芪对肝癌耐药细胞化疗敏感性的影响,探讨黄芪对血红素加氧酶调节作用的可能机制.方法:黄芪注射液作用于Bel/Fu肝癌化疗耐药细胞株,分别应用MTT、免疫细胞化学、流式细胞术、RT-PCR检测细胞株对化疗药物敏感性、P-糖蛋白表达量、P-糖蛋白功能、血红素加氧酶(HO-1)核酸水平表达量.结果:黄芪注射液作用于Bel/Fu细胞诱导24 h后,化疗药物半数抑制浓度显著降低;P-糖蛋白阳性表达明显减少,黄芪组罗丹明荧光曲线明显右移,细胞化疗药物外排功能降低;HO-1 mRNA表达显著减少.结论:黄芪注射液可增强肝癌耐药细胞株Bel/Fu的化疗敏感性,下调P-糖蛋白表达,降低P-糖蛋白药物外排功能,实现这种作用的同时伴随有HO-1 mRNA表达的减少.
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综合疗法治疗直肠前突性便秘26例
我们2003年1月-2006年2月采用硬化剂注射、黏膜柱状结扎、术毕纱卷压迫及术后内服中药等方法,治疗直肠前突性便秘26例,获得满意疗效,现报告如下.
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腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治
功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,但消化道的其它手术有时也会发生.我院1998-2006年共诊治9例,报告如下.
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通腑汤在直视微创胆囊切除术后的应用
为了观察通腑汤在微创胆囊切除术后对胃肠动力恢复方面的影响,我院从2006年10月开始,在82例直视微创胆囊切除术(direct-view minimally invasive cholecystomy,DMIC)中,应用通腑汤方剂40例,现总结报告如下.
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艾灸推拿治疗慢性胃扭转10例
慢性胃扭转是临床上的少见病,1979-2007年,我们用艾灸和推拿疗法共治疗10例,收到了满意的效果,现报道如下.
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肠结核外科治疗临床分析
近年来结核病的发病率呈上升趋势,肠结核也较前有所增加,主要依靠病理学检查而确诊.我院2005年1月-2007年3月外科治疗11例肠结核,效果良好.
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低位单纯性肛瘘一期切除缝合术疗效分析
肛瘘常用手术方法有肛瘘切开术、挂线术、切除术等,在术后恢复时间、并发症等方面存在一定的差异.2006-2007年我科对低位单纯性肛瘘切除一期缝合术与不缝合进行疗效对照分析,现报告如下.
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清营汤合结痂酊治疗烧烫伤630例
1993年10月-2007年10月,我们运用清营汤加减化裁内服,外用中药结痂酊喷洒创面,治疗烧烫伤630例,疗效满意,现报告如下.
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绿激光治疗女性顽固性尿频78例
我院2004年10月-2006年12月应用经尿道绿激光治疗女性顽固性尿频78例,疗效较好,现报告如下.
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晚期前列腺癌的综合治疗
前列腺癌(prostate cancer,Pca)是欧美发达国家男性常见的恶性肿瘤,在亚洲前列腺癌发病率远低于欧美国家,但近年来呈快速上升趋势.中国1993年前列腺癌发病率为1.71人/10万男性人口,死亡率为1.2人/10万男性人口;1997年发病率升高至2.0人/10万男性人口,至2000年为4.55人/10万男性人口.由于PCa发病隐匿,缺乏筛查,目前我国大部分前列腺癌病人就诊时病变已至晚期,采取以内分泌治疗为主的综合治疗.
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晚期前列腺癌的中医药治疗现状与思考
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,在美国的发病率已经成为第一位危害男性健康的肿瘤.在我国,随着人均寿命的延长、生活方式与饮食结构的改变以及前列腺特异性抗原在临床广泛应用,前列腺癌的发病率有明显上升趋势.由于本病组织浸润性强、易早期转移,临床确诊时许多患者已处于晚期.
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雄激素非依赖型前列腺癌发生机制的研究进展
自从20世纪40年代Huggins确立了剥夺雄激素治疗前列腺癌和转移癌以来,剥夺雄激素疗法已经成为治疗前列腺癌和转移癌的有效经典方法.然而,这一经典疗法并非对所有前列腺癌患者都有效.因为在临床实践中发现几乎所有剥夺雄激素治疗的患者终都将发展成雄激素非依赖性前列腺癌.因此,雄激素非依赖性前列腺癌不仅是目前临床治疗的难点,也是基础与临床研究的热点问题.
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现代技术在前列腺癌外科治疗中的应用
前列腺癌在欧美男性常见恶性肿瘤中居第二位.在美国,前列腺癌发病率在所有恶性肿瘤中居第一位,死亡率居第二位,在我国,随着人口平均寿命的增长,诊断技术的提高,生活和环境的改善,前列腺癌的发病有明显增长的趋势.前列腺癌的外科治疗技术近年来也取得了长足的发展,本文就现代技术在前列腺癌外科治疗中的应用作一简介.
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尿石症中西医结合诊疗规范(试行)
尿石症是泌尿外科的常见病,是人体异常矿化在泌尿系统的一种表现.根据结石在泌尿系统停留的部位不同,临床上分为包括肾和输尿管的上尿路结石和包括膀胱和尿道的下尿路结石.尿石症的防治以保护肾功能为首要目的,尽量祛除结石、治疗并发症、明确病因,预防复发.中医学将尿石症隶属于"石淋"、"腰痛"范畴,其病因病机是肾虚、膀胱气化不利、湿热蕴结于下焦.为了更好地提高尿石症中西医结合诊治水平,依据<吴阶平泌尿外科学>、国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>,并参考中华泌尿外科学会制定的尿石症诊断治疗指南,整理出尿石症中西医结合诊疗规范.
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