中国中西医结合外科杂志
Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합외과잡지
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中西医结合治疗三踝骨折69例
三踝骨折是踝关节骨折中较为严重的骨折之一,其损伤多累及踝关节的多处韧带,对其治疗要求较高.1997年2月-2001年5月,我院采用中西医结合的方法治疗三踝骨折69例,现总结分析如下.
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DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折96例报告
股骨粗隆间骨折是高龄老年人常见的骨折之一,DHS是目前治疗此种骨折理想的内固定材料.我院骨科1998-2000年采用该方法治疗75岁以上高龄老年人粗隆间骨折96例,收到了较好的效果.现分析讨论如下.
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贲门癌术后存活10年以上99例患者分析
自1960年3月至1990年3月,我们为1 030例贲门癌患者行手术治疗,术后生存10年以上者99例(占9.61%).现就其有关因素进行分析和探讨.
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Link动力加压钢支架治疗拇外翻临床分析
拇外翻畸形是一种常见的三维畸形,Link动力加压钢支架手术能对这种结构性畸形进行矫正,具有下地早、骨愈合快、疗程短等优点.术中"V"形截骨后将骨块向外上推移,使第一、二跖骨夹角(inter metatarsal angle,IMA)恢复至正常或接近正常范围,而且内侧钢丝支架可动态应力调整,有效地维持矫正后的IMA.
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针吸细胞学检查在乳癌诊治中的意义--附86例临床报告
乳腺肿块是乳癌病人常见的症状,快速而准确的病理学诊断是乳癌病人合理治疗的依据和关键.近年来我院采用细针穿刺细胞学检查的方法结合术后病理切片诊断的结果比较,认为针吸细胞学检查有重要的临床意义,现总结报告如下.
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外伤性脾破裂92例分析
随着交通运输、工农业及建筑业的发展,腹部外伤的发病率也逐渐增高,其中脾破裂较为常见.我院于1995年1月至2001年12月共收治外伤性脾破裂92例,现作以下分析.
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重症急性胰腺炎的外科治疗
作者收集1998年2月-2002年10月外科治疗的重症急性胰腺炎47例,现进行回顾性分析报告如下.
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中西医结合治疗上消化道瘘12例临床分析
上消化道瘘是手术、外伤、感染、内窥镜检查等引起的严重并发症,治疗棘手,自愈率低,死亡率高.自1989年2月-2000年8月笔者为12例上消化道瘘患者采用中西医结合治疗,取得良好疗效,报告如下.
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脉管通胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎--附40例临床报告
血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)是多发于青壮年男性,侵犯四肢中、小动静脉的节段性、炎性、闭塞性疾病.我院自1999年3月以来治疗80例,其中采用脉管通胶囊治疗40例,取得了显著疗效,现报告如下.
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速透消肿止痛外用泡腾片的临床应用
急慢性软组织损伤是临床常见病、多发病,在治疗上,中医中药积累了丰富的临床经验,我院的活血止痛散便是行之有效的经验方之一.随着人们生活方式的改变和生活节奏的加快,中药煎煮不便的问题日渐显现,部分病人得不到及时治疗.自2001年3月-2002年9月,我们精简了活血止痛散的处方,经先进工艺加工制成速透消肿止痛外用泡腾片,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
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消痈饮治疗肛周脓肿140例
肛周脓肿是肛肠科的常见病、多发病,我们自1999年以来,采用自拟消痈饮内服外洗治疗140例,经临床对比观察,发现该方可使早期肿块吸收消散快,中期肿块范围迅速局限,溃脓快,深部脓肿由深变浅不扩散,致使后期手术时创口面积小,愈合快.现报告如下.
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挂线引流加桥形缝合法在肛肠病手术中的应用
2000年4～10月,我们在传统的切开(切除)基础上,充分治疗原发病,在缝合方法和引流两方面结合自己的临床体会设计了新的缝合方法,称之为挂线引流加桥形缝合法,现报告如下.
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原发性胃肠道恶性淋巴瘤45例分析
目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤的诊治.方法:回顾性分析45例胃肠道淋巴瘤病例.结果:45例中胃淋巴瘤32例,小肠淋巴瘤5例,结肠淋巴瘤5例,直肠淋巴瘤3例.粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT lymphomas)占40%.肿瘤浸润深度、淋巴结转移及是否为MALT淋巴瘤均与恶性程度相关(P＜0.05).低度、高度恶性者5年生存率分别为60%和36%.结论:MALT淋巴瘤是常见的病理类型.肿瘤的恶性程度是重要的预后因素.
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康脉注射液对股动脉硬化闭塞症家兔血管内皮细胞活性因子的影响
目的:观察康脉注射液对股动脉硬化闭塞症家兔的血管内皮细胞活性因子的影响.方法:建立股动脉硬化闭塞症家兔模型,并观察康脉注射液对其血浆内皮素、一氧化氮等内皮细胞活性因子的影响.结果:股动脉硬化闭塞症家兔血浆中,血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)、内皮素(ET-1)、血栓素B2(TXB2)升高,一氧化氮(NO)、6-酮-前列腺素1α(6-K-PGF1α)、降钙素基因相关肽(CGRP)降低.康脉注射液能够明显降低AT-Ⅱ、ET-1、TXB2,提高NO、6-K-PGF1α、CGRP,且优于对照组.结论:康脉注射液具有减轻内皮细胞的损伤,促进ET/NO、TXB2/6-K-PGF1α趋向平衡.
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布加综合征血浆蛋白C及S的变化及其临床意义
目的:探讨血浆蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)在布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BC-S)时的变化规律,了解其变化与中医辩证分型的关系.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA),定量测定血浆PC、血浆游离蛋白S(free protein S FPS)及血浆总蛋白S(total protein S,TPS)含量;免疫吸附收色底物法(发色底物法)测定血浆PC活性.结果:BC-S病人血浆PC、活性蛋白C(activate protein C,APC)、TPS、FPS水平均较正常对照组显著降低(P＜0.01),但在中医辨证分型各组之间无明显差异.结论:PC、PS的降低反映了BC-S的共性病理损害,与肝功能损害及抗凝蛋白合成障碍有关.对于中医辨证尚需从其它方面寻找依据.
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中药辨治感染性糖尿病足坏疽--附178例临床报告
目的:探讨糖尿病足坏疽中医辨证分型、分度与创面致病菌有否相关性.验证辨证分型内治加丹黄消炎液外治对创面抑菌及促愈效果.方法:对140例不同分型、分度的糖尿病足坏疽创面分泌物做细菌学调查及相关性分析;对178例感染性糖尿病足坏疽进行中药内外辨治,判定疗效.结果:糖尿病足坏疽中医辨证分型、分度与创面致病菌有一定相关性;内外合治对足坏疽临床总有效率为85.39%.结论:中医辨证内外合治可从抑菌、消炎及改善局部微环境等诸方面促进糖尿病足坏疽创面愈合.
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B超对溃疡病穿孔的诊断与动态监测
目的:确立超声检查在溃疡病穿孔中的诊断及中西医结合治疗中的动态监测声象图特征.方法:187例经临床、X线、胃镜、及手术证实的病人,行超声检查.结果:超声检查符合率93%(174/187),其中超声检查腹腔内游离气体136例(73%),假阴性48例(25%),假阳性3例(2%).结论:超声检查通过直接及间接声象图特征可及时准确诊断溃疡病急性穿孔,并能判断穿孔是否已闭合.
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女性原发不孕症的腹腔镜诊治
不孕症可造成夫妻精神压抑、感情破裂、亲友歧视、家庭不和,是社会不安定的一个因素.而女性不孕是妇科常见病.所以,对不孕症的诊断和治疗越来越被重视.笔者对132例原发不孕症患者进行腹腔镜检查,分析不孕的原因并给予微创治疗.
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中西医结合治疗踝关节骨折脱位
1995 - 2002年,我院对48例踝关节骨折脱位进行手术治疗,配合中药局部熏洗,取得了较好疗效,现总结报告如下.
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中西医结合治疗术后肠粘连42例报告
自1997年以来,笔者采用中西医结合的方法治疗腹部手术后肠粘连,取得了满意疗效,现报告如下.
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直肠低位吻合辅助器的应用
近我们设计了直肠低位吻合辅助器,对距肛门4 cm以上的中低位直肠癌采用了一种新的保肛手术获得成功,并取得良好的近期效果.该术式使直肠超低位吻合变得简单容易,明显降低了手术难度.
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中西医结合治疗痛风性关节炎85例
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病.该病多发于40岁以上的男性,但近几年发生在30岁左右的患者增多.男性显著多于女性.中医无痛风性关节炎病名,属于中医"痹证"、"历节风"范畴.近5年来,我们采用中西医结合治疗本病85例,获得满意疗效,现报道如下.
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丁咯地尔治疗周围血管慢性阻塞性疾病32例分析
我院自2000年9月- 2001年6月应用盐酸丁咯地尔(buflomedil hydrochloride)治疗外周慢性阻塞性疾病32例疗效满意,报告如下.
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吻合器结肠造口术
腹会阴联合直肠癌根治性切除完成后,近端结肠造口有时会占去整个手术相当一部分时间,由于各个医生的水平不同,临床造口的标准也难以控制.从2000年开始,我们对18例低位直肠癌在根治性切除术后,近段结肠采用吻合器行结肠造口,取得了满意的效果,现报告如下.
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"三孔法"腹腔镜胆囊切除术
与传统的开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)因其创伤小、恢复快等优点越来越被广泛接受.我们在"四孔法"的基础上改为"三孔法"LC现总结如下.
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不同麻醉剂在阑尾切除术中牵拉反应的比较
硬膜外腔阻滞麻醉行阑尾切除术中,牵拉阑尾系膜时可引起病人胃区胀痛、恶心、呕吐、膈肌运动等反应,以致腹肌紧张.本文90例患者分为3组,分别在局麻药内将小剂量的杜冷丁、芬太尼注入硬膜外腔和切皮前从莫非管中加入度冷丁,以观察术中牵拉反应的程度.
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改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折36例
2000～2003年我院共收治髌骨骨折79例,其中31例骨折移位≤1 cm的横型骨折、5例髌骨下极骨折运用闭合复位改良内固定方法治疗,取得了很好的疗效,现介绍如下.
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医源性肛周脓肿肛瘘28例分析
肛周脓肿的病因绝大多数是由患者本人肛窦炎和肛腺感染引起,肛瘘多是由于肛周脓肿自行破溃或手术切开引流后遗留而成,笔者将其称为内因性.医源性肛周脓肿、肛瘘比较少见,现将我院1987-2002年诊治的28例报告分析如下.
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同种异体骨螺钉治疗关节内骨折47例
随着对关节内骨折认识的提高,目前临床上对有移位的关节内骨折手法复位不理想者强调尽早手术切开内固定术.我院应用山西医用组织库研制的同种异体骨螺钉治疗关节内骨折47例,疗效满意,报告如下.
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成人巨结肠梗阻一期切除吻合10例分析
我科1992 - 2001年治疗10例成人巨结肠急性梗阻随访15个月～8年,疗效满意.现报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术前评估与术后恢复
腹腔镜手术以损伤小,恢复快的优点,受到病人和外科医师的欢迎.胆囊结石在胆石症患者中由50年代的36.4%,到90年代已占79.9%[1].我国从1991 - 2000年LC手术已达20余万例.
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大黄治疗急性胰腺炎研究概况
大黄是治疗多种疾病的常用中药之一,味苦性寒,有通便导滞、泻火凉血、活血祛瘀、利胆退黄之功效.其主要化学成分为蒽醌类化合物,其中游离型蒽醌类有大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚等[1].结合型蒽醌类主要包括蒽醌甙和双蒽醌酮甙,双蒽酮甙中的番泻甙A、B、C、D、E、F致泻作用较强[2].
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大肠癌诊治进展
大肠癌在我国已成为第三位的常见的恶性肿瘤[1],近年更呈上升的趋势.手术切除至今仍然是治疗结直肠肿瘤的重要手段.术后的复发和转移则是影响术后生存率的重要因素.如何做到早期发现,早期诊断,达到根治,避免复发和转移,提高生存率,提高生存质量,是需要解决的问题.
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动脉导管介入治疗肝肿瘤进展
肝脏肿瘤在我国乃至亚洲一些地区已是常见病和多发病,单纯手术治疗有一定的局限性,远远达不到全面、彻底治疗肝脏肿瘤的良好效果.许多病例发现时已经失去了手术的佳时机,肝动脉导管介入治疗的开展,特别是经动脉导管灌注化疗(transcatheter arterial chemo-injection TAI)、动脉导管栓塞(transcatheter arterial embolization TAE)、动脉导管化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)等治疗方法的应用,为我们提供了又一种新的行之有效的治疗手段.该技术自应用以来,已有近40年的历史,近年来又有了长足的进步.
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关于预防性乳腺切除术的几个问题
迄今为止,还没有明显有效的方法可以用来对乳癌进行早期预防.预防性乳房切除术对高危患者提供了一种可供选择的治疗方法.施行预防性手术的理论基础和惟一理由便是对具有潜在发病因素的人群进行预防,以减少这种致命疾病的发生率.目前,乳腺预防性切除术的标准如下:
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外治法治疗急性痛风性关节炎概况
痛风性关节炎是体内嘌呤代谢异常,血液中尿酸含量增高并在关节沉积所致.主要症状为病变关节红肿疼痛,活动受限.急性痛风性关节炎可用秋水仙碱等缓解疼痛,控制症状,但该类药物对肝、肾、造血系统及消化系统均有一定的毒副作用,有些患者甚至不能耐受.近年来很多中医学者尝试应用中药、针刺等外治法治疗该病,取得较好疗效.现将近年来中医药外治急性痛风性关节炎的概况综述如下.
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pLNCX-SOD基因转染大鼠心肌细胞联合黄芪对胆汁毒性损害的保护作用
目的:探讨pLNCX-SOD基因转染大鼠心肌细胞联合中药黄芪对胆汁毒性损害的保护作用及中药黄芪的作用机制.方法:原代培养大鼠心肌细胞,阳离子介导心肌细胞转染,PCR法、Western-blot印迹分析检测SOD基因转染、基因表达,MTT比色法检测pLNCX-SOD基因转染联合中药黄芪对心肌细胞损害的保护.结果:转染后的心肌细胞瞬时表达SOD,增强了对胆汁毒性的耐受,半数致死浓度(IC 50)由原来的(1.47±0.13)%提高了2.19倍,达(3.21±0.17)%.联合黄芪后,半数致死浓度由单纯转染的(3.21±0.17)%提高到(6.49±0.38)%,P＜0.01.结论:pLNCX-SOD基因转染心肌细胞对胆汁毒性损害的保护作用,联合中药黄芪对胆汁毒性的损害具有协同保护作用.
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胆道排石合剂对实验性致石胆汁脂质过氧化物的影响
目的:探讨胆道排石合剂治疗胆石症的机理.方法:利用洁霉素皮下注射诱发豚鼠胆囊结石的动物模型,观察中药制剂胆道排石合剂对实验性致石胆汁内脂质过氧化物(LPO)的影响,并设立生理盐水对照组.结果:胆道排石合剂组灌药后第3周LPO含量与灌药前相比明显降低(P＜0.01),而对照组灌药前后LPO含量无显著性差异(P＞0.05).结论:胆道排石合剂能明显降低胆汁中LPO的含量,这可能是胆道排石合剂治疗胆石症的主要机理之一.
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清胰汤对大鼠重症急性胰腺炎时急性肺损伤治疗作用的观察
目的:探讨中药清胰汤在治疗重症急性胰腺炎(SAP)时对急性肺损伤(ALI)的保护机制,为临床用药提供确切的理论依据.方法:Wistar大鼠制备大鼠重症急性胰腺炎肺损伤模型,随机分成3组:假手术对照组(SHAM),SAP模型组(SAP),SAP+清胰汤治疗组(QYT).分别于造模后24 h测定动脉血气、血清淀粉酶的含量、血清内毒素及血清和肺组织匀浆中的TNF、IL-6、MDA、SOD的含量、肺湿重/干重比值以及肺组织病理学改变.结果:①SAP模型组内毒素、TNF、IL-6、氧自由基、肺湿重/干重比值均较SHAM组明显升高(P＜0.01).动脉血气显示肺损伤严重,肺组织病理学形态改变加重.②QYT组各检测指标均较SAP组明显改善(P＜0.05).结论:清胰汤通过保护肠屏障,减少了细菌移位,降低血清中内毒素水平,防止过氧化损伤,纠正机体致炎和抗炎系统失衡等多方面机制而对肺脏起到全面保护作用.
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中西医结合治疗前列腺电切术后排尿梗阻
经尿道前列腺切除术(TURP)已经是目前治疗前列腺增生症的临床金标准.但由于医生手术操作的经验和患者的个体差异,以及术后时间的推移,仍有少数患者出现术后排尿梗阻.2000年2月- 2002年2月,我们共治疗前列腺电切术后排尿梗阻患者42例,均采取中西医结合治疗,疗效满意,现报告如下.
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腹腔镜胆囊摘除术70例临床体会
腹腔镜技术由于创伤小、病人痛苦轻、恢复快,近年来已被越来越广泛地应用于临床.我院自2001年11月行腹腔镜胆囊切除术70例,现将体会报告如下.
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针刺在阑尾切除术中的应用
阑尾切除术是临床上常见的外科手术,通常采用硬膜外麻醉.在寻找阑尾过程中,患者不可避免地出现恶心、呕吐等牵拉反应.自2001年以来,我们以针刺辅助治疗,取得了满意效果,现报告如下.
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杉树皮外固定配合皮牵引治疗新生儿股骨干骨折20例
新生儿股骨干骨折是发生于围产期中的一种较严重损伤之一.作者自1996年9月- 2001年12月用自制杉树皮小夹板外固定配合皮牵引疗法20例,疗效满意,现报告如下.
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补中益气汤治疗血尿39例
我科自2001年6月-2002年10月应用补中益气汤治疗上尿路出血所致的血尿39例,取得了满意效果,现报告如下.
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丹栀逍遥散治疗慢性前列腺炎360例临床分析
我们自2000年5月至2002年10月采用丹栀逍遥散加减治疗慢性前列腺炎,取得了较好的疗效,报告如下.
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环形混合痔皮桥的矫形处理体会
为了提高环形混合痔外剥内扎术的质量,尽量减少后遗症,我们在临床中采取如下方法.
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烧烫宁软膏治疗烧伤638例
我院自1992年以来,应用自制烧烫伤软膏治疗烧伤638例,收到较好的效果,现报告如下.
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直肠克隆病8例报告
1985 - 2001年,我院对8例原因不明便血、粘液便、便意频繁、下坠、便不尽感甚至有里急后重、腹胀、下腹不适,全身状况较差患者进行镜检,诊断为Crohn病,现报告如下.
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乳腺疾病诊治的几个问题
1 乳腺增生症的中医分型为了辨证施治,一般把乳腺增生症分为3～4型.根据多年乳腺专科的经验,我们认为乳腺增生症归纳为肝郁和肾虚两型为合适.乳腺增生症起于肝,根于肾,治疗当按肝郁型、肾虚型分别论治.两型如何界定,简述如下.
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张庚扬教授诊治糖尿病足经验
导师张庚扬教授从事糖尿病足研究已30余年,具有丰富的诊断和治疗经验,总结出了"全身综合治疗与及时的局部处理的中西医结合疗法",其"中西医结合治疗重症糖尿病足坏疽的临床研究"先后被评为国家级科研成果、中国"八五"科学技术成果,1994年获天津市卫生局科技进步二等奖,1995年获天津市科技进步三等奖.其"糖尿病足坏疽细菌学调查及中药外治的临床研究"成果获2000年度天津市科技进步三等奖.师从导师学习,对导师精湛的技术、丰富的经验和高尚的医德甚感钦佩,同时导师利用所有的机会向我们传授他所得知识,现将导师诊疗糖尿病足经验之个人心得简介于下,以资共享.
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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