中国中西医结合外科杂志
Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합외과잡지
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膝关节功能恢复器的临床应用经验总结
目的:观察膝关节功能恢复器对膝关节及周围骨折的治疗和关节功能恢复的作用.方法:68例膝关节及周围骨折患者应用自制膝关节功能恢复器进行被动功能训练,间隔期锻炼股四头肌.结果:63例平均随访2.3年,Hohl评分优良率96.8%.结论:膝关节功能恢复器对膝部及周围骨折术后的关节功能恢复有显著促进作用.
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单荷包加母痔区带线在重度痔脱垂PPH中的应用
2003年6月-2004年6月,我们在重度痔脱垂PPH中,采用单荷包加母痔区带线的方式,共治疗35例,取得良好的疗效,现介绍如下.1 临床资料35例中男15例,女20例;年龄36～64岁,平均52.4岁.病程9～30年,平均16年.均为Ⅲ、Ⅳ期内痔.
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B超定位经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石
我院2002年3月-2004年8月使用微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石68例,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组68例,均经B超及KUB、IVU检查确诊,肾功能均正常.男48例,女20例;年龄32～68岁,平均39岁.均为单侧,左侧35例,右侧33例.肾结石45例,输尿管结石23例,直径1.0～3.5 cm,输尿管结石位置低至L3水平.轻中度肾积水46例,重度肾积水15例.病程6个月～20年,平均3.5年.
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逆行皮瓣修复手指中远节组织缺损15例
手指中、远节组织缺损处理不当可遗留伤指功能障碍和功能丧失,给患者今后的工作和生活带来诸多不便.2000年1月-2004年5月,笔者应用游离保护指神经的指动脉逆行皮瓣修复15例18指,效果满意,报告如下.
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乳头溢液120例临床诊治分析
乳头谥液是乳腺疾病常见的三大症状之一,多作为突出的主诉而就诊.有时可能成为乳腺癌的早期信号,现将近年来我院有病理诊断的乳头溢液120例分析报告如下.
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单针牵引制作动静脉内瘘154例临床研究
建立血管通路是血液透析的必要前提条件,常用的血管通路中,自体动静脉内瘘可以提高患者的生活质量和生存率[1],通畅率高、并发症少、操作简便、费用低廉.作者应用单针牵引制作动静脉内瘘154例,报告如下.
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低位小切口治疗甲状腺疾病
2003年1月-2004年10月,我院采用低位小切口治疗甲状腺疾病552例,现报告如下.1 临床资料本组共552例,男58例,女494例;年龄17～71岁,中位年龄35～40岁.其中结节性甲状腺肿403例,甲状腺腺瘤42例,结节性甲状腺肿伴甲状腺癌58例(4例甲状腺癌浸润至包膜及包膜外),甲亢12例,甲状腺囊肿19例,结节性甲状腺肿伴桥本病15例,甲状旁腺瘤3例.
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短节段TENOR内固定并植骨融合术治疗腰椎滑脱
腰椎滑脱并峡部裂是引起下腰部疼痛的常见病之一.1997年1月-2002年1月,我院应用短节段Tenor椎弓根内固定并植骨融合术治疗36例,取得满意疗效.现报告如下.
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参附注射液在结肠癌手术后的早期应用
目的:评价参附注射液对结肠癌手术后早期康复的影响.方法:筛选病例60例,治疗组和对照组各30例.对照组采用外科术后常规治疗,治疗组则在此基础上加用参附注射液40 mL,1次/d静脉点滴,连续10 d,观察术后肠音出现时间、肛门排气时间、进半流食时间、切口拆线时间及术后住院时间.结果:治疗组术后肠音出现时间、肛门排气时间、进半流食时间、切口拆线时间及术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:参附注射液明显促进结肠癌患者早期康复.
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自体骨髓移植治疗骨折不愈合29例报告
骨折不愈合治疗方法很多,传统方法有切开植骨加内、外固定术,自体骨移植具有成骨能力强的特点,但创伤大、并发症多.笔者自1997年3月以来,采用经皮自体骨髓移植治疗骨折不愈合29例,效果良好,现报告如下.
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微创刨吸术治疗下肢静脉曲张166例临床报告
我院自2003年6月引进美国TriVex系统(Smith & Nepher公司)进行曲张静脉刨吸术(transilluminated powered phlebectomy,TPP)的微创治疗,共166例189条肢体,疗效满意,现报告如下.
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Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位--附46例报告
多数学者认为儿童髋关节发育潜力大,只要发育未停止,就要努力消除或矫正髋部畸形,尽可能恢复髋关节解剖结构,为髋关节继续发育创造条件,改善髋关节功能,推迟骨关节炎的发生年龄.我院自1989年8月开始采用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位46例(58髋),疗效满意.
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钛网融合器和Zephir钢板系统治疗脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是常见病,2000-2005年我院采用钛网包容椎体的自体碎骨块进行颈椎前路减压椎间融合,同时利用Zephir钢板系统增强钛网及前柱的稳定性,对8例患者进行了治疗及短期随访,疗效满意,现报告如下.
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关节镜下套线式半月板缝合器治疗半月板损伤
半月板损伤传统的外科治疗是将损伤的半月板切除.经长期的临床观察,切除半月板的关节易早期退变,形成骨性关节炎.我院2002年8月-2004年5月采用自行研发的套线式半月板缝合器(国家专利2L 01280001.5)缝合半月板损伤28例,近期疗效满意.
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SSE内固定系统治疗胸腰段脊柱不稳定骨折
目的:应用SSE内固定系统治疗胸腰段脊柱不稳定骨折并观察其临床效果.方法:采用SSE内固定系统治疗胸腰段脊柱不稳定骨折15例,同时行横突间植骨融合.椎体的复位控制在伤椎原有高度的90%左右.结果:随访时间平均15个月.15例均固定坚固,无1例断钉、断棒及螺钉松动.15例植骨均融合,10例伤椎椎体高度恢复,5例残留15%～30%的压缩未恢复.神经功能恢复按ASIA分级,4例A级未恢复,其余均有1级以上恢复.结论:SSE内固定系统操作简便,可实施三维矫正固定并可定量调节复位,固定坚固.椎体的复位控制在伤椎原有高度的90%左右,可减小伤椎椎体内的空隙,可能有利于椎体骨折愈合,增加前柱、中柱的稳定性.
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腰椎间盘突出症根性征的影像学表现分析
目的:探讨使用MRM诊断腰椎间盘突出症神经根性受压症状体征的价值及技术方法.方法:选择根性征阳性及阴性共2组腰椎间盘突出症患者,进行常规CT或MRI及MRM扫描,资料进行分析.结果:神经根受压症状体征对MRM图像上神经根鞘袖内脑脊液截断征象有显著影响(P<0.01),对硬膜囊有无压迹无显著影响(P>0.05),对神经根鞘袖走行正常与改变无显著影响(P>0.05),MRM图像上神经根鞘袖受压、不受压患者MRI显示椎间盘突出大小无显著差异(P>0.05).结论:MRM较MRI或CT能更真实的反映腰椎间盘突出症患者神经根受压状态,与临床症状体征较一致,是CT或MRI的重要补充.
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糖尿病肢体动脉闭塞症红外热像图研究
目的:分析糖尿病肢体动脉闭塞症(DLAO)患者的红外热像图表现、直接与间接冷负荷后的温度恢复率与相差值.方法:用红外热像仪检测22例健康成年人和57例DLAO患者的手背与下肢热图像,手背、足背直接冷负荷后的温度恢复率,手指冷负荷后间接测定足趾温度相差值.结果:健康正常组与DLAO组热图像手背、手指、足背、足趾温差显著(P<0.05).手背、足背直接冷负荷后的温度恢复率正常组明显高于DLAO组,差异非常显著(P<0.01).手指冷负荷后间接测定足趾温度相差值差异也非常显著(P<0.01).结论:红外热像仪检查DLAO患者手背、足背温度反应,是一种准确而无创伤检测肢体循环状态的方法.
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中下段直肠癌术后局部复发的原因与预防
目的:探讨中下段直肠癌术后局部复发的原因与预防.方法:回顾性分析距肛缘8 cm以下的直肠癌147例手术治疗结果,对复发原因进行了分析.结果:术后复发者29例,复发时间为3～38个月,复发与病理类型,病期与术式选择有一定的关系.结论:根据不同病人的病理类型、病期及肿瘤的位置选用合适的术式,完整地切除直肠系膜及清除癌旁组织是提高临床疗效的重要条件.
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胆管癌与肝炎病毒感染相关性研究
目的:调查胆管癌患者血清中肝炎病毒标志物检出率,探讨胆管癌发生与肝炎病毒感染的相关性.方法:收集天津地区11年间3所医院305例胆管癌的临床资料,统计其中肝炎病毒感染率和肝炎病毒危险因素接触状况,调查住院期间血清肝炎病毒标志物检出情况.调查了同期住院的480例良性胆道疾病患者作为对照.结果:胆管癌和良性胆道疾病患者既往乙型肝炎病毒(HBV)感染率分别为3%和2.5%;29%的胆管癌病例可以检出HBV的血清标志物,而良性胆道疾病病例HBV血清标志物的检出率为21%,二者有显著差异.丙型肝炎病毒(HBV)的血清标志物检出率在胆管癌为4.3%,在良性胆道疾病为5.6%,二者比较无差别.结论:胆管癌患者中并发HBV感染率较高,HBV感染与胆管癌的发生可能存在一定的关系.由于HCV的检测指标单一,目前尚不能排除胆管癌发生与HCV感染无关.
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肛瘘切除缝合与切开换药的疗效对照
目的:探讨肛瘘手术治疗方法.方法:采用瘘管切除切口缝合手术治疗低位肛瘘144例,并与同期采用切开换药的134例进行比较观察.结果:两组疼痛程度及复发率无显著差异,但疼痛持续时间、出血天数及创口愈合时间有显著性差异(P<0.01),切除缝合组显著优于常规切开换药组.结论:切除缝合组各临床疗效指标明显优于切开组.
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输尿管镜引导放置导尿管治疗尿道骑跨伤
目的:探讨输尿管镜引导放置导尿管治疗尿道骑跨伤的方法和效果.方法:对14例放置尿管失败的尿道骑跨伤患者用输尿管镜引导放置导尿管.结果:13例成功置入导尿管,其中11例拔除导尿管后排尿通畅,2例排尿困难,经冷刀尿道内切开后获愈.1例放置导尿管失败,改用尿道吻合术获愈.结论:用输尿管镜引导放置导尿管治疗尿道骑跨伤微创、便捷、易行、安全、成功率高、恢复快、使多数伤者避免了尿道吻合术
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带锁髓内钉内固定治疗肱骨干陈旧骨折
目的:总结带锁髓内钉内固定治疗肱骨干陈旧骨折的疗效.方法:采用带锁髓内钉的固定治疗肱骨干陈旧骨折63例,按照Neer评分标准,根据术后X线片观察骨折愈合情况及肩肘关节功能综合判定疗效.结果:经术后6个月～2年(平均12个月)的随访,优46例,良12例,可3例,差2例.所有骨折端均达到骨性愈合,平均骨愈合时间4.5个月.结论:带锁髓内钉固定治疗肱骨干陈旧骨折具有创伤小,固定稳固,骨折愈合率高,可降低桡神经损伤的危险等优点.
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一效膏对糖尿病肢端坏疽创面愈合的影响
目的:探讨一效膏对糖尿病肢端坏疽创面愈合的影响及作用机理.方法:糖尿病肢端坏疽病人80例,分成一效膏外用组和无菌换药组,观察创面愈合的情况;并用Western蛋白质印迹的方法检测创面愈合过程中表皮生长因子受体(EGFR)的基因表达情况.结果:一效膏外用组创面愈合率为35%,总有效率为92.5%,明显高于无菌换药组(P<0.05),且创面EGFR蛋白表达水平明显高于治疗前及无菌换药组(P<0.05).结论:一效膏能明显促进创面的愈合,其机理之一是一效膏能明显提高创面EGFR的表达水平.
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经肛门耻骨直肠肌部分切断术治疗耻骨直肠肌肥厚型便秘28例
2000年3月-2004年4月,我们采用经肛门耻骨直肠肌部分切断术治疗耻骨直肠肌肥厚型便秘28例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组28例,男15例,女13例;年龄25～69岁,平均(45.07±15.14)岁.病程1.5～20年,平均(7.52±4.28)年.并发直肠前突11例,直肠粘膜内脱垂8例,痔7例.均经排粪造影确诊.
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中药面膜配合中药治疗面部重型痤疮
面部重型痤疮是一种常见皮肤病,现代医药治疗本病方法虽多,但许多患者用药后出现刺激反应.我们根据中医学理论,结合多年的临床经验研制出纯中药面膜,配合中药内服,治疗重症痤疮60例,取得了较好的疗效.现报告如下.
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高位结扎加消痔灵注射治疗下肢静脉曲张20例
下肢静脉曲张是临床常见疾病,严重者伴有郁积性皮炎、小腿及足踝区溃疡等并发症.在祖国医学中有筋瘤、恶脉、血瘙疯、老烂腿、臁疮等名称,多发于中老年人.目前,大隐静脉抽剥术是治疗静脉曲张的基本手段,但存在切口多、创伤大等缺点.我院于2003年1月-2004年6月采用大隐静脉高位结扎加消痔灵注射治疗20例,取得了良好的效果,现报告如下.
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多功能外固定支架治疗胫腓骨开放骨折50例
2000-2004年,我们利用单侧多功能外固定支架、外用生肌膏治疗胫腓骨开放骨折伴有大面积软组织缺损50例,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料50例中男性39例,女性11例;年龄19～47岁,平均27.6岁.交通事故伤41例,高处坠落伤9例.伴有其他部位损伤17例.胫腓骨中段骨折32例,中上1/3骨折11例,下1/3骨折7例.
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化痔灵治疗肛肠疾病1 960例
笔者自2000年3月开始应用获得发明专利的药品化痔灵治疗肛肠疾病1 960例,现总结如下.1 临床资料本组1 960例,男915例,女1 045例;年龄2～95岁,平均64.7岁.病程3个月～68年,平均5.8年.其中Ⅱ期内痔354例,Ⅲ期内痔734例,Ⅳ期内痔104例,嵌顿型内痔126例,血栓外痔225例,混合痔223例,肛裂194例.
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腘静脉肌袢代瓣膜术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全30例
下肢深静脉瓣膜功能不全是导致下肢静脉曲张的主要病因.近年来,我院收治下肢静脉曲张合并下肢深静脉瓣膜功能不全30例,采用静脉肌袢代瓣膜术治疗,效果满意,现报告如下.
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紫参消痔坐浴剂147例临床应用
我们从1998年开始,运用自制的紫参消痔坐浴剂治疗痔病水肿、疼痛,观察其消肿止痛的作用,并与复方荆芥熏洗剂对照观察,现将结果报告如下.
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妊娠合并急性阑尾炎19例分析
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠常见的急腹症之一,是孕妇非产科情况引起的进行性腹痛常见和重要的原因之一.但因孕妇特殊的生理和解剖改变,其临床症状和体征常不典型,易致诊断不及时,延误手术时机,我院近9年间共收治19例,现报道如下.
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肘部尺神经卡压症的手术治疗
我们从1995年起治疗肘部尺神经卡压症23例,优良率87.1%.现报道如下.1 临床资料本组23例,男17例,女6例;年龄27～62岁,平均42岁.右侧12例,左侧11例.病程4～54月,平均12.1月.表现为手的尺侧痛觉改变23例,小鱼际肌、骨间肌萎缩16例,爪形手畸形11例,肘部Tine1征阳性19例.肌电图显示尺神经传导速度减慢(<40mm/s).
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中西医结合治疗血管炎的研究进展
血管炎是发生于全身各血管的炎症性疾病,可累及各系统、器官的大、中、小血管及毛细血管,是一种具有特征性病理变化的疾病,尤以中、小血管发病为多见.皮肤常是本病唯一受累的器官,但皮肤损害也可能是系统病变的早期征兆.本病病因病机复杂,临床表现各异,分类繁杂,治疗难度较大.近年来本类疾病的发病率有上升的趋势,现将近年来中西医结合治疗血管炎的概况综述如下.
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多发性大动脉炎中西医治疗进展
大动脉炎(takayasus arteritis,TA)是累及主动脉及其主要分支及肺动脉的一种慢性进行性非特异性炎症性疾病.多发于亚洲及中东地区,其发病机制尚不明确,病变部位广泛,治疗比较困难.现将近年来治疗进展综述如下.
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内皮祖细胞治疗下肢缺血性疾病的相关机制进展
本文介绍内皮祖细胞的定义,并对内皮祖细胞治疗下肢缺血性疾病的四种机制:血管发生(vasculogenesis)、血管生成(angiogenesis)、动脉形成(arteriogenesis)和旁分泌(paracrine mechanisms)等相关机制做一阐述.
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中西医结合治疗糖尿病足现状
糖尿病足是糖尿病并发症之一,致残率及死亡率均较高.国外报道,70%以上患者因此而需要手术治疗,其中30%以上需行截趾或截肢术.在我国,糖尿病足坏疽发生率在2.8%～4.5%,并呈上升趋势.中西医结合治疗糖尿病足有很大进展,现将近年来的治疗现状概述如下.
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深静脉血栓形成动物模型的建立及应用进展
深静脉血栓形成的动物模型是研究体内静脉血栓形成发病机制和评价各种治疗方法的重要条件.文献报道[1],应用实验性静脉血栓形成动物模型有50余年的历史,约有18种不同的动物被用来制备模型.近年来,我国各种实验性深静脉血栓动物模型急剧增加,现将其概述如下.
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大蒜素与转基因肿瘤疫苗的协同抗癌作用研究
目的:评估大蒜素与B 7·1转基因肿瘤疫苗对膀胱癌的协同抗癌效果.方法:脂质体法转染鼠膀胱肿瘤(MBT-2)细胞.流式细胞术测B 7 ·1基因的转染效果.相差显微镜观察大蒜素对肿瘤细胞的细胞毒作用.动物实验检测联合治疗的抗癌效果.组织切片检测肿瘤组织中免疫反应的发生.LDH释放法测治疗后淋巴细胞对肿瘤细胞的细胞毒活性.结果:约40%的转染细胞表面能表达B 7 ·1分子.大蒜素对膀胱肿瘤细胞有直接的细胞毒作用.当B 7 ·1转基因肿瘤疫苗与大蒜素联合应用时,具有大的抗肿瘤效果.结论:大蒜素与转基因肿瘤疫苗具有良好的协同抗肿瘤作用.
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巨大胃间质瘤1例报告
患者,女性,73岁.于2004年3月2日住院.主诉上腹部逐渐增大性肿物4年并坠胀不适.发病以来无腹痛、腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无食欲不振、身体消瘦及贫血.2年前曾作B超检查,显示上腹部10 cm×10 cm囊实性肿物,建议其手术治疗未果.查体:于左上腹可见一半圆形隆起,触之直径约20 cm,圆形,质硬,表面有结节,活动度大,可推至右上腹,无明显压痛及触痛.肝脾未及,未叩及移动性浊音,肠鸣音正常.B超:上腹部20 cm×20 cm囊实性肿物.于全麻下经左上腹腹直肌切口开腹探查,发现肿物生长于胃小弯前壁,圆形,蒂短,基底部2 cm×2 cm.灰白色,质硬,直径约20 cm,表面有5～6个直径约2 cm的圆形结节,肿物与大网膜轻度粘连,周围未见肿大淋巴结.行楔形切除,肿物切除完全.术后切开肿物,可见一直径4 cm囊腔,含红褐色混浊囊液,肿物切面呈灰白色,质硬脆.病理报告:胃间质瘤(低恶性度).随访1年,身体状况良好.
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梗阻性肾病1例报告
患者女,34岁.因"反复右腰疼痛5年,加重2 d"于2004年7月入院.症见右腰持续性胀痛,少尿,纳差.查体:精神疲倦,面色苍白,右肾区叩击痛(+),双下肢浮肿.B超示右肾多发结石并积液,左肾未探及(独肾?).X线片示未见明显阳性结石.CT示右肾多发性结石,重度积液,右肾巨大肾,左肾缺如.血常规:WBC 12.52×109/L,NEUT 85.3%,HGB 97 g/L.尿常规:WBC(+++),BLO(+).生化:Urea 28.3 mmol/L,Creat 984 mmol/L.
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四花茶治疗出血性内痔760例
1995-2003年,我院对760例出血性内痔采用四花茶泡服治疗,取得较好效果,现分析报告如下.
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直肠前突症综合疗法25例治验
笔者近年来摸索出了一套组合术--缝合、注射并肛门侧切术治疗直肠前突,效果较好,现介绍如下.
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改良腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术
我科自2002年以来共收治小儿腹股沟斜疝60余例,对24例年龄在1～3岁者行改良的经腹腔镜高位结扎术,效果满意,现报告如下.
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有关"腹脑(第二脑)"之说
近年来国外一些学者提出来肠道本身的神经元环路就是一个独立的大脑,因此说人类(当然也应包括其他动物)除大脑(颅脑)之外,还有一个第二大脑,也称肠脑(gut brain)或腹脑(abdominal brain),它处理着身体的大部分消化功能.尽管人们对其知之甚少,但对肠神经系统(enteric nervous system,ENS)的研究正在迅速成为一个专门的学问.倡导这一假说的主要有美国哥伦比亚大学解剖学和细胞生物学教授Michael D.Gershon、生理学教授Jackie D.Wood、英国伦敦大学胃肠科学教授David Wingate和神经化学家Anthony Basile等人.Gershon在1998年还出版了他的第二大脑
专著.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
