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中国中西医结合外科

中国中西医结合外科杂志

Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합외과잡지

  • 主管单位: 中国科协
  • 主办单位: 中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 影响因子: 0.91
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1007-6948
  • 国内刊号: 12-1249/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 6-31
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国中西医结合外科杂志社
  • 出版地区:
  • 主编: 吴咸中
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 疏肝理气法在腹腔镜胆囊切除术后的应用

    作者:周钱江;赵永良;周礼萍

    目的:探讨疏肝理气中药对腹腔镜胆囊切除术后促进胃肠功能早期恢复的影响.方法:77例患者随机分成两组,中药治疗组38例,术后12 h疏肝理气中药煎服,对照组39例常规治疗.对比观察术后恢复肛门排气排便时间、开始饮食时间,术后第3 d B超检查胆囊窝、肝下积液情况.结果:与对照组比较,治疗组术后肛门排气排便时间明显缩短,进食时间提前,P<0.05,B超检查肝下积液明显减少.结论:腹腔镜胆囊切除术后用疏肝理气中药煎服能促进胃肠道功能的早期恢复,减轻病人痛苦,提高生活质量.

  • 经皮经肝胆囊引流治疗老年急性梗阻性胆囊炎45例

    作者:靳殿功;李国华;孔棣

    目的:总结CT下经皮经肝引流治疗老年急性梗阻性胆囊炎,特别是伴有胆囊积脓病人的经验.方法:CT下经皮经肝引流治疗一步法用于肝脏位置较低的病人20例;二步法用于肝脏及胆囊位置较高,需要进针路径较长的25例.结果:本组4例在穿刺过程中发现胆瘘,经重新调整穿刺针的经肝入路等措施,术后无并发症.4例术后2d,由于引流管移位堵塞,在CI下重新穿刺放置.其余37例治疗恢复顺利.结论:CT引导下行经皮经肝胆囊置管引流术,可规避急诊手术的风险,降低术中及术后并发症的发生.

  • 外科手术中血液回收55例

    作者:李雁;高寅秋

    目的:总结55例外科手术中自体血液回收的经验.方法:应用国产BW-8100A型自体血液回收机,对55例手术患者手术区的出血回收,经清洗、浓缩处理后再回输.结果:55例共回收出血94 640 mL,获浓缩红细胞35250 mL.2例因出血量大于2000 mL输异体红细胞和血浆,其余患者均未使用异体血.结论:自体血液回收机的临床应用,减少了输异体血,避免了感染的发生,提高了抢救成功率.

  • 阑尾口粪石嵌塞症内镜下取石术

    作者:胡志海

    目的:探讨内镜下取石术治疗阑尾口粪石嵌塞症的疗效.方法:内镜下活检钳、异物钳抓取、推拨、凿孔承挂,活检孔高压注水,肠腔水、气抽吸及压力变换等方法取石、碎石处理.结果:病痛大多立即缓解,配合中药内服治疗,收到良好临床效果.结论:该术式对阑尾口粪石嵌塞引起的阑尾炎处置,是个有益的尝试.

  • 骨诱导活性材料结合三叶板治疗肱骨近端三四部分骨折

    作者:高大伟;苏培基;伍中庆

    目的:探讨骨诱导活性材料结合三叶钢板固定术治疗肱骨近端三四部分骨折的疗效.方法:38例肱骨近端三四部分骨折经肩关节前入路进入复位,三叶草状钢板螺丝钉内固定,并在断端骨折缺失部填入骨诱导活性材料.结果:随访平均15.6个月,按Neer功能评分标准,优28例,良10例.结论:对于肱骨近端三四部分骨折,运用三叶板固定和骨诱导活性材料,固定牢固,利于早期功能锻炼,可以获得较为满意的临床疗效.

  • 保留间生态组织削切痂植皮治疗深度手烧伤

    作者:昊抽浪;章伏生;仇灵江;廖米容

    目的:探讨保留间生态组织削切痂植皮对深度手烧伤的治疗作用.方法:回顾分析16例深度手烧伤病例,总结保留间生态组织削切痂植皮对其治疗效果.结果:16例25只手,术后外观及功能恢复均满意.结论:保留间生态组织削切痂植皮是治疗深度手烧伤行之有效的方法.

    关键词: 烧伤 手术
  • 腔镜顺逆结合法切除胆囊912例

    作者:赵增双;任海生

    目的:探讨腹腔镜顺逆结合法切除胆囊手术的优点.方法:对912例腹腔镜顺逆结合法胆囊切除术进行回顾性分析.结果:912例应用腹腔镜顺逆结合法切除胆囊均获成功,无中转开腹,无严重并发症发生.结论:腹腔镜顺逆结合法切除胆囊是一种安全的腹腔镜胆囊切除方法,可以更多地避免严重并发症的发生.

  • 颈椎前路融合术后相邻节段的退变

    作者:许营民;崔青;李海清;王军;楮坤;赵保辉

    目的:探讨颈椎前路节段性融合手术后其相邻节段退变的预防康复及治疗方法.方法:对126例患者进行长期有效的随访,观察颈椎生理曲度的变化、颈椎稳定程度及相邻节段退交情况.对有轻度退变或退变较重但神经症状较轻患者行非手术治疗,对退变患者非手术治疗无效且进行性加重及退变较重且神经受损症状明显患者35例采用颈椎后路单开门椎管成形手术治疗.结果:随访2.5~11年,平均5.5年.术后相邻节段退变发生率为91.4%,颈椎前路手术后1.5年发现有相邻节段椎间盘信号的异常改变.术后的康复指导可预防或延缓相邻节段退变,采用颈椎后路单开门椎管成形手术治疗颈椎前路节段性融合手术后其相邻节段退变均达到满意效果.结论:颈椎前路手术后的康复指导可预防或廷缓相邻节段退变,颈椎后路单开门椎管成形手术是治疗颈椎前路节段性融合手术后其相邻节段退变的可靠有效的方法.

    关键词: 颈椎融合 退变 康复
  • 大剂量化疗并自体外周血干细胞移植治疗小细胞肺癌10例

    作者:李湘红

    目的:探讨超大剂量化疗合并自体外周血干细胞移植治疗小细胞肺癌的临床意义.方法:10例患者通过1~3次千细胞单采,获得足够的干细胞数量,给予超大剂量化疗,再予自体外周血干细胞回输.结果:造血恢复迅速,平均住院时间66d.2年生存率85.5%,2年无病生存率71%.广泛期病人1例行第2次治疗后缓解,1例死于脑出血.结论:在自体外周血干细胞移植支持下应用超大剂量化疗治疗小细胞肺癌有效,可以延长生存期.

  • 中西医结合治疗足部缺血性坏疽——附13例报告

    作者:李大勇;谭鸿雁;吕延伟;吴春芳;黄景华

    目的:探讨中西医结合治疗足部缺血性坏疽的疗效.方法:对13例患者采用不同方式的外科手术,并配合围手术期中医辨证论治.结果:足部切口一期愈合4例,经过0.5~3个月创面换药后愈合8例,截肢1例.结论:通过手术改善肢体供血是肢体得以保存的根本,围手术期中医辨证治疗对于保证手术的效果起着重要作用.

  • 腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓11例分析

    作者:宋洪亮;贺亚东;金肖丹;巴克;吴春迎

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成的危险因素以及防治方法.方法:分析11例腹腔镜胆囊切除术术后下肢深静脉血栓形成的临床资料.结果:11例患者经过溶栓、抗凝、祛聚及对症支持等治疗,均在7~10d后症状消失,彩色多普勒示血栓消失,随访3~12个月无复发.结论:腹腔镜胆囊切除术后下肢静脉血栓的发生与患者高危因素、CO2气腹、体位等因素密切相关,在围手术期应积极采取措施加以预防,中西医结合治疗具有独特优势,疗效满意.

  • 腰丛-神经联合阻滞在膝关节置换中的应用

    作者:张红光;李智帅;栗岩

    目的:评价神经刺激器定位实施腰丛--坐骨神经联合阻滞在单侧膝关节置换术中的临床应用价值.方法:53例病人,通过神经刺激器分别定位阻滞患侧腰丛和坐骨神经,观察麻醉效果.结果:1例因坐骨神经阻滞效果差改为硬腰联合麻醉,其余52例阻滞效果完善,病人血流动力学稳定,术后未见周围神经系统并发症.结论:腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在膝关节置换术中效果可靠.

  • 活血攻下法对腹腔感染脓毒症时血小板和CD11a/CD18的影响

    作者:于向阳;邹常林;周振理

    目的:观察活血攻下中药对由腹腔感染所诱发的脓毒症患者血小板计数以及CD11a/CD18的变化的影响.方法:40例严重腹腔感染所致脓毒症的患者按照入院时是否合并休克分成脓毒症组(S组)和脓毒性休克组(SS组);再分别随机分为西医综合治疗组(S1、SS1)和西医综合治疗+中药组(S2、SS2).观察各组外科治疗前、后血小板计数及CD11a/CD18的变化.结果:治疗前SS组血清CD11a/CD18浓度显著高于S组(P<0.01);SS1组术后CD11a/CD18持续处于高水平,SS2组则在术后3d开始下降,于术后7d显著低于S1组水平(P<0.01);S1、S2组术后均很快下降,其中S2组较S1组下降更快.术前SS患者的PLT浓度明显低于S组(P<0.05);SS患者术后PLT持续处于较低水平,使用中药的SS2组术后呈逐渐上升趋势,术后7d明显较术后1d升高;S1、S2组之间未见明显差异.结论:PLT的下降在脓毒性休克患者更为明显,CD11a/CD18在脓毒症微循环障碍的发展过程中很可能到起重要的作用.通过应用活血攻下中药,可以减少血小板的激活和消耗,下调CD11a/CD18浓度,对病人的预后起到了良好的作用.

  • 上胸段硬膜外麻醉罗哌卡因和布比卡因的量效关系及效价比

    作者:刘义树;余鸣;殷刚;张曙明;沈七襄

    目的:探讨以罗哌卡因和布比卡因行上胸段硬膜外麻醉的半数有效浓度(EC50)、95%有效浓度(EC95)和佳有效浓度及其效价比.方法:选择拟施上胸段硬膜外麻醉ASA Ⅰ或Ⅱ级乳腺癌根治术病人197例,分为罗哌卡因组122例(R组)、布比卡因组75例(B组).观察血压、心率、脉搏血氧饱和度,测定血气、麻醉平面,评价镇痛效果.结果:罗哌卡因和布比卡因的EC50分别为0.10%和0.09%,其效价比为1:0.9;EC95 R组为0.14%,B组为0.12%,其效价比为1:0.86;佳浓度R组为0.17%~0.18%,B组为0.14%~0.15%,其效价比为1:0.78;剂量分别为0.8~1.0 mg/kg和0.75~0.85mg/kg.结论:上胸段硬膜外麻醉采用罗哌卡因和布比卡因的EC50和EC95麻醉时只对部分患者有效,而采用罗哌卡因和布比卡因的佳浓度和剂量可获得镇痛完善、足够的阻滞平面和副作用小的疗效.两药的效价比与浓度成正相关.

  • 胰腺假性囊肿胃十二指肠隔障造口内外引流术34例临床分析

    作者:宋仲麟

    目的:探讨对胰腺假性囊肿胃、十二指肠隔障造口内外引流术的临床价值.方法:收集34例临床资料,观察其治疗结果及远期疗效.结果:胰腺假性囊肿胃隔障造口内外引流术33例和胰腺假性囊肿十二指肠隔障造口内外引流术1例全部治愈.结论:本术式简捷、安全、少创、并发症少、疗效可靠,同时施行内、外引流术能缩短病程,提高疗效.

  • 手法整复结合球囊扩张后凸成形治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

    作者:顾晓晖;张喆;夏冰;陈锦平

    目的:评价手法整复结合球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法:19例患者先行俯卧位骨折手法整复,然后行经皮穿刺双侧椎弓根入路球囊扩张椎体后凸成形术.比较术前、手法整复后和后凸成形术后伤椎的形态改变,观察背痛缓解情况以及有无并发症发生.结果:19例患者术前、手法整复后与后凸成形术后伤椎的前缘高度相应数据配对比较,差异有显著性(P<0.05),48h内背痛明显缓解.结论:伤椎的复位与固定是手法整复与后凸成形共同作用的结果,在后凸成形之前充分的手法整复利于后凸成形术施行,并减少其并发症发生.

  • 多原发大肠癌32例分析

    作者:李嘉根;王常标;王卫军;陈国富;李智涛

    目的:探讨多原发大肠癌的临床特点及诊断治疗.方法:回顾性分析32例多原发大肠癌的临床资料.结果:32例占同期大肠癌的3.75%(32/853),同时性、异时性多原发癌的术前诊断率为61.9%(13/21)、81.8%(9/11);同时性多原发癌术后5年生存率为44.4%(8/18),异时性多原发癌的第1癌术后5年生存率为63.6%(7/11),再发癌术后5年生存率为50%(4/8).结论:提高对多原发大肠癌的警惕性,术前全面检查,术中仔细探查及常规解剖标本,术后肠镜复查,积极治疗,可提高生存率.

  • 老年股骨粗隆间骨折的手术治疗

    作者:尹纪军;牟善霄;杜晓飞

    目的:探讨手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:手术治疗60岁以上股骨粗隆间骨折患者31例,其中Camma钉固定16例,动力髋螺钉固定7例,外固定支架固定4例,经皮空心钉固定4例.结果:29例随访10~30月(平均16月),骨折全部愈合,时间为3.5~8月.术后出现髋内翻畸形3例,外固定架针道感染1例,下肢静脉血栓形成1例.结论:手术治疗老年股骨粗隆间骨折,应以创伤小、术后恢复快,并发症少为原则.

  • TSGF、CEA和CA199在大肠癌患者血清中表达的意义

    作者:钱峻;吕银祥;宋章法;刘纪炎;洪堂灿

    目的:研究大肠癌患者肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)及CA199的血清水平及其在诊断预后等方面的临床意义.方法:对93例大肠癌患者检测血清TSGF、CEA及CA199的表达,并比较其结果.结果:在93例大肠恶性肿瘤中TSGF、CEA、CA199平均表达量的阳性率分别为40.86%(38/93)、35.48%(33/93)、16.13%(15/93),其中TSGF与CEA之间存在弱的正相关(r=0.21,P<0.05).三者联合检测、TSGF联合CEA检测的阳性率分别为64.52%(60/93)、59.14%(55/93).TSGF、CEA、及CA199在大肠肿瘤中的表达与临床病理学之间存在密切相关.结论:TSGF、CEA、CA199联合检测可明显提高大肠癌检测的阳性率,且对大肠癌的临床诊断及预后评价有十分重要的意义.

  • CD117与CD34在胃肠道间质瘤中的表达

    作者:黄林平;周雷;韦佳明;王岩;谭海东;王正康;潘瑞芹

    目的:探讨胃肠道间质瘤的临床病理和免疫组化特征.方法:观察40例间质瘤的病理形态特征,并用免疫组化S-P法检测CD117与CD34的表达情况.结果:镜下梭形细胞为主型30例(75%),上皮样细胞为主型8例(20%),混合细胞型2例(5%).免疫组化显示CD117与CD34的阳性率分别为90%和83%,其表达率与肿瘤大小、核分裂数及组织学类型无关.结论:联合检测CD117与CD34可以提高间质瘤的诊断准确率,但不能判断良恶性程度.

  • 改进PPH术治疗重度脱垂性混合痔

    作者:范亚明;吴丹妮;张衡;邢占敏;高丽华

    根据传统PPH手术治疗重度脱垂性混合痔存在的弊病,我们进行了改进,2004年3月-2007年3月治疗257例,现报道如下.

  • 术中肠道冲洗在左半结肠癌肠梗阻一期手术中的应用

    作者:王志刚

    急性机械性肠梗阻16.6%是肿瘤引起[1],8%~9%结肠肿瘤发展到肠梗阻才就医,结肠肿瘤梗阻的部位以脾区多,其次是降结肠、乙状结肠、右半结肠、直肠[2].

  • 清肠合剂治疗腹膜炎致全身性炎症反应综合征35例

    作者:张云杰

    目的:探讨清肠合剂治疗腹膜炎致全身性炎症反应综合征的作用.方法:治疗组35例采用常规治疗加中药,对照组25例采用常规治疗,动态观察血TNF-α、腹内压、胃肠道功能等变化.结果:治疗组有效率为88.57%,对照组为80.0%,两组比较有显著性差异.治疗组在降低NF-α、腹内压等指标方面明显优于对照组.结论:清肠合剂是通过清热解毒、通里攻下作用,降低腹膜炎致全身性炎症反应综合征血TNF-α,降低增高的体温和白细胞计数,减轻全身性炎症反应.

  • 微创内固定系统治疗股骨远端和胫骨近端骨折

    作者:王军;崔爱东

    徽创内固定系统(leaa invasive stabilization sys-tem,LISS)接骨板是一项治疗膝关节周围复杂骨折的新技术,其主要特点是钢板按胫骨近端及股骨远端解剖形态预制,螺钉和钢板之间相互锁定,钢板可经皮穿入,通过瞄准器拧入螺钉.

  • 电离子手术治疗机治疗肛瘘365例

    作者:赵荣江;赵亚宁;孙爱明

    目的:探讨电离子手术治疗机手术切开或切开挂线治疗各类肛瘘的安全性、可靠性和应用前景.方法:总结365例肛瘘病例的临床资料,从术前准备、手术过程、并发症防治等方面进行分析.结果:365例痊愈341例,好转24例.结论:电离子手术治疗机配合挂线治疗各类肛瘘是一种安全、可靠的治疗方法.

    关键词: 离子机 治疗 肛瘘
  • 改良血栓性外痔切除术67例

    作者:卿艳平

    血栓性外痔是肛肠科常见的急症之一,以手术治疗为主,但传统的术式是剥除血栓,敞开伤口,加压包扎,患者疼痛明显,并发症多,伤口愈合时间长.2006-2007年,我们行改良手术治疗67例,现报告如下.

  • 疝环充填式与Shouldice式的疗效对比

    作者:张布明;李衍文;罗高宏;黄伟峰

    当前,疝环充填式无张力疝修补术(简称疝环充填式)逐渐成为治疗腹股沟疝的主要术式,而Shouldice式也属于低张力修补,有关这两种术式临床疗效的比较研究不多.

  • 袖套式手术治疗环状混合痔271例

    作者:康新年

    环状混合痔的治疗是肛肠外科的一大难题,手术方法多种多样,处理不当可导致肛门狭窄、黏膜外翻、肛管皮肤缺损、皮赘残留,引起排便困难、感觉性排便失禁等并发症.

  • 侧卧位小切口治疗腰椎间盘突出症68例

    作者:严安华;潘虹;代朗月;唐岩

    腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因,其手术治疗方法甚多.我院于2001年1月-2007年1月对68例患者采用侧卧位、小切口显露,椎板间开窗减压髓核摘除术,同时探察侧隐窝,行神经根管扩大术.现报告如下.

  • 老年人腹腔镜胆囊切除的围手术期处理

    作者:姜博;程宏建;董昕

    60岁以上的患者机体免疫力低下,代偿能力差,感染不易控制,病情不典型,而且常伴有心、肺、肝、肾等重要脏器疾病,以及高血压、糖尿病等.我院2000-2006年行老年人腹腔镜胆囊切除术403例,现报告如下.

  • 液压分离结合手法松解治疗老年性冻结肩306例

    作者:罗家良;杨辉;钟超雄;刘昌艺

    冻结肩也称粘连性肩周炎,高发于中老年人,目前还没有一种较为理想的治疗方法[1].2000年8月-2005年8月我们应用液压分离结合手法松解方法,治疗老年性冻结肩306例取得满意的疗效.

  • 人工全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎62例

    作者:李永全;蔡迎;董竹林;段兆红;刘宇航

    由于人口老龄化,膝骨性关节炎患者逐渐增多,人工全膝置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗重度膝骨性关节炎的有效手段之一,随着假体的改进及手术技术的不断成熟,其疗效已被大家公认.

  • 胃癌术后中医药早期应用研究

    作者:王传思;于庆生

    胃癌属中医学的噎嗝、反胃、胃脘痛、积聚范畴.常见症状有胃脘胀痛,饮食不下,恶心呕吐,形体消瘦,黑便等.胃癌的治疗首选手术,手术后化疗、免疫、中药等综合治疗,尤其是中药,目前在我国胃癌治疗中的作用已得到公认.

    关键词: 胃癌 术后 中医药
  • 成纤维细胞的双重特性

    作者:李忠廉;崔乃强

    成纤维细胞(fibroblast,FB)是一种多形性细胞,主要存在于机体血管周围及脂肪组织等疏松结缔组织中,在静息状态下被称之为纤维细胞,具有复杂的生物学特性.

  • 慢性胰腺炎的内镜治疗

    作者:郑明伟

    慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是指由于不同病因引起胰腺局部或弥漫性组织损害,导致胰腺内、外分泌功能不全的疾病.病理特征为胰腺纤维化.

  • 动脉硬化闭塞症动物模型研究现状

    作者:沈亮;阙华发

    动脉硬化闭塞(arteriosclerosis obliterans,ASO)是临床常见的一种周围血管疾病.本病目前呈现高发病率、高致残率、高致死率的特点.

  • 活血清下中药对大鼠缺血-再灌注小肠凋亡蛋白酶活化因子-1表达的影响

    作者:李琳;解基良;张楠;周振理

    目的:利用小肠缺血-再灌注动物模型,观察中药对小肠黏膜细胞凋亡的干预作用及对肠屏障的影响.方法:选用健康Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、承气合剂治疗组、复方丹参合剂治疗组、活血承气合剂(承气合剂+复方丹参合剂)治疗组.对动物模型再灌注6 h、24 h、72 h时血浆内毒素、小肠黏膜上皮细胞凋亡情况、凋亡蛋白酶活化因子-1(Apaf-1)的表达分别进行检测和观察.结果:与模型组比较,各治疗组对于肠黏膜上皮细胞凋亡均有不同程度的抑制作用,其中活血承气治疗组各观察指标降低明显(P<0.01),效果佳.结论:小肠缺血-再灌注早期肠黏膜上皮细胞凋亡是造成血中内毒素明显升高、肠屏障功能损伤的主要原因之一.活血清下法可以通过抑制Apaf-1表达来减弱肠黏膜上皮细胞的凋亡,从而达到降低内毒素水平,保护肠屏障功能的作用.

  • 大黄素对大鼠肝移植后肝细胞凋亡的影响

    作者:徐贤绸;林胜璋;童洪飞;高宝辉;杨潇;游涛

    目的:探讨大黄素对大鼠肝移植后肝细胞凋亡的影响.方法:建立LEW→BN大鼠肝移植动物模型,随机分为A组(排斥反应组)、B组(CsA组)、C组(大黄素组)、D组(CsA+大黄素组)4组,每组6只.术后每天分别腹腔注射生理盐水0.5mL/d、环孢素A(CsA)10.0 mg/(kg·d)、大黄素50.0 mg/(kg·d)、大黄素50.0 mg/(kg·d)+CsA 10.0 mg/(kg·d).连续用药8d,停药后处死动物取肝脏组织观察肝细胞凋亡指数(AI)和排斥活动指数(RAI).结果:A、B、C、D组AI分别是35.83±2.32、15.83±1.33、16.50±2.35、11.50±1.05,RAI分别是7.67±0.98、5.17±0.40、5.83±0.75、3.83±0.75.B、C、D组的AI、RAI较A组均明显降低(P<0.01),而D组较B、C组也均有明显降低(P<0.05),B、C组间差别均无意义(P>0.05).结论:大黄素能有效减少大鼠移植肝术后肝细胞凋亡,抑制排斥反应.

  • 雷公藤多甙对重症急性胰腺炎大鼠糖皮质激素受体的上调影响

    作者:冯文明;鲍鹰;朱鸣;费卯云;陶玉龙;王永春;张晓岚;蒋晓颖

    目的:探讨雷公藤多甙对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠糖皮质激素受体的影响.方法:48只健康雄性SD大鼠,随机分成SAP组、雷公藤多甙(TⅡ)组和假手术组(S组),每组16只.采用逆行胆胰管注射牛磺胆酸钠造成SAP模型.造模后,SAP组不作处理;TⅡ组立即行雷公藤多甙50m g/(kg.d)腹腔注射;S组仅开腹.术后12 h分别处死大鼠,观察胰腺、肝、肾、肺、小肠的病理改变并采用免疫印迹法测定各组织的糖皮质激素受体(GR)含量.结果:SAP组和TⅡ组大鼠各组织的GR水平明显低于S组(P<0.01);TⅡ组各组织的GR水平明显高于SAP组(P<0.01);12 h时模型组大鼠的胰腺、肝、肾、肺、小肠已有明显的病理改变,TⅡ组的病理改变较SAP组明显减轻.结论:在重症急性胰腺炎大鼠模型中存在GR水平的降低,雷公藤多甙可以减轻SAP大鼠胰腺及胰外器官的病理损害,其机制可能与上调GR的表达有关.

  • 前列舒通对前列腺增生模型大鼠bcl-2表达的影响

    作者:李祥光;鞠大宏;宋竖旗;张亚强

    目的:探讨前列舒通对前列腺增生模型大鼠bcl-2表达的影响,观察其对良性前列腺增生的治疗效果.方法:观察前列舒通对由丙酸睾酮诱导的去势大鼠前列腺增生模型后的前列腺指数、bcl-2(抑制细胞凋亡因子)表达以及前列腺组织病理学改变.结果:前列舒通各浓度组前列腺指数、bcl-2表达均明显低干模型组.结论:前列舒通能显著降低良性前列腺增生模型大鼠的bcl-2表达,从而抑制前列腺细胞增殖和促进凋亡而实现抑制良性前列腺增生.

  • 复方丹参液对失血性休克家兔血流及氧动力学的影响

    作者:张艳杰;Wang Jianguang;王建光;潘景业;邹长林

    目的:探讨复方丹参注射液改善失血性休克家兔氧动力学、血流动力学的可行性.方法:20只家兔随机分为丹参组和休克组.观察两组家兔休克前、休克即刻、休克1 h、3 h,6 h、12 h心指数(CI)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)混合静脉血氧饱和度(SvO2)、氧输送(DO2)、氧消耗(VO2)、氧摄取率(ERO2)、动脉血乳酸(LA)变化及DO2与VO2的关系.结果:休克组于休克1 h时SVRI、PVRI、CI、DO2、SvO2较休克前无明显变化(P>0.05),于休克3 h与休克前比较CI、DO2、SvO2显著降低,ERO2显著增加,(P<0.05),VO2保持不变,DO2与VO2呈非依赖关系.休克6 h,当DO2降至397 mL(min·m2)时,VO2明显降低,DO2与VO2线性相关,相关系数γ=0.62.丹参组于休克1h和3 h时SVRI、PVRI、CI、DO2、SvO2与休克前比较无明显变化(P>0.05),于休克6 h后,SVRI、PVRI、CI、DO2、SvO2降低,但与休克前比较无明显差异.丹参组休克后,CI、ERO2与休克前无显著改变.DO2、VO2显著升高.丹参组DO2与VO2亦呈线性相关(相关系数r=0.34,P<0.05.丹参组DO2、VO2关系曲线斜率明显低于休克组,相关系数明显降低.两组血乳酸水平干休克后1h无明显变化,于休克3 h均明显升高(P<0.05),于休克后6 h休克组血乳酸水平持续升高,丹参组较前下降,但高于休克前,于休克12 h休克组达(8.70±0.73)mmol/L,丹参组下降至休克前水平.结论:失血性休克家兔出现血流动力学、氧动力学障碍,复方丹参注射液可改善这种状况.

  • 胃黏膜下脂肪瘤1例报告

    作者:崔志刚;孔棣

    患者女性,46岁.因上腹部饱胀不适1个月于2007年3月18日入院.饱胀以进食后为主,无恶心、呕吐,不伴泛酸、黑便等症状.6个月前曾有"上消化道出血"史,于外院经非手术治疗缓解,未曾进一步检查.

    关键词: 胃黏膜 脂肪瘤 发病
  • 腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤1例

    作者:方迪龙;裘华森

    患者女性,69岁.因腹部搏动性包块1月余收入院.脐上可触及5cm×5cm大小包块,质地中等,有搏动膨胀感,界清,可推动,未闻及血管杂音.

  • 中西医结合治疗原发性硬化性胆管炎5例报告

    作者:汪瑞峰

    我院1995年-2005年共收治原发性硬化性胆管炎5例.治疗效果较为满意,现报告如下.1 临床资料本组5例,男性4例,女性1例;年龄38~52岁,平均45.8岁.

  • 腹腔冲洗在化脓性腹膜炎非手术治疗中的应用

    作者:唐学敏;唐宝山

    在某些化脓性腹膜炎非手术治疗过程中,及时清除腹膜腔感染性积液,减少细菌及毒素的吸收,是稳定病情,改善全身中毒反应,渡过危险期的关键.自1980年开始我们对144例应用腹腔冲洗引流配合其他疗法,治疗效果满意,现报告如下.

  • 局麻下小切口手术治疗下肢静脉曲张86例

    作者:任青松

    下肢静脉曲张是常见的周围血管疾病之一,我院自2004年8月-2006年9月,采用局麻下小切口手术治疗86例,现报告如下.

  • 消瘀膏加青黛治疗急性睾丸炎合并腮腺炎26例

    作者:徐杰;张忠民;高文喜

    1998年1月-2005年1月,我院收治急性睾丸炎合并腮腺炎26例,用消瘀膏外敷睾丸,青黛外敷腮腺治疗,取得满意治疗效果,现报道如下.

  • 中西医结合治疗尺骨茎突部狭窄性腱鞘炎

    作者:韩乙庭;刘新功;朱红;梅正峰

    尺骨茎突部狭窄性腱鞘炎,又名尺侧伸腕肌腱腱鞘炎,多见于腕部用力较多者,我们2000-2005年治疗23例,报告如下.

中国中西医结合外科分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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