中国中西医结合外科杂志
Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합외과잡지
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中药坐浴联合派瑞松及太宁乳膏治疗肛周湿疹
目的:观察中药坐浴联合派瑞松及太宁乳膏外用治疗肛周湿疹的疗效.方法:将186例病人随机分为治疗组(94例)和对照组(92例),治疗组应用中药坐浴加派瑞松、太宁乳膏外用,对照组应用温盐水坐浴加派瑞松外用,2次/d,治疗3周为1疗程.结果:3周后进行近期疗效判定,治疗组和对照组治疗有效率分别为95.75%和82.61%(P＜0.01);6个月后进行远期疗效判定,治疗组和对照组复发率分别为1.11%和13.16%(P＜0.01).结论:中药坐浴联合派瑞松、太宁乳膏外用治疗肛周湿疹疗效优于单用派瑞松外用.
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不稳定性老年股骨转子间骨折的内固定治疗
目的:探讨老年不稳定性股骨转子间骨折的各类手术疗效.方法:Evans Ⅲ～Ⅳ型及逆转子骨折的老年不稳定性转子间骨折99例,分别行DHS、PFN、PFNA、股骨重建钉及人工关节置换等手术治疗,术后随访1～4年,平均19个月.结果:99例无骨不愈合,按照髋关节功能Harris评分标准,平均95分.结论:正确选择老年不稳定性股骨转子间骨折手术方法,是减少并发症、提高生活质量的重要环节.
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手术配合中药熏洗治疗静脉曲张性混合痔189例
目的:观察手术配合中药熏洗治疗静脉曲张性混合痔的疗效.方法:采用外剥内扎术治疗静脉曲张性混合痔189例,术后配合痔科熏洗方熏洗.结果:189例全部治愈,平均疗程16 d.随访1～5年,无复发,无肛门狭窄或失禁等后遗症.结论:该法治疗静脉曲张性混合痔,能迅速减轻病人痛苦,疗效确切,无后遗症,远期疗效肯定.
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激光治疗下肢静脉曲张135例
目的:探讨激光治疗下肢静脉曲张的临床疗效、并发症及防治对策.方法:采用不同波长半导体激光治疗系统,单纯激光或结合手术治疗下肢静脉曲张135例(计176条肢体).结果:171条肢体痊愈(97.2%),5条局部复发(2.8%),术后1周内疼痛明显者3例(1.7%),近期内局部麻木感者19侧(10.8%),发生皮下硬结45条(25.6%),色素沉着肢体21条(11.9%).结论:腔内激光治疗下肢静脉曲张手术时间短,微创、安全、美观,疗效基本等同传统手术.
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长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折
目的:探讨长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效.方法:对15例80岁以上股骨粗隆间不稳定骨折患者(Evan Ⅲ A型4例,ⅢB型3例,Ⅳ型8例)采用长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗.结果:15例均安全渡过围术期.14例获随访,随访时间3个月～61个月(平均28.6个月).参照Harris评分标准,优10例,良3例,可1例,优良率92%.结论:长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗80岁以上高龄股骨粗隆间不稳定骨折,疗效满意.
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中西医结合治疗术后胃瘫综合征
目的:探讨腹部手术后胃瘫的中西医结合治疗效果.方法:对40例患者采用禁食、胃肠减压、心理疏导、胃动力药、中药及营养支持治疗.结果:38例经中西医结合非手术治疗痊愈,2例4周后行全胃切除手术治愈.结论:中西医结合非手术治疗胃瘫效果确切.
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乙状结肠扭转的急诊手术治疗
目的:总结乙状结肠扭转的诊治经验.方法:对21例乙状结肠扭转患者均行外科急诊手术治疗.其中行乙状结肠一期切除吻合术(均行术中灌洗)16例,行Hartmann术3例,行乙状结肠扭转复位加固定术2例.结果:21例患者均治愈,并发切口感染1例.结论:乙状结肠扭转的急诊手术原则是首先挽救病人生命,其次是根治,术中选择合理术式是减少并发症和降低死亡率的关键.
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中西医结合治疗糖尿病并肛周脓肿42例
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病并肛周脓肿的临床价值.方法:42例患者均采用脓肛一期根治术,综合治疗控制血糖,抗感染,术后中药熏洗坐浴,康复新药纱条换药引流等中西医结合治疗.结果:42例均一次手术治愈,无并发症及后遗症,同时患者血糖控制在理想水平.结论:采用中西医结合治疗糖尿病并肛周脓肿,扬长避短,一次性手术成功,缩短了疗程,提高了疗效,避免了二次手术的痛苦.
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腹部手术后急性结肠假性梗阻30例分析
目的:探讨腹部手术后急性假性结肠梗阻的临床特征和治疗经验.方法:14例患者行非手术治疗,10例行急诊结肠镜减压术,4例术中肠减压处理,2例行全结肠灌洗.结果:14例非手术治愈,10例患者经结肠镜结合药物治疗后痊愈,6例行手术患者中5例痊愈,1例死亡,死干多脏器功能衰竭.结论:急性假性结肠梗阻具有自身特点,绝大多数可通过非手术方法而治愈,手术选择要慎重.
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血管损伤的外科治疗
目的:探讨血管损伤的外科处理方法.方法:166例血管损伤均行手术治疗,1例股动脉损伤形成假性动脉瘤合并感染行血管结扎、脓肿引流术;1例腰动脉损伤行结扎术;截肢术10例;血管端端吻合术43例,自体静脉移植重建术72例,人工血管移植重建术4例,血管修补术35例.结果:随访1个月至4年,平均2.4年.四肢血管损伤共截肢32例(术后22例出现肢体坏死行截肢术);71例肢体功能恢复良好;51例患肢得以保存,但遗留不同程度的功能障碍.1例颈部血管损伤有眼睑下垂.结论:血管损伤早期诊断是关键,血管重建是血管损伤的主要治疗手段.
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无手术史肠梗阻96例分析
目的:探讨腹部无手术史的肠梗阻发生原因、诊断及治疗效果.方法:对我院96例腹部无手术史肠梗阻发生原因、诊断及治疗效果进行回顾性分析.结果:肿瘤性肠梗阻是腹部无手术史肠梗阻发生的主要原因,小肠结石和粪性肠梗阻是老年人发病的重要原因.结论:腹部无手术史的肠梗阻具有病因复杂、病情发展快、对机体生理干扰大、诊治复杂、死亡率高、外科手术方式不定型等特点.选择恰当的时机对肠梗阻患者进行外科手术是治疗的关键.
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疝环充填式腹股沟疝无张力修补术120例
目的:探讨成人腹股沟疝无张力修补术治疗的效果.方法:120例成人腹股沟疝采用填充式网塞及网状补片修补,大于4 cm以上的疝环用多个网塞组合形成一个大的网塞.结果:120例无1例切口感染,术后并发尿潴留5例,阴囊水肿3例,切口脂肪液化2例,皮下瘀血1例.随访1～2年无复发.结论:与传统的腹股沟疝修补术相比较,疝环充填式无张力修补术创伤小,术后痛苦小,恢复快,住院时间短,复发率低.
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妊娠合并外科急腹症50例
目的:总结妊娠合并各种外科急腹症的临床诊治要点.方法:50例妊娠合并急腹症手术治疗13例,非手术治疗37例.结果:50例中治愈39例,好转11例,终止妊娠8例,成功分娩42例.结论:妊娠合并外科急腹症应根据不同病因,选择合适的治疗方法,可获得较满意疗效.
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肠梗阻导管在毕Ⅱ式胃大部切除术后肠梗阻的应用——附13例报告
目的:探讨内镜下肠梗阻导管治疗胃手术后肠梗阻的临床价值.方法:应用胃镜将肠梗阻导管置入空肠输出袢,治疗13例毕Ⅱ式胃大部切除术后输出袢梗阻.结果:13例患者中12例治疗成功,1例无效行手术治疗.结论:内镜下放置肠梗阻导管治疗胃术后肠梗阻,操作简便有效,具有实际的临床应用价值.
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痛风性膝关节炎的关节镜诊治
目的:了解关节镜对痛风性膝关节炎的诊断价值和近期疗效.方法:24例患者膝关节镜下多点取病变组织做病理检查,将水肿增厚的滑膜和尿酸盐结晶尽可能清除,彻底冲洗.术后常规服用治疗痛风的药物,临床随访采用HSS膝关节评分标准评分.结果:术前10例误诊为其他关节炎的术中确诊,24例病理检查都诊断为痛风性关节炎.术后随访3～26个月,膝关节肿胀、疼痛明显减轻,功能改善明显,HHS评分由术前平均41分(10～58分)提高到随访结束时平均92分(80～98分).结论:关节镜手术能较直观诊断痛风性关节炎,近期疗效满意.
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螺旋CT在骨盆后环骨折的诊断作用
目的:探讨螺旋CT在骨盆后环骨折诊断中的意义.方法:31例骨盆后环患者均行骨盆x线片和螺旋CT三维重建.结果:31例经X线片做出诊断25例,漏诊2例(占6.5%),可疑4例(占12.9%),经螺旋CT检查后修正诊断,螺旋CT三维重建片均清楚显示病变的部位和骨折的立体细节.结论:螺旋CT检查有助于确定骨盆后环骨折的分型,有利于选择合理的内固定方法.
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中药在肝肾、胰肾联合移植围手术期的应用——附2例报告
目的:探讨中药在肝肾、胰肾联合移植围手术期的应用.方法:回顾性分析了我院实施的2例围手术期过程中应用中药的病例.结果:通过加强围手术期中药的参与治疗,不仅提高了患者的手术耐受性,而且在并发症的治疗上也显示出良好的疗效.结论:中药在多器官联合移植中是安全有效的.
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AO锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位
目的:探讨AO锁骨钩钢板在治疗急性重度肩锁关节脱位中的合理应用及注意事项.方法:对38例TossyⅢ型急性肩锁关节脱位患者应用AO锁骨钩钢板治疗并观察疗效.结果:按Karlsson标准进行疗效评定,优34例,良4例.结论:急性重度肩锁关节脱位应用AO锁骨钩钢板治疗,只要应用合理,可以取得满意的疗效.
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微球囊扩张成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症
目的:观察微球囊扩张成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症的疗效.方法:采用微球囊扩张成形术治疗20例膝下动脉硬化闭塞症,比较手术前后临床症状的改变.结果:20条肢体手术成功18例,成功率90%.扩张后即时造影示病变处管径明显改善,血流通畅.结论:微球囊扩张成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症具有较好的可行性及安全性.
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薏苡附子败酱散合太宁栓治疗慢性肛窦炎62例
目的:观察薏苡附子败酱散合太宁栓治疗慢性肛窦炎的临床疗效.方法:将120例慢性肛窦炎患者随机分成两组,研究组62例采用内服薏苡附子败酱散及外用太宁栓治疗,对照组58例采用甲硝唑静滴及外用太宁栓,比较两组的临床疗效.结果:研究组有效率为96.80%,对照组有效率为84.5%,P＜0.05.结论:薏苡附子败酱散合太宁栓治疗慢性肛窦炎疗效确切.
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支气管或联合肺动脉成形在中央型肺癌手术中的应用
目的:探讨支气管或肺动脉联合成形在中央型肺癌手术治疗中的作用方法:对37例中央型肺癌施行支气管或联合肺动脉成形肺叶切除术,支气管完全袖状切除32例,楔形袖状切除5例,肺动脉干袖状切除13例,肺动脉干侧壁切除4例.结果:本组无围手术期死亡及吻合口瘘,术后早期肺不张5例,肺部感染3例,经支气管镜吸痰及抗感染治疗好转.心律失常4例,肺不全复张2例.术后1、3、5年生存率分别为78.5%、41.6%、31.5%.结论:支气管或联合肺动脉成形治疗中央型肺癌,明显减少全肺切除和剖胸探查的比例,提高肺癌病人的生活质量,是一种安全、有效的外科治疗手段.
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单腔气管插管低潮气量用于胸腔镜胸交感神经链切断术
目的:分析单腔气管插管低潮气量用于胸腔镜下胸交感神经链切断术的麻醉可行性及安全性.方法:选择手汗症行胸腔镜下胸交感神经链切断术的患者26例,全部采用单腔气管插管全麻,术中予丙泊酚TCI、舒芬太尼静脉麻醉,以3～5 mL/kg低潮气量维持双侧通气,麻醉中行血流动力学及呼吸监测.结果:手术时间35～75 min,单侧手术时低潮气量通气时间7～18 min,术中维持SpO2≥95%,PETCO2存在一过性升高,超过正常范围,血流动力学稳定.结论:单腔气管插管低潮气量用于胸交感神经链切断术安全可行.
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大肠癌合并的大肠息肉临床病理特点
目的:探讨大肠癌合并的大肠息肉临床病理特点.方法:对155例大肠癌和2 017例非大肠癌进行肠镜检查,对41例大肠癌合并的大肠息肉和269例非大肠癌大肠息肉的临床病理进行研究.结果:大肠癌合并的大肠息肉发病年龄较大,大肠息肉、大肠多发息肉、大肠腺瘤及大肠多发腺瘤检出率均显著高于对照组,多发息肉及多发腺瘤在大肠癌患者中的比例较高;腺瘤中广基的比例高、混合性腺瘤较管状腺瘤比例高,重度异型增生比例高. 结论:大肠癌合并的大肠息肉恶性潜能较高.
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沙利度胺联合三维适形放射治疗中晚期肝癌
目的:探讨沙利度胺(TLD)联合三维适形放射(3-DCRT)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及不良反应.方法:60例患者分观察组和对照组各30例,观察组在3-DCRT基础上加口服TLD,对照组不用TLD.结果:近期疗效显示观察组肿瘤完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)22例,无变化(no)3例,进展(PD)1例,总有效率为86.7%(P＜0.05).两组未见严重不良反应发生.随访3年,观察组1、2、3年生存率分别为73.3%、56.7%、36.7%;对照组为46.7%、30.0%、13.3%(P＜0.05).结论:应用TLD与3-DCRT联合治疗中晚期原发性肝癌疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床应用价值.
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后腹腔镜技术治疗皮质醇增多症81例
目的:探讨后腹腔镜技术在皮质醇增多症患者治疗中的应用.方法:对46例后腹腔镜手术和35例开放手术的皮质醇增多症患者的手术情况和术后恢复情况进行比较.结果:46例后腹腔镜手术全部成功.两组平均手术时间分别为112.1(45～190)min和158.5(90～270)min,平均术中出血量104.1(20～240)mL和246.5(50～500)mL,肠道恢复平均2.0(1～3)d和2.8(2～5)d.术后住院时间平均9.1(4～20)d和11.4(8～21)d.两组相比,均有统计学意义(P＜0.05).结论:与开放手术相比,后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,可做为皮质醇增多症的首选手术方法.
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膝下动脉血管成形术治疗糖尿病足
目的:研究小口径球囊(2～4 mm)扩张膝下血管对糖尿病导致的下肢严重缺血(critical limb ischaemia)疗效.方法:对120例糖尿病导致的下肢严重缺血患者使用小口径球囊进行扩张.结果:成功地对110例患者进行了扩张,无严重并发症发生,成功率91.6%.踝肱指数平均0.85%.结论:小球囊扩张膝下血管对糖尿病导致的下肢严重缺血疗效显著,近期结果满意.
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超声引导经皮穿刺治疗肝脓肿
目的:探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值.方法:对22例肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺置管、药物冲洗引流术.结果:穿刺及置管均获成功,22例患者均痊愈.结论:超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选微创治疗方法.
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分化型甲状腺癌的外科治疗
目的:总结分化型甲状腺癌的诊治经验.方法:回顾性分析164例分化型甲状腺癌的临床资料,并对治疗效果进行随访.结果:大多数分化型甲状腺癌患者无特异性症状,常合并其他良性甲状腺疾病,术前确诊率较低.164例均行手术治疗,无手术死亡,2例发生喉返神经麻痹.结论:术中快速冰冻切片及术后病理检查是分化型甲状腺癌的主要诊断依据,合理选择术式是取得长期生存的关键因素.
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通里攻下法治疗外科危重病与对血清胆固醇的影响
目的:观察通里攻下法代表方剂大承气冲剂对腹部外科危重症患者的疗效,同时,了解血清总胆固醇(totalcholesterol,TC)的变化情况.方法:选择腹部外科危重病所致的SIRS/MODS患者30例,随机分为西医治疗组(WM组)和中西医结合治疗组(IM组)各15例,均给予西医治疗,IM组加用大承气冲剂.结果:IM组排便次数较WM组显著增多,开始排气时间明显缩短(P＜0.05);IM组血清TC水平提高幅度较WM组大;IM组APACHEII评分变化较WM组明显(P＜0.05).结论:通里攻下法代表方剂大承气冲剂结合西医治疗,对腹部外科危重症有明显治疗作用.同时,进一步证实了血清TC可以作为判定危重病病情程度和观察治疗效果的指标之一.
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Numelock TMⅡ多轴锁定钢板治疗胫骨平台骨折
目的:探讨Numelock TMⅡ多轴锁定解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:采用切开复位、多轴锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折21例,根据影像学检查结果及Sanders评分标准进行临床效果评定.结果:21例均获得随访,随访时间9～18个月,平均11.7个月.骨折愈合时间为7～18周,平均12.6周.术后2周及术后3、6个月的胫骨平台内翻角和胫骨平台后倾角度数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后6个月Sanders膝关节评定结果:优13例,良5例,优良率为85.71%.结论:应用Numelock TMⅡ多轴锁定钢板治疗胫骨平台骨折可获得较理想的临床疗效.
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急性肠系膜上动脉栓塞的外科治疗
目的:探讨急性肠系膜上动脉栓塞的诊断方法和治疗原则.方法:13例病人中10例病程在12 h内,采用Fogaty导管取栓并配合药物抗凝、溶栓治疗.3例病程在24 h以上,术中发现肠管坏死,行肠管切除术.结果:3例肠坏死者术后5 d、7 d、9 d因原发疾病严重并多器官功能衰竭而死亡.10例治愈.1～5年随访,3例死于心脏病,7例均未再发生肠系膜栓塞.治愈率53.8%,死亡率46.2%.结论:痉挛性腹痛、器质性心脏病、胃肠道排空异常是本病早期诊断的主要临床特点,早期诊断和及时手术取栓是治疗的有效手段.
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肌间隙入路椎弓根钉固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折
目的:观察经肌间隙入路椎弓根钉固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:对31例新鲜单节段胸腰椎骨折,采用体外过伸手法复位,结合经肌间隙入路椎弓根钉复位、固定,通过伤椎椎弓根注射自固化人工骨水泥,根据术前、术后侧位X线片,测量椎体高度、后凸角,并计算椎体高度的压缩率及后凸角恢复率.结果:31例手术均获成功,术后48 h腰背创口VAS疼痛评分明显降低.术后3～8个月自固化人工骨水泥降解骨化,平均13个月拆除内固定,椎体前中柱高度明显恢复,后凸角得到矫正.结论:经肌间隙入路椎弓根钉固定结合椎体成形术是一种治疗胸腰椎骨折的可行性方法,手术创伤小.能恢复伤椎前中柱的力学强度,减少椎弓根钉的失败率.
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颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病
目的:探讨应用颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病的手术方法与效果.方法:采用选择性颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病17例.结果:疗效标准按优、良、可、差4级评定,全组优良率82.3%.结论:颈椎板开窗与神经根管扩大治疗神经根型颈椎病,通过有限的颈椎板开窗,为神经孔的扩大、椎间盘或脊髓侧前方骨赘切除,提供有效的手术操作空间,同时保留了椎板、棘突、韧带等颈椎后方结构复合体,维持颈椎的稳定.
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托烷司琼预防妇科术后硬膜外芬太尼镇痛不良反应
恶心、呕吐等是妇科手术后硬膜外镇痛的常见并发症,芬太尼在术后硬膜外镇痛的效果确切,但也加剧恶心、呕吐等不良反应,在一定程度上影响了术后镇痛效果.
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激光治疗大隐静脉曲张136例
下肢静脉曲张是临床常见病、多发病,我院2008年2月-2008年12月采用微创技术一激光治疗136例,现总结如下.
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一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿128例
肛门直肠周围脓肿采用单纯切开排脓引流术治疗,常造成术后复发或肛瘘形成.近8年来,我们采用一期根治术治疗各种类型的肛门直肠周围脓肿128例,取得满意疗效,现报告如下.
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超选置管溶栓术治疗急性肠系膜上静脉血栓形成5例
急性肠系膜上静脉血栓形成(acute superiormesenteric venous throwbosis,ASMVT)属于急腹症之一,是一种临床少见病,在肠系膜缺血性疾病中仅占15%.
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复合术式治疗直肠脱垂84例
直肠脱垂是指肛管、直肠粘膜、直肠伞层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外,是一种难治性疾病.我们于1981-2009年对84例成人完全性直肠脱垂采用综合术式治疗,效果满意.
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胰十二指肠切除手术胰瘘的预防
随着胰十二指肠切除手术技术的不断完善,手术切除率明显提高,死亡率明显下降,并发症发生率随之减少.1999-2009年,我们行28例child术式的胰十二指肠切除术,现就有关胰瘘的预防情况作回顾性分析.
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微创治疗股骨单髁骨折32例
股骨单髁骨折是关节内骨折,是松质骨骨折,采用切开复位内同定治疗,创伤大,术后都难以绝对恢复关节面的光滑,软骨损伤的再生能力差,常合并半月板的损伤,后期常遗留关节炎改变.
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中西医结合微创治疗上尿路结石并脓肾15例
我院微创外科中心从2005年10月～2009年3月共诊治上尿路结石并脓肾15例,采用微创穿刺造瘘引流、二期气压弹道碎石取石术,术后采用中西医结合抗感染治疗,避免了大部分肾切除术,减轻了患者手术创伤,现报告如下.
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中医药治疗地震伤害63例
地震引起的损伤多属复合性损伤,可致多部位、多脏器损伤.我院在5·12地震期间,对63例地震伤员采用中医药治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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等离子杆状电极联合等离子电切治疗尿道狭窄
2004年1月-2009年5月,我院对40例尿道狭窄患者采用等离子杆状电极切开,然后应用等离子电切狭窄段瘢痕治疗,取得了一定疗效,现报告如下.
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阿片类药物所致便秘的中医治疗现状
WHO癌痛三阶梯止痛的指导性文件中,中重度癌痛均用阿片类药物.但阿片类药物往往引起持续件便秘,在东方人中发生率更高,达80%～90%,随剂量增加便秘程度也逐渐加重.
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糖尿病足分期分级与中医辨证分型
糖尿病足(diabetic foot,DF)1956年南Oakley首先提出.1972年,Catterall将其解释为因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力合并感染的足.1995年中国第一届糖尿病足学术会议指出,糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称.
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骨内压测量及研究进展
自骨内压的概念被提出以来,其一直是骨科学基础与临床研究的一个重要部分.目前已经证实,许多骨科疾病的发生、发展与转归,都与骨内压的改变关系密切.它足反映骨内血流动力学和骨内循环状态可靠的指标,一切引起骨内血流动力学改变的因素都可以影响骨内压.
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BRYAN人工颈椎间盘的应用
脊柱融合固定技术早已成为脊柱外科的"金标准".融合与否已经成为判断手术是否成功的主要标准.融合技术在脊髓或马尾神经减压后能提供脊柱的稳定及脊柱序列的维持,临床效果可靠.
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活血补髓汤对激素性股骨头坏死兔模型血浆内皮四项的影响
目的:研究活血补髓汤对股骨头坏死兔模型血浆内皮四项的影响.方法:贺氏造模法,给模型组、对照组、治疗组各10只家兔臀部肌肉注射地塞米松10 mg/kg,每周2次,共4周,正常组注射生理盐水.结果:中药活血补髓汤和仙灵骨葆胶囊均可降低血液内皮素及血栓素的含量,升高血液中前列环素及一氧化氮的含量,活血补髓汤作用更加明显.结论:活血补髓汤对激素干预性股骨头坏死兔有治疗作用.
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生物力学因素对大鼠激素性股骨头坏死的作用
目的:通过对使用激素后不同时段大鼠股骨头生物力学性质的测定,探究激素性股骨头坏死的发病机理.方法:4月龄健康Wistar大鼠随机分成实验组与对照组造模,实验组形成股骨头坏死超负重模型,对照组生理状态下正常负重.分别于2、4、6、8周处死,取右侧股骨头标本,于EnduraTEC ELF 3 200生物力学材料动态力学性能测试系统行压力测定,计算样本纵向大位移、刚度、压缩过程能量吸收等生物力学参数.结果:实验组中各个时期股骨头骨小梁宽度、刚度低于同期对照组,大形变、压缩能量吸收均高于同期对照组(P＜0.05),随超负重时间延长,骨质疏松程度增加.结论:随着激素注射和超负重时间的延长,骨质疏松、骨细胞凋亡明显;在激素条件下,负重增加骨小梁的断裂,降低股骨头的生物力学性质,成为引起激素性股骨头坏死塌陷的直接外部因素.
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左肩锁部隆突性皮肤纤维肉瘤1例报告
患者女性,38岁.因左肩锁部皮肤肿块8年,迅速增大2月收入我院.患者8年前左肩锁部皮肤被铁器划伤后出血,未予缝合,后伤口疤痕愈合,平时无不适感觉.
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小柴胡汤加消瘰丸治愈甲状腺囊肿1例
患者女,56岁.因颈部包块半年于2006年5月20日来诊.曾行B超检查诊断为右侧甲状腺囊肿,4.6 cm×4.8 cm大小,后包块较前增大,时有呼吸不畅,无明显疼痛,精神尚可,时感心烦.包块皮色正常,触之质韧,表明光滑,舌质黯红,苔薄黄,脉弦.
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Cronkhite-Canada综合征1例报告
患者男性,55岁.2006年春出现腹胀,逐渐加重,伴毛发脱落、四肢远端出现散在褐色斑、指趾甲萎缩不平.胃镜检查:咽部乳头瘤、胃底体慢性糜烂性胃炎,行咽部乳头状瘤镜下切除术.
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中西医结合治疗表柔比星外渗致巨大溃疡1例
患者男,48岁.因表柔比星外渗致右手溃烂肿痛6 d于2008年7月3日入院.6年前确诊为非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大B细胞淋巴瘤Ⅲ期.24 d前进行化疗,采用输液泵静脉输注表柔比星,右手背出现红肿,立即停止输液,给予冰袋外敷、硫酸镁溶液湿敷等,疼痛缓解,红肿消退不明显.
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益气活血汤治疗腹部术后伤口愈合不良23例
我们自1992至2004年运用自拟益气活血汤治疗腹部手术后伤口愈合不良23例,现报道如下.1 临床资料
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切挂留桥缝合术治疗复杂性肛瘘39例
肛瘘是常见的肛门直肠疾病,手术方法繁多.2004-2009年我们根据传统的的挂线方法,对于肛瘘外口距肛缘较远、内口位置较高的复杂性肛瘘,采用支管留桥、主管切挂缝合术的方法治疗,获得了满意的临床效果,现报告如下.
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锁定加压钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一.2005年7月-2008年11月,我们采用股骨近端锁定加压钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折28例,近期效果满意.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗老年痔143例
老年人的Ⅲ、Ⅳ期痔极常见,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后并发症也较多而持久.2007年2月-2009年2月我们应用PPH治疗老年痔143例,现报告如下.
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整形切口剥扎术治疗环状混合痔116例
2000-2008年,我们采用切口整形技术结合一次性外剥内扎加注射,部分肛门内括约肌切断术治疗环状混合痔116例,疗效显著,现报告如下.
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小儿穿孔性阑尾炎27例分析
本文对我院1995年-2007年收治的27例小儿急性穿孔性阑尾炎进行回顾性分析.1 临床资料本组27例,男20例,女7例;年龄2～14岁,平均11岁.起病至人院时间7 h～14 d,平均84.2 h.
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番泻叶与大承气汤治疗腹部手术后肠麻痹疗效比较
我们于2004年1月-2005年12月间,对568例腹部手术病人非随机行番泻叶或大承气汤治疗,为更客观地比较二者疗效,本研究选择2位Attending组进行比较.
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加快医院中药制剂向中药新药开发转化,促进中西医结合发展
目的:探讨和论述医院制剂向中药新药转化的优势和可行性.方法:分析医院制剂在新药开发中的优势特征和
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崔公让学术思相研究
崔公让从事周围血管疾病研究已45年,特别重视整体观在诊疗疾病中的重要作用,他认为人是自然与社会的结晶体,疾病是自然与社会不和谐的结果.
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