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MSCTA在评价颈动脉粥样硬化斑块形态及溃疡中的应用价值
目的:探讨MSCTA MIP及VR重建在评价颈动脉粥样硬化斑块形态和检出斑块内溃疡的应用价值.方法:21例病人(男18例,女3例,年龄38～90岁,平均68.9岁)共42支颈动脉分别行血管造影及MSCTA检查.在工作站行双侧颈动脉MIP及透明化VR重建,在显示不规则斑块和斑块内溃疡的能力上与血管造影结果进行对比分析.结果:VR显示不规则斑块多,能显示所有血管造影、MIP图像表现为不规则斑块的血管.VR观察到7支血管7个溃疡;MIP显示其中6个,另1个由于钙化遮盖,MIP图像上未见显示;血管造影仅显示其中的5个.结论:MSCTA VR重建,在发现不规则斑块和检出斑块内溃疡的能力上,较血管造影更有优势;而MIP由于有钙化影响,没有较血管造影更有优势.
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风湿免疫疾病患者核素骨显像的意义
目的:了解放射性核素骨显像在风湿免疫疾病患者中的应用价值.方法:122例患者均行常规全身骨显像及局部骨关节静态及断层显像.结果:122例患者中骨显像阳性90例,阳性率73.7%,骨肿瘤16例,阳性率1.11%.结论:放射性核素骨显像在风湿免疫疾病的诊断及鉴别诊断中有一定的临床意义.
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上尿路梗阻影像学诊断的临床价值
目的:探讨和评价影像学检查对上尿路梗阻性病变的诊断价值.方法:回顾性分析120例上尿路梗阻病例的临床资料,重点分析比较B超(B-US)、静脉肾盂造影(IVP)、CT和磁共振尿路造影(MRU)对上尿路梗阻的定位、定性诊断中的作用.结果:B-US、IVP、CT和MRU对上尿路梗阻定位正确率分别为65.8%,88.6%,85.7%和92.9%,4项联合检查定位正确率为100%.定性正确率分别为68.3%,71.4%,87.3%和91.1%,4项联合检查定性正确率为100%.结论:影像学检查对上尿路梗阻病变的定位、定性诊断起重要作用,4种检查方法各有优缺点,临床应注意联合检查方法的应用.
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弥散加权MRI在超急性脑梗死诊断中的应用研究
目的:评估弥散加权MRI(DWI)对超急性脑梗死诊断的准确价值.方法:对临床高度怀疑超急性脑梗死且发病在6h以内的患者行急诊MRI和DWI检查.分析DWI诊断和终临床诊断的相符性,比较DWI和常规MRI对超急性脑梗死敏感性和特异性、表观弥散系数(ADC)的时间变化规律.结果:DWI诊断超急性脑梗死20例,与终临床诊断均符合.DWI所见高信号区域在CT/MRI随访中均有脑梗死灶.DWI诊断超急性脑梗死的敏感性和特异性均为100%,常规MRI的敏感性为20%,特异性为100%;超急性脑梗死DWI信号上升,ADC值下降(P＜0.001).结论:DWI可作为诊断超急性脑梗死的一项重要指标.
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CT诊断晚发性维生素K缺乏致颅内出血的价值
目的:评价CT在诊断维生素K缺乏致颅内出血中的价值.方法:回顾性分析36例有完整临床及影像资料的维生素K缺乏致颅内出血病例的临床CT表现.结果:蛛网膜下腔为常见出血部位,其次为硬膜下、脑实质及脑室,脑室内出血可伴有梗阻性脑积水.脑缺氧缺血性病变为本病常见改变,可表现为一侧大脑半球梗死.结论:CT能快速准确显示出血部位、出血量并能显示脑缺氧缺血性病变、脑水肿、脑梗死等并发症,对临床早期诊断及判断预后有重要意义,可作为本病的首选检查.
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原发性高血压左室构型变化与冠心病的关系
目的:探讨原发性高血压左室构型变化与冠心病的关系.方法:原发性高血压同时合并冠心病患者176例,均经超声心动图及冠状动脉造影检查.结果:原发性高血压左室可发生不同构型变化,并且不同的左室构型其冠心病的并发率不同,其中左室向心性对称肥厚并发冠心病的发生率高.结论:左室向心性对称肥厚是冠心病独立的危险因素之一.
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中场对比增强磁化传递成像在肺癌脑转移灶的应用价值
目的:探讨中场对比增强磁化传递成像(MTI)在肺癌脑转移瘤的应用价值.方法:对25例患者(含89个病灶)进行SE-T1WI检查后,注射造影剂钆喷酸葡胺(Gd-DTPA),剂量为0.1mmol/kg,然后依次进行SE-T1WI和SE-MTI扫描.通过比较对比度/噪声比(C/Ns值),对SE-T1WI和SE-MTI的影像结果进行评估,对两种增强序列所显示的转移灶数量进行对照.结果:所有对比增强SE-MTI图像C/Ns值(35.7713±11.19)比SE-T1WI对比增强图像的C/Ns值(20.9036±11.55)高,t=-4.624,P＜0.001.对比增强SE-MTI序列比SE-T1WI对比增强能显示更多的转移灶数目(26个),x2=10.1318,P＜0.005.结论:增强SE-MTI在显示肺癌脑转移灶较SE-T1WI增强更敏感、C/Ns值更高、检出率高,应作为脑内转移灶的常规序列.
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肝性脑病患者脑MRI的信号特点
目的:分析总结肝性脑病患者脑MRI的信号特点.方法:应用Toshiba VISART 1.5T磁共振扫描仪对18例慢性肝病患者行颅脑T1WI、T2WI扫描,部分病例行FE序列成像.结果:18例慢性肝病患者颅脑MR成像阳性者12例.肝性脑病患者脑MRI检查可出现双侧对称性分布的基底节(主要是苍白球)、大脑脚异常信号,T1WI为高信号,T2WI为等或高信号,FE序列为黑色信号.结论:MRI能够反应肝性脑病的信号特点,为临床提供重要信息.
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多普勒超声对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞的疗效评价
目的:探讨多普勒超声评价经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(HCC)疗效的价值.方法:对51例原发性肝癌TACE术前、术后行多普勒超声检查,用二维超声观察肿瘤大小及内部回声改变.彩色多普勒超声(CDFI)观察肿瘤血供情况及脉冲多普勒(PW)记录肝动脉、门静脉血流动力学改变.结果:TACE术后大多数肿瘤均有不同程度缩小,肿瘤血供明显减少(P＜0.001),其血供减少程度与肿瘤缩小程度呈正相关(r=0.757,P＜0.001).肝动脉峰值流速明显下降,门静脉血流速度增快(P＜0.001).结论:多普勒超声能客观判断肿瘤大小及血流灌注状态,是目前检验肝癌TACE术后效果较理想的影像学检查方法之一.
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海洛因依赖患者局部脑血流灌注改变研究
目的:探讨海洛因依赖者局部脑血流(rCBF)表现,并提高对本病的认识.方法:141例海洛因依赖者静脉注射99mTc-ECD 740MBq,30min后行局部脑血流灌注SPECT显像.结果:141例海洛因依赖者136例(96.5%)见rCBF减低.46例(33%)显示1处rCBF减低,68例(48%)为同时存在2处rCBF减低,17例(12%)为同时存在3处rCBF减低,3例(2.1%)为同时存在4处rCBF减低,2例(1.4%)为同时存在5处rCBF减低.海洛因依赖者rCBF减低主要见于顶叶、额叶、枕叶和颞叶.结论:海洛因依赖者可能存在顶叶、额叶和颞叶功能低下,rCBF检测对海洛因依赖有诊断价值.
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不同测量者和不同大小兴趣区正常脑组织ADC值测量的差异
目的:观察不同测量者用不同大小的兴趣区测量正常人脑组织不同解剖部位的平均表观弥散系数(ADC)值是否存在差异.方法:60例MR检查正常的健康自愿者行弥散加权成像.两个测量者分别用两个兴趣区[(15±3)mm2和(35±4)mm2]在ADC图上测量脑内不同解剖部位(半卵圆中心、额叶白质、尾状核头、壳核、丘脑、胼胝体膝、胼胝体压部、内囊后肢、桥脑及侧脑室体部)的ADC值.结果:脑实质的平均ADC值范围为(0.668±0.06)×10-3～(0.803±0.02)×10-3mm2/s,侧脑室体部的平均ADC值为(2.968±0.05)×10-3mm2/s.不同测量者之间在半卵圆中心、额叶白质、胼胝体膝、内囊后肢、桥脑测得的ADC值有显著性差异,对胼胝体膝、内囊后肢、桥脑不同兴趣区的ADC值测量有显著性差异.结论:由于不同测量者和不同兴趣区对脑内一些结构的ADC值测量的差异性,对脑内某些区域用ADC值评价病理改变并不可靠.
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儿童眼肌型重症肌无力胸腺MRI表现
目的:探讨儿童眼肌型重症肌无力(ocular-muscular type myasthenia gravis,o-MG)的胸腺变化特点.方法:对正在接受治疗的儿童o-MG患者60例(男32例,女28例,年龄3～14岁),进行胸腺MRI扫描,其中15例(男7例,女8例)行增强扫描,对照组为相同年龄段无重症肌无力(n-MG)30例(男13例,女17例),分析两组胸腺影像学变化.结果:①胸腺增大:o-MG组44例(73.33%),对照组0例.②胸腺脂肪变:o-MG组11例(18.33%),对照组4例(13.33%).③胸腺占位性病灶:o-MG组1例(1.66%),对照组0例.两组对比具有明显差异.④o-MG组胸腺增大程度以及胸腺结节灶与临床症状的轻重无明显相关性(P＞0.05).结论:胸腺增大是儿童o-MG患者常见和主要的MRI征象;胸腺肿瘤与胸腺脂肪变罕见.MRI检查能显示胸腺变化的相关信息.
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静息期肾上腺外嗜铬细胞瘤并妊娠误诊1例
病例女,21岁,上腹部疼痛1年,于入院前7天发现左上腹有一包块,针刺样疼痛,压痛,拒按.无头晕、头痛、心悸及高血压、胰腺炎等病史.停经3个月.查体:体温36.3℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压11.5/7kPa.左上腹可扪及约儿拳大小的包块,质硬,活动度差,轻微触痛.
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肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现1例
肾嗜酸细胞瘤是由集合管上皮发生的良性肿瘤,发病率低,约占肾上皮肿瘤3%～5%[1],国内报道仅30余例,而且关于它的影像学表现报道更少.现将作者在工作中遇到的1例报告如下.
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食管下段憩室穿孔并发纵隔巨大囊腔1例
病例男,76岁.3周前剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛,呼吸困难,就诊于当地医院诊断为"气胸"并行右侧胸腔抽气治疗,总计抽出500ml气体,呼吸困难有所缓解.
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超声诊断胎儿十二指肠梗阻2例
病例例1,孕34周,常规行B超检查(外院B超诊断为羊水过多症).超声所见:胎儿BPD 8.9cm,胎心搏动规律,胎儿双肾、膀胱、脊柱、四肢及腹围未见异常,于胎儿上腹部探及两个彼此相通的液性无回声区(双泡征),大小分别约3.5cm×2.9cm×2.0cm及2.7cm×2.4cm×1.9cm,羊水指数约27.3cm.超声诊断:①晚孕单胎头位;②胎儿十二指肠梗阻可能;③羊水过多.足月分娩后婴儿进食困难,频繁呕吐,患儿1周后死亡,尸解证实:十二指肠狭窄、糜烂并梗阻.
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后纵隔多发髓外造血组织瘤样增生1例
髓外造血可发生于严重的溶血性贫血及骨髓增生性疾病,少数髓外造血原因不明,其中以地中海贫血重型或中间型为多见.髓外造血纵隔多发肿块形成更为罕见.现将我院诊治1例报告如下,并复习文献,以期提高对本病的认识.
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Ti Neng-20 X线骨密度仪的研制与应用
X线摄片法诊断骨质疏松症(OP)仅靠人眼和经验判断,X线骨片上骨密度(BMD)没有客观定量值,没有统一的X线摄片投照条件,没有固定的检查部位,所以没有可比性和特异性.为此,我们研制一种实用新型Ti Neng-20 X线骨密度仪,给予弥补和改造.并用美国生产的双能X线骨密度仪进行对照实验,结果理想.
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应用锯齿征诊断颈淋巴结转移灶与颈动脉粘连的体会
颈深淋巴结位于颈动脉鞘内,与颈动脉关系密切,头颈部肿瘤常转移至此,并常常侵及颈动脉.颈动脉是否粘连受侵,对于选择治疗方案、估计预后有重要的临床意义[1-2].转移淋巴结与颈动脉间脂肪间隙存在与否,以及转移淋巴结包绕颈动脉的角度是评价转移淋巴结与颈动脉关系的两个常用指标,在应用多层CT三维重建对这两个指标进行重新评价的同时,注意到在转移淋巴结与颈动脉交界出现的锯齿征对于淋巴结与颈动脉粘连的诊断有较强的特异性,特对此征象进行回顾性的分析与探讨.
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先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现
先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)是一种少见的肺发育畸形,临床有急性或反复性肺感染、窒息、进行性呼吸困难,常误诊为先天性肺囊肿及支气管扩张等疾病.本文搜集经手术病理证实的CCAM 7例,回顾性分析其CT表现特征,旨在提高对本病的认识.
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超声诊断胎儿唇裂的价值
胎儿唇裂是一种常见的先天性唇畸形,可以为单纯性,也可以出现在一些综合征中,还可伴发腭裂.二维超声不仅可以准确检出胎儿唇裂,并能对其进行正确分型,为临床提供了准确可靠的诊断依据.本文回顾总结了8例经产后证实的胎儿唇裂的超声图像表现及诊断体会,报告如下.
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肺静脉正常、变异及疾病的CT表现及其解剖病理基础
随着多层螺旋CT(MSCT)的广泛应用,其快速的容积扫描和较高的空间和时间分辨率,使肺血管的显示更直观、准确,图像的三维重建使肺血管疾病及其周围结构的空间关系更加清楚[1-2],为临床诊断及治疗提供准确信息.本文主要目的是对肺静脉的正常解剖、变异以及肺静脉疾病的CT表现特征及其解剖、病理基础作一综述,以提高对肺静脉的总体认识水平.
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读片窗及答案
术前影像诊断:右前上纵隔占位,胸腺瘤可能性大.术中所见:沿右侧第五前肋进胸,见右肺与胸膜腔有广泛胸膜粘连,分离粘连后,见右前上纵隔有一约9cm×8cm×6cm类圆形肿物,质地较硬,与右肺上叶、中叶有广泛胸膜粘连,钝性分离粘连后,见肿物与上腔静脉粘连密切,呈浸润性生长,未能切除.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
