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中国临床医学影像

中国临床医学影像杂志

Journal of China Clinic Medical Imaging 중국림상의학영상잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医学影像技术研究会,中国医科大学
  • 影响因子: 1.20
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-1062
  • 国内刊号: 21-1381/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-25
  • 曾用名: 临床医学影像杂志
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国临床医学影像杂志》编辑部
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 郭启勇
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 经胸超声和X线在动脉导管未闭介入治疗封堵器选择中的价值研究

    作者:樊文峰;张源祥;何小梅;赵丽娜;王玲;张立建;张密林;王震;管霄

    目的:通过经胸超声心动图(TTE)和X线对动脉导管未闭(PDA)术前缺损和术后封堵器的测量,判定二者的应用价值,进一步指导封堵器的选择.方法:132例PDA患者术前均经过TTE和X线动脉造影测量动脉导管,术后同样用二种方法对封堵器进行测量,并以术前导管窄径和术后封堵器腰径分别与封堵器型号相比较,判定二者的相关性.结果:①术前对于动脉导管未闭窄径的测量,TTE与X线测量显著相关(r=0.82,P<0.001).术后TTE与X线测量封堵器腰径相关良好(r=0.79,P<0.001).②封堵器型号与术前TTE及X线测量导管窄径线性回归方程分别为Y=1.35X1+2.20(t=11.90,P<0.05),Y=1.49X2+2.66(t=14.87,P<0.05);封堵器型号与术后TTE及X线测量封堵器腰径线性回归方程分别为Y=0.92X3+4.01(t=10.5,P<0.05),Y=1.30X4+2.02(t=15.08,P<0.05).结论:TTE和X线在PDA封堵器选择中均具有重要价值,X线较优于TTE测量.

  • 高频超声和X线钼靶在乳腺癌诊断中的对照研究

    作者:柳莉莎;冷晓玲;马富成

    目的:探讨二维与彩色多普勒超声检查以及X线钼靶检查联合应用对乳腺癌诊断的实用价值.方法:136例女性乳腺癌患者均行手术并经病理学证实,采用高频二维与彩色多普勒超声检查和X线钼靶检查对乳腺肿块进行诊断与鉴别诊断.结果:彩超对乳腺癌的敏感性为87.5%,X线钼靶对乳腺癌的敏感性为73.5%,超声与X线钼靶联合应用的敏感性为92.6%.结论:利用高频超声与X线钼靶检查的互补性可显著提高乳腺癌的诊断率.

  • 冠心病左心室能量和能量效率与心脏功能之间的关系

    作者:赵文强;王俊;赵风兰;马继湘;朱秋菊

    目的:研究冠心病左心室能量(LVE)及能量效率(EE)与心力储备之间的关系.方法:根据心导管压力-容积势能理论建立心超声技术下LVE和EE的改良模型,采用心超声法与心导管法对比对70例冠心病人(按冠脉造影病变血管支数分3组和按NYHA心功能分级分4组)和28例正常人的LVE指标和射血分数(EF)进行对比研究,绘制不同NYHA分级的压力-容积环能量图.结果:超声法与导管法测得总能量(TE)、搏功(SW)、收缩末势能(ESE)、充盈能(FE)和EE均高度吻合及相关(r=0.80~0.91),随病变血管支数和心功能分级增加ESE、FE、TE逐渐递增、EE和EF逐渐降低,P-V环右上移位,EE在不同心功能分级异常的敏感性较EF显著增高(P<0.05).结论:超声法LVE和EE评价冠心病人心力储备功能可靠易行,且较EF具有更大的优势.

  • 应用新版E-Tracking技术对高血压患者颈动脉血管病变的研究

    作者:吴一彬;杨旭;韩东刚;张雪梅;冯晓洲;王洪跃

    目的:应用新版血管壁回声跟踪技术(E-Tracking)评价高血压颈动脉血管病变.方法:分别对高血压患者56例(平均年龄55.5岁)和正常健康者52例(平均年龄54.7岁)采用高频线阵探头测量颈总动脉内中膜厚度(IMT),应用新版血管壁回声跟踪技术检测弹性系数(Eρ)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI),并对高血压患者组上述参数进行相关性分析.结果:高血压组较正常对照组Ep,β,PWVβ及IMT增高,AC降低,且均有显著性差异.高血压组的PWVβ与β,Eρ和IMT呈正相关,与AC呈负相关;高血压组的AI与Ep,β,AC和IMT无明显相关.结论:新版E-Tracking技术客观准确的反映了高血压患者血管弹性改变,是评价血管壁弹性简便实用的新方法.

  • 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎病理与影像学表现

    作者:刘俭;张轶超;杨姝杰;章亚东;孙金烈;唐军

    目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的影像学表现与病理变化的关系.方法:对19例膝关节PVNS的MRI、超声及X线影像进行回顾性分析,并与手术病理结果对照.结果:19例PVNS均为弥漫型,病理特征为滑膜增厚呈结节状或绒毛状,有丰富的血管和大量含铁血黄素沉着;滑膜增厚:MRI(19/19),超声(19/19),X线(0/19);关节积液:MRI(19/19),超声(19/19),X线(6/19);关节内软组织结节:MRI(19/19),超声(19/19),X线(11/19);关节内脂肪垫受侵:MRI(12/19),超声及X线(0/19);半月板及交叉韧带受累:MRI(9/19),超声(3/19),X线(0/19);软骨或骨受侵:MRI(11/19),超声(3/19),X线(5/19).结论:MRI较X线及超声更能敏感显示PVNS对关节内外组织结构的侵犯程度及范围,是诊断PVNS的理想检查方法.

  • 经阴道三维超声评价子宫疾病的临床意义

    作者:王玥;解丽梅;鲁树坤;张蒂荣

    目的:探讨经阴道三维超声评价子宫疾病的临床意义.方法:应用经阴道三维超声对正常子宫20例、子宫肌瘤25例、子宫内膜癌7例、葡萄胎4例、子宫畸形23例进行三维成像.结果:三维超声能够准确评价子宫肌瘤与宫腔的关系、宫腔病变形态及范围、子宫畸形内膜走向,三维血流图能明确显示血管的空间构型.结论:经阴道三维超声有助于子宫疾病的诊断,弥补了二维超声的不足.

  • 膝关节半月板损伤MRI分级与半月板半脱位的相关性分析

    作者:王希强;刘世恩;郭永存;周忠理

    目的:探讨膝关节半月板损伤MRI分级与半月板突出的相关性.方法:回顾性分析420例有膝关节症状病人的膝关节MRI表现,进行半月板损伤MRI分级评价及半月板突出大小的测量,统计分析膝关节半月板损伤MRI分级与半月板半脱位之间的相关性.结果:420例病人,包括内外侧共840个半月板.MRI分级0级128个,其中半脱位4个;Ⅰ级258个,半脱位44个;Ⅱ级149个,半脱位25个;Ⅲ级305个,半脱位81个.半月板MRI分级和是否发生半月板半脱位之间存在相关性(χ2=34.074,P<0.01),Ⅰ~Ⅲ级的发生率高于0级,Ⅰ、Ⅱ级之间差别不大,Ⅲ级高于Ⅰ、Ⅱ级.在154例脱位半月板中,内侧半月板98个,外侧半月板56个,两者之间的差别有显著统计学意义(χ2=14.026,P<0.01).结论:膝关节半月板MRI分级与半月板半脱位密切相关.

  • 冠状动脉介入治疗术中冠状动脉壁内血肿的血管内超声评价

    作者:任书堂;李予昕;刘晓程;黄云洲;齐滕颖

    目的:探讨血管内超声(IVUS)评价冠状动脉介入治疗术中冠状动脉壁内血肿的价值.方法:对17例经血管内超声诊断为冠状动脉壁内血肿的患者进行回顾和总结,分析其血管横断面及长轴观的影像学特征.结果:IVUS显示冠状动脉壁内血肿的短轴观呈新月形或环形,呈等于或稍强于血液的斑点状回声,长轴观显示为中膜内或中膜与外膜之间长度不等的占位,形态或直或扭曲,呈接近血液回声或稍强回声.血肿压迫血管腔可形成不同程度梗阻.结论:血管内超声是诊断冠状动脉壁内血肿或出血的准确、直观的方法,可清晰显示壁内血肿的空间方位及形态特征,对临床诊治具有指导意义.

  • 64排螺旋CT在评价冠状动脉桥血管中的价值

    作者:李忠信;于淑靖;马国军

    目的:探讨64排螺旋CT对冠状动脉桥血管病变评估的f临床应用价值.方法:对21例冠状动脉搭桥术后患者,共77条桥血管(其中内乳动脉桥20条,桡动脉桥1条,大隐静脉桥56条)行64排CT造影(CTA).扫描时患者平均心率(60±5)次/min.扫描范围从内乳动脉起始部到膈下2cm.冠状动脉桥血管的通畅和狭窄程度由两位有经验的医师来评估.其中9例桥血管或吻合口远端冠状动脉狭窄(≥50%)或闭塞的患者同时接受了传统冠脉造影检查.结果:21例患者CTA均获得了成功.冠状动脉主干及主要分支,均可见不同程度的狭窄或闭塞.显示冠状动脉桥血管通畅62条.闭塞10条(其中内乳动脉桥2条,静脉桥8条),显示桥血管近端吻合处狭窄(≥50%)3条,远端吻合处狭窄(≥50%)2条.吻合口远侧冠状动脉再狭窄或闭塞6例.9例CAG结果与CTA完全吻合.CTA显示冠状动脉桥血管狭窄(50%)或闭塞的准确性达100%.结论:CTA可准确评价冠状动脉桥血管以及吻合口再狭窄的程度.CTA可直观显示桥血管近端吻合口的位置,可指导冠状动脉搭桥术后CAG入路.是评估冠状动脉桥血管病变的首选方法.

  • 乳头状肾细胞癌MRI分析

    作者:连世东;王立侠;杜紫雷;谭晓天;欧阳汉;周纯武

    目的:探讨乳头状肾细胞癌的MRI表现及特点.材料及方法:回顾性分析10例经手术病理证实的乳头状肾细胞癌MRI表现.回顾性阅读手术记录及病理报告单,并将结果与MRI表现对照.结果:肿瘤信号不均匀(9/10,90%);T1WI 6例呈混杂信号,4例呈中低信号;T2WI及T2WI/SPIR肿瘤信号相仿,9例呈混杂信号,1例T2WI及T2WI/SPIR呈低信号;轻度强化6例(60%),中度强化4例(40%).4例实性肿瘤为不均匀强化,1例均匀轻度强化.病理上,5例肿瘤完全呈囊性(3例)或部分区域有囊性变(2例),其中4例囊液内可见不同程度不同时期出血;5例肿瘤呈实性,4例内部伴出血及坏死灶.结论:乳头状肾细胞癌的MRI表现较有特点,对肾细胞癌亚型诊断与鉴别诊断有一定帮助.

  • MRCP结合MRI对不同病理类型恶性肿瘤性胆道梗阻的诊断分析

    作者:殷信道;王利伟;卢玲铨;张林;张太生;吴前芝;顾建平

    目的:研究MRI、MRCP对胆道梗阻恶性肿瘤的诊断价值,并与病理类型对照.方法:46例胆道梗阻恶性肿瘤患者,常规T1WI、T2WI及脂肪抑制T2WI检查后,行MRCP检查.分析不同部位胆道梗阻恶性肿瘤的MRI、MRCP表现与病理类型对照.结果:46例患者,4例MRCP仅肝内胆管扩张,肿块T2WI高信号,病理均为肝内胆管细胞癌;10例MRCP肝门"空虚征"、肝内胆管枯树枝状扩张,肿块T2WI高信号7例,病理为胆管癌6例,胆囊癌4例;16例胆总管中段截断,近段胆管、肝内胆管扩张,肿块T2WI稍高信号6例,病理为胆管癌9例、胆囊癌3例、胰头癌2例、十二指肠腺癌2例;16例胆管末段截断或狭窄,T2WI稍高信号8例,病理改变为胰头癌4例、十二指肠乳头腺癌4例、胆管癌3例、壶腹癌5例.结论:恶性肿瘤性胆道梗阻有不同的MRI和MRCP表现,反映其病理类型.常规MRI和MRCP联合应用有利于恶性肿瘤性胆道梗阻的定位、定性诊断.

  • 超声心动图诊断主动脉左室通道

    作者:王小丛;姜亚秋;吴限

    目的:分析主动脉左室通道的超声特征.方法:应用超声心动图检测6例主动脉左室通道患者.结果:在超声心动图检查中,6例较清楚显示主动脉根部与左室之间的异常交通,其中3例与手术结果一致,2例与造影结果一致.结论:超声心动图是诊断主动脉左室通道可靠的技术,可为选择治疗方案及评价预后提供重要依据.

  • MSCT灌注成像对肾癌术前诊断价值的前瞻性研究

    作者:莫蕾;王海林;古杰洪;付君舟

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像术前对肾细胞癌(RCC)的定性诊断、肿瘤分期、肾血流及肿瘤血管生成的评估等方面的临床应用价值.方法:对38例肾细胞癌、18例肾盂癌、8例肾错构瘤患者行 MSCT靶平面同层动态增强扫描,经过灌注软件处理分析,获得正常肾皮质及肾肿瘤组织的伪彩色血流灌注参数图,在瘤体、瘤旁及对侧正常肾皮质分别选取感兴趣区域并记录、分析相应各项参数值及时间-密度曲线,以评价组织器官的灌注状态.结果:①各级别肾癌间及肾癌与正常肾皮质的血流量、血容量及增强峰值差异均有显著性意义;②肾癌血流量、血容量、表面通透性及增强峰值均高于肾盂癌,以Ⅱ、Ⅲ级尤为明显;③肾癌峰值时间早于正常肾皮质,亦早于肾盂癌及肾错构瘤,差异有显著性意义.④Ⅱ、Ⅲ级肾癌MTT值明显小于正常肾皮质,肾癌、肾盂癌及肾错构瘤间MTT值差异无显著性意义;⑤肾癌灌注值显著高于肾盂癌及肾错构瘤.结论:肾癌MSCT灌注成像有一定的特点,在肾癌的术前定性诊断、肿瘤分期、肾血流及肿瘤血管生成的无创评估等方面具有较大的临床应用价值.

  • 乳腺肿块99Tcm-MIBI双时相断层显像与X线钼靶对照研究

    作者:陈再君;梁庆模;郑自贵;包铮;许先华;桂文来;罗茂香

    目的:分析比较99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相断层显像与钼靶X线摄影法对乳腺肿块的临床诊断价值.方法:对93例女性乳腺肿块患者术前1周行99Tcm-MIBI双时相断层和X线钼靶摄影检查,以术后病理结果为金标准,判断以上2种方法在乳腺癌早期诊断中的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值.结果:①99Tcm-MIBI乳腺双时相断层显像示:良性病变早期和延迟相T/NT比值为2.08±2.85和1.69±3.05,两者有显著性差异(P<0.05);乳腺癌早期和延迟相T/NT比值为5.00±4.34和6.79±11.94,两者无显著性差异(P>0.05).②99Tcm-MIBI乳腺肿块双时相断层显像诊断乳腺癌的敏感性为97.1%,特异性为94.8%,准确性为95.7%,阳性预测值为91.9%,阴性预测值为98.2%;X线钼靶诊断乳腺癌的敏感性为82.9%,特异性为70.7%,准确性为75.3%,阳性预测值为63.0%,阴性预测值为87.2%;2种方法对乳腺癌的诊断效能有显著性差异(P<0.05).结论:99Tcm-MIBI双时相断层显像对乳腺癌的诊断效能优于X线钼靶摄影法.99Tcm-MIBI乳腺双时相断层显像是一种高灵敏性和特异性的乳腺癌检查方法,对鉴别乳腺良恶性病变有较高的临床价值.

  • 动态增强磁共振血管成像诊断肾动脉狭窄的临床价值

    作者:臧秀娟;鞠蓉晖;刘红梅;单晓清

    目的:评价动态增强磁共振血管成像(3D CE MRA)在诊断肾动脉狭窄中的价值.方法:对40例临床诊断或怀疑肾动脉狭窄患者进行3D CE MRA检查,其中17例经DSA对照.使用马根维显(磁显葡胺)造影剂对所有患者采用Smart智能追踪技术进行动态三期扫描.综合分析三期图像进行2D多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)成像、3D大强度投影(MIP)及3D遮盖表面显示(VR)方法进行重建的血管影像,观察双侧肾动脉情况,完成诊断.结果:3D CE MRA显示了40例患者总共80支肾动脉主干,显示率为100%.40例中3D CE MRA显示肾动脉正常64支,肾动脉狭窄16支.17例有DSA对照者,DSA显示肾动脉正常19支,肾动脉狭窄15支;3D CE MRA除把2支轻度狭窄估为中度狭窄,1支中度狭窄估为重度狭窄外,其它结果都同DSA一致,诊断肾动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为94.1%,100.0%,100.0%及95.5%.结论:3D CE MRA能清晰显示肾动脉并对肾动脉狭窄作出可靠诊断,在很大程度上可成为介入治疗前的常规检查方法.

  • 经颅彩色多普勒超声诊断脑动脉狭窄与闭塞的应用价值

    作者:侯卫华;段云友;刘禧;赵振伟;邓剑平;刘宇峰;曹铁生

    目的:探讨经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded duplex sonography,TCCS)对脑动脉狭窄与闭塞的诊断价值.方法:对临床上怀疑有脑血管疾病的70例患者行TCCS和数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA作为金标准,两者进行比较分析.结果:TCCS诊断脑动脉狭窄与闭塞的真实性指标灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数分别为75.0%,81.6%,18.4%,25.0%,78.6%,77.4%,79.5%,4.1,0.3,0.57;可靠性指标符合率为78.6%、卡帕值为0.57.结论:TCCS具有一定的诊断真实性与可靠性,可作为脑动脉狭窄与闭塞的早期筛检性诊断方法.

  • 颅锁骨发育不全1例

    作者:孙占国;唐光才;曾薇

    病例 男,8岁半,身材较同龄人明显矮小;颅小面大,囟门未闭,上颌前凸,下颌处较小并后移,鱼样嘴;眼球突出,双眼间距较宽;上下牙咬合不良,牙列不整;胸廓呈锥形,肩部狭窄,位置较高,双肩关节内旋,活动度增大;各指趾骨短小.家族中及当地无类似病患儿.

  • 脾脏梭形细胞血管内皮细胞瘤的CT和MRI表现1例

    作者:冬冬;王景宇;王淑清;陈亮;王敬国

    脾脏除淋巴瘤之外的原发性肿瘤并不多见,其中常见的是血管瘤和血管肉瘤,而血管内皮细胞瘤则非常罕见,国内尚未见报道.我院遇经病理证实的原发于脾脏的梭形细胞血管内皮细胞瘤1例,现报道如下并试分析其影像学表现.

  • 硬化性肠系膜炎多层螺旋CT诊断2例

    作者:全冠民;袁涛

    病例 例1,男,50岁.食欲不振20余天,腹胀、腹部钝痛3天,无恶心、呕吐及血便、腹泻.查体:中腹部、脐稍上水平似触及境界不清的包块,有压痛,无反跳痛.

  • 子宫原发性非霍奇金淋巴瘤超声误诊为子宫肉瘤1例

    作者:覃伶伶;洪燕

    病例 女,48岁.因绝经8年,腹痛2月,阴道流血4天就诊.既往无血液系统肿瘤病史.查体:一般情况良好,体温正常,全身体表淋巴结未见肿大,心肺无异常,肝脾未触及.妇科检查:子宫如孕3月大小,质硬,活动差,无压痛.辅助检查:血尿常规、肝肾功能、胸片、肝胆脾胰B超未见异常,骨髓组织活检提示反应性骨髓象.超声提示:子宫体积增大,形态失常,肌层回声杂乱,光点分布欠均匀.子宫前壁可见实质性低回声团,大小约102mm×80mm,边界尚清,形态不规则,其内光点分布不均匀.

  • 胸膜孤立性纤维瘤2例

    作者:曹殿波;王晓军;刘伟

    病例 例1,男,45岁.咳嗽、咯痰伴有胸闷气短1个月而入院.查体:胸部未查及异常.各项化验检查均正常.胸部CT:左心室左侧、斜裂胸膜走行区见一椭圆形高密度影,大小约4.2cm×2.3cm,边缘光滑,CT值为35~128 Hu,前内侧边缘见点状钙化灶.纵隔及肺各级支气管均未见异常.术中见左下肺底部膈面上有一个大小约5cm×3cm×2cm的质硬肿物,呈红白色,表面光滑,有完整的包膜.肿物自肺底向下生长,见长约1cm、宽2cm的蒂与肺底相连(图1,2).镜下见肿瘤细胞形成不定形结构,细胞间的胶原纤维见玻璃样变;免疫组化:CD117(-),SMA(-),CD34(-),S-100(-),Desmin(-).病理结果:纤维瘤(图3).

  • 双侧慢性跟腱炎1例

    作者:吴静;张丽荣;付宇

    病例 男,47岁,农民,自诉半年前长时间走路后双侧跟腱处有木胀感,之后出现该部位软组织逐渐向后膨隆,但皮肤颜色正常.半月前开始疼痛,并日渐加重.X线平片检查,双侧跟腱软组织肿胀,左侧跟腱有钙化斑.超声显示:双侧跟腱弥漫性增厚(左侧厚约17.8mm,右侧厚约14.7mm),呈梭形改变,正常的多条平行状纤维结构消失,腱纤维回声模糊、紊乱,跟腱呈不均质中等回声,内可检测出散在点状彩色血流信号,并于左跟腱内见一强回声光带伴后方声影,双跟腱起点和止点处回声改变不明显(图1~3).

  • 胸廓内动脉介入治疗侵袭性胸腺瘤

    作者:庞尊中

    胸腺瘤是前纵隔常见的肿瘤,侵袭性胸腺瘤属于恶性胸腺瘤的一种类型,存在局部外侵、播散、复发和远处转移的恶性生物学行为.胸腺瘤的传统治疗方式为外科切除和放疗,但对侵及包膜、邻近组织和局部转移的侵袭性胸腺瘤,疗效多不理想[1].我院2003~2006 年采用双侧胸廓内动脉灌注化疗治疗侵袭性胸腺瘤11例,取得较好疗效.

  • 肝脏占位的肝肺吸虫病的超声诊断价值

    作者:蔡迪明;李永忠;林铃;卢强

    肝肺吸虫病是一种肺外型肺吸虫病.由于该病潜伏期长,起病缓慢,常无特异性的体征,因而给诊断带来一定的困难,常有误诊情况发生,且国内外文献报道较少.本文总结了我院近5年手术后经病理证实的16例肝肺吸虫病的超声表现,旨在探讨超声对其的诊断价值.

  • 鼻前庭囊肿的CT诊断

    作者:吉六舟;李洪涛;孙国运;陈涛;刘义康

    笔者搜集我院2005年3月~2007年3月经CT和手术病理证实的22例鼻前庭囊肿患者资料并进行回顾性分析和结合文献资料讨论,旨在提高对本病的诊断水平.

  • 彩色灌注图法在肝脏螺旋CT灌注成像中的临床应用

    作者:肖平;娄明武;谭理连;李扬彬;迟素清;张启周;王有山

    随着CT机软硬件技术的进步,以反映组织、器官血流动力学变化为目的的CT灌注成像成为当前的研究热点.CT灌注成像在脑部的应用已基本成熟[1-2],在肝脏等体部实质器官电已由实验研究逐渐转向临床应用[3-6].以往获得肝脏CT灌注参数主要通过斜率法或去卷积法,运算复杂耗时;本研究的目的是以螺旋CT及Wizard工作站为工作平台,应用彩色灌注图法便捷获得肝脏的灌注参数,探讨彩色灌注图法在肝脏CT灌注成像中的临床应用价值.

  • 低场强MRCP在先天性胆总管囊肿的诊断价值

    作者:盛茂;周珉;顾自成;郭万亮;倪勇彪;吴继志;方林

    小儿先天性胆总管囊肿为一种较常见的先天性胆道畸形.它有多种的影像学检查方法,包括B超、CT、经内镜十二指肠乳头插管逆行胰胆管造影(ERCP)及磁共振胰胆管成像(MRCP)等.MRCP是利用磁共振水成像技术使胆系显影的方法.MRCP无创伤、安全、简便、无需造影剂即能显示胆道系统的解剖,已广泛应用于临床.国内开展此项目大多用于成人,对小儿胆道疾病应用较少,在低场强的磁共振上应用于儿童者更少.我院2006年5月~2007年7月采用MRCP诊断小儿先天性胆总管囊肿共计12例,报告如下.

  • 小儿肠重复畸形的CT诊断

    作者:许崇永;吴鲜花;赵雅萍;方必东;曾庆娟;陈雪鹏;黄磊

    小儿肠重复畸形是一种少见的胚胎性畸形,可发生于舌至肛门的任何部位,以回肠发病率高,发病年龄多见于婴幼儿及学龄前,其临床及影像学表现缺乏特异性,术前确诊率低[1].笔者搜集我院2002年3月~2006年7月经手术病理证实的肠重复畸形11例,结合临床和病理表现回顾性分析其CT特征,提高对本病的认识.

  • 多层螺旋CT灌注成像对肺脏疾病诊断的研究现状

    作者:葛莹;伍建林

    进入21世纪,功能性影像诊断发展很快.放射性核素肺灌注闪烁显像可观察局部肺灌注情况,但是时间和空间分辨率较局限[1];肺脏MRI灌注扫描是研究肺部疾病具潜力的方法,但质子密度低、空间分辨率低、检查时间长等因素限制了其应用[2].而肺脏多层螺旋CT灌注(CT perfusion,CTP)成像同时具备了较高的时间、空间分辨率,可反映多种肺疾病的组织血流动力学改变,尤其在肺良、恶性病变的鉴别诊断以及肺癌病理分级、放化疗疗效评价等方面具有重要价值.

  • 读片窗

    作者:王晓煜

    病例 女,55岁,以"发现左颈部肿块,伴随吞咽困难1月余"为主诉入院.查体:左颈部可触及一肿块,质韧,随颈动脉搏动而搏动,无压痛.血常规化验正常.颈部CT平扫及三维重建:左侧颈总动脉远端近分叉处可见软组织肿块,长径约为4.6cm,动脉期强化程度低于管腔密度,其内密度不均匀,其相邻咽腔明显狭窄,周围软组织未见异常强化灶(图1~3).

中国临床医学影像分期目录
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