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精神分裂症患者工作记忆不同认知成分的fMRI研究
目的:采用事件相关功能磁共振成像(ER-fMRI)探讨精神分裂症患者与正常对照组执行工作记忆不同认知成分即编码、维持和提取过程的神经机制差别.方法:使用fMRI技术,观察16名正常受试者和20名精神分裂症患者在执行Strnberg项目认知任务(SIRT)的编码、维持和提取过程时的激活脑区.结果:与正常组比较,患者组工作记忆不同认知过程的执行脑区激活程度增加,编码期激活增加脑区为右侧楔前叶,维持期激活增加脑区为左侧PMA、左侧DLPFC、右侧楔前叶及左侧VLPFC,提取期激活增加脑区为左侧PMA,而且患者组还激活了更多皮层下结构、初级运动皮层及左侧颞叶语言相关脑区.结论:精神分裂症患者工作记忆编码、维持和提取成分的一些执行脑区皮层效率功能低下.
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18F-FDG PET/CT多时间点显像鉴别良恶性病变的实验研究
目的:通过对Wistar鼠肿瘤与炎症模型行18SF-FDG PET/CT多个时间点静态采集,获得各时间点的SUVmax,结合葡萄糖转运蛋白1(Glut1)表达鉴别病变良恶性.方法:肿瘤组鼠于右腋窝皮下注射wk256细胞悬液;炎症组鼠于左下肢近腹股沟处肌肉注射松节油.每只模型鼠分别在注药(FDG)后第20、40、60、80、100及120min行PET/CT采集,测其SUVmax.显像结束后取材行病理和免疫组化分析.结果:两组SUVmax随时间延长均增加,在第100min时有统计学意义(t=2.59,P<0.05);如以第40min作为早期显像,计算两组各个时间点的SUVmax与其第40min的SUVmax的比值(IR40),在第80min即有统计学意义(t=3.45,P<0.01).肿瘤组的Glut1表达(12.67±3.25)高于炎症组(7.18±1.52)(P<0.05);肿瘤组第80min SUVmax及RI与Glut1正相关(r1=0.69,P<0.05;r2=0.86,P<0.001).炎症组第80min SUVmax与Glut1正相关(r=0.61,P<0.05),RI与Glut1无相关性(r=0.57,P>0.05).结论:肿瘤随时间延长摄取FDG程度高于炎症,可能与肿瘤的Glut1表达明显高于炎症有关;肿瘤与炎症的FDG摄取均与Glut1正相关;RI较单次SUVmax更好地鉴别良恶性病变,并且通过适当延迟显像能较单次采集缩短了整个过程的检查时间.
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磁共振T1灌注加权成像在宫颈癌诊断中的应用
目的:探讨宫颈癌及正常宫颈T1灌注成像时间-信号曲线(TIC)的特点及灌注参数差异.方法:分别对符合选择标准的43例宫颈癌患者及23例临床排除宫颈疾病的患者行子宫常规MRI扫描及宫颈部MRI灌注成像检查,利用Functool获取每一个灌注层面感兴趣区灌注参数,并进一步利用Excel 2003软件取得每一个灌注层面感兴趣区校正TIC,比较官颈癌与正常宫颈TIC差异及灌注参数差异.结果:43例宫颈癌、23例正常宫颈TIC走行大致相似,都有显著的上升支,峰值后曲线较平坦,为一个较长的平台期.但与正常宫颈相比,宫颈癌组TIC曲线上升支较陡峭,且较快到达峰值及平台期,但平台期维持时间相对较短;正常宫颈组与宫颈癌组增强高峰值(PH)无显著性差异(P=0.0687),宫颈癌组高强化区正性增强积分(PEI)、大上升斜率(MSI)高于正常宫颈组(P分别为0.0010、0.0013),达峰时间(TTP)短于弱强化区(P分别为0.0250).结论:TIC可从总体上更直观地描述宫颈癌与正常宫颈MRI血流灌注差异,而在此基础上得出的灌注参数可更准确地反映宫颈癌血流动力学特征.
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硬纤维瘤MRI的诊断价值
目的:通过同顾性分析硬纤维瘤部位、形状、边界、T,WI和T2WI信号强度、均匀性、增强效果等征象,总结硬纤维瘤的MRI表现方法:收集经手术病理证实硬纤维瘤8例MRI资料,与组织病理学进行对照分析.MRI平扫采用常规T1WI、T2WI,4例使用STIR序列扫描,其中7例行增强扫描.结果:①例发生于臀部,1例发生于右侧胸壁,1例发生于左股骨周围软组织内;②硬纤维瘤形状大小不一,7例形态不规则,1例为椭圆形;③6例瘤体与围软组织分界不清,2例边界清楚;④与肌肉信号相比,T1WI上6例病灶呈等信号,2例稍低信号;T2WI上4例高信号,4例稍高信号,但均低于脂肪,且其内信号不均.4例行STIR扫描呈高信号.7例增强扣描中,2例病灶明显均匀强化,5例不均强化.结论:硬纤维瘤在MRI表现上有一定的规律性,对大多数病例进行定性诊断是可能的.
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肺肉瘤样癌的影像学表现及临床病理分析
目的:分析肺肉瘤样癌(PSC)的影像学表现,并与临床病理相对照,以提高诊断准确性.方法:回顾性分析经手术和病理证实的8例PSC,术前分别经X线、CT平扫及增强扫描,复习影像表现并与手术病理对照.结果:8例病灶中,6例为单发,其中右肺4例,左肺2例;2例为多发病灶(并肺内转移),原发灶均位于左肺.7例患者行CT扫描:平扫均可见肺内病灶:巨大类球形肿块者5例,不规则结节者3例;增强扫描前者多呈"肉瘤样"强化方式,即肿块呈不均匀强化,周边强化明显,中央坏死区轻度强化或不强化;后者强化方式不一,1例全瘤不均匀强化,2例周边强化.7例PSC中合并空洞者1例(合并真菌感染),毛刺征1例,纵隔及肺门淋巴结转移3例,胸水2例,胸膜结节3例,阻塞性肺不张1例,阻塞性炎症2例,肺外转移(肝、脑)2例,肺内转移2例,邻近肋骨破坏1例.组织学类型:梭形细胞癌1例,其余7例由梭形细胞与上皮细胞两种成分构成.免疫组化显示:CK(++~+++)7例;Vimentin(++~+++)6例,CEA(+++)1例.结论:PSC临床无特异性,影像学表现大多具有肺癌和肉瘤的双重特征,确诊要靠病理检查.
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滑膜软骨瘤病的影像表现与病理对照分析
目的:探讨滑膜软骨瘤病的影像表现,并与病理学结果对照,评价各种影像学检查手段的价值.材料和方法:分析18例经病理证实的滑膜软骨瘤病患者的影像资料,包括X线平片、CT和MR影像表现,并与Milgram病理分期对照.男11例,女7例,年龄30~78岁,平均41.5岁.肘关节1例,肩关节1例,髋关节5例,膝关节8例(9个关节),踝关节2例,颞下颌关节1例.结果:X线平片典型表现为关节间隙及关节周围存在高密度结节影,为"同心层"状;见于Milgram Ⅱ、Ⅲ期的患者.CT表现为关节内数量不等的游离体,滑膜异常增厚,密度增高;MR表现为滑膜增厚、关节内游离体、关节积液和关节退行性改变,关节内游离体表现为软骨结节和骨性结节,结节表面可有强化.Milgram Ⅰ期患者X线平片阴性,CT和MR可以显示X线平片不能显示的滑膜异常.Milgram Ⅱ、Ⅲ期的患者,CT和MR显示关节内游离体和滑膜病变同时存在,对病变细节的显示明显优于X线平片.结论:滑膜软骨瘤病Milgram Ⅱ、Ⅲ期的患者X线平片和CT有特征性的钙化表现,CT和MR可以提供更多关节内游离体和滑膜病变的信息,对于诊断X线平片阴性的Milgram Ⅰ期病例具有重要价值.
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左心室暂时缺血性扩张对男性冠心病患者的临床意义
目的:研究左心室暂时缺血性扩张对男性中-重度冠心病心肌缺血患者的临床意义.方法:从272例进行99TcmMIBI静息-负荷心肌灌注显像的连续检查者中,根据负荷显像总分SSS和显像差异总分SDS划分冠心病心肌缺血的程度.筛选出50例中-重度冠心病并有心肌缺血的男性患者,另选择33例显像正常男性为对照组.记录计算机软件同步处理得出的TID数值.结果:中-重度冠心病心肌缺血组与对照组中TID数值分别为1.13±0.13和1.01±0.10.经统计学研究有显著性差异(t=4.214.P<0.01),ROC曲线下面积为0.759,佳截点值为1.02,当TID>1.18时有大阳性似然比(P<0.01,Area=0.5).结论:研究显示应用MIBI心肌灌注显像处理软件同步计算出的TID数值,可以在进行核素负荷-静息心肌显像的男性患者中帮助判断是否存在中-重度冠心病心肌缺血.
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脑软化灶FLAIR高信号与癫痫灶关系初探——磁源性影像研究
目的:探讨脑软化灶液体反转恢复序列(FLAIR)高信号与应用磁源性影像(MSI)确定的癫痫灶的位置关系,为癫痫外科手术提供依据.方法:对20例患有脑软化灶的癫痫患者进行了MRI和MSI检查.将MRI所确定的FLAIR高信号与MSI所确定的癫痫灶之间位置关系进行比较.20例患者均行手术治疗.结果:FLAIR高信号位置与MSI所确定的癫痫灶定位完全一致的共12例;部分一致的8例,其中5例MSI所确定的癫痫灶范围小于FLAIR高信号的范围,3例所确定的癫痫灶定位位置范围大于FLAIR高信号区域,按照Engel分级标准,术后(9~59个月)随访19例患者疗效满意.结论:FLAIR高信号与MSI所确定的癫痫灶关系密切,MSI结果对术前制定手术计划有重要意义.
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原发性肺动脉平滑肌肉瘤1例
肺动脉肉瘤(PAS)是一种来源于肺动脉的罕见恶性肿瘤,该病于1923年由Mandelstamin首先报道[1],而原发性肺动脉平滑肌肉瘤(PPALS)是PAS的常见类型.约占20%[2].现就1例经病理证实的患者的临床资料及影像学表现进行分析,并结合文献复习,以提高对本病的认识.病例女,50岁.因反复咳嗽、痰中带血1年,胸闷,气促,右胸痛5个月.加重3个月入院.
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小儿嗜酸性膀胱炎CT误诊1例
病例男,12岁.10d前无明显诱因出现尿频,排尿末疼痛及鲜红色血尿;无腰痛、恶心呕吐,无排尿中断及阵发加重性尿痛.曾以泌尿系结石并感染对症处理,效果欠佳,再发加重就诊.体检:右肾区叩击痛(+)、压痛(-),左肾区无叩击痛、压痛;耻骨上区及双侧输尿管走行区压痛(-).血常规:WBC:10.71×109/L,嗜酸性细胞百分比36.3%,中性粒细胞百分比为43.1%.AFP、CEA、ESR正常.
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甲状腺内异位胸腺1例
甲状腺内异位胸腺极少见,我院经手术、病理证实1例,现报告如下.病例女,6岁,发现甲状腺肿块5d.专科检查:颈部对称,气管居中,无颈静脉怒张,颈前未查及明显肿物、无明显触痛区,听诊甲状腺未闻及血管杂音.化验检查:各项指标均正常.ECT检查:甲状腺不大,形态位置正常.双叶内放射性分布欠均匀,左叶可见片状异常放射性减低区.诊断:甲状腺左叶凉结节.
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浆膜型肝结核MRI表现与分型探讨(附1例报告)
浆膜型肝结核CT表现报道较多,MRI表现报道较少.笔者搜集经病理证实的1例,结合文献复习,以提高对本病的认识.病例男,41岁,1年前开始夜间时有发热、盗汗,T38℃~39℃,2~3h后可自行退烧,肝区有时隐痛.查体:体格消瘦,肝肋下2cm有压痛,胸片见陈旧性肺结核.化验:血沉62mm/h,WBC 11.8×109/L,中性71%,淋巴25%,嗜酸4%.肝功能及转氨酶正常.
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非骨化性纤维瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例
病例男,12岁,因十余天前活动时感右小腿酸痛不适,自行休息后症状改善不明显,遂来院检查.门诊查体:患儿右小腿七端轻度压痛,局部无红肿,右膝关节无屈伸功能障碍,末梢血运良好.
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CT诊断肿瘤样钙盐沉着症1例
肿瘤样钙盐沉着症又称瘤样钙化症,是一种病因不明的少见病,目前认为本病属常染色体显性遗传病,有家族性倾向,以青壮年多见[1].典型表现为大关节周围软组织内多发性钙化性肿块,与肿瘤类似,一般不侵及骨质.
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腹膜后副神经节瘤1例
病例男,56岁.上腹部包块2月入院.患者2月前出现上腹部饱胀不适,无意中扪及上腹部偏右一桔子大小的包块,无疼痛.体检:上腹部偏右、右肋缘下5cm扪及约4.5cm×5.2cm大小包块,能活动、无压痛、表面光滑.
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颅骨表皮样囊肿的CT和MRI诊断
表皮样囊肿发生于颅骨较为少见,本文收集4例经手术病理证实的颅骨表皮样囊肿,回顾性分析其CT和MRI表现,以提高对本病的认识.
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超声引导下经皮脐血管穿刺术的取材技巧
超声引导下经皮脐血管穿刺术是目前介入性产前诊断技术之一,由于该技术能直接获取胎儿血,较少受孕周限制等优越性,被广泛应用于胎儿遗传性疾病的诊断和胎儿宫内状况的评估;但由于是创伤性操作,可引起流产、早产、感染、胎盘早剥、胎死宫内等严重并发症,使这一技术的应用尚未完全普及.
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椎管内硬膜外血管脂肪瘤磁共振表现(6例报道及文献复习)
血管脂肪瘤是由血管及脂肪组织构成的常见的良性肿瘤[1],常发生于躯干及肢体皮下组织,发生于椎管内的比较罕见,国外报道占所有椎管内肿瘤的0.04%~1.2%,占所有椎管内硬膜外肿瘤的2%~30/[2-5].本病由Berenbruch于1890年首次报道,截至目前,国外报道约100例[6-7],国内报道不足40例,文献报道以个案为主[8].该病分为两种亚型:非浸润型和浸润型,前者占绝大多数,常局限于硬膜外,后者常浸润周围组织,尤其是椎体骨组织[9-10].本文收集在我院接受手术治疗并经病理证实的6例患者,对该肿瘤MRI表现进行分析,并回顾国内外文献,以期提高正确诊断能力.
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肺硬化性血管瘤的影像表现及病理对照分析(附18例报告)
肺硬化性血管瘤(Pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤,其发生率占肺内良性肿瘤的11%[1],临床上极易发生误诊.本文收集18例经病理证实的PSH,回顾性分析其影像及病理学表现,并结合文献复习,以提高对该病的正确诊断.
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经胸超声心动图预测房间隔封堵器直径的主要影响因素
随着介入医学的发展,应用进口或国产房间隔封堵器闭合继发孔型房间隔缺损(ASD)已成为ASD的主要治疗方法.以往介入封堵ASD术需要经食管超声心动图(TEE)测定ASD大小及进行封堵器的定位.自国内张玉顺等[1]早采用经胸超声心动图(TTE)用于ASD封堵术后,我院超声科学习、吸收其介绍的方法,自2006年开展ASD封堵术.现将体会总结如下.
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胰腺实性-假乳头状瘤的CT诊断(附4例分析)
胰腺实性-假乳头状瘤(Solid-pseudopapillary tumors of pancreas,SPTP)是罕见的胰腺实体肿瘤,由于对该病认识不足,术前常被误诊为胰腺的其他肿瘤.笔者收集并分析了4例SPTP的CT表现及特征,旨在提高SPTP的CT诊断水平.
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硬化性肠系膜炎及其CT表现(附8例报告)
硬化性肠系膜炎是一种以慢性非特异性炎症包绕肠系膜脂肪为特征的良性类瘤样病变[1],容易误诊为肿瘤或者肿瘤样病变,本文对8例临床诊断为硬化性肠系膜炎病例的CT表现进行回顾性总结,提高对其影像学表现的临床认识.
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青少年颈椎病X线平片诊断价值探讨
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1],是中老年人的常见病、多发病之一.近年来颈椎病发病年龄逐渐年轻化,目前青少年出现颈椎病症状并不少见,发生率呈上升趋势且逐年递增.临床上多称为"项背综合征"、"电脑综合征"、"青少年颈部软组织劳损"等,而X线影像学上缺乏统一的诊断标准.青少年颈椎病的病因机理、临床特点及X线表现与中老年颈椎病有所不同.
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RT-3DE评价心肌梗死患者左室整体与节段收缩功能的研究
实时三维超声心动图(RT-3DE)能确切地反映心室的实际形状,全面反映心脏的各节段运动功能,并能提供左室定量参数[1].而且RT-3DE是实时检测技术,具有良好的时间和空间分辨率[2].本实验旨在探*RT-3DE评价心肌梗死(MI)患者左室整体与节段收缩功能的临床应用价值.
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股骨颈疝窝的影像学表现及临床意义
股骨颈疝窝是一种发生于股骨颈的少见的良性病变,发病率约4%-5%[1~3].随着影像学检查,特别是多排螺旋CT的广泛应用,发现率也较以往升高.国内文献报道不多,笔者搜集了31例股骨颈疝窝完整的影像学资料,结合文献,探讨其影像学表现,旨在提高对本病的进一步认识.
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腺样体指数在CT诊断儿童腺样体肥大方面的探讨
由于空气污染等多种污染因素明显增多,导致现今生活环境恶劣,儿童反复感冒、鼻塞、流涕、打鼾、耳鸣、头昏等症状明显增多.在儿童就诊疾病中,腺样体肥大已经成为常见疾病,而且常常伴发鼻寞炎、鼻咽炎、中耳炎等.因此,以往的常规标准咽部X线侧位像诊断已不能适应临床诊断要求,而CT扫描图像可以满足临床诊断.现将我院2007年9月~2008年10月178例0~10岁儿童的CT扫描图片进行综合分析,尝试制定腺样体肥大的CT诊断标准,为临床提供量化指标.
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实时三维超声心动图的应用现状及研究进展
实时三维超声心动图(RT-3DE)是近年来超声医学技术领域中的新突破,也是对二维超声的一种补充.它能够通过所获取和存储的体积参数进行分析重组获得立体三维图像,更好的显示组织结构的解剖特征和空间关系.现就RT-3DE的临床应用现状作一综述.
关键词: 超声心动描记术 -
多种正电子示踪剂PET联合显像在肿瘤基础研究、临床诊断和疗效监测中的应用进展
正电子示踪剂PET显像是反映生理和病理状态下在分子水平监测人体组织细胞代谢、酶和受体活性以及基因表达的重要的分子影像技术,PET/CT也是迄今用于临床分子影像成像的佳设备.PET/CT显像在临床主要用于肿瘤、脑和心血管疾病的早期诊断,疗效监测和对治疗方案的选掸提供参考依据.
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X线数字断层融合技术在骨折石膏固定摄影中的应用
复位和固定是治疗骨折的首要步骤和骨折愈合的关键,如复位不佳、固定物去除较早,将会造成骨折的畸形愈合,严重畸形愈合将会影响患者的肢体功能,给患者的生活带来极大的不便.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |