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超声造影与普通超声对兔腹主动脉再狭窄的动态观察
目的:对比观察超声造影和普通超声评价兔腹主动脉球囊损伤后再狭窄的应用价值,为随访再狭窄寻找新方法.方法:30只兔腹主动脉球囊损伤后即刻、3d、7d、14d、21d和28d时行普通超声检查,然后用Sono Vue进行彩超造影和实时谐波造影,测量损伤处与上游管腔直径和收缩期峰值流速(PSV),计算狭窄率.结果:①损伤后即刻损伤处内径略增加,7d时开始变细(狭窄率22.30%),2周时狭窄程度达到高峰(狭窄率44.46%),之后不再增加.②谐波造影于7d时早发现了轻度再狭窄,早于普通超声;谐波造影狭窄率与病理结果相关性好(r=0.91),高于普通超声.⑧彩超造影较CDFI更准确地定位损伤部位.结论:超声造影能准确定位损伤部位、早期发现再狭窄,狭窄率测定准确度高,在随访冉狭窄时有很高的应用价值.
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MRI诊断腰背部浅筋膜炎的临床应用价值
目的:探讨腰背部浅筋膜炎的MRI影像学特征.方法:选取有腰腿痛病史,临床拟诊为腰背部筋膜炎的患者89例,男53例,女36例.使用3.0T及0.35T磁共振机,采用白旋回波T1加权像(SE T1WI)、快速自旋回波T2加权像(FSE T2WI)及短时反转恢复序列(STIR)或频率选择反转恢复衰减序列(SPAIR)行腰部扫描.结果:89例患者腰背部浅筋膜层中均可见到条、片状长T1、长T2信号影,STIR和SPAIR呈明显高信号影,边界较清楚.结论:MR诊断腰背部浅筋膜炎敏感性及特异性高,可避免误诊和漏诊.
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MSCT阻塞指数与血气分析值的相关关系
目的:探讨急性肺栓塞(APE)病人CT阻塞指数与血气分析值的相关关系.方法:收集39例经CT肺动脉造影(CTpulmonary angiography,CTPA)检查确诊为APE的病例,既往无心肺疾病史.10例正常人作为对照组.CT所采集图像通过容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等后处理技术处理,观察肺动脉栓塞支数及程度,使用Qanadli评分方法进行CT阻塞指数计算.测量病人入院后首次血气分析值包括氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)和P(A-a)O2值.结果:APE病人PaO2,PaCO2,SaO2均较对照组显著减低(P值分别为0.02,0.004,0.003).APE组中CT阻塞指数与PaO2、PaCO2和SaO2均呈显著负相关(PaO2,r=-0.643,P<0.05;PaC2,r=-0.771,P<0.05;SaO2,r=-0.718,P<0.05).而CT阻塞指数与P(A-a)O2呈显著正相关(r=0.735,P<0.01).结论:APE患者的CT阻塞指数与血气分析值具有显著相关关系,可作为评价APE较直观的有效指标.
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MRS复合胆碱定量在鉴别乳腺肿瘤良恶性中的应用
目的:探讨乳腺肿瘤中复合胆碱(tCho)浓度对鉴别病变良恶性的价值.材料和方法:研究对象为短径大于1cm的乳腺肿瘤36例,包括27例乳腺癌及9例纤维腺瘤.对36例乳腺肿瘤病人进行乳腺MRS采集,采用外参照法对乳腺肿瘤中的tCho浓度进行定量(利用校对公式以胆碱模型中的胆碱浓度为参照计算出乳腺肿瘤中tCho的浓度).比较良恶性乳腺肿瘤的tCho浓度.ROC曲线分析用tCho浓度鉴别肿瘤良恶性的价值.结果:乳腺癌组的tCho浓度为(4.28+2.93)mM,纤维腺瘤组的tCho浓度为(0.09±0.27)mM,二者有显著统计学差异.应用MRS胆碱浓度判断乳腺肿瘤良恶性的ROC曲线下面积为0.979±0.24,若以0.99mM作为良恶性病变之间的阈值则敏感性和特异性分别为96.3%、100%.结论:应用tCho浓度来鉴别乳腺肿瘤的良恶性是可行的,对于病灶短径大于1cm的肿瘤有较高的敏感性和特异性.
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超声造影定量分析诊断慢性肾功能衰竭的优势
目的:探讨超声造影定量分析在诊断代偿期慢性肾功能衰竭的价值.方法:对我院45例慢性肾功能衰竭患者行超声造影检查、频谱多普勒检查、生化检查.结果:超声造影发现造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、达峰强度(PI)在正常对照组、慢性肾功能衰竭代偿期组和慢性肾功能衰竭失代偿期组这3组组问均差异显著(P<0.05),且AT、TTP依次延长,PI依次降低.频谱多普勒发现肾脏血流在肾功能代偿期普遍呈高速低阻频谱,在肾功能失代偿期普遍呈低速高阻频谱,且段动脉的灵敏度低于叶间动脉和弓形动脉.血肌酐(scr)、尿素氮(BUN)在正常对照组与肾功能失代偿组间、.肾功能代偿组与肾功能失代偿组间差异显著(P<0.05),且scr、BUN升高.结论:超声造影更有利于评估代偿期慢性肾功能衰竭的肾功能情况.
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高锝酸盐腹部显像在小儿消化道出血中的诊断价值
目的:探讨高锝酸盐(99mTcO4-)腹部显像在美克尔憩室诊断中的价值.方法:利用放射性核素显像对临床诊断胃肠道出血的39例患儿行99mTcO4-腹部异位胃黏膜显像.通过手术病理、胃镜及临床治疗随访判断其符合程度.结果:该检查方法在诊断美克尔憩室中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为:90.5%,94.4%,92.3%,95.0%,89.5%.结论:99mTcO4-腹部异位胃黏膜显像诊断美克尔憩室具有简单易行、敏感度和特异度高、无创、快速诊断等优点,可以做为临床上的首选检查方法.
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空间-时间相关成像技术在胎儿心脏超声检查中的应用价值
目的:探讨应用空间-时间相关成像(STIC)技术进行胎儿心脏超声检查的可行性和临床价值.方法:应用STIC技术对30例孕龄20~34周正常胎儿进行数据采集及脱机分析和处理,对胎儿心脏各解剖结构进行显示和观察.结果:30例研究对象在获得容积数据后,通过正交三平面模式对图像进行切割平移或旋转,有26例成功获得厂心脏各解削结构,4例心脏结构未能完全显示.结论:STIC技术较传统超声心动图具有优势,具有广阔的临床应用前景.
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实时三维超声心动图对房间隔缺损患者右心室收缩功能的评价
目的:应用实时三维超声心动图(Real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价房间隔缺损患者右心室收缩功能.方法:将18例房间隔缺损(ASD)患者与22例正常人(NOR组)进行比较.使用RT-3DE采集心脏全容积图像,应用4D RV-Function 1.1软件分析,得出右心室整体和三节段各自的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV),射血分数(EF).结果:ASD患者的右室整体及节段EDV、ESV均较正常人增高,右室整体及节段的EF均较正常人下降(P<0.05);同时得出ASD组的三节段间收缩趋势也不同于NOR组.结论:RT-3DE可以准确的评价ASD患者的右室整体和节段功能改变,而且可以同步分析节段间的差别.是评估右心室功能的优越技术.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的1H-MRS初步研究
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的质子磁共振波谱(1H-MRS)改变及其临床应用价值.方法:对26例OSAHS患者和12例健康志愿者(正常对照组)行1H-MRS检查.根据临床表现和多导睡眠呼吸监测结果将患者分为轻度组10例和中重度组16例.分别测脑皮质和白质代谢物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸及磷酸肌酸(Cr)波峰下面积,比较各组间NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现.结果:中重度组患者的脑白质NAA/Cho低于轻度组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),NAA/Cr轻度降低,Cho/Cr轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05).轻度组与正常对照组的脑白质以及各组问脑皮质NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的比较差异均无统计学意义(P>0.05).各组均未发现Lac峰.脑白质的NAA/Cho与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关(r=-0.36,P<0.01).结论:1H-MRS能敏感显示OSAHS患者存在的脑代谢异常,为临床早期诊治提供客观的影像学依据.
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CT肺功能像素指数对COPD的肺功能评估及与肺功能的相关性分析
目的:研究定量多层CT肺像素指数(PI)与肺功能实验(PFT)指标的相关性及对慢性阻塞性肺病(COPD)的肺功能评估.方法:COPD组48例和健康对照组28例,行平静呼吸下定量CT检查.CT及PFT检查均在1周内完成.利用CT肺功能Pulmo肺定量软件测定像素指数PI,分为-1024~-960,-960~-910,-910~-800,-800~-700,>-700 5个区,分析PI与PET指标间的相关性,并勾画出像素直方图.结果:PI与PFT指标存在相关性,且PI-960~-910与PFT相关性好.轻中度组、重度组COPD与正常组相比,PI-960~-910均显著增加,PI-800-700、PI>-700均显著减低(P<0.01),PI-1024~-960、PI-910~-800在正常组、轻中度组及重度组之间均存在差异(P<0.05).结论:平静呼吸状态下CT PI与PFT相关,可用于评估肺功能状况,结合像素直方图变化反映COPD的严重程度.
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Maffuci综合征恶变为去分化软骨肉瘤1例
Maffuei综合征又称软骨发育不良并发血管瘤,即多发软骨瘤合并软组织血管瘤,临床罕见,软骨瘤恶变率约占20%,一般恶变为软骨肉瘤.现将经病理让实的恶变为去分化软骨肉瘤的1例病例报告如下.
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超声诊断异位甲状腺1例
病例 男,13岁,近期发现颈部肿物,在基层医院诊断为颈部肿瘤拟手术治疗,后到我院行颈部彩超检查.彩超显示:颈前部舌骨卜方皮下组织内见一肿块,大小11mm×l4mm×7mm;舌骨右侧皮下组织内见另一肿块,大小24mm×24mm×7mm.2个肿块形态不规则,边界清晰,内部结构回声与腺体组织相似,但不同于正常甲状腺组织.
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成人真两性畸形伴内胚窦瘤1例
内胚窦瘤是一种高度恶性牛殖细胞源性肿瘤,常发牛于婴儿及儿童性腺,发牛于成人隐睾(或卵巢)并伴有真两性畸形者罕见,我院发现1例,现报告如下.病例男,25岁,下腹部持续性隐痛1月余,局部感觉有一包块,逐渐增大并伴有消瘦、乏力、气促.体榆:慢性面容,浅表淋巴结末触及肿大,心肺听诊无异常.
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长节段颈内动脉夹层动脉瘤1例
病例 女,38岁,因反复发作右侧肢体活动不灵伴左侧头痛1周入院.1周前晚间大量饮酒后跌倒,出现短暂患识丧失,清醒后出现右侧肢体活动不灵、言语笨拙.急诊行头颅CT未见异常,给予扩张血管药半小时后症状完全缓解.3d前上述症状再次发作并伴有头左侧颢部剧烈胀疼,恶心,呕吐数次为胃内容物,半小时后症状完全缓解,复查头颅CT并行头颅MRI均未见异常.
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超声诊断胎儿三尖瓣下移畸形伴三房心1例
病例 孕妇,30岁,G2P0,孕37周+3d来我院做产前检查,3年前曾药物流产1次,平素体健,无遗传病史,无射线及毒物接触史.产前超声检查提示:宫内单胎妊娠,头位,双顶径90mm,股骨长径68mm,颅内结构、脊柱、肺、腹腔脏器、四肢、胎盘均未见异常,羊水过少,羊水指数约41mm.
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CT引导下臭氧消融术治疗椎间盘突出症的临床应用
臭氧治疗椎间盘突出症是近年来国内外兴起的一项新的介入治疗方法.疗效肯定[1-5].但如何提高有效率及长期疗效仍是值得探讨的问题.本文收集我院2004年8月~2007年10月利用臭氧消融术治疗椎间盘突出症269例,旨在探讨其适应证、穿刺技术、消融方法,以提高疗效.
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MIBI心肌灌注显像对X综合征的评估
1967年美国学者Likoff首先报道了冠状动脉造影正常的心绞痛病例.1973年Kemp提出"X综合征"的概念,定义为有典型心绞痛症状、冠状动脉造影正常或接近正常(狭窄<40%),或有不典型性心绞痛同时有一项心脏非介入性试验阳性(运动负倚试验或心肌灌注扫描)、冠状动脉造影正常或接近正常,而心电图可以没有异常[1-2].
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多层螺旋CT血管成像对颈动脉狭窄及闭塞的评价
颈段颈动脉狭窄或闭塞作为脑缺血及梗死的重要原因愈来愈受到重视,及早发现颈动脉病变对降低脑血管的致残率及改善预后具有一定价值.数字减影血管造影(DSA)仍是颁动脉病变评价的重要手段.但它存在创伤、不能显示管壁改变、难以推测斑块性质及费用较高等不足之处.近年来,随着多层螺旋CT的普及,CT血管成像(CT angiography,CTA)应用日趋广泛[1-2].
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颈静脉球MRV成像研究
颈静脉球(Jugular bulb,JB)是乙状窦转折出颅入颈内静脉所形成的球状结构,它存在着较大的解剖变异,是经颞骨耳神经外科手术中遇到的主要问题之一.
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结节性甲状腺肿的CT表现及其病理基础
结节性甲状腺肿(Nodular goiter,NG)国外文献报道较少,国内文献相对较多,笔者翻阅以往文献以报道分析NG结节期居多.而甲状腺肿是碘缺乏性疾病,其病理为一渐进性慢性过程,NG、桥本病与甲状腺腺瘤在CT表现上有重叠,给诊断带来困难,以上疾病的治疗和预后又截然不同.本文综合分析NG病理过程,结合CT表现作一对照分析.旨在提高对该病的认识.
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肺原发性软骨瘤的CT诊断(附4例报告)
软骨瘤是起源于软骨细胞的良性肿瘤,多位于四肢长骨,肺原发性软骨瘤影像表现国内外文献报道较少,且均以个例报道为主[1-5].本文搜集我院2006年1月~2007年11月经手术病理或支气管镜证实的4例肺原发性软骨瘤患者CT检查资料,结合相关文献复习,探讨其CT表现特点.
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多层螺旋CT显示退行性颈椎间孔狭窄的价值
颈椎病是骨科的常见病、多发病.颈椎退行性变以颈椎间盘突出症、小关节退变、椎间孔狭窄多见.而颈椎病神经根刺激症状常与椎间孔狭窄有关[1].X线和CT都町用于颈椎退行性变的诊断.本文着重探讨多层螺旋CT图像后处理技术对退行性颈椎间孔狭窄的显示能力.
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多层螺旋CT重建技术在腹部实质脏器损伤中的应用探讨
实质性腹腔脏器钝件损伤是一种常见的急诊病例,严重的威胁着病人的生命.CT具有很高的敏感性和特异性,能正确、迅速地估计腹腔内所有脏器及附近骨骼的情况,为外科医师决定手术还是保守治疗提供重要的依据,避免不必要的削腹探查[1].多层螺旋CT以其大范围快速的扫描方式、超越常规的检查性能、优良的多平面和三维重建技术,从而实现一站式检查,多方位、多部位观察,进行快速准确的影像诊断,在腹部急诊损伤的诊断及应用方面具有广阔的前景.
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胰腺癌血管生成与CT灌注成像的研究现状
胰腺癌是消化系统恶性程度高、预后差的肿瘤,而且是近期发病率及病死率升高为明显的恶性肿瘤.近年来,对肿瘤血管生成的研究成为肿瘤研究的热点之一,有学者报道[1-2]瘤体内的新生微血管和肿瘤的发生、发展及恶性程度有关.瘤体内血管的生成主要包括新生成的微血管数量增多,在病理组织学上为微血管密度(Micmvessel density,MVD)的增多等.
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放射性核素显像评价动脉血栓和动脉粥样硬化斑块
动脉粥样硬化(AS)是动脉硬化常见而重要的一种,AS的特点是病变从动脉内膜开始,先后有脂质和复合糖类积聚、出血和血栓形成、纤维组织增牛和钙沉着,并有动脉中层的逐渐退变和钙化[1].
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读片窗及答案
病例 男,8岁,于半年前出现右手掌肿胀伴疼痛,既往体健,否认外伤史,近来症状加重就诊.查体:一般情况尚可,无咳嗽、低热及盗汗,无关节游走性疼痛,实验室常规检查正常.
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CR下肢全长图像拼接曝光参数的选择
随着数字化影像技术的不断发展,许多数字化设备的软硬件技术被广泛应用于临床医学中.CR长腿(一次性曝光)图像拼接技术,在临床骨科中对骨关节置换术、骨肿瘤截骨后骨移接术以及测量下肢骨的力线等方面有其重要的价值[1-2].由于下肢包含不同体厚的髋关节、股骨、膝关节、胫腓骨及踝关节等部位.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |