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立体超声心动图技术评价房间隔缺损的临床应用价值研究
目的:评价立体超声心动图技术(Stereo Echo)诊断继发孔型房间隔缺损的I临床应用价值.方法:应用Stereo Ech0技术观察12例继发孔型房间隔缺损患者的缺损形态、大小、空间位置及毗邻关系等.结果:12例患者均取得满意的实时三维超声图像.Stereo Echo模式能准确测定房间隔缺损的大小,普通三维显示模式和Stereo Echo测量的房间隔缺损直径未见明显差异[(2.89±0.73)cm vs(2.85±0.72)cm,P>0.05],二者问测值显著相关(r=0.96,P<0.05).Stereo Echo上缺损断面显示清晰、立体,与毗邻结构的前后层次关系明显.普通显示模式和Stereo Echo对冠状静脉窦的显示率分别为93.3%(10/12),100%(12/12);对上、下腔静脉的平均成像时间分别为(11.03±3.76)s vs (10.33±3.59)s(P>0.05).结论:Stereo Echo能有效改善三维超声图像的清晰度,准确测量房间隔缺损大小,快速识别房间隔周邻结构,为外科微创或介入房间隔封堵术的安全、高效的进行具有重要潜在应用价值.
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3.0T MR一站式检查:一次完成肝脏肿瘤动态增强和MRA成像
目的:探讨3.0T MR一站式成像一次检查完成肿瘤定性诊断和肝动脉、门静脉和肝静脉成像,为临床诊断和术前评价肝癌可切除性提供帮助.资料与方法:应用GE Signa Excite 3.0T超导磁共振扫描仪,对10例正常者和31例临床疑似肝肿瘤患者行多时相三维动态增强MRI扫描,采用三维快速扰相梯度回波(3D P3PGR)序列、利用阵列空间敏感编码技术(AS-SET)、零填空技术(ZIP)进行多期扫描成像(肝动脉期、门静脉期、肝静脉期、延迟期).将动脉期、门静脉期、肝静脉期和延迟期原始图像在ADW 4.2工作站作大强度(MIP)重建,重组肝动脉、门静脉和肝静脉.测量病灶信号强度,绘出时间一信号曲线,分析病灶的强化特点.结果:10例正常对照组清晰显示肝总动脉、肝固有动脉、肝左、肝右动脉及分支4级以上,清晰显示门静脉主干及分支4~6级以上.23例肝癌和8例血管瘤患者在多时相三维动态增强扫描后能明确诊断.并清晰显示肝癌患者肝动脉受侵所导致的增粗、变形、不规则及门脉癌栓、静脉增粗、迂曲及侧支血管等.结论:采用3D FSPGR序列进行肝脏多时相三维动态增强扫描,在完成肝肿瘤诊断同时,清晰的显示肝内血管结构,对临床诊断和手术决策有重要作用.
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基于QCT数据无体模CAD股骨颈BMD测量初步研究
目的:本研究开展基于QCT数据应用计算机辅助检测系统(CAD)无体模软件对股骨颈骨密度(BMD)测量的研究,对比分析有体模QCT BMD测定方法、DXA方法,旨在能够应用无体模CAD软件开展QCT BMD测量、建立大样本数据库.材料与方法:53例健康志愿者年龄38~70岁.平均57岁.其中男10例,女43例.所有志愿者经胸片、心电图检查及问诊排除有骨质疏松外的其它系统疾病.研究对象均行自第5腰椎至股骨小转子下方(包括双股骨上段)CT扫描(Philips brilliance 64排).CT扫描时均垫有四标样体模置于体检者骨盆部后方.应用OsteoCAD1.2软件完成无体模竖脊肌组、股内侧肌群组、股外侧肌群组BMD测定,和有体模BMD测定、DXA BMD测定.应用SPSS 10软件分析无体模QCT测定和有体模BMD、DXA BMD测定Linear Regression方法相关分析.结果:无体模竖脊肌组、股内侧肌群组、股外侧肌群组BMD测定结果与有体模BMD测定、DXA BMD测定Linear Regression方法相关分析结果如下:①竖脊肌法测定股骨颈各BMD与有体模、DXA相关性结果:松质骨间的相关系数为0.974,整体骨间的相关系数为0.956,皮质骨间的相关系数为0.904,DXA测量的BMD与两种方法测量的松质骨BMD的相关系数分别为0.906、0.911.②内侧肌群法测定股骨颈各BMD与有体模、DXA相关性结果:松质骨间的相关系数为0.967,整体骨间的相关系数为0.943,皮质骨间的相关系数为0.870,DXA测量的BMD与两种方法测量的松质骨BMD的相关系数分别为0.906、0.868.②外侧肌群法测定股骨颈各BMD与有体模、DXA相关性结果:松质骨间的相关系数为0.976,整体骨间的相关系数为0.955,皮质骨间的相关系数为0.886,DXA测量的BMD与两种方法测量的松质骨BMD的相关系数均为0.906.结论:基于QCT数据应用CAD无体模软件具有与有体模方法和DXA方法相同的测量BMD的能力,其中采用便捷的股内侧肌、股外侧肌作为内部参考具有与竖脊肌相近的结果,能够为医生提供BMD的参考信息,可用于骨质疏松的诊断、健康普查.
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腔内凸阵探头检测颈内动脉病变的价值探讨
目的:探讨腔内凸阵探头在颈内动脉(ICA)疾病检测中的应用价值.方法:73例(146支)ICA进行高频线阵探头和腔内凸阵探头对比检查,观察ICA显示长度、彩色血流及血流频谱形态,测量收缩期峰值速度(PSV),其中18例DSA检查ICA狭窄者(单侧),还测量PSVICA/PSVCCA比值,比较两种方法评估狭窄程度的准确率.结果:146支ICA高频线阵探头检测其显示长度为(2.05±0.35)cm,PSV为(89.8±20.9)cm/s;腔内凸阵探头检测显示长度为(4.41±0.32)cm,PSV值为(116.8±35.1)cm/s,两组测值比较差异均具有统计学意义(P<0.05).41支ICA高频线阵探头检测困难者,腔内凸阵探头均获得满意二维、彩色血流及频谱图.腔内凸阵探头检出31支ICA走行迂曲呈"V"或"S"等形态,而高频线阵探头仅检出19支异常血管形态.在18例DSA检查ICA狭窄为70%~99%者,高频线阵探头评估狭窄程度的准确率为72.2%.而腔内凸阵探头的准确率为94.4%.结论:腔内凸阵探头能显著增大ICA显示长度,对ICA中远段疾病的检测具有较大价值,可作为高频线阵探头检查困难者的有效补充手段.
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高能聚焦超声治疗兔VX2肝癌后磁共振灌注加权成像特征初探
目的:探讨兔VX2肝癌经高能聚焦超声(HIFU)治疗后的磁共振灌注加权成像(PWI)的基本成像特点.方法:新西兰大白兔20只,采用组织块种植的方法制成20只兔VX2肝癌模型,使用1.5T MR扫描仪行常规扫描后,采用EPI-SE序列、SENSE技术,于治疗前、后14d对肿瘤行PWI,选取病灶与周围正常肝组织的感兴趣区(ROI),分别测量血流灌注值,进行统计学分析.PWI采用信号强度-时间曲线的大信号下降斜率(SRSmax)作为定量指标,分析不同ROI的SRSmax变化规律.结果:治疗前、后兔肝VX2瘤中央区及周边区之间的SRSmax的差异有统计学意义(P<0.05);瘤旁肝实质之间的SRSmax的差异无统计学意义(P>0.05).结论:利用1.5T MR扫描仪进行兔肝VX2瘤灌注成像研究是可行的,PWI可用于评价HIFU治疗后肝脏肿瘤的血管生成、破坏状况;不同ROI的SRSmax变化程度及规律也不同,其PWI表现与肿瘤的坏死程度、范围基本相符.
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非小细胞肺癌淋巴结分期的PET/CT准确性评价——Meta分析
目的:通过Meta分析来评估PE/CT对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结分期的诊断价值.方法:检索PubMed数据库和中国生物医学光盘库(1999~2007)的英文和中文文献,按照循证医学诊断试验的评价标准筛选有关PET/CT对NSCLC淋巴结分期诊断的中英文文献.对纳入文献评估后,进行Meta分析,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积.后进行敏感性分析.结果:共有13篇中英文文献满足标准纳入研究,权重灵敏度、特异度分别为84%,87%.SROC下面积为90.84%.结论:在综合考虑灵敏度、特异度的情况下,PET/CT对NSCLC淋巴结分期诊断准确性高,临床应用价值较大.
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磁源性影像在海马硬化致癫灶定位中的应用
目的:探讨磁源性影像对由海马硬化引起的颞叶癫痫术前致癫灶定位价值.方法:对16例海马硬化的病例术前实行脑磁图检查,并应用磁源性影像技术对致癫灶进行定位.结果:术后随访,按照南京军区总医院的评估标准:满意14例(87.5%);显著改善1例(6.25%);疗效差1例(6.25%);总有效率93%.磁源性影像定位与视频脑电图的定位完全符合率为62.5%.结论:磁源性影像可以明确海马硬化患者癫痫源异常放电位置,可以用于术前致癫灶的定位.
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产后垂体MRI测量与激素水平变化的研究
目的:研究产后垂体形态学变化及其与体内相关激素水平变化的关系.方法:自然分娩的产妇50例,分别于产后7天、3个月、6个月及9个月时行垂体MRI检查及临床生化检查.MRI扫描采用三维破坏性稳态梯度回聚回波(3D-SPGR)序列行垂体3D T1WI扫描.在工作站上手动测量不同时期垂体体积及信号强度.激素生化检查采用免疫放射分析法测定.结果:垂体的平均体积于7天时为(548±44)mm3、3个月时为(526±42)mm3、6个月时为(518±41)mm3、9个月时为(516±41)mm3.垂体前叶与桥脑的相对信号强度在7天与3个月时及3个月与6个月时比较差异有统计学意义,而6个月与9个月间比较差异无统计学意义.临床生化检查:催乳素(PRL)于产后7天水平高,产后6个月达到非孕期正常范围;促甲状腺激素(TSH)与β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均于产后7天高,3个月为正常范围;而雌二醇(E2)在产后7天即在正常范围.结论:产后垂体的体积逐渐减小,前叶信号强度逐渐减低,其形态学变化与相关激素水平的变化具有一定的关联性.
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成人左心室先天性室壁瘤1例
病例女,42岁.间断性胸闷半年,每次发作约半小时缓解.偶有背部酸胀感,无胸痛,无恶心、呕吐,与活动关系不大.心率65次/min,血压100/65mmHg.既往体健,否认心脏病家族史及心脏外伤史.
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颜面部神经纤维瘤彩超表现1例
病例男,40岁.右颜面部肿块2+年,无头痛、头昏、恶心及呕吐,肿块处有轻微压痛.查体:右颜面部肿大变形,见一大小约5cm×5cm的圆形肿块,边界清楚,质硬,触之有轻微压痛,波及右侧鼻背、鼻唇沟.外鼻畸形,鼻唇沟变浅.隆起,双侧鼻腔黏膜充
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小肠系膜黄色瘤型恶性纤维组织细胞瘤1例
病例男,74岁.因间断腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐入院.1个月前患者无明显诱因出现腹胀、腹痛,呈间断性钝痛,无放射痛,以上腹部为主,与进食无明显关系.查体:左上腹可触及一约7.0cm×7.0cm大小包块,边界清楚,质地中等,活动度差,表面光滑,压痛明显.上腹CT平扫:左侧上腹腔内可见9.5cm×6.2cm×9.0cm大小不规则软组织密度肿块影,境界清楚,边缘较光滑,其内密度欠均匀,可见斑片状低密度影,肿块与周围肠管分界欠清楚,肠管未见扩张及积液征象,
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石胎1例
病例女,58岁.腹痛3天,加重半天人院.体检可见腹部膨隆.B超提示腹腔包块.CT检查:中下腹子宫上方见一巨大类圆形包块,上缘平脐,下至耻骨联合稍上方,大小约16.5cm×12.3cm,边缘不规则,股骨长约6.7cm,相当于孕36周左右.包膜呈蛋壳样钙化,其内骨样组织清晰,可见脊柱、颅骨、肋骨及四肢等骨样组织,考虑"石胎".
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无功能胰岛细胞瘤的螺旋CT诊断
无功能胰岛细胞瘤(NNPCs)是一种胰腺少见病,肿瘤生长缓慢,多数是良性的,少数为恶性且恶性程度较低,螺旋CT扫描一般能明确诊断,早期发现、早期治疗对患者预后有很大意义.现将我院收治的15例总结如下.
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超声检查在异位急性阑尾炎诊断中的价值
异位阑尾炎在临床上较少见,由于阑尾位置变异导致疼痛偏离右下腹麦氏点部位,临床表现不典型,易与胆囊炎、胆石症、输尿管结石、妇科急症等混淆.超声检查作为一项简便、安全、可重复的检查方法,在异位阑尾炎的诊断及与上述疾病的鉴别诊断中发挥了重要作用.本文总结了近3年经手术证实的23例异位阑尾炎的超声检查资料,报告如下.
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超声心动图观察呼吸对室间隔运动影响的方法
有实验已经证明室间隔随呼吸摆动.M型超声心动图通过测量左室内径变化来观察室间隔的摆动,但这种方法忽略左室后壁的运动,所以误差比较大.心室压微小的变化就可使心室的曲率半径(心室壁圆弧所对应的半径)发生极为明显的变化,即曲率半径将室间隔的变形放大了.本研究探索将曲率半径法与M型超声心动图法联合起来分析平静呼吸时室间隔变形特征.
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胰腺实性一假乳头状瘤的CT、M砒诊断(附6例报告)
胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)是临床上较为罕见的低度恶性胰腺肿瘤,近年来随着CT、MRI检查设备的不断更新和应用广泛,对该病的检出不断提高,国内外文献对SPlP报道逐渐增多[1-6],笔者收集影像学资料完整,且经手术病理、免疫组织化学证实的SPTP 6例,旨在加深对该病的认识,提高影像诊断正确性.
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小脑发育不良性节细胞瘤的CT和MRI诊断(4例报告及文献复习)
小脑发育不良性节细胞瘤又称Lhermitte-Duclos病(LDD),是一种罕见的小脑良性占位性病变,其影像学表现特别是MRI表现具有特征性,熟悉其影像学特征能够在术前甚至不依赖病理的情况下就能对其作出正确诊断[1].
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小肠Crohn病的多排螺旋CT研究
CT灌肠是将灌肠和CT相结合的一种成像技术,虽然传统的钡剂灌肠对诊断小肠疾病具有较高的敏感性,但其显示肠壁及邻近的结构欠佳;传统CT口服对比剂不易使小肠充分扩张,塌陷或扩张不充分的病变肠段与正常肠袢不易区分;内镜具有侵袭性,而且不能完整显示整段小肠.本研究采用小肠插管技术灌肠使肠管充分扩张后,行CT三期对比增强扫描.得CTA及多平面3D图像,观察Crohn病肠壁及肠外等异常改变.
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18F-FDG PET/CT显像在胃肠道间质瘤中的初步应用
胃肠道间质瘤(GIST)是常见的胃肠道间叶性肿瘤,约占全部胃肠道间叶性肿瘤的80%,发生于胃肠道固有肌层,此病的特点是免疫组织化学CD117(KIT)染色阳性,具有腔外生长的倾向,易发生出血、坏死和囊变,半数以上病例可发生胃肠道黏膜溃疡,恶性病变常见的转移部位是肝脏和腹膜,而局部淋巴结转移少见[1-3].
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螺旋CT在结肠憩室及其并发症诊断上的价值
结肠憩室在西方发达国家十分多见,约占人群的10%,包括我国在内的亚洲各国发病率普遍较低.但随着饮食结构的改变,我国的发病率有增高趋势[1].结肠憩室患者通常没有临床症状.但并发憩室炎、出血、穿孔等危害较大.正确诊断结肠憩室及其并发症对指导临床预防、治疗、改善患者预后有重要意义.笔者回顾分析近几年工作中遇到的临床资料完整的10例结肠憩室病例的CT表现,结合国外文献探讨螺旋CT在诊断结肠憩室及其并发症上的价值,提高对结肠憩室的认识和诊断水平.
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经直肠(或阴道)彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值
我院自2003年2月~2008年7月对28例临床疑为膀胱癌的患者分别进行了经腹部彩色多普勒超声检查和经直肠(或阴道)彩色多普勒超声检查,检查结果与膀胱镜、手术病理结果对照分析,旨在探讨经直肠(或阴道)彩色多普勒超声检查在诊断膀胱癌中的价值,现报告如下.
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18F-FDG PET或PET/CT显像在头颈部肿瘤中的应用
头颈部肿瘤占全身肿瘤的5%[1],大部分来源于黏膜的鳞状上皮细胞,鳞状上皮癌占95%.这类肿瘤早期诊断较困难,预后较差,其诊断需结合临床表现、影像学检查和病理检查等做出,其中病理检查是确诊手段.PET、PET/CT作为一种新的先进的影像技术在恶性肿瘤中的应用逐渐显示出优势.
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无创性成像方式对于大动脉炎的影像学诊断
大动脉炎(Takayasu's arteritis,TA)是一种大血管壁的慢性进行性、炎症性、闭塞性疾病.1908年日本眼科医生高安首次描述,于1942年以这位医生的名字合名[1],易累及主动脉及其主干,如头臂干、颈动脉、锁下动脉,偶尔可累及冠状动脉、肺动脉、临床上称之为无脉症、闭塞性血栓性主动脉炎、Martorell综合征等.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |