武警后勤学院学报（医学版）杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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白塞病肺部表现13例报告
本研究对我院2006年1月至2014年10月128例确诊为白塞病(Behcet disease,BD)肺累及患者的资料进行总结回顾,现报告如下.1 临床资料13例BD肺累及患者诊断均符合1989年9月美国BD国际会议标准,均排除合并重叠综合征及肺结核.男10例,女3例,年龄18 ～44岁,平均27岁,病程1 ～ 28年,平均4.5年.肺部临床表现:伴发热12例,咯血7例,气促7例,咳嗽11例,胸膜炎性胸痛3例,呼吸衰竭2例.
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腹腔血与静脉血人绒毛膜促性腺激素比值诊断宫内妊娠合并宫外妊娠1例
1 临床资料患者,女性,37岁,哈萨克族,孕3产1,足月妊娠1次,异位妊娠(腹腔镜下病灶切除术)1次.平素月经规律,量中,无痛经及血块史,末次月经2014年4月22日,停经30余天测尿HCG阳性.自诉6月4日18:00时左右出现下腹部疼痛,于20:00时疼痛加剧,伴恶心,不能耐受,遂来就诊,途中出现晕厥1次.门诊急查血β-HCG:5 819 mIU/ml,B超示:右侧附件区混合回声团块,腹腔积液(肝肾间隙,脾肾间隙均可见无回声区,暗区较深处约50 mm.
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连续血液滤过对重症胰腺炎患者血清降钙素原水平的影响
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是常见的危重急腹症之一,其起病急骤,发展凶险,其病死率20％左右,而暴发性胰腺炎的病死率更高达30％ ～ 60％.SAP发生后患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平升高.其异常升高被认为是急性胰腺炎严重程度的重要标志.血液滤过是当前临床清除过多细胞因子的有效方法之一.本研究通过连续血液滤过对SAP患者血清PCT的影响,探讨连续血液滤过在清除炎性介质中的作用及对SAP的疗效.
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原发性乳腺鳞状细胞癌1例
1 病例报告患者女,46岁,发现左乳肿块入院.体检,左侧乳腺外上象限可触及一肿物3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm,质韧,无压痛,边界尚清,活动可.乳头无溢液、无内陷.皮肤表面光滑,无橘皮样外观.于局麻下行“左乳肿块切除术”,术中冷冻切片诊断为“左乳”鳞状细胞癌.全麻下行左乳改良根治术及左腋窝淋巴结清扫.病理检查:送检左侧乳腺改良根治标本24 cm×22 cm×5 cm,距乳头3 cm处乳腺外上象限有一手术切口长约6.5 cm.
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阿托伐他汀对94例糖尿病视网膜病变患者炎症因子的影响
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管并发症之一,具有特征性的眼底改变,是引起视力下降和失明的主要原因,每年导致12 000～24 000人失明[1],但其病因及发病机制目前尚未完全阐明.近年研究表明DR是一种慢性低度性炎症性疾病,炎症因子在DR的发生发展中起重要作用.国内外研究显示,他汀类药物具有调脂外的抗炎作用.本研究以高敏C-反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的浓度变化作为指标,探讨阿托伐他汀对早期DR患者的抗炎作用.
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雷公藤多苷、泼尼松联合中药治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床观察
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎.过敏性紫癜(henoch-schonleinpurpura,HSP)是一种以坏死性小血管炎为特征的全身性疾病,常累及全身多器官[1].当伴肾脏损害时,称过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonleinpurpura nephritis,HSPN).本病多发于儿童及青少年,男性患病率高于女性,而近年来,成年人紫癜性肾炎的发病率逐年增高[2].临床表现为皮肤紫癜、腹痛、便血、关节肿痛、血尿和蛋白尿等[3].其主要的病理机制为肾小球系膜增生性病变,免疫复合物异常、免疫细胞异常、凝血功能异常等[4].目前治疗紫癜性肾炎仍无特异疗法及统一的治疗方案,主要是应用激素治疗,但疗效并不理想,且副作用较大.本研究对我院120例紫癜性肾炎患儿采用中西医联合疗法,取得了比较满意的疗效,现报告如下.
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姜黄素对急性心肌缺血-再灌注损伤大鼠内皮素-1的影响
[目的]探讨姜黄素对急性心肌缺血-再灌注损伤大鼠内皮素-1的影响.[方法]SD大鼠48只,随机分6组:假手术组(C)、缺血组(I)、缺血-再灌注1h组(Rlh)、缺血-再灌注2h组(R2h)、姜黄素+缺血-再灌注lh组(Cur+I 30 min+R 1 h)和姜黄素+缺血-再灌注2h组(Cur+I 30 min+R 2 h).酶联免疫法测量内皮素(ET-1)血清学水平;RT-PCR、Western blotting检测(MI/R)各组心肌组织中ET-1的变化,及Cur对ET-1表达的影响.[结果]与C组比较,I、R组血清ET-1明显升高(P＜0.05);与I组比较,R组血清ET-1升高显著(P＜0.05);Cur+R1、2h组血清ET-1较R1、2h明显下降(P＜0.05).与C组比较,I组ET-1 mRNA表达无差异,ET-1蛋白水平升高(P＜0.05);R组ET-1 mRNA和蛋白表达随时间延长逐渐升高(P＜0.05);Cur+R 1、2h组ET-1 mRNA和蛋白均较R1、2h组下降(P＜0.05).[结论]心肌缺血-再灌注损伤可试用姜黄素进行干预降低ET-1的表达.
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夏秋季新兵集训期心理健康状况的调查研究
[目的]调查研究夏秋季新兵集训期心理健康状况.[方法]运用症状自评量表(SCL-90)对360名新兵进行心理调查.[结果]新兵在人际关系敏感、焦虑及恐怖因子上得分高于军人常模,且差异具有统计学意义(P＜o.05);学历不同的新兵在人际关系敏感、焦虑及恐怖因子上得分不同与界值F(2.334)比较P＜0.05;是否独生影响新兵在人际关系敏感、焦虑及恐怖因子上得分与界值F(1.334)比较,P＜0.01;高中学历独生子女新兵在人际关系敏感、焦虑及恐怖上得分均高于其它特点新兵,且与常模相比差异具有统计学意义(P＜0.01);大学学历非独生子女新兵在人际关系敏感、焦虑及恐怖上得分均低于其它特点新兵,且与常模相比差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]新兵集训期间,出现的心理问题主要有人际关系敏感、焦虑及恐怖,高中学历独生子女新兵是集训期心理重点关注对象.
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武警基层卫生干部离职意向影响因素分析与对策
[目的]探讨武警基层卫生干部离职意向的影响因素,并提出应对措施.[方法]采用明尼苏达工作满意度量表(minnesota satisfaction questionnaire,MSQ)、组织承诺量表(organizational commitment questionnaire,OCQ)和离职意向量表(turnover intention questionnaire,TIQ)对294名基层卫生干部进行问卷调查数据使用EpiData3.1录入,SPSS 19.0统计软件进行分析.采用描述性统计分析和Logistic回归分析[结果]组织承诺越高,离职意向越低;学历较高者、任职意愿较低者,离职意向较高.[结论]影响离职意向的因素呈多元化,采用多种激励手段能够有效控制基层卫生干部的离职意向.
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银屑平颗粒抗炎作用的实验研究
[目的]本研究旨在评价银屑平颗粒对实验性动物模型的抗炎效果.[方法]银屑平颗粒对角叉菜胶致大鼠足跖肿的干预作用:致炎后1、2、4、6 h分别各测一次踝关节周长,计算出肿胀值,比较各时间点给药组与模型对照组之间的差异,观察银屑平颗粒对角叉菜胶所致足肿胀的抑制作用;银屑平颗粒对巴豆油致小鼠耳肿胀的干预作用:以左右耳片的重量差为肿胀值,与模型对照组作比较,观察银屑平颗粒对巴豆油所致耳肿胀的抑制作用.[结果]银屑平颗粒对角叉菜胶致大鼠足跖肿的干预作用:在角叉菜胶致炎后2h,银屑平颗粒高(0.56±0.19) cm、中(0.57±0.25)cm、低剂量组(0.51±0.20)cm及阳性药银屑灵(0.58±0.11) cm可明显抑制角叉菜胶所致足肿胀,与模型对照组(0.76±0.18) cm相比具有显著性差异(P＜0.05);银屑平颗粒对巴豆油致小鼠耳肿胀的干预作用:银屑平颗粒高(14.0±4.9) cm、中剂量组(15.2±3.8)cm及阳性对照药银屑灵组(14.7±3.6) cm均可明显降低巴豆油所致小鼠耳肿胀,与模型对照组(19.3±3.9) cm相比有显著性差异(P＜0.05)[结论]银屑平颗粒具有明显的抗炎作用.
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武警某部官兵就医行为及相关因素调查
[目的]了解武警部队官兵就医行为,分析其相关因素,为部队卫生服务工作提供科学参考依据.[方法]采用现场问卷调查法,对驻津武警部队582名官兵就医行为及影响因素进行调查.[结果]本次调查582名武警官兵过去1年就医1 866人次,未就医359人次;其中803人次在中队卫生室就医(43.03％),418人次在支队卫生队就医(22.40％),45人次在师医院就医(占2.41％),600人次(32.16％)在地方医院就医;经常就诊325人(55.84％),有时就诊171人(29.38％),很少就诊66人(11.34％),从不就诊20人(3.44％);疾病特征(疾病结构、自感严重程度),卫生机构(技术水平、服务质量),就医便利程度(就医距离、费用分担)3个方面影响官兵就医行为.[结论]武警某部官兵患病后就医率高,基层卫生机构卫生服务利用高,就地医疗比例较高,应加强基层卫生机构建设,着力提高卫生服务技术水平和医务人员服务质量,进一步发挥基层卫生机构作用.
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外周血淋巴细胞与不孕症患者盆腔粘连及妊娠率的关系
[目的]探讨外周血淋巴细胞与不孕症患者盆腔粘连及妊娠率的关系.[方法]收集2008年12月至2009年11月不孕症住院患者的基本信息,行宫腹腔镜联合手术探查盆腔状况.通过血常规检测淋巴细胞数量,按照淋巴细胞异常界值百分比分为正常组(即≤40％)和增高组(即＞40％).[结果]两组患者无特殊的临床特征分布,两组患者与盆腔粘连评分等级之间分布有差别(P＜0.05),淋巴细胞增高组自然妊娠率低于正常组(P＜0.001).[结论]外周血淋巴细胞异常可能与不孕症有相关关系.
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经尿道前列腺电切术后应用右美托咪啶行PCEA镇痛效果的研究
[目的]通过对经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)患者术后使用右美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)复合局部麻醉药物行硬膜外腔自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA),探讨Dex复合局麻药用于TURP后PCEA的可行性和治疗效果.[方法]择期行TURP患者60例,随机分为3组:左布比卡因组(A组)、Dex低剂量组(B组)和Dex高剂量组(C组),每组20例.使用恒速镇痛泵行PCEA,注药速度为2 ml/h,PCA为0.5 ml.各组配方为:所有镇痛泵中均加入左布比卡因注射液2 mg/kg,B组另加入Dex 0.8μg/kg,C组另加Dex 1.6μg/kg,均以生理盐水稀释至100 ml.记录术后镇痛期间患者的基础血压、心率、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、下肢运动神经阻滞Bromage评分、膀胱痉挛及不良反应发生例数,并进行统计学分析.[结果]A组在术后8h到术后24 h心率和基础血压较基础值明显升高(P＜ 0.05或P＜ 0.01),B组和C组HR和基础血压无明显变化;B组和C组VAS高分别为(3.3±1.2)和(2.5±0.9),明显低于A组(5.9±1.9)(P＜ 0.05或P＜0.01);C组下肢肌力恢复时间为8h明显晚于A组和B组4 h(P＜0.01);按压PCA次数B组(28次)和C组(7次)明显少于A组(108次)(P＜0.01);B组和C组膀胱痉挛发生率分别为0％和10％明显低于A组45％(P＜ 0.05).[结论]Dex在硬膜外腔使用可有效的增强局麻药PCEA的镇痛效果,降低TURP后膀胱痉挛发生率,从而减轻患者术后疼痛引起的血流动力学变化.但当Dex浓度较大时,下肢肌力恢复时间会有所延长.
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吉非替尼对中晚期肝癌患者疼痛程度及生命质量的影响
[目的]研究吉非替尼对中晚期肝细胞癌患者疼痛程度及生命质量的影响.[方法]将90例诊断为中晚期肝细胞癌的患者随机分为对照组与观察组,每组45例.两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予口服吉非替尼,治疗前及治疗后4周用”肿瘤生命质量核心问卷(QLQ-C30)”进行评估并比较患者的生命质量并用视觉模拟评分法(visual analoguescale,VAS)评价患者的疼痛程度[结果]治疗后QLQ-C30问卷中观察组的整体功能、特异性症状模块各个指标及整体生命质量评分均明显优于对照组(P＜0.05);且治疗后观察组疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05)[结论]中晚期肝细胞癌患者在常规治疗的基础上给予口服吉非替尼靶向治疗能改善生命质量、缓解疼痛.
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某武警院校学员卫生服务需要及利用调查
[目的]探讨某武警院校学员卫生服务需要及利用情况.[方法]采用分层整群随机抽样方法,利用自编问卷对该武警院校8个在校学员队进行调查,共调查347名学员,主要调查内容包括学员基本情况、患病及受伤情况、患病就诊住院情况等,所得结果与2003年全军和2009年东北地区森林部队数据作比较分析.[结果]学员两周患病率为37.8％,高于2003年全军的26.93％(P＜0.05)和2009年东北地区武警森林部队的23.93％(P＜0.05),医学专业学员两周患病率为45.4％,高于非医学专业学员的32.5％(P＜0.05);部队考学学员慢性病患病率为11.1％,明显高于生长干部学员的2.9％(P＜0.05);两周就诊率30.0％,年住院率为2.9％;学员患病后78.5％选择就诊学院医务室,86.5％的学员对医务室服务打分在及格以上.[结论]由于武警院校实行免费医疗政策,加之医学专业学员对健康知识比较了解使其更为关注自身健康,该院校学员卫生服务需求旺盛;学员对校园医务室卫生服务评价满意度较高,但在紧急情况处置、药品供给及卫生人力资源配置等方面仍有提升空间.
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长期自主跑轮运动对心肌梗死大鼠心肌重塑的影响
[目的]探讨长期自主跑轮运动对心肌梗死大鼠心肌重塑的影响及可能机制.[方法]雄性Wistar大鼠随机分为心梗安静组(MI-S),心梗运动组(MI-Ex)、假手术安静组(SH-S)和假手术运动组(SH-Ex).MI-Ex组、SH-Ex组进行为期24周的自主跑轮运动,MI-S组和SH-S组安静饲养.实验后,心脏超声检测心脏结构与功能,左室导管法测定血流动力学参数,称量体质量(BW)后取心脏并测定心脏指数;Masson染色法进行组织病理学观察并获取胶原容积分数(CVF);实时荧光定量PCR检测心肌心纳素(ANF)、肌质网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)、α-肌球蛋白重链(α-MHC)和β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA表达量.[结果](1)与SH-S组比较,MI-S组HW、HWI、LVW、LVWI、LVIDd、LVIDs、LVWT、LVEDP和CVF及心肌ANF和β-MHC mRNA水平升高(P＜0.05),LVFS、LVEF、LVSP、±dp/dtmax及心肌α-MHC和SERCA2a mRNA水平降低(P＜0.05).(2)与MI-S组比较,MI-Ex组HW、HWI、LVW、LVWI、LVIDd、LVIDs、LVEDP和CVF显著增加(P＜0.05),LVFS、LVEF及心肌α-MHC和SERCA2a mRNA水平降低(P＜0.05).(3)与SH-Ex组比较,MI-Ex组运动距离和运动时间显著性升高(P＜0.05),平均跑速无显著性差异(P＞0.05).[结论]过度运动促进心梗后大鼠心肌重塑,其机制与大负荷运动诱导的心肌纤维化和收缩蛋白表达下调有关.
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肾移植患者术后1年内泌尿系统感染危险因素分析
[目的]分析肾移植术后1年内出现泌尿系感染可能的危险因素.[方法]回顾性分析2006年1月至2012年12月间在我院或外院行肾移植术,1年内来我院就诊的患者的临床资料.收集上述患者术后1年内尿常规等相关临床资料进行总结分析.[结果]共84例患者(19.8％)在术后1年内发生泌尿系感染,其中常见的致病菌为大肠埃希菌.女性、急性排斥反应、CMV感染、服用他克莫司以及术中留置输尿管双J管的患者更易发病(P＜0.05).根据多因素Logistic回归分析结果发现性别是术后泌尿系感染发病的独立危险因素,即女性更易发病(P＜0.05).[结论]肾移植术后泌尿系感染发病率较高,常见的致病菌为大肠埃希菌和粪肠球菌.性别因素作为独立的危险因素应该引起临床医师足够的重视,加强护理与治疗,改善患者预后.
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中国军人工作满意度影响维度及测量的研究进展
军队是完成特殊任务的群体,军人的工作满意度(job satisfaction)严重影响部队的士气和战斗力.工作满意度的概念一直以来都是组织行为学、人力资源管理学和管理学等学科讨论和研究的热点之一.本文在总结其定义、影响维度和测量的基础上,对国内有关军人工作满意度影响维度及测量研究进展进行了综述.
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激光焊接在口腔修复学领域的应用进展
激光焊接是口腔修复的重要技术,其焊接质量关系修复体成败.研究激光焊接技术以提高焊接区域综合性能是口腔修复界多年的努力方向.随着激光焊接技术在各类临床高端复杂修复体中得到广泛应用,国内外众多学者对激光焊接工艺参数及其与焊接质量之间的关系、焊接后热处理方法及激光焊接修复体的远期疗效等方面进行了深入地研究.为此,本文对激光焊接技术在口腔修复领域的应用现状与研究进展进行综述,以期对后续研究有所启发.
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膝关节半月板损伤的MRI诊断进展
膝关节磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)已大部分替代关节镜检查,广泛应用于对膝关节疼痛、功能障碍、关节绞锁、关节弹响等异常症状、体征的病因进行评估和诊断,是膝关节急、慢性损伤重要的影像学诊断方法;膝关节MRI可以诊断X线、CT无法显示的软组织损伤,如半月板撕裂、交叉韧带/副韧带/肌腱损伤、关节游离体,以及轻微骨软骨损伤、骨髓水肿等;与关节镜对比研究结果提示,半月板撕裂、交叉韧带断裂,MRI具有较高的诊断符合率.本文主要就膝关节半月板解剖、半月板撕裂分类及其MR诊断进行综述.
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AEG-1基因在恶性肿瘤中的研究进展
星形细胞上调基因-1(astrocyte elevated gene-1,AEG-1)是近几年新发现的1个肿瘤相关基因,在目前分析的所有肿瘤中过表达.AEG-1基因在肿瘤细胞增殖、侵袭、转移、血管生成和化疗耐药方面起重要作用.本文对AEG-1基因的克隆、结构,致癌信号级联通路及在肿瘤进展和转移中的研究进展作一综述,并讨论其作为肿瘤标记物和在治疗中的研究前景.
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武警某部疾病预防控制工作的思考
驻疆武警部队的维稳任务,不同于常规的军事作战模式,具有其特殊性,对疾病预防控制工作提出了新要求.深入分析其难点与对策,对完成维稳卫勤保障工作具有重要的现实意义.1 新疆武警部队疾病预防控制工作面临的形势新疆武警部队驻地点多线长面广,自然条件复杂,疾病预防控制工作难度大.部队驻区传染病种类多,分布区域广,疾病预防控制形势严峻.周边地区敌社情复杂,维稳任务多样,疾病预防控制的应急任务重.系统内疾病预防控制力量薄弱,给疾病预防控制任务的完成带来影响.
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城市联勤武装巡逻卫勤保障工作的实践与体会
2014年5月至10月,根据国内反恐形势和处突任务的需要,武警某部担负了某市联勤武装巡逻任务,针对任务需要和季节特点,该部卫生队采取了强有力的卫勤保障措施,扎实做好了卫勤保障工作,确保了广大参战官兵的身体健康和各项任务的圆满完成[1].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
