武警后勤学院学报（医学版）杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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980例无痛胃镜检查临床分析
普通胃镜检查仅在表面麻醉下进行,内镜直接刺激患者咽喉部,引起咽部不适、呛咳、屏气、恶心、呕吐等不适感,影响术者操作和延长检查时间,甚至发生心脑血管意外,儿童、老年人及体质弱的患者耐受性就更差,导致很多患者"谈镜色变".联合应用利多卡因、芬太尼和丙泊酚实施无痛胃镜检查技术可使患者在浅睡眠状态下完成检查和各种治疗,整个过程患者安静、无不适感,该技术已经日趋完善和成熟.现将我院开展无痛胃镜检查和治疗技术的资料进行回顾性分析.
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食管胃吻合术后胃食管反流与胃排空功能研究
胃食管反流(gastro-esophageal reflux,GER)成为影响食管癌贲门癌病人手术后生活质量的主要因素.我院胸外科于2005年1月-2009年1月,对79例食管癌和贲门癌术后6个月患者的反流性食管炎发生情况和胃排空功能进行了研究.
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543例支原体检测结果及药敏试验分析
支原体是一类无细胞壁,呈多形性,可通过除菌滤器,能在无生命的培养基中生长和繁殖的小原核细胞型微生物.由解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染引起的非淋菌性尿道炎、生殖道感染呈上升趋势,尤其与不孕不育症、流产、新生儿感染、慢性前列腺炎有密切的相关性[1].为了解支原体感染率及耐药性,给临床治疗提供参考依据,笔者收集了我院支原体检测的资料报告如下.
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老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸25例临床分析
老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者自身肺功能较差,易并发自发性气胸,并发气胸后肺功能进一步受损,加之回心血量减少及纵隔摆动,易引起心肺功能衰竭,若不及时诊断或处理不当,可危及生命.由于临床表现、病情演变、胸片特征不典型,本病易被忽视.本研究对26例老年COPD患者并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
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超声引导经皮肾穿刺造瘘术37例
上尿路梗阻性疾病(upper urinary tract obstruction,UUTO)临床上比较常见,常有不同程度的肾积水,肾功能损害,因而及时解除梗阻是临床治疗的关键.
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应用三种充填材料治疗中老年根面龋效果观察
根面龋是老年口腔常见疾病,其特点是浅而广泛的牙体缺损,洞型固体力差,充填操作复杂且困难,由于老年根面龋坏发展迅速,老年患者就诊时绝大部分已累及牙髓.因此及时高质量的操作技术和理想充填材料的选择对恢复老年患者咀嚼功能,具有十分重要的临床意义.我们对2006年1月-2009年10月171颗老年患者根面龋分别采用Dyract复合体、光固化复合树脂、玻璃离子水门汀进行充填治疗,并经12～18个月随访观察,现将结果报告如下.
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重度妊娠高血压综合征剖宫产麻醉45例体会
重度妊娠高血压综合征(简称重度妊高征)是产科严重的并发症,是以全身小动脉持续痉挛为特征的疾病,常因重要脏器心、肺、脑、肝、肾、眼以及胎盘的供血不足而危及母婴生命,多需行剖宫产结束妊娠.本研究总结了我院2007-2009年间的45例重度妊高征患者,均在连续硬膜外麻醉下行剖宫产,术中结合适当的降压、扩冠、镇静等处理,并严格麻醉管理及监测,取得较好的结果,现报告如下.
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外科治疗高血压性脑出血预后影响因素分析
为了探讨影响外科治疗高血压性脑出血预后的相关因素,提高高血压性脑出血患者的治疗效果,我们对2001年3月-2009年3月收治的176例经外科治疗的高血压性脑出血患者进行相关因素的对比分析,现报告如下:
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急性心肌梗死患者健康教育护理效果分析
临床路径是一组医务人员共同针对某一疾病的治疗和护理所制定的适当的诊疗护理计划.这一方式于1996年引入我国,在护理方面可称之为临床护理路径,与整体护理都属于"以患者为中心"的护理工作模式[1].在临床路径尚未被基层医院广泛应用的情况下,健康教育作为整体护理的重要组成部分,应用临床护理路径对急性心肌梗死患者实施健康教育,旨在寻求一种适合该病种的临床护理模式和佳的护理效果.
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经胼胝体-穹窿间入路切除三脑室肿瘤1例
1 临床资料患者,男,19岁,2008年8月因间断性头痛、恶心呕吐3个月,加重伴视力下降入我科.3个月前起无明显诱因出现间断性头痛,以额、双侧颞部痛为主,呈钝痛,伴恶心呕吐.休息后可缓解,1个月前因视力下降,佩带近视眼镜.近3 d患者头痛进行性加重,于立位行走时明显,卧位时缓解,并出现双眼视物模糊等情况,在当地医院行头颅CT考虑鞍区占位后转入我院.病程中患者多饮,每日约4～5 L,多尿,具体每日尿量不详,体重增加约10 kg余.
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70例急性脑出血患者心肌酶谱变化
急性脑出血可导致全身各脏器功能改变,而心脏并发症是急性脑出血常见并发症,常引起不同程度的心肌损害,出现心电图异常及血清心肌酶谱的改变.为探讨急性脑出血与血清心肌酶谱变化的关系及意义,对我院收治的70例急性脑出血患者的血清心肌酶进行检测并分析.
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螺旋CT在上颌骨埋伏牙中的诊断应用
在正畸治疗中,经常需要对上颌骨埋伏牙进行分析和处理,根尖片、咬牙合片、全景片(曲面断层片)的检查常不能反映埋伏牙在颌骨中的确切位置.螺旋CT三维重建技术能帮助临床医师对埋伏牙的埋藏深度、与邻近牙根等周围结构的距离以及埋伏牙之间的相互位置距离做出正确的判断,有利于正畸方案的设计与实施.现将30例3l颗上颌骨埋伏牙报告如下:
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根尖肉芽肿组织中PGE2和根尖骨吸收关系的相关分析
前列腺素(PGs)在口腔组织中的作用已被广泛研究,它的致炎及骨吸收效应日益受到人们的关注.有关前列腺素与牙髓、根尖周组织感染的关系,目前国内已有文献报道[1].但根尖肉芽肿组织内的前列腺素E2(PGE2)含量与根尖骨吸收之间的关系未见有详细的报道.本研究旨在应用放射免疫分析方法,测量、比较根尖肉芽肿中PGE2含量,探讨PGE2与根尖骨吸收程度的关系.为研究牙髓、尖周病的发病机理及改进治疗措施提供可靠的理论依据.
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射频消融热凝联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床常见病,近年来发病率有增多趋势.我院于2008年8月-2009年2月,运用射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症32例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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176例甲状腺乳头状癌手术治疗方式临床分析
甲状腺乳头状癌属分化型甲状腺癌,是甲状腺常见的恶性肿瘤,目前为有效的治疗方法是手术切除.1997年10月-2007年10月,我院普通外科手术治疗甲状腺乳头状腺癌176例,均经病理证实.现将有关的临床资料总结分析如下.
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第三胸椎小关节扭伤的临床特点和诊治体会
第三胸椎小关节扭伤或错缝是疼痛性疾病[1].虽然没有颈椎扭伤和腰椎扭伤多发,但是在临床上常见.因其疼痛部位在肩胛间区,并向腋下和前胸放射,所以造成诊断困难,如果能即时诊断和正确治疗,即可及时治愈.我科1999-2008年共接诊第三胸椎小关节扭伤116例,现就其临床特点及疗效结果进行回顾性分析.
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嵴内型室间隔缺损介入封堵疗效分析
嵴内型室间隔缺损(intracristal ventricular septal defect,IVSD)是开口在右室流出道的肌性缺损,位于心室流出道、室上嵴结构之内,属于漏斗型室间隔缺损、占室间隔缺损(VSD)5%-29%[1,2].目前对嵴内型室间隔缺损进行封堵治疗的经验仍较少,中长期随访介入治疗后的效果和安全性资料缺乏.本研究介绍采用根据嵴内型VSD的解剖特点设计的零偏心VSD封堵器和对称型VSD封堵器治疗嵴内型室间隔缺损的体会及中长期随访结果.
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体外超声脂肪抽吸联合乳晕小切口治疗男性乳房发育症26例
男性乳房发育症,也叫男性乳腺增生症或男子女性型乳房,是指男性乳腺组织异常增生、发育[1].2002-2007年,我科采用体外超声脂肪抽吸联合乳晕小切口治疗男性乳房发育症26例,经6～12个月随访,术后乳房外形平整,两侧对称,乳头感觉正常,瘢痕不明显,患者满意,取得了良好的效果.
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STAT3基因表达对宫颈癌HeLa细胞顺铂敏感性的影响
[目的]探讨信号转导因子与转录激活因子3(signal transduction and activators of transcription 3,STAT3)短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)真核表达载体对宫颈癌HeLa细胞化疗药物顺铂敏感性的作用.[方法]构建针对STAT3基因的shRNA干扰质粒和阴性对照质粒,同时设空白对照组.采用Lipofectimane2000转染宫颈癌HeLa细胞,RT-PCR及免疫蛋白印迹法分别检测STAT3基因的mRNA及蛋白表达水平.细胞经不同浓度顺铂(DDP)作用后,流式细胞术(FCS)检测细胞凋亡率,四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法检测细胞生长抑制率并计算DDP的50%抑制浓度(IC50).[结果]与各对照组细胞相比,转染STAT3基因shRNA真核表达载体的HeLa细胞,STAT3基因在mRNA和蛋白水平表达均下降,凋亡率均明显增加,细胞对DDP的IC50值明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]针对STAT3基因的shRNA真核表达载体有效地抑制宫颈癌HeLa细胞STAT3基因表达,增强其对化疗药物DDP的敏感性.
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氧化亚氮吸入超浅麻醉在种植牙手术中的应用
[目的]观察种植牙患者在氧化亚氮(笑气)吸入超浅全麻状态下行种植牙手术的麻醉效果.[方法]选取20例种植牙手术的患者随机分成实验组与对照组,每组10例.手术包括双侧上颌窦提升术,onlay植骨术,多颗种植体同期植入术.实验组用氧化亚氮吸人配合局部麻醉进行手术,对照组单纯采用局部麻醉进行手术.通过观察两组患者的心率、血压等循环系统的变化,对手术疼痛耐受程度差异及手术过程中镇静程度差异进行评定.[结果]对照组患者手术前及手术中的心率、血压明显高于实验组,且与实验组相比术前、术中的镇痛镇静效果及手术耐受与配合程度明显减弱.[结论]氧化亚氮吸人超浅全麻具有安全、有效等特点,对于种植等口腔颌面外科手术具有很好的辅助效应.
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单硝酸异山梨酯缓释片的制备及质量控制
[目的]制备出合格的单硝酸异山梨酯缓释片.[方法]分别将单硝酸异山梨酯与辅料过筛,称取处方量的药与辅料混合,加乙醇制软材,制粒;干燥,整粒;外加辅料,混合,压片.对制备的片剂进行含量、杂质、释放度检测.[结果]按处方生产的单硝酸异山梨酯缓释片各项均符合规定.[结论]本工艺制备的缓释片产品合格.
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无氧运动对大鼠骨骼肌肌浆网Na+,K+-ATP酶活性的影响
[目的]研究无氧运动对大鼠骨骼肌肌浆网Na+,K+-ATP酶活性的影响.[方法]参照BEDFORD TG标准,建立跑台运动训练及运动负荷大鼠运动模型.将16只大鼠随机分为两组:正常对照组(n=8)和无氧运动组(n=8),训练周期为4周.超速离心法提取大鼠骨骼肌肌浆网,测定肌浆网Na+,K+-ATP酶的活性.[结果]无氧运动组Na+,K+-ATP酶的活性较正常对照组显著升高(P<0.05).[结论]实验结果表明,较短时间(4周)的无氧运动可保护骨骼肌肌浆网Na+,K+-ATP酶的活性.
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新工艺金芪降糖片对大鼠胰岛细胞的保护作用
[目的]研究新工艺金芪降糖片对大鼠胰岛细胞细胞生长活性和胰岛素分泌的影响.[方法]提取大鼠胰岛细胞并建立稳定的原代细胞培养方法,将培养状态良好的细胞随机分为正常对照组、模型组、格列本脲组及新工艺金芪降糖片高、中、低剂量组,观察高、中、低剂量新工艺金芪降糖片(10、1.0、0.1μg生药/ml),对体外葡萄糖诱导大鼠胰岛细胞分泌胰岛素、链脲佐菌素损伤胰岛细胞活性及高糖诱导胰岛细胞凋亡的影响.[结果]与模型组比较,新工艺金芪降糖片可以改善胰岛细胞分泌胰岛素的功能(P<0.05),减轻链脲佐菌素对胰岛细胞的损伤作用(P<0.05),降低高糖诱导胰岛细胞的凋亡百分率(P<0.05).[结论]新工艺金芪降糖片可促进胰岛细胞分泌胰岛素,且对胰岛细胞具有一定的保护作用.
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婴儿麻疹肺炎重症并发症临床分析
[目的]总结分析入住PICU婴儿麻疹肺炎重症并发症的临床特点及治疗经验.[方法]回顾性分析来自中国医科大学附属盛京医院PICU的22例麻疹肺炎患儿,合并I型呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能障碍、气漏、脓毒症或者慢性闭塞性支气管炎等,结合患儿临床诊治经过及出院后随访情况分析其临床特点和预后.[结果]22例患儿,100%低氧血症,31.8%急性呼吸窘迫综合,18.2%气漏,22.7%多器官功能障碍,9.1%真菌感染,9.1%脓毒性休克,18.2%闭塞性细支气管炎.平均住院时间18.2d.其中机械通气10例;平均机械通气时间12.3 d.[结论]婴儿麻疹肺炎患儿可合并多种严重并发症,急性呼吸窘迫综合征和继发各种感染尤为严重.合理的机械通气策略、准确的评估病情、遵守常规操作和合理的抗生素应用非常必须.
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痹痛消丸抗炎作用的药理学研究
[目的]研究大、中、小剂量痹痛消丸对5种实验性炎症动物模型的抗炎作用,探讨痹痛消丸的抗炎作用机制.[方法]将100只ICR小鼠和150只Wistar大鼠分别随机分为痹痛消大、中、小剂量组,阿司匹林组、吲哚美辛组、0.25%CMC-Na组,每组50只.建立5种实验性炎症动物模型,研究大、中、小剂量痹痛消丸的抗炎作用.采用SPSS10.0软件进行统计分析.[结果]大、中、小剂量痹痛消丸对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸诱发的小鼠腹腔毛细血管通透性增加、大鼠棉球致肉芽组织增生均有显著的抑制作用,能显著降低大鼠角叉莱胶性足跖炎症组织内PGE2含量与胸腔渗出液中白细胞计数.[结论]痹痛消丸各剂量不仅对以血浆蛋白渗出为主的急性炎症有显著对抗作用,而且对以肉芽组织增生为主的慢性增殖性炎症也有较强抑制作用.
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输尿管镜下2μm激光治疗复杂性尿道狭窄及闭锁
[目的]探讨应用输尿管镜下2μm激光治疗复杂性尿道狭窄或闭锁临床操作方法及其治疗效果.[方法]椎管内麻醉下8/9.8F输尿管镜直视下进镜至尿道狭窄部,并用输尿管导管(或斑马导丝)引导,或利用耻骨上膀胱穿刺造瘘,冷光源引导,闭锁较长者则经耻骨上穿刺造瘘口用尿道探子与输尿管镜会师定位,而后通过输尿管镜置人2μm激光(Revolix laser)光纤,汽化切除狭窄部癍痕后留置尿管.[结果]术中所有病例均能留置18-20F尿管引流尿液,术后留置尿管6周.拨除尿管后,11例拔管后排尿通畅,2例排尿不畅,行1～3次尿道扩张排尿正常.随访半年无复发.[结论]输尿管镜直视下利用2μm激光(Revolix laser)汽化切除尿道狭窄或闭锁部纤维癍痕并置管,损伤小,恢复快,疗效佳.
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静息心电图持续性ST段压低与冠状动脉造影的关系
[目的]分析静息心电图持续性ST段压低与冠状动脉病变以及不同冠脉病变程度的关系.[方法]我院近两年拟诊断为冠心病并接受冠状动脉造影术的患者资料进行回顾性分析,统计各支冠脉病变的发生情况,不同程度冠脉病变时心电图持续性ST段压低的发生情况,分析心电图对冠心病诊断的敏感性和特异性.[结果]所有资料中冠脉造影阳性212例.心电图阳性组中,冠心病的发病率为37.4%,冠心病组中心电图ST段压低的发生率为31.6%.对不同冠脉病变程度组的患者进行分析,表明冠脉病变程度与持续性ST段压低及心脏结构的改变均无明显相关.[结论]静息心电图对冠心病的诊断价值并不高,临床依据持续性ST段压低诊断冠心病时应慎重.
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谷氨酸受体-2在闭合性颅脑损伤中的表达
[目的]研究闭合性脑损伤后GluR2在脑组织中的表达部位、时序性特点[方法]采用清洁级SD大鼠随机分为对照组及损伤后1h组、2h组、4h组、8h组、12h组、24h组、2d组、3 d组、5d组、7d组,复制marmarou's落体打击脑损伤模型.免疫组化SP法检测SD大鼠脑组织GluR2的表达情况.采用Mias 2000图像分析系统采集并计算阳性细胞数和阳性细胞面积.以P<0.05为显著性差异的水准.[结果]对照组顶叶皮层、海马等部位均有免疫反应阳性细胞表达.损伤后阳性细胞表达减少,12～24 h达低值,顶叶皮层、海马CA4、CA3、脑底皮层阳性细胞面积、阳性细胞计数与对照组比较差别有极显著意义(P<0.01)[结论]脑损伤后,GluR2表达逐渐减少,提示其参与颅脑损伤病理生理过程.
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动态血压监测的临床应用
动态血压监测在临床应用中能够较好的反映高血压患者24 h真实的血压变化情况.较其它血压监测方法具有很多优点:能够发现"白大衣性"高血压、隐匿性高血压、24 h血压变异及晨峰现象等.对高血压的诊断、治疗、疗效评定、预后及对靶器官损害的判断等方面具有非常重要的价值.血压监测是临床高血压诊断、指导治疗、疗效判定以及评估预后的重要手段.因此选择准确可靠的测量方法极为重要.
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经颅磁刺激技术在缺血性脑卒中运动康复中的应用进展
脑梗死后大部分存活者存在残疾,主要表现为运动功能缺损,因此寻找有效治疗措施,促进患者运动功能的康复越来越受到人们的关注.临床和实验研究表明人的大脑对脑梗死后受损皮质有自身重组能力[1].
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浆细胞性乳腺炎的研究进展
浆细胞性乳腺炎(plasma cell maatitis,PCM)又名管周性乳腺炎、乳腺导管扩张症,是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的炎症样特殊类型乳腺良性疾患,占乳房良性病变的4%～5%[1].临床极易误诊.本病古典文献中并无明确记载及论述.直到1956年Haagensen首次提出本病变以乳头周围主导管引流停滞为基础而命名为乳腺导管扩张症,当病变发展到一定时期,管周出现以浆细胞浸润为主的炎症时才称其为浆细胞性乳腺炎,所以它并不是一种独立的疾病[2].近来随着PCM患者的增多,对本病的认识逐渐深入.下面从以下几方面进行介绍:
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山茱萸化学成分及其药理作用研究进展
山茱萸为山茱萸科植物山茱萸(Cornus officinalis Sieb.et Zucc.)的干燥成熟果肉,别名蜀枣、鼠矢、鸡足、山英肉、实枣儿、枣皮、英肉等.主要产地为豫西、浙江.其品种优劣对该药材的产量和质量有重要影响,临床常以除去种的成熟果实入药.味酸、涩,微温,归肝、肾经.其功效为补益肝肾,涩精固脱.临床用于内热消渴,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿、尿频,崩漏带下,大汗虚脱等[1],也是中医临床常用的抗衰老药物之一.
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救援医学中心肺脑复苏术的应用
心肺脑复苏术是抢救心搏骤停患者的一组技术措施,如何合理、科学地设计和制定心肺脑复苏术,一直是救援医学研究中的重要课题之一.专业救援人员对心搏骤停患者进行心肺脑的复苏,既不同于医院急诊室的医护人员,又不同于现场目击心搏骤停的群众.他们的特点是:(1)具备专业的医学知识,能够迅速、准确地识别心搏骤停的主要原因,并能够根据现场实施个体化的、规范化的心肺脑复苏术.(2)随身携带必备的救援设备和急救药品,如口咽通气道、气管插管和除颤仪等,有条件对心搏骤停患者实施各种复苏操作.(3)由于现场的随机性,不能提供充足的氧气及电力来源,有必要简化一部分高级复苏术的操作,使现场操作更简单、有效.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
