武警后勤学院学报（医学版）杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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29例颅脑损伤深静脉血栓患者护理对策及原因分析
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉同流障碍.DVT在全身主干静脉均可发生,尤以下肢常见,手术平均并发率为25%～30%.我科近年来收治了29例颅脑损伤深静脉血栓患者,我们对其发病原因进行分析,并采取相应的护理对策,取得了良好效果.
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急性心肌梗死后急诊经皮冠状动脉介入术患者并发心房颤动的相关因素及近期预后分析
心房颤动(房颤)是急性心肌梗死(acute myocardialinfarction,AMI)较为常见的合并症与并发症,对患者的临床心血管事件及预后产生重要影响[1].随着介入诊疗技术的应用,有关AMI并发房颤的临床特点、发生机制、与冠状动脉病变的关系及对AMI预后的影响已受到临床医生高度关注.本研究通过对比分析急性心肌梗死后行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者的临床特征、冠状动脉造影结果和术后TIMI血流分级情况,探讨AMI并发房颤的相关因素及其对预后的影响.
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羊膜移植及免疫抑制剂联合治疗早期蚕蚀性角膜溃疡
蚕蚀性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡,多发于成年人.多数学者认为是体液免疫为主,细胞免疫为辅的自身免疫性疾病.目前采用的主要治疗方法为板层角膜移植、穿透性角膜移植,但存在角膜移植供体来源紧张,术后可能发生排斥反应等问题.羊膜移植因其取材简便,免疫排斥低等优点逐渐在临床推广.我们对8例(12眼)早期蚕蚀性角膜溃疡患者施行广泛切除溃疡组织及相邻球结膜加羊膜移植术,术后使用环胞霉素、氟美童眼液等滴眼治疗,现报道如下.
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肝外胆管损伤治疗体会(附20例报告)
胆管损伤是肝胆外科手术的严重并发症,国外报道总发生率0.221%,国内文献报道其发生率一般为0.15%～0.5%,也可高达1%～2%[1],其中90%发生在腹腔镜胆囊切除术和/或开腹胆囊切除术中[2].因此,如不能及时发现和正确处置,其后果非常严重,甚至危及到患者的生命.1982年1月-2008年1月我院共诊治医源性胆管损伤20例,现报告如下.
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复方丹参高氧液治疗肺心病的临床观察
肺心病是呼吸系统的主要疾病之一,也是目前内科死亡率较高的疾病之一.肺心病者由于长期缺氧,造成继发性红细胞增多症,血液粘稠度增加,急性感染期由于诱发呼吸衰竭,存在着严重的低氧血症、CO2潴留.复方丹参注射液可以改善肺心病血液粘稠度的疗效基本得到证实.近年来,高氧液以其独特的治疗效果广泛用于临床.
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角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察
翼状胬肉是结膜纤维组织过度增生并向角膜呈浸润生长,严重时会导致视力下降的眼科常见病、多发病.手术切除是有效的治疗方法,但术后复发率可高达30%～50%[1],为了减少复发率,临床治疗上已尝试各种不同手术方式,但手术后仍存在着不同的复发率.本组采用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,术后无复发及其它并发症,效果满意,现报告如下.
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MRI诊断先天性处女膜闭锁1例
1 临床资料患者,女,14岁,间断性腹痛3个月余,近日腹痛加重.3个月前无明显诱因间断下腹部疼痛,在村门诊抗炎治疗后有所缓解.近日腹痛明显加重,呈连续性,饮食、睡眠欠佳,大小便可.来院就诊于普外科门诊.
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肋骨嗜酸性肉芽肿2例报告并文献复习
1 临床资料例1:患者女,45岁,1个月前无明显外伤情况下出现右季肋部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放散,不伴有畏寒发热,无午后低热盗汗,无咳嗽咳痰,自服止痛药,止痛膏局部贴敷效果不明显.查体:右侧腋中线第九肋局部组织膨隆,伴明显压痛,可触及骨擦感,无红肿.辅助检查:血常规WBC-9.8×109/L,E:0.015,N:0.561、ESR:19mm/h,结核杆菌抗体(-),结核荫素试验(-),尿本周蛋白(-).胸片示右侧第九肋骨骨性破坏,胸部CT及MRI示梭
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胸部正位片、多斜位透视并点片在肋骨骨折诊断中的应用价值
肋骨骨折在胸部创伤中为常见,占胸部外伤90%以上,X线平片是检查的首选方法[1].在X线片上,肋骨骨折有时不易发现[2],常常会因延误治疗而给患者造成痛苦,是急诊医疗纠纷的常见原因之一.采用胸部正位片、多斜位透视并点片相结合的方法,可极大地降低肋骨骨折的误诊和漏诊率.
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重症急性胰腺炎猝死2例报告
重症急性胰腺炎(severe acute pancreaslitis,SAP)病情凶险,发展迅猛,可引发多器官功能障碍或猝死.现报告2例如下.
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急诊螺旋CT平扫在急性胰腺炎中的应用
急性胰腺炎占急腹症的第二位,其临床表现复杂,重症胰腺炎病死率高达65%[1].绝大多数患者可根据临床表现及实验室检查来确诊,影像学检查的主要目的是进一步明确疑似病例的诊断、评估病变的范围及并发症以及了解病变进展和吸收状况,为临床治疗提供可靠的依据[2].螺旋CT平扫,是急诊条件下诊断急性胰腺炎的重要方法之一.
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超声引导经皮穿刺硬化治疗腘窝囊肿
腘窝囊肿是临床常见的滑液囊肿,常规治疗以开放手术切除为主.自2003年以来,我们在超声引导和监视下经皮穿刺硬化治疗35例腘窝囊肿,取得满意效果,现报道如下.
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颅内桥小脑角区胶质母细胞瘤合并转移瘤1例
胶质母细胞瘤发生于桥小脑角区非常少见,而合并转移瘤0则更为罕见.现将我院门诊发现的1例桥小脑角区胶质母细胞瘤合并转移瘤报告如下.
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针刺按摩并早期康复功能训练治疗中风偏瘫的疗效观察
近年来,国内医学界开始采用中西医结合治疗中风偏瘫即中医的针刺按摩结合康复功能训练,并把握好合适的治疗时机,进行早期康复功能训练来治疗中风偏瘫,取得更为显著的疗效[1].2006年1月-2008年1月期间,对我院的96例中风患者进行综合治疗,现报道如下.
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涎石病超声表现1例
1 临床资料患者,男,52岁,左颌下肿大、肿痛就诊.查体:左侧颌下腺增大、变硬,似触及1.5 cm大小肿块,压痛明显.彩色多普勒高频超声见:左侧颌下腺增大、增厚,厚处30 mm,颌下腺导管扩张,内径宽处约7 mm,导管内探及大小约13 mm×6mm的强光团,后方伴声影(如图所见).颌下腺周边探及数个大小不等的低回声区,大者11mm×6mm,边界清.超声提示:左侧颌下腺导管结石伴颌下腺及周边淋巴结肿大.术中所见:行涎石取出术,于颌下腺导管远端内取出数个细条状沙石.
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SEA0400对离体大鼠心肌再灌注损伤的保护作用
[目的]研究SEA0400对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的效应及作用机制.[方法]SD大鼠随机分为正常对照组(NC组)、缺血再灌注组(IR组)及SEA0400处理组(SEA0400+I/R组),每组动物10只.离体大鼠心脏采用Langendorff法灌流,停灌40 min再灌60 min造成心肌缺血再灌注损伤模型.全程连续记录左心室发展压(LVDP)和左心室内压大变化速率(±dp/dtmax).心脏灌流结束后测定心肌组织ATP含量以及心肌线粒体膜电位(△Ψ)和基质钙离子浓度([Ca2+]m).[结果]灌注液加入SEA0400可显著改善缺血再灌注所致的心功能损伤,抑制缺血再灌注造成的心肌组织ATP含量下降、线粒体钙超载以及线粒体膜电位去极化.[结论]SEA0400可通过抑制缺血再灌注所致线粒体钙超载维持线粒体功能和心肌组织ATP含量,从而起到心肌保护的效应.
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E-cadherin表达与胃癌浸润转移的关系
[目的]探讨E-cadherin(E-cad)表达与胃癌浸润转移的相关性.[方法]应用免疫组织化学检测32例胃癌手术标本及同一病例正常胃粘膜组织中E-cad表达水平.[结果]胃癌E-cad表达阳性率显著低于正常胃粘膜(P<0.001),E-cad表达与胃癌的分型、细胞分化程度、胃壁浸润深度、淋巴结转移、TNM分期具有明显相关性(P<0.05).[结论]E-cad表达情况水平可作为较早期预测胃癌浸润、转移程度,评价预后的有效指标.
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对活髓基牙采用三种方法进行护髓处理的疗效评估
[目的]评价氧化锌丁香油糊剂和极固宁TM(Green Or TM)对烤瓷冠桥活髓基牙预备后牙本质过敏症的防治效果.[方法]选取活髓基牙140颗,随机分为氧化锌丁香油糊剂+临时冠组和极同宁TM+临时冠组、对照组(单纯临时冠组).分别在戴临时冠即刻和1周后,烤瓷冠桥粘固即刻对护髓效果进行检测.[结果]在戴临时冠即刻,前两组之间没有显著性差异(P>0.05).两实验组与对照组之间均有显著性差异(P<0.05).在1周后,烤瓷牙粘固后前两组之间有显著性差异(P<0.05).两实验组与对照组之间均有显著性差异(P<0.05).[结论]3种方法比较,极固宁TM+临时冠脱敏效果好,无论在戴临时冠后还是烤瓷冠桥粘固后护髓效果都令人满意.
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四种家兔实验性呼吸衰竭模型的比较研究
[目的]比较四种家兔实验性呼吸衰竭模型,寻找适合于临床医学本科生实验教学且效果好、易重复的建造模型的方法.[方法]将30只家兔随机分为对照组、不全窒息组、气胸组、油酸性肺水肿组和肾上腺素性肺水肿组.通过检测各组动物呼吸、血压、血气的变化,比较不同方法建造的呼吸衰竭模型的特点.[结果]家兔在不全窒息后呼吸频率、血压出现先升高后抑制的表现,PaO2下降,而PaCO2升高(P<0.05);气胸组家兔呼吸频率也出现先升高后抑制的表现,但血压变化不明显,PaO2下降,而PaCO2升高(P<0.05);油酸或肾上腺素静脉注射使家兔形成肺水肿后,呼吸改变以抑制为主,PaO2下降(P<0.05),而PaCO2变化不明显(P>0.05).[结论]在不全窒息所诱导的呼吸衰竭模型上,可检测到呼吸、血压、血气的典型变化,且操作简单,是适宜于呼吸衰竭实验教学的造模方法.
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配位吸附树脂对沙棘中黄酮类成分的吸附分离
[目的]研究配位吸附树脂在非水体系中对沙棘中黄酮类成分的吸附情况.[方法]通过静态吸附与解吸实验考察树脂的吸附性能,选择对黄酮类成分吸附效果佳的配位吸附树脂,对沙棘提取液中黄酮类成分进行分离纯化;采用HPLC法测定沙棘黄酮的含量.[结果]配位吸附树脂在环己烷体系中吸附作用较好,动态吸附饱和吸附量为33.16 mg/g;以5%HAc乙醇溶液为洗脱剂,消耗10BV溶剂洗脱率为93%;经过3次重复实验树脂吸附量及洗脱率基本没有变化.[结论]经配位吸附树脂吸附分离后沙棘提取物中黄酮纯度由14.93%提高到55.74%,起到纯化精制的目的.树脂不需要再生,连续使用吸附性能稳定.
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烧伤后颌颈部瘢痕畸形手术方式评价
[目的]探讨唇、下颌及颈部烧伤后瘢痕增生和挛缩畸形的手术方法及手术效果.[方法]总结68例唇、下颌及颈部烧伤后瘢痕增生和挛缩畸形的手术方法、手术时间及手术后愈合情况,评价手术效果.[结果]对68例患者的上唇、下唇、下颌及颈部4个部位,采用常规皮瓣、含真皮下血管网皮瓣、皮肤扩张术后皮瓣、全厚皮片移植、厚中厚皮片移植和薄中厚皮片移植6种手术方法进行整形;从愈合后是否有水泡、色素沉着的严重程度、是否臃肿、颌颈角形态、柔软度、有无坏死、远期有无收缩7个方面进行比较,各存在着不同的优缺点,其中含真皮下血管网皮瓣、皮肤扩张术后皮瓣、全厚皮片移植3种方法优点明显.[结论]应用含真皮下血管网皮瓣和扩张皮瓣覆盖手术创面,手术后效果更佳;全厚皮片移植效果较佳;其它手术方法应慎用.手术后尽早应用弹力颈托加压是保证手术效果的有效方法.
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替硝唑口腔贴片治疗牙周炎疗效探讨
[目的]探讨替硝唑口腔贴片治疗牙周炎患者的临床疗效.[方法]将136例牙周炎患者,随机分为研究组与对照组,各68例.研究组采用替硝唑口腔贴片,对照组采用替硝唑口服片剂,对比两组疗效.[结果]龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙松动度、龈下菌斑菌群总数(CFU)两组治疗前后均得到明显改善(P<0.01),但两组之间不存在统计学差异(P>0.05).临床综合疗效方面,两组不存在统计学差异(P>0.05).药物有关不良事件研究组3例,对照组4例.[结论]替硝唑口腔贴片是治疗牙周炎的一种有效用药途径,望作为牙周炎治疗的重要辅助手段.
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阿托伐他汀对TGF-β1诱导的大鼠肺成纤维细胞分化的影响
[目的]观察阿托伐他汀对肺纤维化大鼠的肺成纤维细胞增殖的影响及其对TCF-β1诱导的大鼠肺成纤维细胞表型分化的影响.[方法]建立Wistar大鼠肺纤维化模型,1周后取肺组织进行成纤维细胞原代培养,细胞经鉴定后以不同浓度的阿托伐他汀对试验组细胞进行干预,采用NTT法测定细胞增殖情况;TCF-β1诱导细胞分化,同时给予不同浓度阿托伐他汀干预,免疫细胞化学染色(SP)法检测药物对肌成纤维标志物α-SNA表达的影响.[结果]MTT结果显示:各剂量组中不同干预天数所测得的OD值之间存在显著差异(P<0.01).各时间点所测OD值与不同用药物剂量之间存在交互作用(P<0.01).各剂量组对细胞的抑制作用之间存在显著差别(P<0.01).免疫细胞化学染色结果显示:药物因素对α-SMA的表达量有影响(P<0.01),区组因素对α-SNA的表达量有影响(P<0.01).[结论]阿托伐他汀可抑制肺纤维化大鼠肺成纤维细胞的增殖,同时可抑制TCF-β1诱导的成纤维细胞的分化,这主要表现在抑制细胞增殖、改变其形态、减少肌成纤维细胞的标志性产物α-SMA的产生上.
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辣椒碱微乳的皮肤刺激性研究
[目的]评价辣椒碱微乳的皮肤刺激性.[方法]通过人体志愿者单次给药和小鼠多次给药相结合,用人体主观感受和皮肤色度分析作为单次给药评价指标,用皮肤组织切片观察多次给药的皮肤刺激反应.[结果]辣椒碱微乳的单次给药发生瘙痒、发热感、刺痛和疼痛的时间分别为7.3,17.3,11.4和15.2 min,均比乳膏相应的反映时间短(P<0.01),色度C*和多红斑指数△E*也比软膏相应的指标大.小鼠皮肤组织切片无明显病理学改变.[结论]辣椒碱微乳的刺激性较小,是一具有开发潜力的新型透皮给药系统.
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CRRT在肾移植术后重症肺部感染中的应用
[目的]探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在肾移植术后重症肺部感染患者中的作用.[方法]回顾性分析CRRT辅助治疗13例肾移植术后重症肺部感染患者的治疗结果,并评估其作用.[结果]早期应用CRRT治疗患者8例,治疗次数3～5次,患者痊愈.晚期应用5例,其中2例应用4～6次,痊愈.3例应用1次～2次,死亡.[结论]早期、足次应用CRRT是肾移植术后重症肺部感染患者的有效辅助治疗.
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乳核内消口服液的薄层鉴别
[目的]建立乳核内消口服液薄层色谱的鉴别方法为其质量标准的制定提供依据.[方法]采用薄层色谱法对乳核内消口服液中的赤芍、当归、茜草和夏枯草进行定性鉴别.[结果]在薄层色谱中,供试品溶液在与对照药材或对照品相应位置上显相同颜色的斑点,且斑点清晰,阴性对照在相同位置上无对应的斑点.[结论]所建立的薄层色谱定性法,专属性强,可用于乳核内消口服液的质量控制.
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不同阿司匹林起始剂量对ST段抬高心肌梗塞患者溶栓治疗的影响
[目的]探讨对ST段抬高的心肌梗塞(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者进行溶栓治疗,应用不同起始剂量阿司匹林后的影响.[方法]我们选择了227例STEMI患者作为研究对象.我们比较了应用150 mg和300 mg阿司匹林后,24 h、7 d和30 d死亡率,和住院期间出现中-重度出血的发生率.[结果]113名患者接受首剂300 mg阿司匹林治疗,114名患者接受首剂150 mg阿司匹林治疗.300 mg组和150 mg组的24 h死亡率是3.54%vs3.51%.而7 d和30d的死亡率分别是5.31%vs4.39%和7.08%vs6.14%(P>0.05).300mg组住院期间出现中-重度出血发生率是12.4%,而150 mg组是8.8%(P<0.05).[结论]在STEMI治疗中首剂应用150mg与300 mg阿司匹林效果相同,但安全系数前者大于后者.
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卵巢上皮性癌组织中P27kipl蛋白的表达及临床意义
[目的]探讨卵巢上皮性恶性肿瘤组织中P27kipl蛋白的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组化染色(SP)法,检测47例卵巢上皮性恶性肿瘤组织、17例卵巢良性肿瘤组织及10例正常卵巢组织中P27kipl蛋白的表达.[结果](1)卵巢上皮性恶性肿瘤组织中P27kipl蛋白表达的阳性率,明显低于卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织(P<0.05).(2)卵巢上皮性恶性肿瘤组织中,P27kipl蛋白表达的水平与患者的临床分期及病理学分级相关.(3)卵巢上皮性痛患者中,P27kipl蛋白表达阳性者患者的预后较好.[结论]P27kipl蛋白的表达可能在卵巢癌的发生、发展中起重要作用.P27kipl蛋白表达水平的检测有可能作为判断卵巢癌患者预后的有用指标.
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RmhTNF治疗恶性腹水疗效观察
[目的]探讨重组人改构肿瘤坏死因子(recombinant mutant human tumor necrosi factor,rmhTNF)治疗恶性腹水的疗效和毒副反应.[方法]60例恶性腹水患者随机分成2组,顺铂组(DDP组)和肿瘤坏死因子组(tu-mor necrosis factor,TNF组),每组30例,患者排尽腹腔积液后,注入顺铂20mg或加热后的rmhTNF1500万单位,3次/周,观察临床效果、起效时间、生活质量及副反应.[结果]TNF组及DDP组总有效率分别为90%、68%;起效时间分别为7.2、10.5 d.TNF组不良反应轻,生活质提高,与DDP组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]rmhTNF局部治疗恶性腹水疗效可靠,副作用小,起效时间短,生活质量提高,是治疗恶性腹水的有效药物,尤其是治疗因恶性腹水不能耐受全身静脉化疗的患者.
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山楂药理与临床研究进展
山楂(Crataegus L.)为蔷薇科(Rosaceae)山楂属植物,落叶稀半常绿灌木或小乔木,全球大约有250种[1].主要分布于北温带大约在北纬30度到50度之间的东亚、欧洲和北美洲等地[2].我国约有16种,其中山里红Crataegus pin-natifida Bge var.major N.E.Br.、山楂Crataegus pinnaltifida Bge及野山楂Crataegus cuneata Sieb.& Zucc.为常见.前两种习称"北山楂",后者习称"南山楂".此外,尚的云南山
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Krüppel样锌指转录因子在内皮细胞中的生物学作用
Krüppel样锌指转录因子(Krüppel-like transcription fac-tom,KLFs)是spl/Krüppel样转录因子(Spl-like and Krüappel-like transcription factors,Spl/KLFs)家族中的一个亚家族.在Spl/KLFs家族中spl首先被克隆和纯化,在SV40启动子中Spl通过3个C2H2锌指与富含CC的位点特异性结合.在果蝇属胚胎调节因子Krüppel中也存在类似的DNA结合区,随后具有与Spl高度相似锌指结构的其他转录因子相继发现,形成一个Spl/KLFs家族[1].
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细菌及其产物对肿瘤的影响研究进展
随着细菌生物学和分子生物学的发展,人们认识到许多细菌可以引起肿瘤,同时,一些细菌及其产物也可以作为抗肿瘤武器,运用于肿瘤防治.而且某些细菌具有肿瘤靶向作用,它们可以在肿瘤组织内复制、增生,而在正常组织内则被清除,降低了细菌毒力.当前,改造并利用细菌进行肿瘤防治,已成为肿瘤防治领域的一项全新事业.下面就细菌及其产物对肿瘤的影响进行综述.
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2型糖尿病血脂异常与血管并发症的关系
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是严重威胁人类健康的主要慢性病之一.据第60届美国糖尿病协会(ADA)年会报道,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的发病年龄日趋年轻化.佛罗里达州糖尿病中心研究表明:青少年T2DM5年发病率从8.7%上升至19.9%,平均诊断年龄13.5岁,以每年18%的速度递增[1].随着DM的发展,在各种因素如年龄、DM病程、血糖控制质量、饮食控制、血压水平、吸烟以及遗传易感性等的影响下,DM患者易形成各种DM的血管并发症,包括DM大血管并发症、DM肾病(DN)、DM视网膜病变(DR)、DM神经病变及DM足/DM下肢病变.多年的研究和观察表明,DM血管并发症是DM
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
