武警后勤学院学报(医学版)杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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2271例烧伤患者特点及治疗回顾
1 资料和方法1.1 临床资料2 271例烧伤患者均来自于本院烧伤整形科自2003年8月-2008年8月5年间收治的住院烧烫伤患者,其中男1515例,女756例,男女比率约为2:1,小年龄15 d,大年龄93岁,平均年龄26.11岁.
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2008北京奥运会综合诊所急性疾病患者的医疗转送探讨
从2008年7月27日奥运村开村到8月27日奥运村闭村,奥运村综合诊所诊治各国伤病员9 803例,对57例患者实施了医疗转送.现对医疗转送有关情况进行总结探讨,为以后大型国际活动与交往,特别是大型运动会医疗转送提供借鉴.
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282例术后虚弱患者的护理体会
大约有1/3的术后患者在无并发症的情况下,于术后第1个月内或更长一段时间出现疲乏、无力感,这就是所谓的术后虚弱.这时大多数人在静息或轻度活动时即感明显乏力,开始出现焦虑、抑郁,对病情表现怀疑,对术后、预后期望值不高等症状.
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人工股骨头置换术治疗老年不稳定粗隆间骨折
我科采用人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,使患者早期恢复患肢功能,减少了创伤及长期卧床所带来的并发症,提高患者生活质量,取得了良好的疗效,现报道如下.
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短暂脑缺血发作患者血浆纤维蛋白原水平与预后的关系
短暂脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是缺血性卒中的预警信号,血浆纤维蛋白原(Forecasting,Fg)水平升高是缺血性心脑血管病发生和发展的一个独立危险因素 [1,2],但血浆Fg与TIA患者预后的研究并不多见.
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不稳定型心绞痛应用辛伐他汀治疗前后血清白细胞介素-6和高敏C反应蛋白的改变
慢性炎症在动脉粥样硬化的发生发展过程中起着重要作用.研究表明,白细胞介素-6(IL-6)是炎症反应的中枢调节因子 [1,2],而高敏C-反应蛋白(hs-CRP)是炎症反应的敏感指标.本实验旨在检测不稳定型心绞痛(UA)患者辛伐他汀干预治疗前后血清IL-6及hs-CRP水平的变化,并讨论他汀类药物治疗UA的有益作用.
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姑息切除联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察
胃癌的发病率及死亡率均居我国消化道肿瘤的第一位,而早期胃癌的发现率不足10% [1].许多患者就诊时已是晚期,无法通过单纯手术进行根治,但能否通过先行姑息切除,术后再进行化疗来延长患者的生存时间提高患者生存质量,我院从2004年始对61例晚期胃癌患者进行姑息切除联合化疗进行治疗并随访,取得了一定的疗效,现报道如下.
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应用宫腔镜辅助取出困难宫内节育器67例体会
1 资料与方法1.1 临床资料2003年8月-2008年10月因在外院取宫内节育器(intrauterjne device,IUD)失败来我院就诊患者及我院门诊取器困难者共67例,年龄22~68岁,平均年龄45岁.
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宫颈环形电极切除术联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈上皮外移临床观察
宫颈上皮外移(cervical ectopy)是一个生理性过程.外移的柱状上皮以及转化区容易合并感染,如沙眼农原体、淋球菌感染等 [1].宫颈上皮外移可以不予治疗,但对于面积较大,并且有分泌物增多或接触性出血者需进行治疗.
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急性心肌梗死患者出院后的门诊健康教育
急性心肌梗死(acute myrocardial infraction,AMI)是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞所产生的心肌的严重缺血和坏死.AMI起病急而凶险,死亡率高,预后差,是冠心病极其危重的表现类型,也是心血管疾病中危险的急性事件.
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颅脑外伤后精神症状患者的康复护理
随着建筑业和交通业的高速发展,颅脑外伤患者逐渐增多,并且常伴有骨折、胸腹部等多部位、多器官的损伤.此类患者病情急、伤情重,经过手术治疗或保守治疗后,部分患者常有不同程度的精神症状,给患者及家属带来了严重的负担及精神压力.
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老年高血压的临床特点与对策
老年高血压是老年人常见的心血管疾病,又是人类死亡的主要疾病.研究老年高血压的临床特点是心血管领域内的重要课题,也是当今的社会问题.本文报告了2008年5月-2009年5月对我院60岁及其以上的老年人进行全面体检的结果及治疗情况,并对所获资料进行研究分析,旨在防治老年高血压,减少并发症,提高老年人生活质量.
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韦格内肉芽肿1例报告
1 临床资料患者,男,28岁,主因反复咳嗽、右侧胸痛1个月于2007年12月27日入院.患者近1个月来无明显诱因多次出现咳嗽、胸痛,按气管炎治疗未见好转,咳少许白色粘痰,无低热、盗汗、乏力、咯血,无胸闷气短,遂来我院住院.
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经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石217例
我院于2006年5月-2008年12月期间采取经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性上尿路结石217例,效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料
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高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理
1 资料与方法1.1 一般资料本组26例,男9例,女17例,年龄45~68岁.均为慢性胆囊炎、单纯胆囊结石或胆囊息肉,并经心血管内科确诊为原发性高血压病.其中,16例经X线、心电图检查提示左心室肥大.
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雌马酚对大鼠成骨细胞增殖和分化的影响
[目的]研究雌马酚对体外原代培养的成骨细胞增殖和分化作用的影响,以探讨其预防骨质疏松症的作用机制.[方法]用含20%胎牛血清的α-MEM培养新生Wistar大鼠颅骨分离培养的成骨细胞,同时分别给予10-8mol/L~10-6mol/L的雌马酚、雌二醇或二者分别联合雌激素受体拮抗剂ICI182780,MTT法检测细胞增殖能力,对硝基酚磷酸盐法测定成骨细胞碱性磷酸酶活性.[结果]雌马酚与雌二醇均能显著增加体外培养大鼠成骨细胞增殖能力和碱性磷酸酶活性,且雌激素受体拮抗剂可显著抑制雌马酚和雌二醇的上述效应.[结论]雌马酚可明显促进体外培养大鼠的成骨细胞增殖,并促进前成骨细胞向成骨细胞的分化,推测该促效应可能是通过ER途径来介导的.
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实时荧光PCR法快速检测急性上呼吸道感染病原体
[目的]利用实时荧光定量PCR技术,建立一套快速可靠的急性上呼吸道感染病毒/细菌检测方法,对杭州市某学校暴发的一起群体性急性上呼吸道感染进行病原学分析.[方法]用甲、乙型流感病毒核酸联合测定试剂盒、呼吸道合胞病毒核酸测定试剂盒、腺病毒核酸测定试剂盒、B型流感嗜血杆菌核酸测定试剂盒对20例上呼吸道感染疑似患者样品进行实时荧光定量PCR检测.[结果]20例样本中有7例为腺病毒病毒阳性,无其它病毒或细菌阳性.[结论]实时荧光定量PCR法能快速准确地检测急性上呼吸道感染的病原体;本次暴发的急性上呼吸道感染是由腺病毒病毒引起的.
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华法林与阿司匹林在101例房颤患者抗脑栓塞作用对照
[目的]比较阿司匹林和华法林的抗脑栓塞作用.[方法]本院收集101例房颤患者按随机化原则分为华法林组(51例)和阿司匹林组(50例).华法林组每日上午口服华法林2.5 mg,以后按国际化标准比率(INR)变化调整剂量,使国际化标准比率保持在2~3之间.阿司匹林组每日上午口服阿司匹林100 mg.随访期为2年.[结果]华法林组4例(7.84%)发生脑栓塞,阿司匹林组7例(14.00%)发生脑栓塞.华法林组脑栓塞发生率低于阿司匹林组,但经统计学检验差异无显著性(P>0.05).华法林组出血发生率高于阿司匹林组(P<0.01).[结论]华法林可降低房颤患者脑栓塞的发生率,但可增加出血发生率.
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RT-PCR检测子宫内膜癌患者外周血中细胞角蛋白20基因的表达
[目的]建立自外周血样本中检测细胞角蛋白20(cytokeratins 20,ck20)基因表达的RT-PCR方法,初步检测其在子宫内膜癌患者中的阳性率.[方法] 17例病理确诊为子宫内膜癌患者为子宫内膜癌组,46例正常体检的女性为正常对照组,提取子宫内膜癌组子宫内膜组织及所有个体外周血单个核细胞总RNA,逆转录合成cDNA,巢式RT-PCR扩增ck20基因,同时扩增beta-actin基因以确保cDNA的有效性.以电泳中可见ck20基因的DNA条带确定为阳性表达.[结果]子宫内膜癌组患者的内膜组织及部分血样中可成功扩增出ck20基因.经小样本比较,ck20基因在正常对照组无阳性表达,在子宫内膜癌组外周血中的阳性率为70.6%.[结论]RT-PCR可检测血样中ck20基因的表达.与正常对照组相比,子宫内膜癌组ck20基因在外周血中的检出率显著升高,作为肿瘤标志物,对恶性上皮性肿瘤的诊断具有一定的临床价值.
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阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者细胞因子水平的影响及与肝纤维化指标的相关性
[目的]探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响及与其肝纤维化指标相关性.[方法] 治疗组56例慢性乙型肝炎患者分成肝炎组及肝硬化组均给予口服阿德福韦酯10 mg/1次/d,共同48周,对照组40例两组进行比较.采用DAS-ELISA法检测患者IFN-γ、IL-4水平,用放射免疫法测定HA、CIV、PCⅢ和LN血清水平.[结果]治疗前后肝纤维化指标检测:阿德福韦酯治疗肝炎组、肝硬化组48周后分别与对照组比较,有显著差异,有统计学意义(P<0.01).经过阿德福韦酯治疗48心后,肝炎组及肝硬化组的IFN-γ、IL-4的水平与对照组相比较,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显下降,而IFN-γ水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 慢性乙型患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平与肝纤维化指标有密切相关.经阿德福韦酯抗病毒治疗48周后,通过对Th1/Th2细胞因子调节使肝纤维化指标与对照组比较有明显差异,在改善各项肝纤维化指标方面效果较好.
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高温合并化疗对耐药性大鼠肝癌CBRH-7919细胞多药耐药基因的影响
[目的]观察热化疗对多药耐药性CBRH-7919细胞MDR基因的影响.[方法]采用单纯化疗,单纯热疗及热疗联合化疗,分别作用于CBRH-7919及CBRH-7919mdr 1细胞.观察不同处理组细胞的存活率、mdr1mRNA及P-gp的表达情况.[结果]热化疗组细胞的存活率明显低于单纯加热组及单纯化疗组,同时热化疗组细胞mdr1mRNA的表达明显减低或消失,P-gp表达明显减低. [结论]热化疗可以使多药耐药细胞mdr1mRNA表达降低或消失,使P-gp表达降低,从而逆转了肿瘤细胞的多药耐药性,提高了化疗的敏感性.
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丙泊酚对急性缺血缺氧大鼠脑脊液内神经递质变化的影响
[目的]观察丙泊酚对成年大鼠急性缺血缺氧后脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)内谷氨酸(Glutamate, Glu)、多巴胺(dopamine,DA)和乳酸脱氢酶(lactic acid dehydrogenase,LDH)浓度变化的影响.[方法]采用单侧颈总动脉结扎合并吸入氮气(N2)法制备大鼠急性缺血缺氧模型,随机分为实验组和对照组各10只,实验组给予丙泊酚5.0 μg/g后再给予缺氧,对照组直接给予急性缺氧,在不同时间段检测CSF内Glu、DA和LDH的浓度变化.[结果]CSF内Glu、DA与LDH的基础值实验组与对照组相比无明显差异.急性缺氧后,Glu浓度在实验组与对照组均有上升趋势.实验组与对照组相比Glu水平升高减少(P<0.05).DA浓度实验组30 min、60 min时与对照组相比升高明显减少(P<0.05),在120 min时两组无明显差别.LDH浓度实验组与对照组相比在120 min时升高减少(P<0.05).[结论]急性缺血缺氧可使大鼠CSF内Glu、DA和LDH水平升高,丙泊酚可降低这些递质的升高幅度,具有脑保护作用.
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枸杞多糖对神经元缺氧损伤的保护作用
[目的]观察枸杞多糖对神经元缺氧损伤的保护作用.[方法]建立原代培养神经元缺氧损伤模型,通过形态学观察以及细胞存活率、乳酸脱氧酶(LDH)释放量、细胞内SOD活性及MDA含量的测定,研究枸杞多睹对神经元缺氧损伤的保护作用.[结果]枸杞多糖能明显改善缺氧损伤神经元的形态改变,提高细胞存活率,减少细胞内LDH的漏出,并可显著提高细胞内SOD活性,减少脂质过氧化产物MDA的产生.[结论]枸杞多糖对神经元缺氧损伤具有明显的保护作用.
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笑气吸入用于分娩镇痛的效果观察
[目的]观察笑气吸入分娩镇痛的效果和对母婴的影响.[方法]将200例产妇随机分为笑气组和对照组.对照组除不吸笑气,其他产科处理措施与笑气组相同,比较两组的产痛程度、新生儿Apgar评分、产后出血率等.[结果] 笑气组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),两组新生儿窘迫窒息、产后出血率等无明显差异.[结论]笑气吸入分娩镇痛是一种简易和安全的分娩镇痛方法.
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窦内黏膜征象在真菌性鼻窦炎诊治中的作用
[目的]探讨窦内黏膜征象在真菌性鼻窦炎诊治中的作用.[方法]根据窦内分度情况,对2005-2008年29例经手术病理证实的真菌性鼻窦炎病例选择不同的治疗方法,对结果进行观察分析.[结果]窦内黏膜为Ⅰ、Ⅱ度,行鼻窦内真菌病变清除术,治愈率达95.7%,窦内黏膜为Ⅲ、Ⅳ度,行鼻窦清创术,一次手术治愈率为83.3%.[结论]窦内黏膜征象可以为真菌性鼻安炎的治疗方法的选择提供比较可靠的依据.
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超声心动图研究钙化性主动脉瓣狭窄与收缩期高血压的关系
[目的]应用超声心动图研究老年钙化性主动脉瓣狭窄与收缩期高血压的关系.[方法]选取超声心动图诊断为老年钙化性主动脉瓣狭窄(CAS)的患者139例,根据主动脉瓣病变程度将患者分为轻度、中度、重度狭窄组,另选无CAS的老年人60例为对照组,调查并比较各组间收缩期高血压患病情况.[结果]各组CAS患者的收缩期高血压患病率均较对照组显著增高,而狭窄程度不同的三组CAS患者之间其收缩期高血压患病率无明显差异.[结论]收缩期高血压与CAS明显相关,提示收缩压增高可能是CAS的独立危险因素,因此,为延缓CAS发展须控制好收缩压.
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64排螺旋CT联合基质金属蛋白酶检测对判定冠状动脉斑块稳定性的诊断价值
[目的]探索64排螺旋CT联合基质金属蛋白酶检测对冠状动脉斑块稳定性的诊断价值及应用性.[方法] 选取临床确诊冠心病患者97例,随机分为稳定型心绞痛组(SAP)和急性冠脉综合征组(ACS).分别进行64排螺旋CT冠状动脉扫描检查和血清MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2测定.并对所得结果进行独立样本t检验和单因素方差分析.[结果] 在ACS组软斑块、混合斑块的分布显著高于硬斑块,而在SAP组硬斑块的分布显著高于ACS组(P<0.01).易损斑块组(软斑块、混合斑块)组血清MMP-2、9,MMP-2/TIMP-2,MMP-9/TIMP-1水平显著高于稳定斑块及无斑块组(P<0.01),易损斑块及稳定斑块组间TIMP-1、2水平无显著统计学差异.[结论] 64排螺旋CT冠脉斑块检查结合血清MMPs、TIMPs水平检测可作为冠状动脉斑块不稳定性的预测指标.
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提上睑肌腱膜折叠术矫治腱膜性上睑下垂
[目的]探讨矫治腱膜性上睑下垂的手术方法,并评价其临床效果.[方法]对13例18眼腱膜性上睑下垂患者,经一个10 mm长之眼睑铍折皮肤切口施行提上睑肌腱膜修复术.手术前后测上睑缘与角膜中心反光之间之距离,并于术后观察上睑形态.[结果]术前上睑缘与角膜中心反光之间之距离平均为(0.8±0.3)mm.随访时间4~13个月,平均6.8个月.术后七睑缘与角膜中心反光之间之距离平均为(3.8±0.4)mm.1眼轻度欠矫,1眼轻度成角畸形.16眼上睑高度和弧度令人满意.[结论]本术式方法简单,可于门诊进行;创伤较轻,恢复较快.用于经仔细选择的腱膜性上睑下垂患者,效果确切可靠.
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64排螺旋CT对宫颈癌的临床价值
[目的]探讨64排螺旋CT对宫颈癌的临床价值.[方法] 回顾性分析80例宫颈癌的CT检查结果,并与临床病理结果进行对照分析.[结果] 鳞癌74例、腺癌5例、腺鳞癌1例.临床病理分期:Ia 1期2例、Ia 2期1例、Ib 1期25例、Ib 2期35例、IIa期14例、IIb期2例、IIIa期1例;CT诊断结果:Ia 1期检出1例、诊断为Ia 2期,另1例未检出,Ia 2期1例、未检出,Ib 1期检出19例,检出率为76%(19/25),3例提示可疑宫颈癌诊断、3例末检出,Ib 2期检出30例,检出率为85.72%(30/35),3例提示可疑宫颈癌诊断、2例未检出,IIa期检出13例、1例未检出,IIb-IIIa期3例全部检出.[结论] 64排螺旋CT对宫颈癌的检出及定性诊断准确率较高,本组80例宫颈癌患者CT定性诊断总准确率为82.50%(66/80),≥Ib 1期定性诊断准确率为84.41%(65/77)、≥Ib 2期定性诊断准确率为88.46%(46/52)、但CT分期诊断与临床病理符合率不理想(≥Ib 1期的宫颈癌,两者符合率仅为61.04%(47/77),有待进一步提高.
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腔内热灌注治疗颌骨巨大角化囊性瘤的临床研究
[目的] 探讨腔内热灌注治疗牙源性角化囊性瘤的治疗效果.[方法] 本研究选用1999-2007年在我院就诊的牙源性角化囊性瘤患者共63例,对其中21例颌骨病灶实施骨腔内刮除及70℃生理盐水热灌注治疗,36例选用袋形术,6例采用截骨植骨术.术后进行临床、组织学及影像学表现观察其疗效.[结果]腔内热灌注治疗后使颌骨的完整性得到保存,经1~2年以上观察.均达到临床治愈效果,无1例复发,与截骨植骨组无统计学差别.术后颌骨成骨速度及复发率明显高于袋形组.[结论]通过颌骨骨腔内热灌注治疗,较好地解决了牙源性角化囊性瘤术后复发问题,达到保存颌骨完整性和功能性的目的.
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2008年北京残奥会综合诊所伤病员救治实践与分析
[目的]分析2008年北京残奥会期间残奥村综合诊所接诊患者的患病情况,提高大型残疾人运动会医疗服务水平.[方法] 通过医院信息系统,收集2008年8月28日-2008年9月20日北京残奥村综合诊所的建档病例,对5 197例患者患病情况进行调查.[结果]残奥会期间残奥村综合诊所接诊病人的常见病依次为急慢性损伤、呼吸系统、口腔科、眼科及耳鼻喉科疾病,分别占总就诊量的40.35%、14.34%、10.68%、8.5%和8.14%.[结论]在第13届残奥会北京残奥村综合诊所就诊病人中,以运动损伤患病率高,治疗用药要注意兴奋剂问题.
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应用蛋白质芯片技术检测大鼠脑损伤后血清差异蛋白
[目的]探讨用蛋白质芯片技术筛选大鼠脑损伤后血清中蛋白质表达谱的变化及其特点.[方法]复制Marmarou's落体打击脑损伤模型,采用弱阳离子交换芯片(WCX-2)和金属亲和吸附芯片(IMAC-Cu)结合表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术分析大鼠闭合性脑损伤后4、8、12、24、48 h血清中蛋白质表达谱的改变.[结果]WCX-2芯片在血清中共捕获436个蛋白质峰;IMAC-Cu芯片共捕获229个蛋白质峰.与手术对照组相比,脑损伤后两种芯片共检测到121个蛋白质表达增高,20个蛋白质表达降低.与手术对照组相比,在WCX-2芯片上损伤组共有53个蛋白质峰的相对强度有显著性差异(P<0.05);在IMAC-Cu芯片上损伤组共有16个蛋白质峰的相对强度有显著性差异(P<0.05).此外,在WCX-2芯片上损伤组共检测到53个蛋白质峰没有出现在手术对照组;在IMAC-Cu芯片上损伤组共检测到有19个蛋白质峰没有出现在手术对照组.[结论]脑损伤可引起血清中蛋白质表达谱发生变化.
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细胞膜微粒检测与分析的方法学研究进展
细胞膜微粒是从各种类型细胞胞膜脱落的小囊泡状物质.现已证实循环血液细胞及内皮细胞都可释放约1 μm或更小的膜碎片,它们大都具有其母细胞的一些基本特征.
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精浆生化指标检测的标准化和质量控制
由于精液分析标准化的缺乏,精液分析结果的可信性一直受到怀疑,同一实验室内部或不同实验室之间精液分析结果有很大的差异[1,2],这不仅给临床医生作出正确的诊断带来困难,而且给患者带来沉重的经济负担.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |