武警后勤学院学报(医学版)杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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重症监护病房40例真菌感染患者发病情况及护理措施
院内感染是住院患者死亡的重要原因之一,研究证明重症加强治疗病房(intensive-care unit,ICU)内的深部真菌(invasive fungal infections,IFI)的感染率比普通病房的发病率要高2.5倍.过去几十年中ICU病房内患者以念珠菌为主的IFI患病率不断增加,约占8%~15%[1].ICU患者因其病情重、发展快、免疫力低下等特点,病死率极高,仅次于血液系统肿瘤患者,日益成为医务人员关注的重大问题.本研究通过对我院ICU患者发生的40例深部真菌感染进行回顾性分析,以便对疾病进行更深了解,制定有效护理措施降低感染发病率.
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超声诊断阑尾疾病259例分析
急性阑尾炎是阑尾疾病常见病,也是普外科常见急腹症,需尽快明断并采取相应治疗措施.目前不断更新的超声检查技术为临床诊断提供了可靠依据.2007年6月至2014年5月,我科对259例阑尾病患超声检查资料进行综合声像图特征分析,并结合临床表现及生化结果,探讨二维超声检查在阑尾疾病的应用,总结超声诊断表现及特点,为提高诊断率提供可靠依据.
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超声诊断在146例妇科急腹症中的应用
妇科急腹症是妇科较常见的疾病,又称妇科急性下腹痛,该病起病急,病情变化复杂,若未得到及时治疗,可造成严重后果,甚至死亡[1].如何早期明确诊断是妇科急腹症患者治疗的关键,随着超声诊断技术在临床的广泛应用,该项技术在妇科急腹症的诊断中发挥独特的优势,提高诊断准确率,指导临床治疗[2].本研究回顾分析了我院妇科急腹症患者146例超声诊断结果,现报告分析如下.
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随访中心对60例泌尿系结石患者延续护理的效果评价
目前,随访中心已在全国大中型医院逐步建立起来,通过随访中心的服务,对出院患者进行延续护理和康复指导已成为医院服务体系不可或缺的一部分.泌尿系结石是泌尿系统常见疾病之一,尤其是输尿管结石患者术后须携带“D-J”管出院,因此存在潜在并发症的可能.同时,该病的主要特点是临床治愈后复发率高,5年复发率高达50%[1],从而增加了患者的痛苦及经济负担.通过随访中心的建立,我们定期寄送健康宣教资料和电话随访,加强了院外指导和健康教育,使随访工作不断完善,效果显著,现报告如下.
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浅谈糖尿病合并冠心病患者个体化护理体会
糖尿病、冠心病均为老年患者临床多发病和常见病[1,2].近年来,冠心病发病率在我国呈逐渐上升的趋势,糖尿病是其发病的主要危险因素之一,若二者合并,对患者的代谢及微血管紊乱影响的不良影响十分明显,严重降低患者的生活质量,对患者的预后极为不利[3].因此,有针对性的临床治疗措施和护理干预方法,对提高患者的治疗效果,改善预后,均具有重要的临床意义.本次研究选取我院2012年12月至2014年12月期间的糖尿病合并冠心病住院患者,根据个体差异,采取不同护理干预措施,提高了患者的健康及生存质量.现报告如下.
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剧烈运动致横纹肌溶解症引起多器官功能不全6例报道
多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多重要器官的功能障碍或衰竭,大手术、创伤、严重感染、烧伤等是常见病因,而由剧烈运动引起横纹肌溶解导致MODS并不多见.横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是指各种原因导致的横纹肌细胞受损,细胞膜的完整性被破坏,细胞内物质释放入血,引起的生化异常及脏器功能异常的综合征.1998年至2012年我院共收治6例剧烈运动致横纹肌溶解症引起多器官功能不全,现分析报告如下.
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122例妊娠高血压疾病孕妇营养知识知晓病例对照研究
[目的]初步探讨孕妇饮食营养知识的掌握与妊娠期高血压疾病发生之间的关系.[方法]采用病历对照研究法,将122例妊娠期高血压疾病患者作为病例组,同时匹配该院同期产检且结果正常的122例孕妇作为对照组,通过x2检验比较两组孕妇饮食营养知晓情况.[结果]两组孕妇的年龄、孕期、学历无统计学差异(P>0.05);两组孕妇孕期营养知识(x2=6.65,OR=0.511)、科学饮食信念水平(x2=5.31,OR=0.552)、健康饮食行为科学性(x2=13.83,OR=0.378)方面差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]掌握饮食知识是妊娠高血压疾病的保护因素,积极开展孕妇饮食营养健康教育,可以有效降低孕妇妊娠期高血压疾病的发病风险.
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星形细胞肿瘤中CD13和α-SMA的表达及其与CD31阳性微血管的相互关系
[目的]探讨星形细胞肿瘤中CD13和α-SMA的表达、分布特点及其与CD31阳性微血管的相互关系.[方法]应用免疫组化染色方法检测60例星形细胞肿瘤和10例瘤旁脑组织中CD13、α-SMA和CD31的表达,应用免疫组化双染色方法探讨CD13或α-SMA阳性细胞与CD31阳性微血管的分布规律.[结果]在星形细胞肿瘤中CD13和α-SMA特异性的表达于血管壁细胞,CD13和CD31均阳性的微血管占CD31阳性微血管的百分比在瘤旁脑组织、弥漫型星形细胞瘤(WHOⅡ级)、间变型星形细胞瘤(WHOⅢ级)及胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)中分别为(93.05±6.66)、(56.98±14.03)、(30.12±10.68)和(21.75±5.22),相对应的α-SMA和CD31均阳性的微血管所占百分比分别为(95.14±10.58)、(32.84±11.13)、(18.06±5.04)和(14.27±8.08),随着WHO分级的升高均显著降低(P<0.05).[结论]在星形细胞肿瘤中CD13和α-SMA可作为血管周细胞的特异性标记物,微血管壁结构的缺陷程度与肿瘤分级有关.
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六神丸抑制AOM/DSS诱导小鼠炎症相关性结直肠癌的作用
[目的]探讨六神丸治疗AOM/DSS诱导小鼠炎症相关性结直肠癌的作用.[方法]建立AOM/DSS诱导小鼠炎症相关性结直肠癌模型并随机分为4组:生理盐水组、奥沙利铂组、六神丸组、非模型组.比较治疗后各组小鼠的肿瘤生长、胸腺和脾脏大小及对肠癌组织β-catenin表达的影响.[结果]经过4周给药后,奥沙利铂组和六神丸组的病灶数、病理表现、胸腺脾脏大小及β-catenin表达,均较生理盐水组有好转,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义.[结论]六神丸可以抑制小鼠炎症相关性结直肠癌的形成,其抗小鼠炎症相关性结直肠癌效果明显.
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和肽素对左心室射血分数保留的心力衰竭患者的治疗意义
[目的]探讨射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved left ventricular ejection fraction,HFPEF)患者和肽素与左心室舒张功能障碍程度、纽约心功能分级(New York Heart Association,NYHA)之间的关系.[方法]选择2012年8月至2013年8月我院心内科明确诊断射血分数保留的心力衰竭组63例,同期选50名无器质性心脏病者为对照组.测定血和肽素水平,心脏彩色多普勒超声测定左心室结构、左心室射血分数、左心室舒张功能.[结果]HFPEF组和肽素水平[(22.54±4.61)pmol/L]明显高于对照组[(4.40±0.72)pmol/L](P<0.01),和肽素水平随NYHA分级的增加而升高(P<0.01);和肽素水平随着左心室舒张功能障碍程度加重而升高(P<0.01).[结论]血和肽素水平有助于评估射血分数保留的心力衰竭者的心功能状态.
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肾移植术后分别应用麦考酚钠和吗替麦考酚酯两种免疫抑制方案的比较
[目的]探讨肾移植受者使用麦考酚钠肠溶片三联免疫抑制治疗的有效性和安全性.[方法]选取2009年10月至2014年1月在本院接受尸体肾移植的受者60例,并随机分为麦考酚钠组(30例)和吗替麦考酚酯组(30例),两组肾移植受者术后分别应用他克莫司+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制方案(麦考酚钠组)和他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松(吗替麦考酚酯组)三联免疫抑制方案,术后随访观察,应用统计学方法比较两组受者术后人/肾存活率,急性排斥反应发生率,移植肾功能恢复情况及药物不良反应(感染、腹泻、肝功异常、高血压、高血糖等)的发生情况.[结果]所有受者随访12~63个月,两组人/肾存活率均为100%.两组术后早期各有2例出现急性排斥反应,应用甲泼尼龙(methylprednisolone,MP)或MP+抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白冲击后逆转,无移植物丢失.麦考酚钠组中出现移植肾功能恢复延迟2例,吗替麦考酚酯组中出现移植肾功能恢复延迟3例,均未调整免疫抑制方案,规律血液透析,每2~3 d透析1次,术后恢复泌尿时间为7~29d,伴随尿量增加,肾功逐渐恢复.至随访终点,麦考酚钠组30例受者移植肾功能良好,血肌酐(serum creatinine,SCr)为(92.6±12.7) μmol/L,吗替麦考酚酯组中有1例出现移植肾功能不全,SCr 190 μmol/L,发展为慢性移植肾肾病,其余29例受者移植肾功能良好,SCr为(90.6±13.5)μmol/L,上述差异均无明显统计学意义(P>0.05).两组药物不良反应观察结果显示,两组在肺部感染、肝功损害、高血压、高血糖发生率方面均无明显统计学差异,但麦考酚钠组的腹泻发生率较吗替麦考酚酯组明显降低[(1.5±0.8)次/d vs (3.5±1.6)次/d;P<0.05].[结论]麦考酚钠与他克莫司、泼尼松联合应用于肾移植受者,在提高人/肾存活率、抑制急性排斥反应发生、移植肾功能恢复等方面和吗替麦考酚酯具有同样理想的免疫抑制效果,并且用药期间无明显腹泻发生,较吗替麦考酚酯的药物不良反应轻,可做为有效、安全的肾移植术后免疫抑制药物使用.
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《武警后勤学院学报(医学版)》论著的中英文摘要探析
[目的]通过对比分析8种医学综合类期刊中英文摘要结构、篇幅、内容,进一步完善武警后勤学院学报(医学版)(以下简称学报)稿约中关于中英文摘要内容和篇幅的要求,旨在提高学报中英文摘要质量.[方法]通过对比分析8种医学综合类期刊中英文摘要结构、篇幅、内容,进一步完善《武警后勤学院学报(医学版)》(以下简称学报)稿约中关于中英文摘要内容和篇幅的要求,旨在提高学报中英文摘要质量.[结果]学报2015年1月至3月共发表论著30篇,中英文摘要各30篇,基础类、临床类、药学类中文摘要平均篇幅分别为337、385、184、235字/篇,英文摘要平均篇幅为180、184、149个词/篇.学报与其他7种医学综合类期刊摘要类型相同,均为结构式摘要.不同之处在于摘要是否包含研究背景、创新性、局限性等内容.[结论]学报中文摘要在结构、内容、篇幅上符合目前编辑规范要求、英文摘要应增加研究背景、创新性和局限性相关内容,为进入EI等国际著名检索数据库奠定基础.
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2型糖尿病甲状腺结节影响因素与甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体的相关性分析
[目的]探讨影响2型糖尿病甲状腺结节患者的相关因素,并分析甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)在检测中的作用.[方法]按照甲状腺结节数的不同,分成无结节组、单发结节组和多发结节组,分别检测3组患者血糖、血脂、胰岛功能等指标,并分析TGAb和TPOAb与血糖、血脂、胰岛功能的相关性.[结果]与无结节组相比,单发结节组和多发结节组患者的糖化血红蛋白(haemoglobin A1C,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hour plasma glucose,2-PG)、餐后2h空腹胰岛素(2 hour post-meal insulin,2-INS)均显著增加(P<0.05);甲状腺功能分析显示,单发结节组与多发结节组的TGAb、TPOAb均比无结节组显著增高(P<0.05),而与单发结节组相比,多发结节组的TGAb、TPOAb比单发结节组显著增高(P<0.05).相关性分析显示,结节患者TGAb、TPOAb分别与HbA1c、2-PG、2-INS均呈正相关(r>0.1,P<0.05),而在多发结节组患者中,TPOAb与HbA1c呈现显著正相关(r>0.1,P<0.05),与FINS、2-INS呈现极显著正相关(r>0.1,P<0.01),与单发结节组不同.经超声检测,单发结节组和多发结节组患者结节的大小分布无明显差异(x2=1.258,P=0.262),同时单发结节组和多发结节组患者结节的回声的分布也无明显差异(x2=1.009,P=0.604).单发结节和多发结节患者应该重点关注低回声结节接的情况.[结论]2型糖尿病患者与甲状腺功能紊乱有着密切的联系,TGAb、TPOAb可以作为甲状腺结节检测的指标应用于临床.
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超声弹性成像在甲状腺癌鉴别诊断中的作用
[目的]探讨超声弹性成像在甲状腺癌鉴别诊断中的作用.[方法]收集2013年1月至2015年1月期间我院手术的甲状腺结节性疾病患者244例,依据术后病理检查结果,分为良性结节组及恶性结节组,采用超声弹性图像评分5分法计算,对比分析,分析超声弹性成像鉴别甲状腺癌的敏感性及特异性,绘制ROC曲线,界定诊断界点.[结果]ROC曲线下面积0.88,标准误为0.03 (P<0.001),说明超声弹性成像在甲状腺癌鉴别诊断中有显著性意义.[结论]超声弹性成像是鉴别甲状腺癌较为有效的检查的方法.
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骶神经电刺激促进截瘫后肠道动力的研究进展
截瘫后肠道动力障碍导致生活质量明显下降,同时由于动力不足所造成的并发症也严重影响到患者的身心健康及生命.骶神经电刺激作为一种新型手段,通过刺激骶神经来调节肠道功能,促进动力,改善肠道功能,已经逐渐应用于临床.
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显微根尖外科手术中的护理
显微根尖外科手术是对根管治疗后仍存在根尖周病变的患牙采用外科手术治疗的方法,手术过程中,护士的默契配合至关重要.在手术过程中,护士应保持精神高度集中,与医生保持同步观察术区,熟悉医生的每个操作步骤,与配合的医生达成默契.本文就显微根尖外科手术中护理配合工作做一综述.
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我国大学生卫生服务需要与利用研究现状
近年来,我国在注重高校大学生德智教育的同时,也非常重视大学生的身心健康,高校的卫生服务保障工作任重而道远.如何因地制宜,根据高校自身实际情况做好卫生服务工作,优化学生卫生服务利用度,提高大学生身心健康,是高校后勤保障工作的重点.
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隐裂牙病因及诊疗进展
牙隐裂是导致成年人失牙的重要因素之一.本文将对牙隐裂的病因、临床表现、检查及治疗等研究进展做一综述,以指导临床医生对于牙隐裂患者早发现早治疗,选择正确适合的治疗和修复方法,提高隐裂牙的保存成功率.
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手术室减少手术部位感染措施的研究进展
总结手术室造成手术部位感染的危险因素及相应的预防、控制措施,包括患者良好的术前准备、术中严格执行无菌操作、保证手术室洁净度、加强卫生员培训,以及正确预防性使用抗感染药物.术中通过有针对性的采取上述措施,可以减少手术部位感染发生.
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个体生物防护技术与装备研究进展及发展趋势
分析了生物危害的特点及对个体生物防护装备的要求.综述了空气净化、生物危害阻隔等关键技术的研究进展,分类叙述了生物防护口罩、头罩、面具、防护服等个体生物防护装备新研究成果及应用.基于个体生物防护技术与装备的未来需求特点分析,提出了该领域未来发展趋势.
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武警某部集训大队麻疹疫情流行病学调查
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有红晕的灰白小点(Koplik's spots斑)[1].麻疹发病有明显的季节性,1965年使用麻疹疫苗前以冬季为高发季节,实施计划免疫后,麻疹流行的季节发生改变,发病高峰后移,以春季为主[2].2014年5月3日至2014年5月25日,武警某部集训大队突发1起发热出疹性疾病,根据临床表现、实验室检测及流行病学调查证实是1起麻疹暴发流行.我们于疫情期间在对患者采取隔离措施的情况下,观察了麻疹发生、发展规律,现将结果报告如下.
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新兵缺血预适应后血管反应性与高原训练损伤相关性研究
[目的]探讨新兵缺血预适应后血管反应性与高原训练损伤的相关性.[方法]48名初次进入高原的男性新兵,在平均海拔3 300m的高原拉练8d后返回驻地,返回驻地第3天采血查血生化及各项生理指标.进行缺血预适应干预,用血压计袖带给予右上臂5 min的加压与放气,共重复3个循环.测量缺血预适应后第1、3、5、10、15及20 min的双臂血压.20 d后再登高原,登高原3d后采血查血生化及各项生理指标.[结果]肌酸激酶(creatine kinase,CK)增高幅度与缺血手臂缺血预适应后1 min和5 min的平均收缩压下降幅度呈负相关(r=-0.391,P=0.006),与缺血手臂缺血预适应后1 min和5 min的平均舒张压下降幅度呈负相关(r=-0.281,P=0.048),天门冬氨酸转移酶(aspartate transferase,AST)增高幅度与缺血手臂缺血预适应后1 min和5 min的平均收缩压下降幅度呈负相关(r=-0.319,P=0.027).[结论]上臂缺血预适应后收缩压和舒张压的降低幅度与高原训练肌肉损伤的程度负相关,提示缺血预适应后血管反应性的高低可作为一种预测高原训练损伤程度的筛查手段.
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武警某部干部健康体检项目漏检情况调查分析
[目的]调查武警某部干部在健康体检中发生体检项目漏项情况并分析原因.[方法]随机抽取2013年1月至2013年12月来我院体检中心团体参检的某部干部作为本次实验研究对象,分析发生漏检项目的原因.[结果]漏检年龄性别分析:本次应体检人数为452人,其中男246人,女206人,女性未参加率9.22%,高于男性1.63%(x2=13.40,P=0.000),参加体检干部中女性漏检率43.85%,高于男性20.25%(x2=27.70,P=0.000).男性漏检项目相对较高的是:耳鼻喉科漏检率14.88%,口腔检查8.68%,外科检查4.96%;女性集中在妇产科检查20.86%,耳鼻喉科14.97%,口腔检查达到11.23%.漏检原因分析:男性参检官兵主要认为某些检查项目不重要(73.58%)和不愿意检查(49.06%).女性参检人员除上述原因外,还担心个人隐私的泄漏(41.58%),有意漏检.[结论]武警参检官兵发生漏检的原因较多,且有性别差异,需要加强体检的各个环节,避免漏检,提高参检率.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |