武警后勤学院学报(医学版)杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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一起群体性化脓性扁桃体炎爆发的回顾性分析
化脓性扁桃体炎是综合性医院内科、五官科门诊常见病,常年均可发病,以散发病例多见,气候变化病例增加,但群体发病并不多见.2006年5月某部学员发生一起群体性化脓性扁桃体炎病例213例,回顾分析其临床特点及发生的原因,有利于部队和院校卫生防疫工作.
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儿童哮喘免疫调理的疗效观察
上呼吸道感染是激发哮喘的重要诱因,在遗传和环境因素相对不变的情况下,预防上呼吸道感染在哮喘的防治方案中显得尤为重要,我们在GINA正规方案控制哮喘中,重点观察免疫调理防治小儿哮喘的效果,现将结果报道如下.
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卤米松三氯生软膏治疗慢性湿疹临床观察
目前,外用药治疗湿疹的方法日渐增多[1].2009年3月-7月,我们将卤米松和三氯生的复方制剂(新适确得)软膏与地塞米松软膏(皮炎平)对比治疗慢性湿疹,对其疗效和安全性进行了观察和评价,现报告如下.
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青少年颈椎曲度异常致颈源性头痛的临床诊疗体会
近年来,在青少年中颈椎生理曲度异常引起的一系列临床症状逐渐引起了人们的重视,本研究对患者采用颈椎牵引(仰卧位)+微波透热疗法+电脑中频脉冲电+体位治疗,并观察疗效.
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碘普罗胺过敏反应2例
碘普罗胺是一种非离子型碘对比剂,化学毒性明显低于传统的离子型对比剂,严重的过敏反应罕见.我院使用碘普罗胺行计算机体层血管成像(computed tomographic angiography,CTA)检查,发生过敏反应2例,报告如下.1 临床资料病例1:女性,60岁,主因"一过性头晕发作5 d"入院.既往冠心病病史6年,高血脂病史5年.否认食物药物过敏史.本次人院考虑为脑供血不
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烧伤患者中心静脉置管的细菌学调查
严重烧伤患者周围静脉穿刺困难,休克期补液、围手术期输血输液以及肠外营养等,常需要中心静脉置管,我们对连续置管2 d以上的中心静脉导管尖端进行细菌培养,报告如下.
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三维正脊与传统牵引治疗腰椎间病的疗效评价
2006年10月-2008年10月,我们分别采用三维正脊仪及传统人工牵引仪,对280例腰椎间盘膨(突)出症、腰椎后关节紊乱症等"腰椎间病"进行治疗,介绍如下.
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饵YAG激光及多功能电离子治疗汗管瘤的疗效观察
汗管瘤是末端汗管分化的一种汗腺瘤,多累及青年女性,部分患者有家族史,常对称发生于眼睑周围,亦可见于前额、两颊、颈部、腹部和外阴.汗管瘤属于良性肿瘤,可不予以治疗.但由于其对患者的面容及心理均产生较大的负面影响,因此而就医的人数逐渐增多.本科采用饵YAG激光治疗汗管瘤46例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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小儿漏斗胸74例手术治疗体会
自2002年3月-2009年5月间共收治小儿漏斗胸74例,采用胸骨楔行切开和肋软骨部分切除成形,胸骨内穿克氏针固定的方法.术后随访2个月~6年,疗效满意,现总结报道如下.
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原发纵隔生殖细胞瘤1例
1 临床资料患儿,女,13岁.因胸部肿物1个月,胸闷半个月,发热咳嗽4 d入院.入院前曾于当地医院抗炎治疗,效果欠佳.既往体健.体格检查:体温38.8℃,心率110次/min,呼吸频率28次/min,血压95/60 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa),体重34 kg,身高150 cm.神清,自主体位,全身皮肤无水肿,三凹征阴性,右颈部及胸骨两侧可触及肿大淋巴结,0.5em×0.5 em~2.0 cm×2.0 cm大小,质中,可活动,无触痛.无颈静脉怒张.平卧时鼻翼微动,咽充血,双扁桃体不大.颈软,无抵抗.
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深静脉置管在严重烧伤患者救治中的应用
严重大面积烧伤患者救治中静脉通道的建立是抢救患者的重要措施--大面积烧伤患者治疗中要有足够的静脉通道保证大量液体、抗生素及营养物质的输入,而烧伤患者残存的正常皮肤部位较少,外周静脉塌陷,造成穿刺困难;在输液的质和量上不能满足病情的需要,创面渗出肿胀也会给浅静脉输液带来困难.我科2005年7月-2008年6月收治了98例严重大面积烧伤患者,均行深静脉置管术,现报告如下.
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术后硬膜外自控镇痛注药速度对镇痛效果的影响
[目的]观察硬膜外术后自控镇痛不同注药速度的镇痛效果和副作用的差异.[方法]选择2008年5月-2009年2月60例择期妇科下腹部开腹手术患者随机分为两组,两组各30例,A组布比卡因5.0 mg/kg和芬太尼10.0 μg/kg,加盐水至100ml,B组布比卡因5.0 mg/kg和芬太尼10.0 μg/kg,加盐水至200 ml,分别于术毕硬膜外腔给予负荷量后接镇痛泵,观察术后4、8、16、24、36、48 h的ECG、sPO2、RR、BP疼痛及镇静评分并记录恶心呕吐瘙痒等不良反应.[结果]两组患者单位时间实际用药量、镇静评分无显著性差异,疼痛评分(VAS)B组明显低于A组,有显著性差异(P<0.05),两组恶心呕吐等副反应的发生率无显著性差异(P>0.05).[结论]在不增加镇痛液的药物剂量的情况下,加大容量、提高注药速度能取得更好的术后镇痛效果.
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舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛的临床观察
[目的]观察舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛的疗效.[方法]择期行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),各30例.观察术后4、12、24、48 h各时间点的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和镇静评分,以及术后有无恶心、呕吐及皮肤瘙痒等不良反应.[结果]术后4、12、24 hS组的VAS明显低于F组,术后4h、12 h的镇静评分s组明显高于F组(P<0.05),S组恶心、呕吐发生率明显低于F组(P<0.05).[结论]舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术静脉镇痛更为舒适有效,镇静效果优于芬太尼,且不良反应少.
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缬沙坦联用螺内酯对慢性心力衰竭患者心肌重塑的影响
[目的]研究缬沙坦与螺内酯联合应用能否增加心衰患者左室功能、搏出量和容积.[方法]48例慢性心力衰竭患者,随机分成对照组(25例)与试验组(23例),分别接受1年缬沙坦联合安慰剂治疗和缬沙坦联合螺内酯治疗.治疗1年后,通过超声心动图的组织多普勒成像(TDI)来评价其心肌重塑情况,检测指标包括收缩速度峰值、基础收缩紧张度、集中反向散射周期变异.[结果]经过1年的随访,试验组左室射血分数(LVEF)明显增高(P<0.05),左室舒张末期容积指数(LVEDVI)减少(P<0.05),左室收缩末期容积指数(LVESVI)减少(P<0.05),左室质量指数(LVMI)减低(P<0.05).试验组TDI测定收缩速度峰值(Sm),基础收缩紧张度m集中反向散射周期变异(CVIB)增加,充盈压明显减少(P<0.05).[结论]缬沙坦联合螺内酯对慢性心力衰竭患者逆转心肌重塑效果明显.
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血清炎性介质与冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定性的关系
[目的]从临床、造影和血清炎性介质方面综合评估冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性.[方法]结合临床表现、心肌酶变化、冠脉造影结果,207例住院患者分为急性心肌梗死组(acute myocardial infarction,AMI)30例、不稳定心绞痛组(unstable angina,UA)90例、稳定性心绞痛组(stable angina,SA)36例和正常对照组(normal control,N)51例.采用酶联免疫吸附法测定血清高敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,HsCRP)和妊娠相关蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPPA).[结果]AMI组肌红蛋白(myoglobin,MYO)较对照组明显升高,肌钙蛋白(troponin I,TNI)和肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CKMB)无明显升高.AMI组HsCRP和PAPPA较对照组明显升高,具有统计学意义(P<0.05).线性相关分析显示MYO和HsCRP、PAPPA无明显相关,HsCRP和PAPPA呈正相关(r=0.57,P=0.032).[结论]急性心肌梗死组炎性介质水平升高,早期检验对预测斑块稳定性有一定意义.
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磨痂术对大鼠浅Ⅱ°烫伤创面愈合的影响
[目的]观察检测磨痂术对于促进大鼠浅Ⅱ°烫伤创面愈合的效果及作用机制.[方法]将大鼠随机分为实验组和对照组,每组48只.于每组大鼠背部制作1个创面,实验组创面致伤后立即在无菌条件下行磨痂术;对照组创面致伤后在无菌条件下行保守换药治疗.标本制备后第3、7、10天观察各组大鼠创面大体愈合情况及各组大鼠创面愈合情况的差别.并使用免疫组化法检测各组大鼠创面生长因子(表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子)变化的情况.[结果]第3、10天,实验组创面愈合情况明显优于对照组;第3、7、10天,实验组bFGF明显高于对照组;第10天,EGF明显高于对照组.[结论]磨痂术对于大鼠浅Ⅱ°烫伤创面具有促进愈合作用.
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螺旋CT在肺孤立性结节诊断中的应用及临床意义
[目的]探讨螺旋CT在肺孤立性结节诊断中的应用及临床意义,为临床诊断提供依据.[方法]对96例肺孤立性结节患者行螺旋CT检查,分析螺旋CT的影像学表现,并与病理结果进行对比.[结果]螺旋CT能较准确地对肺孤立性结节作出诊断,与病理诊断差别无显著性(P>0.05).螺旋CT扫描能充分显示肺孤立性结节内的细微结构,与病理检杏相比较无统计学差异(P>0.05),螺旋CT诊断肺孤立性结节的敏感度、特异度分别为95%、57%.[结论]根据螺旋CT影像学检查,结合病史可以对肺孤立性结节做出基本准确的诊断.
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E2F3基因沉默载体pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo的构建及表达
[目的]构建针对E2F3基因的shRNA表达载体,通过脂质体进行膀胱癌细胞内转染.监测转染效率.[方法]通过软件设计针对E2F3基因的寡核苷酸链,化学合成-对编码短发夹RNA序列,长度为64个碱基.核苷酸链经退火,克隆到经BamHI、HindⅢ双酶切的pRNAT-U6.1/Neo载体上,构建针对E2F3基因的RNA干扰质粒.通过双酶切、PCR鉴定及基因片段序列分析验证构建效果.通过不同浓度的Lipofectamin 2000及干扰质粒混合物进行膀胱癌细胞系5637细胞转染,通过绿色荧光的表达程度摸索出细胞佳转染浓度及转染时间.[结果]重组构建的pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo载体经PCR分析及插入基因片段序列分析,结果表明64个碱基成功插入到预计位点,并且序列完全一致.Lipofectamin 2000能够有效的进行pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo质粒的转染.[结论]载体的成功构建及膀胱癌细胞系的高效转染,为进一步研究E2F3基因在膀胱肿瘤中的功能奠定基础.
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恒牙初期安氏Ⅱ1分类高角型错(牙合)的X线头影测量分析
[目的]通过对安氏Ⅱ1分类错(牙合)高角骨面型组与正常(牙合)组X线头影测量的分析,观察比较安氏Ⅱ1分类高角型错(牙合)的颅面特征.探讨安氏Ⅱ1分类错牙台高角骨面型的颅而特征及在正畸治疗中控制侧重点,为安氏Ⅱ1分类错(牙合)高角骨面型的临床诊断与矫治设计提供理论依据.[方法]本研究选择恒牙初期正常(牙合)60例和安氏Ⅱ1分类高角错(牙合)42例的头颅定位侧位片,分别对颅而41个测量项目进行X线头影测量,并对各测量项目的均值进行统计学比较和分析.[结果]安氏Ⅱ1分类错(牙合)高角组颅底的曲度增大,颅前基底向前上旋转;上、下颌骨较颅底的矢状向关系均显后缩,且下颌后缩更为明显;上颌后牙槽高度U6-PP(mm)减小;下颌后牙槽高度L6-PP(mm)增加;上前牙唇倾,下前牙直立,上下切牙间角与正常(牙合)组存在显著性差异.[结论]恒牙初期安氏Ⅱ1分类高角型错(牙合)患者颅面结构具有显著特点,临床中应根据其特点做出正确的诊断设计并选择合理的治疗方法.
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а-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及胰岛素样生长因子-Ⅰ的影响
[目的]观察а-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果及对胰岛素样生长因子-Ⅰ的影响.[方法]32例糖尿病周围神经病变患者均在积极控制糖尿病的基础上,采用а-硫辛酸剂量为600 me/d,静脉滴注,连用14 d为1个疗程;比较治疗前后神经传导速度的变化和神经病变症状评估.[结果]经а-硫辛酸治疗后,MNCV,SNCV及TSS评分均明显改善;可明显改善糖尿病周围神经病变患者的刺痛、烧灼感、和感觉异常,对麻木改善不明显.使糖尿病周围神经病变患者治疗前后IGF-Ⅰ的表达上调,有显著性差异.[结论]а-硫辛酸可以改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,改善患者的自觉症状可能与上调IGF-Ⅰ水平有关.
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急性胰腺炎与体重指数及血糖水平的关系研究
[目的]探讨急性胰腺炎(AP)与体重指数(BMI)及血糖水平的关系.[方法]选取2006年1月-2009年1月间在我院住院治疗的AP患者199例进行前瞻性研究.观察AP与BMI以及血糖水平的相关性.[结果]SAP组并发症发生率明显高于MAP组(P<0.05).MAP组中BMI正常者明显多于SAP组,肥胖者明显少于SAP组(P<0.05).入院时血糖水平SAP组明显高于MAO组(P<0.05).SAP组为26.32%;MAP组中肥胖者明显少于SAP组,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).Ranson评分、Balthazar CT分级及CTSI评分与BMI、血糖水平具有显著的相关性.[结论]BMI和血糖水平与AP有着密切的相关性,可以作为该病预后的参考指标.
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京尼平苷对大鼠前列腺成纤维细胞增殖的影响
[目的]研究京尼平苷对大鼠前列腺成纤维细胞增殖的影响,并探讨其机制.[方法]培养SD大鼠前列腺成纤维细胞,取对数生长期的细胞随机分成4组:对照组、京尼平苷10 mg/L,、20 md/L和40 mg/L组.不同浓度的京尼平苷孵育大鼠前列腺成纤维细胞48 h后,采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,ELISA法测定Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原与转化生长因子β 1(TGF-β1)蛋白的含量.[结果]与对照组比较,京尼平苷20 mg/L和40 mg/L可显著抑制大鼠前列腺成纤维细胞的增殖(P<0.01),促进其凋亡(P<0.01),同时减少TGF-β 1的分泌和胶原的合成(P<0.05或P<0.01).[结论]京尼平苷可抑制大鼠前列腺成纤维细胞的增殖,可能与其减少TGF-β 1的分泌和胶原的合成、促进前列腺成纤维细胞的凋亡有关.
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脑膜瘤1基因表达与急性髓系白血病
脑膜瘤1基因(meningioma 1,MN1)初发现于脑膜瘤患者[1],但它与脑膜瘤的关系并不明确[2].后来研究发现MN1在多种组织和肿瘤中均有表达,但它与血液系统恶性肿瘤的关系,尤其是在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中的作用日益突出.
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孕妇铅积蓄的相关因素及其对母体和胚胎的影响
随着现代工业、交通业的迅速发展,铅污染日趋严重,并已成为一个全球性的问题.中国预防科学院环境监测所统计表明,我国人群血铅水平从1988年的60μg/L逐年上升到1998年的78μg/L,10年间上升了30%.过去曾认为血铅浓度>100μg/L时才会对机体产生影响,近年来研究显示理想的血铅浓度为零,任何水平的血铅均会对人体造成损害.Ronchetti等[1]的研究也证实:低水平的铅也可引起人体的神经毒性和儿童智商的低IQ值,并在孕期对母儿造成危害.儿童作为敏感人群其体内
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髓过氧化物酶及其基因多态性在冠心病和急性冠脉综合征中的作用
冠心病(coronary artery disease,CAD)是一种常见病,在许多国家进行的死因统计中都是主要病因.而动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是形成CAD的重要病理基础.髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)是一种含铁溶酶体酶,其主要存在于中性粒细胞、单核细胞中,通过产生自由基等机制影响机体的免疫功能,其参与炎症、肺癌、血管炎等多种疾病的发生,在动脉粥样硬化的发生发展中也有极其重要的作用,尤其是促进斑块形成和不稳定性增加;同时,MPO基因存在多态性,影响机体对动脉粥样硬化的易感性、机体动脉粥样硬化的进程、斑块的稳定及预后.
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生物反应器在关节软骨体外构建中的应用
近年来,关节软骨退变或缺损的修复仍是临床治疗的热点及难点,尽管临床上尝试了许多新的治疗手段,但远期效果仍不理想.当前,软骨组织工程在种子细胞、支架材料、调节因子、组织构建等方面已取得了巨大的进展[1,2].软骨组织本身的结构特殊性,(无血管和神经,组织构建所需细胞量少,且比较单一,新陈代谢低),决定了其非常适合体外组织工程的构建[3],这都表明了软骨组织工程将有望成为一种永久修复软骨缺损的理想方法.
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尿石症相关危险因素的研究进展
尿石症(urinary stone disease,USD)是临床上一种常见病和多发病.伴随着工业化的发展,USD的发病率也在逐年递增.USD的病因可能与遗传、环境、机体代谢异常等诸多因素有关,具体到每个患者,发病原因可能是以上诸多因素共同作用的结果.本文从以下几个方面就近年来关于USD危险因素的研究进展予以综述.
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国内口腔医疗需求与供给模式分析
"经济学是一门研究在日常生活事务中过程、活动和思考的人们的学问.但它主要是研究在人的日常生活事务方面有力、坚决地影响人类行为的那些动机"[1],马歇尔在以研究人与自然或财富关系为主的基础上,更强调人的心理和动机,他把经济体系建立在心理因素的基础上.马歇尔认为,人类的动机可以归为两类:一类是追求满足,它促进了人类的某种经济行为;另一类是避免牺牲,从而制约了人类的某种经济行为.卫生经济学同样
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半月板移植临床研究进展
半月板由纤维软骨组成,是膝关节的重要组成部分,具有吸收震荡、传递负荷、营养关节软骨、润滑和增加关节接触面积以及维持关节稳定等重要功能,并可在一定程度上缓和股骨与胫骨之间的不一致性.半月板严重损伤或切除后,半月板对关节软骨的保护作用丧失、关节软骨退变加速,导致膝关节不稳和载荷传递紊乱,以至骨性关节炎的发生[1].
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对比剂引起的肾损伤:发病机制及预防
对比剂用于血管造影,能增加病变与正常脏器间的影像对比,更清晰地显示病变部位、范围及其严重程度,是常用的医学影像学诊断用药.水溶性碘对比剂从血管输注,以药物原型从肾脏排泄,高浓度对比剂对肾组织有一定的毒性,可导致肾功能突然减退,代谢产物在血液蓄积,诱发急性肾损伤.随着心、脑、肾血管和大血管介人治疗的快速进展,血管造影术的广泛应用,对比剂诱发的急性肾损伤明显增多,总体发病率达2%~6%,位居医院内发生的急性肾损伤的第三位,仅次于肾灌注不足和肾毒性药物[1].
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |