武警后勤学院学报（医学版）杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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三亚疗养地疗养因子对亚健康状态康复调节的作用
本院对来我院疗养的215例亚健康疗养员观察,三亚疗养地疗养因子对亚健康状态康复效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料对2008年1月-2012年4月来武警三亚疗养院疗养的疗养者入院后进行健康体检的同时进行亚健康评估,随机抽取215名亚健康者为观察组.其中男176例,女39例,平均年龄58.92岁.
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血液透析超滤加传统药物治疗顽固性心力衰竭36例体会
顽固心力衰竭的治疗是内科医师面对的棘手问题,虽然业内尝试各种方法包括心脏同步化治疗等方法,但效果仍不令人满意[1].我们利用血液透析和血液超滤技术加传统药物治疗顽固性心力衰竭,旨在探索一种更为有效地辅助治疗方式,期待延长患者的生存期,改善患者的生存状态.
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暴发型流行性脑脊髓膜炎3例报告
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道传播的严重传染病,临床上分为普通型、暴发型及慢性型.其中暴发型流脑起病急骤、发展迅速、病情凶险、病死率高,有的发病后24h内即可死亡[1].现将我科收治的3例散发病例报告如下.
关键词： 流行性脑脊髓膜炎 -
胃镜与256排极速CT仿真内窥镜技术在胃癌诊断中的应用
胃癌是消化道常见的肿瘤,好发于中老年男性,传统的检查方法如胃镜及X线钡餐双对比对胃癌的观察有一定的优势,但对病灶的定位、浸润程度及管腔外情况的了解受到限制.随着多排极速CT(MSCT)广泛应用,大范围容积扫描及多种模式的图像后处理技术为临床诊断及治疗提供了更丰富的信息[1].本研究总结我院2010年1月-2011年4月经256排极速CT检查的18例胃癌病例资料,并与胃镜及手术病理对照,探讨256极速CT多平面重建(MPR)、仿真内窥镜(CTVE)技术的应用价值.
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致心律失常型右室心肌病晕厥1例报告
1临床资料患者男,20岁,主因"晕厥1次"入院.患者1周前无明显诱因突感胸闷、胸痛伴出汗,症状持续约1min出现意识丧失,约1min后患者意识恢复,感全身无力、麻木,立即将患者送至当地医院急诊科,查血钾3.18mmol/L,肌酸激酶230.9 U/L,肌酸激酶同工酶25.1 U/L,心电图示室性心动过速,心电监护下给予利多卡因静推后转为窦性心律,心电监护示频发室性期前收缩.
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某医院儿科用药不良反应179例特点分析
药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的例数近年来越来越多,尤其在儿童这一特殊群体上发生ADR,其影响和危害会更加严重[1,2].为促进儿科医师更加合理用药,本研究对我院儿科发生ADR的患儿所表现的特点和相关因素进行回顾性分析,为儿科临床合理用药提供参考依据.
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230例不同类型冠心病患者肺功能对比
1 资料与方法1.1 研究对象选择2005年9月-2007年12月住院患者230例,男163例,女67例,年龄41～76岁,平均60.5岁,有吸烟史120例,将患者分为心绞痛(angina pectoris,AP)组(80例,住院后即查)、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组(82例,住院后1～2周症状稳定后查)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)组(68例,住院后1～2周症状稳定后查).
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推拿肩井穴治疗椎动脉型颈椎病30例体会
椎动脉型颈椎病是颈椎病中的一种常见类型,主要表现为颈性眩晕,其特点是头颈部旋转至某一方向时出现短暂的眩晕、恶心、耳鸣、头痛、视物不清、甚至猝倒等缺血现象[1].笔者认为,在此过程中应先以手法预先恢复脑血流量,迅速缓解症状,再进行其它"改变头颈部位置"的治疗手段加以巩固,即可达到治愈或缓解的效果.自2007年8月以来,利用以点按肩井穴为主,其他推拿手法为辅的治疗方式,为诸多患者解除了痛苦,现将具体手法及体会报告如下.
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急性气管外伤性断裂7例救治体会
气管断裂是一种严重的创伤,及早明确诊断,积极抢救治疗是存活的关键.我院ICU科2008年6月-2011年6月抢救气管断裂7例,死亡1例,其余6例抢救成功.现将救治体会报告如下.
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丁苯酞软胶囊治疗老年急性脑梗死38例疗效观察
脑梗死是中、老年人的常见病、多发病,不仅患病率高,而且致残率和再发率也高.超早期溶栓治疗虽然经循证医学证实有效,但是能够及时治疗的患者数目极少,大多数就诊时已经超过溶栓治疗时间窗,进入急性期.
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低体重对116例维持性血液透析患者生存时间的影响
随着社会的进步,血液透析治疗效果较以往有了明显提高,但维持性血液透析患者的生存时间仍偏低,因此,延长透析患者的时间和提高其生存质量是透析治疗的重点.国外一些研究显示低体重与透析患者的死亡率明显相关.本研究把体重指数作为观察指标,观察在一段时间内、在同样透析治疗条件下,体重指数和透析患者生存时间的关系.
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120例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期处理
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率据统计约为2％[1],由于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS)的病因、临床表现及其诊断和治疗均不同于成人的特点,近年来越来越受到临床医师包括耳鼻喉—头颈外科和儿科医师的广泛关注.
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自体耳甲软骨移植重建鼻软骨支架矫正唇裂继发鼻塌陷畸形疗效观察
[目的]探讨耳甲软骨移植重建鼻软骨支架在唇裂继发鼻塌陷畸形综合矫治中应用的可行性和合理性.[方法]选择2004年7月-2010年6月本院收治的唇裂鼻畸形患者25例,其中男16例,女9例,年龄13～35岁,平均22.3岁.切取耳甲软骨,按照健侧鼻翼软骨的形状和大小修整后将其植入两侧鼻翼软骨内侧脚之间,并与两侧内侧脚缝合固定,起到支撑鼻小柱的作用.将另一端内收,使耳甲软骨呈“拱桥”状,调整拱形高点及弧度与对侧一致,将耳甲软骨缝合在鼻翼软骨外侧脚上.周围软组织复位一并对唇裂患者鼻畸形进行矫正.术后对患者手术效果、移植软骨的不良反应进行评估.[结果]25例患者手术切口均一期愈合,无不良反应发生.术后患者鼻外形明显改善,鼻小柱居中,鼻尖尖挺,鼻翼膨隆,两侧鼻孔基本对称.随访1～3年,临床效果满意.患侧鼻翼术前高度为(0.6±0.2)cm,术后高度为(1.1±0.1)cm,术后鼻翼明显增高,两者比较有明显的统计学差异(P＜0.05).患侧鼻翼外侧脚与面中线距离术前为(2.5±0.3)cm,术后为(2.2±0.2)cm,术前与术后相比有明显的统计学差异(P＜0.05).健侧鼻翼平均高度为(1.1±0.3)cm,鼻翼外侧脚与面中线距离为(2.2±0.3)cm,与患侧术后比较无明显统计学差异(P＞0.05).[结论]耳甲软骨移植重建鼻软骨支架,有效地矫正了唇裂继发鼻翼塌陷畸形,使患者的鼻翼膨隆,塌陷纠正,双侧鼻孔基本对称,是修复唇裂术后鼻塌陷畸形的有效方法.
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涎腺黏液表皮样癌中Cox-2、EZH2的表达及意义
[目的]研究Cox-2和EZH2在涎腺黏液表皮样癌(MEC)中的表达和意义.[方法]应用免疫组化PV-6001二步法检测34例MEC、11例正常涎腺组织(NSG)中Cox-2、EZH2的表达,采用SPSS16.0软件进行统计学分析.[结果] Cox-2与EZH2在MEC中的表达明显高于NSG,差异有统计学意义(P＜0.01)；Cox-2在MEC高、中、低分化、复发及转移中的表达差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01)；EZH2在MEC高、中与低分化、部位、复发、转移中的表达差异亦有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05)；两者在MEC中的表达呈正相关(rs=0.680,P＜0.01).[结论]Cox-2、EZH2在MEC中高表达,且与MEC病理分型及复发、转移密切相关；EZH2的表达还与MEC的发生部位有关；联合检测Cox-2和EZH2有助于MEC的诊断、治疗及预后评估.
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原发性干燥综合征合并周围神经损害临床及病理特点分析
[目的]探讨原发性干燥综合征伴周围神经损害的临床特点和病理改变.[方法]回顾分析原发性干燥综合征伴周围神经损害病例的临床及病理资料.[结果]4例患者周围神经损害早于外分泌腺.3例有感觉性共济失调性神经病,其中1例伴颅神经损害,1例伴自主神经损害.1例腓肠神经活检可见节断性脱髓鞘改变,伴炎细胞浸润.[结论]原发性干燥综合征周围神经损害可能早于外分泌腺.周围神经损害临床表现多样,病理改变复杂.
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血清总胆汁酸测定在婴幼儿肝炎综合征治疗中的意义
[目的]通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,确立该指标在婴幼儿肝炎综合征诊治中的意义.[方法]采用全自动酶法分析技术对65例婴幼儿肝炎综合征患儿及65 例正常对照的婴幼儿进行空腹血清总胆汁酸测定,同时对其他肝功能相关项目进行测定.[结果]正常对照婴儿血清总胆汁酸值呈正偏态分布,经对数转换后,D检验呈对数正态分布,参考值范围0～11.7μmol/L;肝炎综合征患儿测定结果为,血清总胆汁酸检测阳性率达89.2％,均值较正常上限升高7～10倍.与碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)及γ谷氨酰转移酶相比,具有显著的正相关,且血清总胆汁酸灵敏度和特异性明显优于以往的指标.[结论]血清总胆汁酸测定具有特异性强、灵敏度高及数值变化趋势稳定性的优势,可为婴幼儿肝炎综合征的诊断提供可靠的实验室依据.
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MAGE-12的HLA-A2限制性细胞毒性T淋巴细胞表位肽的预测及其三维结构构建
[目的]从理论上分析预测肿瘤抗原MAGE- 12(melanoma antigen- 12)的HLA-A2(histocompatility leukocyte antigen-A2)限制性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)表位肽并构建其三维结构.[方法]以肿瘤特异性抗原MAGE-12为研究目标,采用超基序法、量化基序法、多项式法、延展基序法与三维结构构建相结合的CTL表位预测方法.[结果]预测出的MAGE-12的表位中有4个符合HLA-A2限制性CTL表位要求.[结论]预测出的4个HLA-A2限制性CTL表位为MAGE-12的表位的可能性较大,经后续实验筛选、鉴定后,可用于基于MAGE-12的肿瘤治疗性多肽疫苗的设计研究.
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体外冲击波疗法与手术治疗骨不连疗效对比分析
[目的]探讨冲击波在治疗骨不连中的疗效.[方法]冲击波组50例骨不连患者,应用冲击波治疗2～4次,治疗间隔7～10d.手术组,35例骨不连患者,根据患者病情选择不同的手术方式.[结果]两组患者均获平均11个月随访,冲击波组46例愈合,手术组32例愈合.[结论]在疗效相近的情况下,体外冲击波治疗骨不连具有无创、费用低、无需住院等优点,但要获得满意的疗效,必须严格掌握适应证.
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骨髓间充质干细胞移植对老年性痴呆大鼠学习和记忆能力的影响
[目的]本研究旨在探索骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)移植对老年性痴呆大鼠学习和记忆的影响.[方法]选用24月龄健康雄性Wistar大鼠制备自然衰老痴呆模型,将模型大鼠随机分为3组,每组10只.对照组大鼠双侧海马注射生理盐水；干细胞组大鼠注射BMSCs；分化组大鼠注射定向神经诱导的BMSCs.大鼠的学习能力在术前1d及术后6周通过Y迷宫试验测定,记忆能力测定在学习能力测定48h后进行；同时采用Morris水迷宫观察大鼠空间学习和记忆能力；采用免疫荧光组织化学染色法观察大鼠海马区胆碱乙酰化酶(choline acetyltransferase,ChAT)阳性细胞.[结果]对照组大鼠学习和记忆成绩均下降,与术前相比,差异无显著性意义(P＞0.05)；干细胞组大鼠学习和记忆成绩均提高,与移植前相比差异无显著性意义(P＞0.05)；分化组大鼠学习和记忆成绩均较移植前明显提高(P＜0.01)；与对照组相比,其他两组大鼠学习和记忆成绩均提高(P＜0.05).分化组大鼠逃避潜伏期较对照组明显缩短(P＜0.01).分化组大鼠海马区可观察到ChAT阳性细胞.[结论]BMSCs移植可改善老年性痴呆大鼠的学习和记忆能力,且定向神经诱导分化的BMSCs移植治疗效果优于未分化的BMSCs,提示BMSCs移植可能成为治疗痴呆大鼠认知功能障碍的一种方法.
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聚髌器结合可吸收缝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析
[目的]探讨镍钛记忆合金聚髌器结合可吸收缝线环扎法及克氏针+钢丝环扎法治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.[方法]采用动态随机化原则,对124例髌骨粉碎性骨折患者采用克氏针+钢丝环扎法和可吸收缝线环扎结合镍钛记忆合金聚髌器进行复位和固定,评估和分析其临床疗效.[结果]124例患者均获得随访,时间12～23月,平均15月.2种治疗方法术后6月时优良率分别为74.6％( 50/67)和73.7％(42/57),术后12月时两疗法的优良率分别为85.1％ (57/67)和89.5％(51/57).组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]两种内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折均可获得满意疗效,但镍钛记忆合金聚髌器结合可吸收缝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折,具有操作方便、损伤小,功能恢复好的特点,是一种较克氏针+钢丝环扎法更理想的治疗方法,尤其对严重髌骨粉碎性骨折的治疗体现出较好的优越性.
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不同关节腔穿刺方法注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察
[目的]探讨几种膝关节穿刺方法注射透明质酸钠对膝骨关节炎治疗效果的异同及应用特点.[方法]对79例膝骨关节炎患者共110膝[HSS( hospitl for special surgery)膝关节评分均为良70 ～ 84],分采用髌股关节外侧间隙(19例)、内侧间隙(20例)、膝眼穿刺(19例)、髌骨上缘(21例)4种入路穿刺方法,进行膝关节腔透明质酸钠注射治疗,于治疗前及治疗后1个月进行HSS膝关节评分.[结果]各种膝关节穿刺注射方法均一次穿刺注射成功,无并发症,各种穿刺方法组治疗后1个月HSS评分均有明显提高(P＜0.05).[结论]透明质酸钠关节腔注射对轻、中度膝骨关节炎具有积极疗效,髌股关节内、外侧间隙、膝眼及髌骨上缘穿刺注射方法各有特点,均能实现透明质酸钠向膝关节腔的有效注射.
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大黄分散片的制备与质量控制
[目的]研究大黄分散片的制备及质量控制方法.[方法]采用薄层色谱法对大黄进行定性鉴别；采用高效液相色谱法测定大黄中大黄素的含量,Shim-pack VP-ODS色谱柱,流动相:甲醇:0.1％高氯酸(85∶15)；检测波长:254nm,流速:1.0ml/min;采用桨法,以PH4.5的乙酸铵冰醋酸溶液为溶出介质进行大黄分散片体外溶出度考察.[结果]薄层色谱鉴别专属性强,阴性对照无干扰；HPLC结果显示,大黄索在0.04～0.4μg/mL范围内线性关系良好,加样回收率为98.25％,RSD=1.16％(n=5),3批样品溶出度在30min时均在80％以上.[结论]该制剂制备工艺可行,含量测定方法简便可靠.
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曲美他嗪对急性低压缺氧大鼠心肌损伤的保护作用
[目的]研究曲美他嗪( Trimetazidin,TMZ)对低压缺氧致大鼠心肌损伤的保护作用.[方法]将60只雄性SD大鼠随机分为常氧对照组、低压缺氧模型组、TMZ高、中、低剂量组分别给予20、10、5mg/kg,每组12只.除常氧对照组外,其他组均应用低压氧舱模拟海拔7000m高原,持续12h,建立高原缺氧模型.HE染色观察心肌组织形态学变化；比色法检测血浆乳酸脱氢酶(LDH)活性；放免法检测血浆内皮素-1(ET-1)、心钠素(ANP)含量.[结果]与低压缺氧模型组比较,HE染色显示,各剂量TMZ均可减轻大鼠低压缺氧造成的心肌损伤,TMZ高、中、低剂量组均可显著降低低压缺氧小鼠血浆LDH活性(P＜0.01,中、低剂量TMZ P＜0.05),减少血浆中ET-1及ANP含量(P＜0.01).[结论]TMZ对急性低压缺氧大鼠心肌的损伤具有显著的保护作用.
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彩色多普勒超声检查对后循环短暂脑缺血发作的诊断价值
[目的]探讨彩色多普勒超声对后循环短暂脑缺血发作(TIA)血管结构异常和血流动力学异常的诊断价值.[方法]用10MHz探头探查颅外段椎动脉血管形态、内径、血流频谱及血流动力学变化.[结果]后循环TIA组78例78.8％椎动脉异常,血管异常率54.6％,对照组30例椎动脉异常率3.3％.两组椎动脉内径及血流参数比较有显著性差异(P＜0.01).[结论]彩色多普勒超声作为后循环TIA无创伤性血管结构异常和血流动力学异常的检查手段,具有直接、准确、方便,可重复性等优点,可以作为后循环TIA的诊断筛查手段.
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正屈光不正性弱视的疗效分析
[目的]观察评估屈光不正性弱视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后的临床疗效.[方法]筛查2007年8月-2009年10月在我院行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的屈光不正性弱视患者127人186眼,屈光度均≥-10D,眼部无明显影响视觉质量的器质性病变,术前佳矫正视力均≤0.8.统计分析术后1、3、6、12、24m的视力情况及屈光状态.[结果]术后97.85％患者裸眼远视力等于或大于术前佳矫正视力.[结论]有晶状体眼后房型人工晶状体植入术能有效的矫治弱视患者的屈光不正.此外,对弱视患者的诊断应当充分考虑矫正方式不同对佳矫正视力的影响.
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某医院2009-2010年住院患者麻醉药品应用分析
[目的]了解我院住院患者麻醉药品的使用情况和用药趋势,防止药物滥用现象,为麻醉药品的科学管理和合理用药提供参考.[方法]对我院2009-2010年住院患者麻醉药品的用量、用药金额、用药频度(DDDs)进行统计分析.[结果]我院麻醉药品常用品种有8种,销售金额和用量逐年增加,其中盐酸吗啡注射液用量居首位.[结论]我院住院患者麻醉药晶使用需进一步加强用药管理,使其更趋安全、合理、有效.
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牙周病与全身系统性疾病的关系
牙周病是一种慢性细菌感染性疾病,全球成人牙周病的患病率高达80％以上,是成人失牙的主要原因.近些年来牙周病与全身健康的关系愈来愈引起人们的关注.随着医学研究的不断进展,现已初步证实牙周病不仅累及口腔局部牙周组织而且与全身多系统疾病有着高度的相关性,牙周病和心脑血管疾病、中风、糖尿病、早产低出生体重婴儿及呼吸道感染等疾病的相关性研究已被国内外专家大量研究和报道.牙周病与全身系统性疾病的相关机制越来越明了,本文结合近些年已发表的研究成果对牙周病与全身系统疾病的可能相关性作一综述.结果表明牙周病与许多全身系统性疾病存在高度相关性,全身系统性疾病可能促进或加剧牙周病的发生、发展,而牙周病则是系统性疾病的潜在危险因素,甚至可能是某些系统性疾病的独立危险因素.
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武警部队药事管理工作中存在的问题及对策
近年来,武警部队各单位认真贯彻落实《药品管理法》、《军队实施〈药品管理法〉办法》和《医疗机构药事管理规定》等法规规章,不断加强药事管理,合理用药水平不断提高,官兵用药安全得到有效保障.但连续几年的药品检查也发现,武警部队药事管理工作中仍存在一些亟待解决的问题,分析这些问题,研究相应对策,是做好当前武警部队药事管理工作、提高部队卫勤保障能力的必然要求.
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部队医院健康管理的实施与体会
如何大限度保证部队在执行各类"处突"任务中的非战斗减员,不断地发挥卫勤保障的效能,提高和维护武警部队的战斗力水平,圆满完成各项卫勤任务,是武警部队各级卫勤领导和卫生人员在卫勤建设中非常关注和解决的课题.近年来,我院着眼于部队现代化建设的需要,加强部队官兵的健康管理,使每位官兵及时了解自身的健康状况,做到无病早防、有病早治、预防为主,以有效保障武警部队军事训练、卫勤处突、战备执勤等各项任务的完成.
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武警某总队医院门诊人次与门诊收入关系分析
门诊部的工作是衡量一个医院医疗质量和管理水平的重要标志之一,而门诊人次和门诊收入则是门诊工作的两大要素,它不仅关系到门诊部的工作质量,而且反映了医院的经济效益和社会效益.为了了解门诊人次与门诊收入之间的关系,本研究对门诊量和门诊收入进行了相关分析,以期能够找出门诊量和门诊收入的关系,以评价某武警总队医院门诊部的医疗工作现状,这也将为发现门诊工作中的问题,从而为进一步解决问题提供参考.
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《2012欧洲心血管疾病预防临床实践指南》要点解读
2012年5月3日《欧洲心脏杂志(European Heart Journal)》上发表了《2012欧洲心血管疾病预防临床实践指南(European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012))》,由欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和其他9个学会的特邀专家组成的第五联合工作组撰写.撰写2012年指南的目的是在2007年版的基础上给内科医生和其他卫生工作者在预防心脏病工作方面更新当前的知识,适应临床实践的需求.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
