武警后勤学院学报（医学版）杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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小脑梗塞67例临床与CT分析
小脑梗塞的临床表现复杂多样,临床诊断及治疗较困难,国内大宗病例报道不多.我科1992年1月～1998年12月间确诊为脑梗塞的1129例患者中小脑梗塞67例,占5.93%.现将其临床表现和CT特征分析报告如下.
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双J管异位3例报告
1 临讨资料双J管广泛运用于泌尿外科手术中,本院近十年应用双J管332例次,其发现双J管异位3例,现报道如下:例1,男性,28岁,因右侧PUJ行右肾盂整形术,术中放置双J管一根,放置顺利.术中2m行膀胱镜拔管时发现膀胱内无双J管,遂行经腹部小切口取双J管.术中见双J管于右输尿管第2狭窄处穿出,术后痊愈出院.
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蚕蛹中毒引起变态反应性脑病1例
1 临床资料患者,男性,22岁,因嗜睡、不言语伴恶心、呕吐2d入院.既往体健.入院前2d进食大量油炸蚕蛹,餐后1h,发生头晕、恶心、呕吐,呈非喷射状,呕吐物为淡黄色,量少,无腹痛、腹泻.立即前往县级医院就诊,未明确诊断,给予对症治疗.在病程中,患者意识障碍进行性加重,为进一步诊治来我院.门诊以"急性食物中毒"收入我科.查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压15/10.5kPa,全身皮肤潮红,嗜唾状态,强疼痛刺激唤醒后,表情淡漠,不言语,可听从命令活动四肢,查体不合作,双眼水平眼震,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,口角不偏,颈无强直,四肢肌力Ⅲ级,肌张力正常.双侧腱反射活跃,双侧巴彬斯基征及查多克征阴性.实验室检查:白细胞23×109/L,淋巴细胞15%,中性粒细胞72%,嗜酸性粒细胞12%.血离子、血糖、血氨、肝肾功能指标正常.脑脊液检查:无色透明液体细胞2×106/L(主要为淋巴细胞),糖4.5mmol/L,蛋白为0.15g/L,氯化物115mmol/L.头部CT及MRI检查未见异常.立即给予脑复素25ml,头孢曲松钠2.0g静点,并给予冬眠Ⅰ号镇静.由于限制饮食,患者可适当给予脂肪乳静点,同时给予氦氖激光血管内照射治疗,病人状好转后,无明显的神经系统后遗症.
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子宫腺肌症374例临床分析
子宫腺肌症是一种妇科常见病,与子宫内膜异位症一样,由于疼痛、不孕和月经过多给病人造成痛苦,药物治疗不甚满意,发病率有升高趋势,其漏诊率甚高.本文回顾性研究分析374例子宫腺肌症的临床病理资料,以提高该病的临床诊断准确率.
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步长稳心颗粒治疗性心律失常疗效观察
1 临床资料收集临床病例128例,其中单用步长稳心颗粒40例(A组),慢心律组52例(B组),步长稳心颗粒加慢心律组36例(C组),年龄分别为57.60±14.75,56.73±12.69,57.24±13.72岁,差异无显著性.用法:步长稳心颗粒9.0g,3次/日,慢心律150mg,3次/日,2w后改为100mg,3次/日.全部病例均为频发室性早博(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.
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急性颅脑损伤术后病人亚低温治疗的实施和护理
我科自1999年1月～2001年10月,运用亚低温治疗急性颅脑损伤病人25例,现将本组病人对亚低温的治疗实施方法与经验报告如下:
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脑梗塞伴腋动脉栓1例护理
病例介绍患者男性,74岁,2001年10月12日入院.主因入院前10d无明显诱因出现肢体无力,失语,查头部CT示:左侧基底节梗塞.既往患者于26年前因十二指肠肿瘤行开腹探查术,后引起十二指肠胰瘘;胆石症,并于同年患糖尿病,21年前突发急性广泛前侧壁心肌梗塞,治疗好转后,间断出现心房纤颤.此次患者突发心前区不适、伴心慌、气短、烦噪不安、表情痛苦,失语.心电监护示:房颤、频发室性期前收缩、心率56～64次/min,测得左上肢血压由110/70mmHg降至72/44mmHg,左上肢挠动脉搏动减弱,即刻建立静脉通路,并测右上肢血压为144/72mmHg,且脉搏有力,观察两上肢皮肤颜色、温度发现有异常,左上肢肘关节以下皮肤苍白、发冷.立即行彩色多普勒检查,示:左侧腋动脉栓塞.诊断为腋动脉血栓形成,不除外糖尿病血管狭窄.定立即手术取栓,于当日下午手术取栓成功,保住了肢体.
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疝环充填式无张力疝修补术的配合
1 临床资料我科自1999年4月始开展此项手术28例,其中男26例,女2例,年龄大87岁,小32岁,术后均达到预期效果,无并发症和感染.
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应用血管活性药物辅佐抢救小儿MODS 63例
多器官功能不全综合征(MODS)是在抢救危重患儿中常遇到且较难处理的病症.1990年1月～2002年1月我院收住的63例MODS患儿,其中部分患儿在常规治疗的基础上加用血管活性药物,效果满意.
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组织芯片制作过程中石蜡的使用
组织芯片又称组织微阵列(tissue microarray),是将数十个、数百个小的组织样本整齐地排列在某一载体上(通常为载玻片)而成的缩微组织切片.组织芯片具有快速、平行、高通量分析组织切片提供给我们的生物信息,并且可以根据不同的需要进行组合和设计等特点,因而具有非常重要的应用前景[1].其主要特征是:对目标组织块可以进行多次打孔,但对组织块的损伤很小[2].在芯片的制作过程中,石蜡的质量好坏、柔韧性和硬度的平衡对于构建一个完整的组织芯片十分重要.本文对影响石蜡柔韧性和硬度的因素进行了探索.
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冷冻配合中药内服治疗变应性鼻炎108例报告
变应性鼻炎近年来有明显增长趋势,据报道,我国人群发病率在5%～15%[1].我们自1993年1月～1999年12月,应用液氮在鼻腔相应部位冷冻,配合中药"小青龙汤"内服治疗变应性鼻炎108例,取得一定疗效,现介绍如下.
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电离子手术加干扰素治疗尖锐湿疣35例临床观察
尖锐湿疣系由人类乳头瘤病毒感染所致,其发病率逐渐上升,治疗方法较多,但是存在复发问题.我科自1998年5月至2000年10月采用多功能电离子治疗机加干扰素治疗尖锐湿疣同时与单纯用电离子治疗尖锐湿疣做对照,现报告如下.
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食管粘膜表面无明显改变食管癌13例报告
食管癌是发生在食管上皮层的恶性肿瘤,在临床工作中,我们见到的多数食管癌均发生在食管粘膜表面,食管粘膜受到不同程度的侵犯和破坏.手术之前通过纤维食管镜、纤维胃镜和消化道钡餐造影均能明确诊断.但是也有少数食管癌病人食管粘膜表面无明显变化,容易引起误诊和漏诊.这种情况在医学文献中报告很少,笔者结合临床病例,就这一问题进行探讨.
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指动脉皮瓣在手指血管瘤手术中应用
手指血管瘤并不少见,为了保存手指功能对手术彻底清除病灶带来一定困难.1997年～2001年来我科采用含指神经背侧支的指动脉蒂岛状皮瓣、移位、甚至桥接吻合血管,来修复因邻指血管瘤病灶彻底切除时所致的血管、神经及软组织缺损8例,取得满意的疗效.
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中药外敷超短波透入加点穴治疗肩周炎240例
我部从1997年6月至2001年12月采用中药外敷、超短波透入30各加点穴治疗肩周炎240例,现总结如下:
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血液透析治疗药物中毒的临床观察及护理
1 临床资料与方法本组资料包括病例17例,男性6例,女性11例,年龄19～57岁,其中巴比妥类5例,雷米封4例,乙醇3例,水杨酸钠2例,磺胺药2例,甲醇1例.2例少尿,8例昏迷.中毒时间3～9h.
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骨科创伤战士围手术期的心理护理
1 临床资料本组战士伤员102例,男性100例、女性2例,年龄17～25岁.致伤原因:坠落伤40例,压砸伤46例,车祸伤11例,爆炸伤5例.致伤部位:上肢骨折50例,下肢骨折40例,躯干(脊柱和骨盆)骨折6例,胸部6例.开放伤70例,闭合伤52例.本组闭合伤52例.本组均手术治疗.通过对骨科伤员的心理治疗所反馈的资料,旨在观察心理护理对骨折治愈率的影响.结果:伤员都能克服不良心理,积极配合治疗和锻炼,均已痊愈出院.
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急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨
急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的20%～30%[1].治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗.回顾性分析我院近5年319例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料,对手术时机的选择进行探讨.
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双氧水子宫输卵管通气造影52例B超观察
介入性治疗诊断已普遍应用于临床,采用3%双氧水作为造影剂,对52例不孕妇女进行子宫输卵管通气造影实时B超观察,对于诊断输卵管是否通畅及治疗不孕症收到了很好的疗效.
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封闭治疗臀上皮神经损伤58例体会
笔者自1995年至今用利多卡因加地塞米松封闭治疗臀上皮神经损伤58例取得满意疗效,临床总结如下:
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面部多发骨折致视神经挫伤2例
1 临床资料例1:男,20岁,因车祸致全身多处外伤,当时有昏迷史,自觉头疼,头晕,恶心伴呕吐,给予头颅CT及骨盆X片检查,见骨盆有骨折,立即给予固定,3d后自觉左眼视物模糊,嘱给予眼眶CT,灌骨X片,上颌窦CT检查,结果回报见蝶窦区有骨折碎片,左眼眶外侧壁有骨折,此时查视力:左无光感,瞳孔圆,直径约5mm,中度开大,直接对光反应消失,间接对光反应存在,眼底查视盘边界清,色淡,动静脉比例可,黄斑区中心凹反射可见,未见明显出血及渗出,初步诊为"视神经挫伤".经专家会诊不考虑予以眶内减压手术,保守治疗,视力无明显改善.
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内皮细胞粘着分子(CAMs)和体外循环所致的全身炎性反应综合征(SIRS)
正如败血症、重症胰腺炎、复合外伤和严重烧伤一样,体外循环可导致全身炎性反应综合征(SIRS).但其独特之处在于,体外循环提供的是明确的、可预期发生的炎性反应,并可提供基线对照,有利于对SIRS的病理生理和治疗的研究,在心脏外科临床也有重大意义[1～3].
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铅影响学习记忆的机制
铅是人类所认识的古老的毒物之一,也是迄今工作环境和生活环境中仍广泛存在的毒物.铅具有神经毒性,长期接触可致动物和人出现学习、记忆和情感状态等行为功能的改变,铅对学习记忆的影响及其细胞和分子机理的研究近年来取得了很大的进展,研究主要集中在:对中枢神经系统(CNS)神经元及突触发生的影响;对学习记忆的突触模型-长时程增强(LTP)的影响;以及对参与调节中枢神经系统发育、LTP形成的神经递质、离子、酶等的影响.本文对此作以简要综述.
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子宫内膜癌的研究概况
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中仅次于子宫颈癌,一般多见于老年妇女.近年来,发病年龄有提前趋势.国内外专家近年来对子宫内膜癌的研究也有了进一步的发展.
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胎儿水肿的病因及诊断
胎儿水肿可分为免疫性和非免疫性两大类.免疫性胎儿水肿系指母儿血型不合,而产生胎儿或新生儿免疫性溶血,系一种同族血型免疫性疾病.可发生于胎儿和新生儿的早期,全身皮下组织成高度水肿、贫血、心脏扩大,胸腹水,肝脾肿大,严重者胎死宫内,出生后可发生溶血反应、核黄疸等一系列症状.目前已发现每个人体内有26个血型系统,400多个血型,人红细胞抗原60种以上[1].但造成母儿溶血病主要为ABO血型抗原和Rh抗原,其它血型占极少数.非免疫性胎儿水肿系指无同族免疫的全身软组织水肿,不论是有渗液或是胎盘水肿.
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L-精氨酸及其在盐敏感性高血压中的作用
早在一个世纪以前,德国科学家就已经发现、鉴定、分离、并命名了作为蛋白质成分之一的精氨酸(Arg),但直到1980年,Furchgott和Zawadzki提出了内皮依赖性舒张因子(EDRF)的概念及其在血管舒张中的作用,才为精氨酸的研究打开了一扇新的大门,终引导我们逐渐了解了L-精氨酸(L-Arg)的主要代谢过程-NO(一氧化氮)合成的途径及生理效应\+[1].近20年来L-Arg/NO代谢通路已成为国内外研究的热点,1987年Palmer和Lgarro提出EDRF为NO样物质,并发现L-Arg为NO前体;1993年证明NO的舒张作用由环鸟苷酸(cGMP)介导完成\+[2].L-Arg/NO代谢通路在心血管疾病尤其是盐敏感性高血压的防治方面的研究取得了很大进展,现就L-Arg的合成、代谢、测定及它对盐敏感性高血压患者的血压、血脂、动脉粥样硬化及葡萄糖耐量等方面的作用综述如下:
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孕早期母体外周血及胚胎周围辅助T细胞亚群分泌功能
目的:分析早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中的辅助T细胞(Th)亚群分泌功能.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Th1型细胞因子γ干扰素(IFNγ)及Th2型细胞因子白细胞介素4(IL-4)的活性.结果:早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中淋巴细胞经植物血凝素(PHA)诱导后,三者IFNγ水平较正常未孕妇女明显降低(P＜0.01),后二者较前者明显降低(P＜0.01),而后二者间无显著性差异(P＜0.05);IL-4水平,前者较正常未孕妇女明显增高(P＜0.01),后二者未检测到有IL-4.结论:1.早孕期间Th1型细胞因子IFNγ分泌水平降低;而Th2型细胞因子IL-4分泌水平升高.提示妊娠早期母体可能通过复杂的细胞因子网络,抑制Th1型的细胞因子,而趋向于Th2型细胞因子的调控,从而使妊娠正常进行.2.早孕期间胚胎周围(宫腔血和蜕膜)Th亚群分泌水平与母体外周血间存在差异,提示可能与人绒毛膜促性腺激素(hCG)免疫抑制作用有关.
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维生素C和硝酸甘油合用对硝酸甘油耐受性的影响
目的:观察维生素C(Vit C)和硝酸甘油(NTG)合用对NTG耐受性的影响,并探讨其机制.方法:测定累积浓度的NTG对兔离体动脉环的舒张程度和静脉注射NTG1mg/kg后兔平均动脉压下降的幅度,以此来判断各组动物对NTG耐受的程度,测定免血管组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和环磷酸鸟苷(cGMP)的含量.结果:持续应用NTG贴片3日后,NTG组和NTG+Vit C组免均对NTG产生了耐受,但后者耐受的程度显著低于前者(P＜0.01);NTG+Vit C组免血管组织中NO和cGMP的含量显著高于NTG组(P＜0.01),而MDA的含量显著低于NTG组(P＜0.01).结论:Vit C和NTG合用具有显著改善NTG耐受性的作用,其机制可能与Vit C能够减少NTG源性NO的失活有关.
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矽尘致肺纤维化中NO、NOS、TGF-β1、TNF-α的变化
目的:探讨染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变与矽肺的关系.方法:采用一次性气管注射染矽尘方法建立动物模型;称量法测定脏器系数;硝酸还原酶法测定血浆、肺均浆NO含量;NOS催化L-Arg法测定血浆、肺匀浆NOS活力;采用ELISA法测定血浆、肺均浆TGF-β1和TNF-α蛋白浓度;SAS6.12统计分析软件进行实验数据分析.结果:染矽尘后第7天、第30天时,实验组肺匀浆NO(LNO)含量有显著升高(P＜0.01,P＜0.05);实验组肺匀浆NOS(LNOS)活力在染矽尘后一直高于对照组(P＜0.01).血浆NO(PNO)含量仅在实验第30天升高,而血浆NOS(PNOS)活力却在实验第21天后低于对照组.实验组肺匀浆TGF-β1(LTGF-β1)在染矽尘后第7天显著低于对照组(P＜0.01),第14天显著高于对照组(P＜0.05);肺匀浆TNF-α(LTNF-α)在染矽尘后第14天有显著性升高(P＜0.05),但在实验第21天后,显著降低(P＜0.01);血浆TGF-β1(PTGF-β1)和TNF-α(PTNF-α)在实验过程中没有显著性差别.多元线性回归分析结果显示是否染尘、染尘时间、血浆TNF-α跟是肺纤维化有正相关关系,可能为肺纤维化的促进因素.而肺匀浆NOS、血浆TGF-β1跟肺纤维化有负相关关系.结论:矽尘能够导致染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变;这些因素在矽尘致肺纤维化过程中可能存在着网络调节.
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髂耻束的应用解剖学观测
目的:观测髂耻束的位置、形态及毗邻关系,为临床外科腹股沟疝修补术提供应用解剖学资料.方法:对19具(38侧)成人尸体,按临床手术入路逐层进行解剖,暴露腹横筋膜,用局部解剖学方法进行观察和测量.结果:髂耻束为腹模筋膜在腹股沟韧带深面的增厚部分,与腹股沟韧带平行,参与腹股沟管后壁的组成.男性髂耻束的长度为51.01±6.44mm,女性髂耻束的长度为43.24±3.14mm,有显著性差别(P＜0.05).髂耻束的宽度、厚度无性别的显著性差别,宽度为6.76±1.04mm,厚度为0.31±0.08mm.结论:髂耻束是腹横筋膜增厚部分所形成的结构,与其相邻的未增厚部分的腹横筋膜(其厚度为0.04±0.03mm)有明显差别(P＜0.05);髂耻束与腹股沟韧带有明显区分;髂耻束在Shouldice疝修补手术中具有重要临床意义.
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铅对大鼠肾脏SOD活性和MDA含量影响的研究
目的:研究慢性染铅对大鼠肾脏SOD活力、MDA含量的影响,探讨SOD、MDA在铅中毒中的变化.方法:SOD含量采用亚硝酸盐显色法,MDA测定采用硫代巴比妥酸(TBA)法.结果:低剂量染铅大鼠肾脏SOD活性在30天以后低于对照组(P＜0.05),高剂量染铅组SOD活性14天后明显低于对照组(P＜0.05).高剂量染铅组大鼠肾脏MDA含量在30天后明显高于对照组(P＜0.05),低剂量组60天后高于对照组(P＜0.05).结论:慢性染铅过程中,肾脏SOD活性随染铅时间延长逐渐降低,MDA含量随染铅时间延长逐渐增加.
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分子印迹聚合物作为电传感电极涂层对气味物质的选择性识别
目的:以分子印迹聚合物作为压电传感电极涂层对气味物质的选择性识别.方法:在石英晶体上直接合成分子印迹聚合物,选用一系列结构相似的气味化合物为分析物,研究印迹聚合物涂层和非印迹聚合物涂层的选择性.结果:以正丁醇为模板的压电石英晶体聚合物涂层对正丁醇的响应值要比其他结构相似的气味物质高.结论:分子印迹技术为很大范围的结构相似的化合物提供了一个简单又便宜的测定模式.这种简单而又有效的方法在对气味物质的选择识别上有广泛的应用.
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人龋病牙髓中P物质阳性神经纤维的免疫组化研究
目的:研究人龋病发病过程中牙髓P物质阳性神经纤维(Substance P SP)的变化特点,以了解牙髓局部免疫系统如何参与牙髓的各种病理改变,为临床选择保存活髓时机提供理论基础.方法:用免疫组织化学染色法标记不同程度的龋病牙髓中SP并进行定量研究.结果:各组牙髓中均存在SP阳性神经纤维,且数量随龋病进展而增多,各组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:龋坏早期,牙髓SP神经纤维对龋源性刺激做出了反应,随着龋坏的发展局部免疫应答增强.提示SP阳性神经纤维可能参与了牙髓的炎症和修复过程.
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硝苯地平对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响
目的:观察硝苯地平(商品名:拜新同Nifedipine)对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响.方法:把服用环孢素A(商品名:赛斯平Cycloprine A,CSA)的肾移植术后的患者分为服用硝苯地平(A组)和未服用硝苯地平(B组)两组,应用荧光偏振免疫测定法监测他们血中CSA的药物浓度.结果:术后1个月时两组服用CSA的量为A组:6.45±0.78mg/kg*d-1;B组:6.78±0.83mg/kg*d-1.CSA浓度分别为A组:478.4±58.2ng/ml;B组:324.7±68.5ng/ml.12个月时两组服用CSA的量为A组:2.44±0.27mg/kg/d;B组:3.06±0.55mg/kg*d-1.CSA的浓度为A组:196.7±41.5ng/ml;B组:184.8±46.6ng/ml.两组有显著性差异(P＜0.01).结论:硝苯地平对肾移植术后患者血中CSA浓度有很大的影响,它可以导致CSA的清除率降低,从而大大地提高了CSA的血药浓度.因此临床上应增加CSA浓度的检测次数,以免发生CSA中毒.
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RPK术后调节器治疗对提高疗效的重要性研究
目的:观察准分子激光光学角膜切削术(PRK)术后屈光状态变化,采用综合调节治疗的重要性.方法:采用美国compack-200型扫描式准分子激光仪治疗.对术后1至3个月"可塑期"内有过、欠矫者,采取综合调节措施,包括皮质激素用量及时间、近距离持续用眼调节、1米、5米视标跳跃注视训练等.结果:对1003眼中的498眼记录完整者,以及组外82眼术后观察所见:≤-6.00D者,术后4个月相对稳定,91眼术后裸眼视力达到术前矫正视力.欠矫者及部分术后6个月仍不稳定者均在≥-8.25D以上.结论:PRK术后3个月内的屈光度是可塑的.对一定度数范围内的过、欠矫加以调节治疗,以期达到佳矫正视力.≤-6.00D者PRK治疗是理想的;-6.25～8.00D者术后大部分出现低度残留;≥-8.25D者不但切削深,高眼压及上皮下混浊发生率高,且术后1年残留度高且呈进展性.我们认为,对等值球镜＞-7.25D者应当考虑lasik术.
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新生儿重度窒息不同复苏方法的效果及其对预后的影响
目的:探讨和重视新生儿重度窒息恰当和有效的复苏方法.方法:对娩出时重度窒息儿采用适时快速气管插管和非气管插管的不同复苏方法,总结分析重度窒息抢救成功率和复苏后的并发症.结果:气管插管组较对照组重度窒息病死率显著降低、5min内复苏成功率高,复苏成功所需用药、措施以及复苏后并发症明显减少.结论:对重度窒息儿及时气管插管能有效地降低新生儿的病死率、并发症的发生率和致残率.
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孕早中期子宫肌壁局部收缩的超声图像特点及临床意义
目的:研究孕早中期子宫肌壁局部收缩的特点及临床意义.方法:对68例孕早中期子宫肌壁局部收缩患者进行观察,并对观察前后的二维图象及彩色多普勒图象进行分析.结果:1.孕早中期子宫局部收缩的发生率为3.4%;2.局部收缩多似子宫肌瘤;3.经过一定时间的观察局部收缩可以消失或形态发生改变.结论:孕早中期子宫肌壁局部收缩超声图像具有特征性,动态观察可以准确诊断.
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高海拔低氧环境对急进青年人血管内皮细胞损害的研究
目的:探讨急进不同海拔高度地区,不同居住时间,低氧环境对血管内皮细胞(VEC)的损害.方法:从平原进驻海拔3500m和4500m地区的第7天和半年的180名新兵,进行循环内皮细胞(CEC),内皮素(ET),6-酮-前列腺素Fia(6-kto-PGFia)和血栓素2(TXB2)等测定,并与平原健康新兵作对照.结果:海拔3500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2有不同程度各项高(P＜0.05-0.01),居住半年后上述指标同平原组比较无显著改变,海拔4500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2均有显著升高(P＜0.01),半年后上述指标较平原组无明显改变.6-kto-PGFia两组第7天,半年均无显著差异.结论:高海拔低氧环境对VEC的损害主要在早期,海拔愈高损害愈明显,预防进驻高海拔地区心血管疾病关键在早期.
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基层军队医院对外医疗成本核算的探索
目的:通过探讨成本核算方法及所产生的结果,为加强基层部队医院经济管理提供决策信息.方法:以某基层机动部队医院1997年始试运行对外医疗成本核算中的一些问题及具体方法为探讨内容,明确了核算的单位及形式,分析了成本分摊的原则,阐述了基层部队医院在供给型和医疗劳务补偿型相结合的体制中采用不完全成本核算仍十分必要.结果:在医院以靠向上级申请经费解决看病难到对外收入弥补对内卫生事业费不足及自筹资金购买150余万元设备的过程中,成本核算的实施及逐渐完善了的核算方法,在医院经济管理中起到了至关重要的作用.结论:树立了医务人员节支增效的意识、有力地促进了医院的优质、高效和低耗.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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