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嘴歪眼斜当心特发性面瘫
清早,老张一觉醒来漱口时,感觉水总是从一侧口角往外流,一照镜子,“哎呀,我的嘴怎么歪了!”家人连忙带老张来到医院,经过检查,医生告诉老张,他患了“特发性面瘫”.什么是特发性面瘫?面瘫是一种常见病,其中常见的是特发性面瘫,也称为面神经炎、贝尔麻痹,是由没有明确感染源的炎症感染面神经引起的面部肌肉瘫痪.特发性面瘫病人常常嘴歪眼斜,眼睛无法闭合,面容变丑,一些病人会留下后遗症,令人十分苦恼.
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微波造口术治疗前庭大腺囊肿18例分析
前庭大腺囊肿是常见的外阴肿块,其主要原因为外阴非特异性炎症感染使腺管阻塞,腺体分泌物不能排出而形成的潴留囊肿,可继发感染形成脓肿,好发于育龄妇女.传统治疗方法以手术为主,行囊肿剥除术.本站采用MTC-4型多功能微波治疗仪行前庭大腺囊肿造口术,现报告如下.
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当心孩子患上川崎病
川崎病是一种免疫系统疾病,目前发病原因不明,考虑和炎症感染、自身免疫功能紊乱等有关,患病的大都是5岁以下的孩子.1967年,日本的川崎富作医生发现并首次报告此病病例,故此病以他的名字来命名.以前,川崎病很罕见,发病率是十万分之三四十,而现在从临床上看,发病率明显上升.郑州大学三附院儿内科主任医师说,以前她每年只遇见几个川崎病患儿,现在一年接诊三四十个,而且几乎都曾被误当感冒治.2.8% ~ 4%的川崎病患儿会发生冠状动脉损伤苗苗,出生后68天就开始发高烧,血常规检查显示白细胞升高,超过了正常范围,医生确诊为细菌感染,就给他使用了抗生素.
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降钙素原--重症急性胰腺炎早期评估的一项新指标
胰腺炎的发病率近几年来呈上升趋势,多数急性胰腺炎是一种自限性疾病,大约15% ~ 20%的患者可能恶化并出现器官衰竭或局部并发症(包括坏死、假性囊肿和脓肿)成为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)[1].SAP临床表现凶险,病死率高.早期预测SAP可以及时加强治疗,改善预后,减少死亡率.但目前的一些诊断标准,如Ranson积分和APACHE评分系统,需入院24 ~ 48 h才能明确,且较麻烦,所以需要一个单一、切实可行且能早期准确反映胰腺炎严重程度的指标.降钙素原(procalcitonin, PCT)作为全身炎症感染的标志物,近几年来,在胰腺炎严重程度的评估以及感染性与非感染性胰腺坏死鉴别中越来越受到人们的重视.
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慢性阻塞性肺疾病的保健护理
慢性阻塞性肺病是以慢性气流受限或慢性气流阻塞而其可逆性不大为特征的一组肺部疾病的总称。目前认为COPD包括慢性支气管炎和肺气肿,两者可以单独存在,大多数情况下是合并存在的。慢性支气管炎是指由于各种感染或非感染因素引起的慢性气道粘膜炎症;肺气肿是指终末细支气管远端的气腔的持久性扩大。发病和复发有一定季节性和规律性:病人一年四季皆处于病情波动状态。一般认为本病的发病高峰出现在秋末冬初(到隆冬季节发病者反而减少),占68.28%,居首位;其次为春秋两季发病,占14.13%和11.96%。复发季节与发病季节相似。各年龄均可发病:随年龄增长患病率逐渐上升,以40~60岁患病率高。男性患病率明显高于女性。国外一致认为吸烟和被动吸烟是慢性阻塞性肺病的主要病因之一。慢性支气管炎发病多很缓慢,病程时间很长,可以反复发作和缓解,寒冷是引起发作的主要原因。本病的主要症状可概括为咳、痰、喘、炎。以晨起和夜晚临睡前咳嗽较为明显,病情较轻的病人一般都在气候突变的寒冷季节咳嗽明显,当气候转暖时咳嗽明显减轻或消失,严重病人一年四季均有咳嗽。咳痰是慢支又一症状,痰量以清晨较多,一般为白色泡沫样,如有细菌感染时,可转为脓性。喘息型慢支病人可出现气喘的症状。当有炎症感染时,病人可有畏寒、发热、全身无力、咳喘加重,痰量增多且变为脓性痰。合并肺气肿时,病人常在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上,出现逐渐加重的呼吸困难。
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双侧颈肩皮瓣修复颈部大面积软组织缺损
创伤、烧伤、炎症感染等许多原因都可引起颈部软组织缺损,尤其是烧伤引起的颈颏部瘢痕挛缩畸形,严重影响患者的工作和生活.对此类畸形有较多治疗方法[1,2],我们自1996年6月以来,采用双侧颈肩皮瓣Ⅰ期修复颈颏部皮肤缺损,具有手术简便、转移灵活、可双侧切取、皮瓣修复面积大、供区隐蔽等优点,尤其对烧伤后严重颏胸粘连畸形患者,手术松解后颈部大面积皮肤缺损的修复,更为适合.自1996年6月至2002年10月已用于临床10例,全部获得满意效果,报告如下.
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自身免疫性甲状腺炎相关的激素反应敏感性脊髓炎一例
临床资料 患者男性,17岁,因"四肢无力伴二便障碍3 d"于2007年7月7日入院.患者3 d前感觉左下肢无力,数小时后右下肢出现无力症状,双下肢无力症状24 h内逐渐进展至不能行走.双下肢痛刺激反应减弱,小便费力,大便未解.第2天出现双上肢无力,感胸腹部束带感,小便潴留.病程中无呼吸费力、声音嘶哑、饮水反呛等.近期无疫苗接种史,无特殊药物食物史,无炎症感染史.既往患甲状腺功能亢进症2年,一直服用丙基硫氧嘧啶100 mg/d,未监测甲状腺激素水平.体检:意识清楚,双眼稍突,甲状腺质地较硬,Ⅲ度肿大.脑神经检查正常,双上肢近端肌力V-级,远端肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅲ级,双下肢腱反射未引出,四肢肌张力正常,双侧Babinski征阳性,胸3以下感觉减退,颈软,Kernig征阴性.
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宫颈“烂”了吗?
什么是宫颈糜烂,宫颈糜烂真的是宫颈“烂”了吗?子宫颈糜烂,实际上,并非糜烂,而是宫颈外口的鳞状上皮脱落后被柱状上皮组织代替而呈现出肉眼观“糜烂、粗糙”的现象,和真正的糜烂非常相像,但并不是病理改变.当出现白带增多,色黄而且质地黏稠,或白带中夹有血丝,并伴有性交不适及腰腹酸痛等,此时才能考虑为宫颈内膜外移伴感染,但这非宫颈糜烂本身所致,而是炎症感染所致.病理的“宫颈糜烂”的发生,通常和分娩、流产、手术操作损伤子宫颈,细菌侵入而引起感染有关.常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、大肠杆菌、沙眼衣原体、奈氏淋球菌等.
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盆腔炎治疗体会
盆腔炎是妇女盆腔器官的炎性病变,往往由于分娩或流产感染,盆腔器官手术或经期性交使细菌乘虚侵入内生殖器官(包括子宫,卵巢,输卵管及其周围的结缔组织)所致的炎症.在临床上有急性和慢性之分.祖国医学无盆腔炎之名,根据临床表现可按痛经,带下进行辨证论治.临床往往由于急性盆腔炎治疗不及时或方法不妥,转为慢性亦或轻度炎症感染未加治疗在不知不觉中形成慢性盆腔炎,给患者身心带来很大痛苦.笔者在多年医疗实践中有几点体会供同道参考.
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C-反应蛋白在临床上的应用价值
C-反应蛋白(C-reactlvc protein,CRP)是由细胞因子白细胞介素-6(IL-6)诱导肝脏合成的急性时相蛋白,近年来,随着分子生物学和免疫学的发展,新的检测方法和仪器得到广泛的应用,这对CRP的研究进展起到了推动作用.CRP的临床应用价值引起了人们的特别关注,CRP在临床上得到广泛的应用,特别是它在鉴别感染性疾病以及心血管疾病的诊断、鉴别、预后以及实验室检测方面具有重要的临床应用价值.越来越多的证据表明CRP不仅是炎症感染、组织损伤、坏死和恶性肿瘤的一个非特异性和敏感的指标,而且动物模型实验表明还具有一定的治疗作用[1].
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呼吸系统疾病(二)(附“呼吸系统疾病(一)”复习题)
7 支气管扩张症 支气管扩张症是指因支气管及其周围组织慢性非特异性化脓性炎症引起管壁损害导致支气管变形、扭曲直至持久性扩张。可分先天性与继发性两种,后者多见。其基本病因是支气管肺组织炎症感染和管腔狭窄与阻塞。起病多在儿童与青年,其……
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超敏C反应蛋白与白细胞计数在炎症感染中的意义
免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平是近年广泛用于判断炎症感染的重要指标,而白细胞总数及中性粒细胞分类计数是传统炎症感染主要监测手段,至今被临床广泛应用.
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HMGB1检测在胸水性质鉴别中的价值
胸腔积液为一种常见的临床症候群,病因有炎症感染、结核、肿瘤、心力衰竭、肝硬化等.胸腔积液性质的实验室鉴别对临床有重要意义.胞外高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)是近年发现的一种重要炎症介质[1],本文为探讨HMGB1在胸腔积液性质鉴别诊断中的临床价值. 1 资料与方法
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尿微量白蛋白测定及临床意义
本文采用免疫比浊的原理测定糖尿病、高血压、心脏病及胰腺炎等炎症感染4组患者尿中微量白蛋白的含量,同时与正常人结果作对比.结论如下:以上4种疾病病人的尿微量白蛋白均高于对照组.糖尿病、高血压、心脏病及胰腺炎等炎症感染患者尿微量白蛋白阳性率分别为48.7%、36.7%、25.0%、13.6%.
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颅内炎性肉芽肿CT表现与临床分析
颅内炎性肉芽肿一般是由于慢性炎症感染的结果,与颅内肿瘤不易鉴别.本文作者收集我院1993~2000年经临床诊断及手术病理证实的24例炎性肉芽肿病例,就其CT表现与临床进行分析.
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超声输卵管造影对输卵管通畅度的评价
婚后不孕症的妇女,约有25%~30%由于输卯管因素所造成,对于人流后,炎症感染等原因造成继发性不孕,输卵管阻塞的因素更为突出.判断输卵管通畅与否,目前使用输卵管通气或通液,子宫输卯管碘油造影,腹腔镜,宫腔镜输卵管通液术等.近几年超声输卵管造影的应用与子宫输卵管碘油造影相比,对输卵管功能的评价有更明显的效果.材料与方法1997年12-2000年3月因继发性不孕来我院门诊的17例病人,21次检查,年龄24-43岁.
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C反应蛋白在肿瘤和感染性疾病中的临床应用价值
目的:探讨C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)在肿瘤及感染性疾病中的临床应用价值.方法:用散射比浊法定量测定100例健康人及104例不同类型疾病患者治疗前后血液中CRP的水平,并进行分析.结果:恶性肿瘤及各种感染性疾病患者CRP有不同程度升高,且治疗后下降程度不同.结论:CRP散射比浊法快速定量测定结果结合临床可作为肿瘤和感染性疾病的鉴别诊断、疗效判断及观察预后的一种良好的指标.
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咳嗽老不好源自胃病
咳嗽了,一般会先去呼吸科看,验个血常规或拍个胸片,看看有没有炎症感染.血常规和胸片结果好的,医生可能会建议做个肺功能检测,排除哮喘、肺气肿等可能.杭州市中医院耳鼻喉科副主任陈志凌副主任医师币说,如果这些检查都做了,反复咳嗽查不出原因,可能胃有病,比如胃食管反流等.
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尿毒症肺的影像学诊断
目的 探讨尿毒症肺的影像学诊断.方法 回顾性总结经临床综合确诊的尿毒症肺42例影像学资料.结果 肺水肿35例,其中间质性肺水肿23例,肺泡性肺水肿12例;肺内炎症感染7例,同时发现胸腔积液15例,小叶间胸膜增厚7例,Kerley's B线5例,心包积液6例,42例均有不同程度心脏增大.结论 尿毒症并发心、肺影像学的主要变化是肺水肿、肺内炎症感染及胸膜、心包、心脏等改变,间质性肺水肿是左心衰竭早期表现,肺泡性肺水肿是病情加重的征象.肺水肿短期复查变化迅速特点可与肺内炎症感染相区别.
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宫腔积脓的超声诊断
宫腔积脓又称子宫积脓,是宫颈闭锁、萎缩堵塞或病变梗阻(如宫颈管赘生物、癌灶)使子宫内容物滞留,遇炎症感染而成脓液积于宫腔[1].我院自1994年以来共诊治宫腔积脓18例,其中超声检查明确诊断17例,并由超声监护下子宫探针探查得以证实,误诊1例.现报告如下.