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三苯氧胺逆转肿瘤耐药作用的研究进展
肿瘤细胞对药物的耐受性是肿瘤化学治疗大障碍之一[1].据美国癌症协会统计,90%以上肿瘤患者的死亡,在不同程度上受到耐药的影响[2].因此,克服肿瘤细胞的耐药性,提高抗癌药物的疗效,进而提高肿瘤患者生存率,已成为肿瘤治疗中亟待解决的问题.三苯氧胺(又名他莫昔芬,Tamoxifen,TAM)是一种合成的非甾体类抗雌激素药物,由于其代谢特点,人们发现它对其他多种肿瘤细胞,如肺癌、卵巢癌等具有逆转耐药作用[3].因此,探讨TAM对肿瘤细胞的逆转耐药作用,对研究肿瘤耐药、开发新的逆转剂具有很重要的现实意义和临床指导作用.
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盐酸洛美利嗪的药理及临床疗效
偏头痛是一种常见病,据报道发病率在10%以上,女性发病率是男性的3倍~4倍,多见于青年.该病成因比较复杂,可反复发作,迁延难愈.目前,对该病尚无理想的治疗手段,常用治疗药物为非甾体类镇痛药、麦角生物碱类药、钙拮抗剂和5-HT受体激动剂.盐酸洛美利嗪(Lomerizinehydrochloride)作为一种新型钙、钠二元拮抗剂,同时具有选择性抑制脑血管收缩、增加脑血流量、阻断α1受体和5-HT2受体等多种药理作用,对偏头痛的临床疗效肯定,副作用显著低于对照药物,且长期应用疗效不会降低.该药于1999年7月在日本首次上市,商品名为Migsis和Terranas.本文现就该药的药理、药代动力学、毒理及临床疗效等综述如下.
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非普拉宗引起的不良反应
非普拉宗(Feprazone)为非甾体类消炎镇痛药物,是保泰松的衍生物,具有强力抑制前列腺炎合成的作用,因而有消炎止痛效果,而在化学结构中引入了戊烯基,能增强其抗溃疡作用,可减轻同类药物之胃肠道反应.临床上主要用于治疗风湿性关节炎、肩周炎、骨性关节炎、肌纤维组织炎、血栓性静脉炎等.本文就近来报道的其不良反应综述如下,供临床参考.
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米非司酮在中期妊娠引产中的应用
米非司酮为甾体类与孕酮化学结构相似,与孕酮受体结合能力为孕酮的3~5倍,可与孕激素竞争受体,阻断孕酮和孕酮受体结合和孕激素活性的出现,通过与孕激素受体结合在受体水平与孕激素相互竞争而发挥抗孕激素的作用.米非司酮的抗孕激素作用,可以使绒毛组织及胎盘母体面绒毛板出现相应的萎缩与子宫壁产生一定的游离,有利于妊娠物与子宫壁的游离而排出子宫腔,减少阴道出血量.由于米非司酮存在良好的促官颈成熟作用[1].可抑制宫颈胶原的合成,在术前应用米非司酮可达到诱导宫颈扩张,使胎儿排出过程更顺利,缩短引产时间的目的.
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尼美舒利制剂的临床应用
尼美舒利是意大利于1985年研制成功上市的新型非甾体类抗炎、镇痛、解热药.其化学名称是N-(4-硝基-2-苯氧基苯基)甲磺酰胺.
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多发性髂骨骨结核误诊骨肿瘤1例
患者,男,22岁,因反复右臀部疼痛、活动受限1个月入院.患者于入院前1月无明显诱因出现右臀部疼痛,进行性加重,无明显低热、盗汗,入院前曾于外院以右股骨头无菌性坏死治疗无效,疼痛需大剂量非甾体类消炎药缓解,缓解期活动与常人无异,疼痛时累及右髋关节,行走跛行.
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Emery-Dreifus型肌营养不良一例
患者 男,32岁.因四肢无力,肌萎缩18年,突发头晕、呕吐,右手执物不能3天入院.患者14岁出现双下肢无力,因腰痛,双膝关节酸痛乏力在外院诊断强直性脊柱炎.服用激素及非甾体类镇痛药无好转.
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曲坦类药物治疗偏头痛急性发作临床观察
偏头痛是一种常见病,可发生于任何年龄段,多于35~45岁之间达到高峰,之后,偏头痛的发生率随着年龄的增长而逐渐下降.目前对偏头痛的发病机理和病理学的分子机理尚不十分清楚.其治疗方法较多,如非甾体类抗炎镇痛药、麦角胺类止痛剂以及各种中枢神经性镇痛剂等单一或联合应用治疗偏头痛急性发作.本文选择门诊2003年8月至2004年1月间偏头痛急性发作的患者100例,分成两组,分别进行曲坦类药物尤舒与常规治疗方法心得安加非甾体类抗炎药物联合应用治疗偏头痛急性发作的疗效、安全性的对比,现报告如下.
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产志贺毒素大肠埃希菌与溶血性尿毒综合征
大部分腹泻相关的溶血性尿毒综合征(haemolytic uraemic syndrome,HUS)是由产志贺毒素的大肠埃希菌引起,其病理生理不同于血栓性血小板减少性紫癜.在产志贺毒素大肠埃希菌(shiga-toxin-producing Escherichia coli,STEC)中,O157:H7是全球范围内与HUS发生具相关性的细菌.除普通磨碎牛肉外,许多媒介物均能将该病原体传播给人类而发病.急性感染病人一般不使用抗生素、镇静剂、麻醉药和非甾体类消炎药,一般建议医院采用静脉补液疗法.HUS的治疗仍然是支持性的,目前没有特殊治疗方法.预防HUS发生的好办法是防止产志贺毒素细菌的早期感染.
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结肠憩室出血相关危险因子
Yamada A, Sugimoto T, Kondo S等人通过对9 499例患者实施结肠镜检查并进行结肠憩室出血危险因子的相关研究,证实高血压、非甾体类抗炎及抗凝药(包括阿司匹林)是结肠憩室出血的独立危险因素,而年龄、性别和动脉粥样硬化与结肠憩室出血并无显著相关性[Dis Colon Rectum, 2008; 51(1) : 116-120].
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新疆罗勒化学成分的分离鉴定
目的 研究新疆罗勒Ocimum bacilicum L.全草的化学成分. 方法用硅胶、凝胶柱色谱法分离化合物,用波谱法鉴定其结构. 结果从罗勒全草中分离鉴定了4个甾体类化合物即β-谷甾醇(Ⅰ)、胡萝卜苷(Ⅱ)、豆甾醇(Ⅲ)、豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅳ)和3个黄酮类化合物即芦丁(Ⅴ)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ)、山奈酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅶ).结论 化合物Ⅰ~Ⅶ均为首次从该植物中分得.
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双幽门畸形并溃疡出血1例
患者,男,49岁.因黑便3天,伴呕血一次入院.既往头痛4年,有长期服用非甾体类止痛药历史.查体:生命体征稳定,神志清楚,重度贫血貌,心肺无异常.腹平软,剑突下压痛明显,无反跳痛,肝浊音界存在,肝脾不大,移浊(-).大便常规:黑软,隐血(),血色素44g/l.
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TAM在非乳腺癌领域中的应用
三苯氧胺(TAM)是一种非甾体类抗雌激素药物,起初被用于治疗绝经后妇女的晚期乳腺癌,随后被证明可以减少绝经前和绝经后妇女乳腺癌的危险率,现被用于各期乳腺癌.
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NAG-1抗肿瘤的机制及其表达调控
非甾体类消炎药活化基因-1(nonsteroidal anti-inflammatory drug-activated gene,NAG-1)属转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族中的新成员,与TGF-β超家族其它成员有25%的同源序列,亦有特征性的RXXRA/S核裂信号.
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非甾体类消炎药的抗肿瘤作用
在肿瘤治疗中,非甾体类消炎药多作为晚期癌症病人的止痛药物.但近年研究发现,非甾体类消炎药具有抗肿瘤作用,既可以单独应用于肿瘤治疗,也可以与放、化疗配合使用;还可以与分子靶向类药物配合治疗肿瘤.非甾体类消炎药正成为肿瘤药物治疗的新选择[1].
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氯诺昔康的药理及临床应用
氯诺昔康是非甾体类抗炎镇痛药,于1997年10月首次在丹麦上市(商品名为Xefon),其分子式为C13H10C2N3O4S2,分子量为371.82,临床有口服片剂及注射剂型,已广泛应用于外科手术后疼痛、腹痛、骨关节炎和风湿性关节炎引起的急慢性疼痛治疗,其负作用较其它非甾体类镇痛药小,耐受性较好,国内临床应用日趋广泛.
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氟比洛芬脂用于20例髌骨内固定物取出术术后镇痛的临床观察
髌骨内固定物取出术,手术时间短,但术后应激反应和疼痛依然存在,尤其是术后24 h内.氟比洛芬酯是一种可以静脉注射的非甾体类抗炎镇痛药,镇痛强度中等,起效快,作用时间较长,可用于缓解各种手术后引起的急性中等度疼痛[1],本文通过观察其对髌骨内固定物取出术术后的镇痛有效性、安全性,现报告如下.
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酮咯酸氨丁三醇联合芬太尼在妇科患者术后镇痛中的运用
酮咯酸氨丁三醇是一种新型的非甾体类抗炎镇痛药,其药理作用与抑制环氧化酶(COX )活性和抑制前列腺素合成相关[1]。本研究的目的在于探讨酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对妇科患者认知功能的影响及其可能机制。
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当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎临床观察
目的 观察当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎临床疗效,为痛风患者提供更为有效、合理的治疗中西医方案.方法 采用随机对照实验方法,将62例急性痛风性关节炎患者分为2组,对照组采用非甾体类抗炎药治疗,治疗组在对照组基础上采用当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗.观察6d为1个疗程.治疗后2组进行统计学分析.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率83.33%.治疗组与对照组比较有统计学意义P<0.05.结论 说明当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎可以改善症状,降低血尿酸值.值得临床推广应用.
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氟比洛芬酯致抽搐反应的预防及护理
氟比洛芬酯注射液是一种非甾体类靶向镇痛药,通过在脊髓和外周抑制环氧化酶减少前列腺素的合成,降低手术创伤引起的痛觉过敏状态,常用于硬膜外、臂丛等神经阻滞麻醉过程中阻滞不全时静脉镇痛的补救措施.目前临床使用较普遍,不良反应也时有报道,本文就氟比洛芬酯致神经系统抽搐反应1例进行分析总结,探讨预防及护理对策,现报道如下.