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26例类风湿关节炎膝关节功能障碍的康复
类风湿关节炎(RA)是以四肢多关节受累为主要表现的全身系统性疾病,病程早期以关节的肿胀疼痛为主,晚期则表现为关节功能障碍、强直等,严重影响其日常活动及生活质量.膝关节是类风湿关节炎较常累及的关节,膝关节受累可引起负重、行走等功能受限,严重影响日常生活,本文旨在探讨类风湿关节炎引起膝关节功能障碍的康复治疗.
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超声造影时间-强度曲线评价颈动脉粥样硬化斑块内新生血管与临床脑梗死的关系
动脉粥样硬化属于全身系统性疾病,颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)斑块是心脑血管疾病的重要病理基础,斑块的小稳定性是导致脑梗死的主要病因.近期研究发现不稳定性斑块内新生血管较多,易脱落[1].本研究运用超声造影(CEUS)时间-强度曲线定量分析颈动脉粥样硬化软斑,混合斑块内新生血管的多少,评价斑块的不稳定性与脑梗死的关系,对指导临床治疗及预防脑梗死具有一定的临床意义.
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超声对胎儿肝胆系统的研究进展
超声检查因其价格低廉、安全、无创、可重复等特点成为产前检查的主要影像手段.除了阻止严重智障、致死性先天畸形儿的出生以外,随着胎儿医学的发展,关注胎儿系统性疾病,使其产前得以明确诊断,甚至进行治疗将成为日后医学发展的重要趋势.关注胎儿肝胆系统的超声表现,并结合其他辅助检查手段,对异常表现者进行病因学诊断的探索,对临床工作意义重大.
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2010年英国胸科学会成人单侧胸腔积液诊断指南解读
目前已知胸腔积液病因有50余种,其中包括局限于胸膜或原发于肺部的疾病、系统性疾病、脏器功能异常和药物诱发的胸腔积液等.胸腔积液的发病机制为胸腔内液体生成增多和(或)胸腔内液体吸收减少,其病理生理改变随基础病因不同而有所不同,由于单侧胸腔积液病因多种多样,故系统性诊断非常必要,应该在尽可能减少不必要的侵袭性操作的基础上尽快明确诊断.
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七氟醚用于小儿非住院手术麻醉的可行性
近年来,非住院手术手术麻醉日趋增多,小儿是非住院手术手术的适合者,因为小儿一般无系统性疾病,大多是中小浅表性手术.欧美一些国家的小儿非住院手术已达儿外科择期手术的50%~60%以上[1].因此小儿非住院手术的麻醉方法值得探讨.七氟醚在小儿非住院手术麻醉中应用国内尚未见报道.本研究拟观察择期门诊手术患儿,应用七氟醚麻醉的诱导、维持以及清醒过程,并与异氟醚和安氟醚进行比较,以评价七氟醚在小儿非住院手麻醉中的应用价值.
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原发性中枢神经系统血管炎
原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the CNS,PACNS)是一种自发、并可复发的局限于中枢神经系统,而没有其它系统性疾病表现的血管炎.它早由Cravloto和Feign[1]提出,是一种少见的中枢神经系统疾病,临床表现多种多样,实验室检查和影像学表现均无特征性,给诊断带来很大困难,在此我们对原发性中枢神经系统血管炎作一综述,加深对这种疾病的认识.
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局部缓释药派丽奥治疗牙周炎疗效观察
笔者近期应用派丽奥盐酸米诺环素软膏(以下简称派丽奥软膏)治疗牙周炎26例,取得较好的效果.一、材料和方法选择牙周炎患者51例,其中男23例,女28例,年龄26~66岁,平均46岁.随机分为试验组(26例)和对照组(25例),入选者均符合以下条件:①全身健康,无系统性疾病,妇女未妊娠或哺乳;②15天内未服用抗生素;③牙龈充血,水肿,探诊出血或牙周溢脓,牙周袋探诊深度≥4mm.
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20例牙髓牙周联合病变的临床治疗
本文总结了自1995年以来20例牙髓牙周联合病变的临床治疗,对其所产生的病因、治疗方法和治疗过程中出现的一些问题进行了分析.一、材料和方法1.病例选择标准:①牙周炎病史在5年以上;②牙周病的程度为中、重度牙周病 ;③全口无牙齿缺失;④均有逆行性牙髓炎,患牙无龋;⑤全身无系统性疾病.20例病例均选自本院牙周科,男性10例,女性10例,年龄37岁~55岁.全部病例牙周袋深5mm以上,牙齿松动Ⅱ以上,牙龈指数(GI)2~3,牙周指数(PI)6~8,牙周治疗需要指数(CPTNI)4.20 例患者共有87颗牙患有逆行性牙髓炎,前牙13颗,后牙74颗,其中9颗有根尖炎症状.颌骨X 线曲面断层显示牙槽骨明显吸收1/2以上,以水平吸收为主,伴有垂直吸收,9例有根尖炎病例根尖有密度减低阴影.
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IL-6在糖尿病与牙周病双向关系中的作用
糖尿病为一种以慢性高血糖为特征的伴多种全身并发症的系统性疾病.由于生活水平的提高,目前Ⅱ型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,2DM)在中国正处于高发期,患者达四千万,而且每天至少以三千人的速度增长,同时还有一部分未被诊断的2DM患者[1].有研究表明糖尿病患者中重度牙周病发病率为非糖尿病患者的2~3倍,认为牙周病是糖尿病的第六并发症[2].研究表明,在糖尿病患者中牙周病的发病率高,病损严重且进展迅速,同时,牙周病也影响糖尿病患者的糖代谢控制,完善的牙周治疗能改善糖尿病患者的糖代谢控制,糖尿病和牙周病呈现一种双向关系[3、4],两者可能存在协同的病生机制,研究表明如致炎细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α等,在糖尿病、牙周病发展中均起着一定作用,但具体机制不清,近年来国外关于IL-6与糖尿病和牙周病的关系研究较多,本文就此作一综述.
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以中枢神经系统损害为首发症状的白塞病1例
白塞病(behcet syndrome)是一种病因未明的血管炎症性系统性疾病,属结缔组织疾病.除眼、口、生殖器损害外, 还可侵犯神经、皮肤、关节、呼吸、循环及消化等多个系统.根据受损害部位不同可分为神经型、血管型、胃肠型.神经型是指有中枢或周围神经受累者,本文中枢神经系统损害为首发症状的白塞病1例.患者,男,38岁.主因间断发热4个月,头痛、反复发作口腔溃疡2个月,左侧肢体无力10 d,右眼视物模糊4 d第一次入院.患者4个月前感冒后出现发热,体温高39.2℃,2个月后出现头痛,嗜睡,记忆力减退.查头CT示:右侧基底节、丘脑大片低密度灶(图1).
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重视膜性肾病的病因诊断
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一个病理诊断名词,病变的主要特点是免疫复合物在肾小球基底膜外侧上皮细胞下沉积,引起肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,可形成"钉突",是成年人肾病综合征常见的病因.从病因上可分为特发性MN(idiopathymN)、家族性MN、继发性MN(secondarymN)三大类.特发性MN病因不明,约占MN的2/3;家族性MN仅有很少的报道,并未明确致病基因;另有约1/3的患者发病与系统性疾病、感染、药物、肿瘤等有关称为继发性MN.MN发病机制目前仍未完全阐明,普遍认为主要由免疫机制介导,循环或原位免疫复合物在肾小球上皮下沉积,继而激活补体,形成C5b9膜攻击复合物而引起蛋白尿.
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4例妊娠合并癫痫持续状态护理体会
癫痫(epilepsy)是由精神刺激、脑部疾病、全身或系统性疾病、遗传因素等多种因素引起的脑部神经元过度兴奋放电所致,具有突然、反复、阵发、短暂性特点 [1].
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1例白塞氏(shì) 病并发颅内静脉窦血栓患者的护理
白塞氏病是一种以非特异性血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性多系统性疾病.主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、色素膜炎、皮肤结节或皮肤小脓包、滑膜炎和脑膜炎,也可累及血管造成大动脉炎、经脉炎和肠道溃疡等.好发于轻壮年,发病年龄20-45 岁,国内报道女性居多.近日我科收治了一名白塞氏病并发颅内静脉窦血栓的患者,现将护理体会总结如下.
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牙周病与全身系统性疾病的可能相关机制分析
牙周病指的是发生于牙龈、牙周膜等牙齿支持组织的慢性炎症性疾病.牙周病患病率较高,是严重影响成年人生活质量的口腔疾病之一.本文结合已有的部分研究结论,对于牙周病和全身系统性疾病之间有可能存在的关系进行了探讨.
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心律失常病人的护理体会
正常心律起源于窦房结,并沿正常房室传导系统顺序激动心房和心室,频率为60~100次/min(成人),节律基本规则.心律失常是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常.凡引起心肌的冲动形成和/或冲动传导异常的各种病因(器质性心脏病、系统性疾病等)均可导致心律失常(也可无器质性心脏病).自主神经系统兴奋性改变或其内在病变以及原无自律性的心肌细胞在病理状态下出现异常自律性导致心律失常;折返是所有快速心律失常中常见的发生机制;除外生理性阻滞或干扰,各种传导障碍均可引起不同的传导阻滞.
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糖尿病患者心理健康状况分析与护理
糖尿病是一种血糖过高引起的慢性系统性疾病,时常有疲倦或其他器官不适的情况出现,而且绵绵不绝.若要血糖控制得当,除了必须控制饮食以外,还需要口服药物或注射胰岛素,无形之中,造成一种压力,致使病人显得焦虑、紧张、不安[1].大量临床现象发现,糖尿病患者存在各种心理障碍,并带来许多社会问题,严重影响患者生活质量及治疗.本研究通过测定糖尿病患者和健康人对不同刺激的心理反应,了解糖尿病患者的心理健康状况,分析、探讨护理对策.
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某些系统性疾病的血液学异常
血液学异常既可由原发性血液病引起,也可继发于基础系统性疾病或由治疗所引起.显然,对二者进行鉴别非常重要.如系后者,纠正基础疾病或停止原治疗即可使大多数患者的血液学异常好转.本文拟对某些系统性疾病的血液学异常作简单介绍.
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎及肾小球肾炎
1概述系统性血管炎系指血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,由于受累血管的部位及血管大小的不同,临床上可见到不同的临床表现及其综合征.血管炎可分为原发性和继发性.继发性指继发于其他疾病,如感染,系统性红斑狼疮等.原发性则指目前原因不明者.
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牙周病和全身系统性疾病相关性的研究进展
根据近年来关于牙周病的基础研究和有关流行病学调查的结果,本文主要介绍牙周病与全身系统性疾病间的相互关系,着重说明牙周病对全身系统性疾病的影响,提示牙周病可能是引起或加重系统性疾病的潜在危险因素,通过治疗牙周病可以减少和预防某些全身系统性疾病的发生、发展,对维护全身健康有重要作用.
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引起呼吸系统疾病的常见原因
基于呼吸系统结构的特点,呼吸系统疾病一直是内外科主要的常见性、系统性疾病.随着人类社会的不断发展进步,科学技术水平的不断提升,人们对引起呼吸系统疾病的病因有了更全面深刻的认识.