首页 > 文献资料
-
PAI-1基因与血栓性疾病
纤溶功能下降是多种血栓性疾病的重要发病机制之一,纤溶酶原激活剂抑制物(plasminogen activator inhibitor PAI)约占纤溶系统抑制物活性的60%,PAI-1是其中重要的成分.自二十世纪八十年代首次发现PAI-1以来,人们对其血浆水平与多种疾病的关系进行了多方面的研究,普遍认为血浆PAI-1水平升高使纤溶功能下降与多种血栓性疾病有显著的关系.二十世纪九十年代,人们对PAI-1基因及其多态性给予更大的关注,本文将对PAI-1基因多态性对血浆PAI-1水平的影响及与冠心病、脑血管病、外周血管血栓的关系进行综述.
-
纤溶指标的变化与急性冠状动脉事件的关系
目的探讨急性冠状动脉事件血浆纤溶系统的变化及其临床意义.方法测定并比较急性心肌梗塞组(n=24)、不稳定性心绞痛组(n=20)、稳定性心绞痛组(n=30)和健康对照组(n=20)患者的血浆组织型纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制物、D-二聚体和纤维蛋白原的浓度.结果急性心肌梗塞组和不稳定性心绞痛组患者血浆组织型纤溶酶原激活物活性显著低于稳定性心绞痛和健康对照组(P<0.01);急性心肌梗塞组和不稳定性心绞痛组患者纤溶酶原激活物抑制物、D-二聚体和纤维蛋白原的活性均显著高于稳定性心绞痛和健康对照组(P<0.05或0.01),而急性心肌梗塞组与不稳定性心绞痛组,稳定性心绞确组与健康对照组患者之间上述指标差异无显著性(P>0.05).结论急性心肌梗死和不稳定性心绞痛患者存在纤溶活性减低,可能是血栓形成的重要因素之一.
-
2型糖尿病血浆纤溶酶原激活物抑制物1与胰岛素抵抗及大血管并发症关系的研究
血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)是纤溶系统的重要调节因子,也是内皮细胞功能失调的重要标志.本研究观察了血浆PAI-1水平在2型糖尿病及其合并大血管并发症中的变化,并与有关因素作相关分析,探索发生2型糖尿病及心脑血管血栓性疾病的危险因素.
-
非瓣膜性心房颤动患者凝血-纤溶系统活性的变化及临床意义
目的:探讨非瓣膜性心房颤动患者凝血-纤溶系统改变及其意义.方法:选择慢性非瓣膜性心房颤动患者(心房颤动组)54例,其中男28例,女26例,平均年龄(58.4±12.3)岁;存在相同心血管疾病(高血压或冠心病)的窦性心律者(窦性心律组)40例,男20例,女20例,平均年龄(57.6±11.7)岁;健康体检者35例为对照组,其中男17例,女18例,平均年龄(52.4±18.5)岁.测定以上3组患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体、组织纤溶酶原激活剂、组织纤溶酶原抑制剂水平及凝血酶原时间、凝血酶时间和部分凝血活酶时间.结果:非瓣膜性心房颤动患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体和组织纤溶酶原抑制剂水平显著升高,血浆组织纤溶酶原激活剂水平显著降低.凝血酶原时间、凝血酶时间和部分凝血活酶时间则无显著变化.结论:非瓣膜性心房颤动患者存在高凝和低纤溶状态.
-
不稳定型心绞痛合并高血压病患者脂蛋白(a)及纤溶指标水平及相关性研究
目的:观察不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压病患者血脂蛋白(a)[Lp(a)]和纤溶相关指标水平,并探讨其相关性。方法纳入冠心病患者116例,其中稳定型心绞痛患者(SAP组)36例,单纯UAP患者38例,UAP合并高血压患者42例,健康对照受试者48例。分别测定血清Lp(a)、血浆纤溶酶原(Plg)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量,采用直线回归法分析Lp(a)与其他指标之间的相关性。结果 UAP合并高血压组患者Lp(a)、PAI-1水平明显高于单纯UAP组及SAP组、而tPA水平明显低于单纯UAP组及SAP组(P均<0.01),单纯UAP组患者Lp(a)、PAI-1水平明显高于SAP组、而tPA水平明显低于SAP组(P均<0.01),SAP组患者Lp(a)、PAI-1水平明显高于对照组(P均<0.05)。各组间Plg水平无统计学差异(P>0.05)。UAP合并高血压患者Lp (a)水平与PAI-1水平成明显正相关(r=0.5890,P<0.01),与tPA水平成明显负相关(r=-0.5899,P<0.01),而与Plg含量无相关性(r=0.1293,P>0.05)。结论 UAP合并高血压患者血浆Lp(a)水平明显升高,并且与纤溶系统变化密切相关。
-
博莱霉素致大鼠肺纤维化过程中纤溶酶原激活剂抑制物1活性变化的意义
近来,有学者注意到纤溶系统的功能异常可以导致特发性肺纤维化(IPF)的发生[1].本实验旨在观察博莱霉素致大鼠肺纤维化过程中,支气管肺泡灌洗液(BALF)内纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)活性的变化,及其在损伤肺组织中的动态表达状况,以探讨PAI-1与肺纤维化发生、发展的关系.
-
肺动脉血栓内膜剥脱术后再灌注肺水肿的进展
肺血栓栓塞症是一种常见、多发且病死率和致残率高的疾病.大多数急性肺动脉血栓栓塞经及时的溶栓抗凝等治疗和(或)自身的纤溶系统能将血栓不同程度地溶解,另有0.1%~0.2%的患者因血栓在急性期未能溶解或栓塞反复发生进而发展成慢性栓塞性肺动脉高压.慢性栓塞性肺动脉高压溶栓无效,抗凝、扩血管治疗效果不佳,其病理过程多呈进行性加重或稳定一段时间后再次加重,自然预后差.
-
重组尿激酶型纤溶酶原激活物治疗实验性肺血栓栓塞症
重组尿激酶型纤溶酶原激活物(ru-PA)是一种较新的溶栓剂,为重组单链糖蛋白产物.目前,ru-PA用于治疗肺血栓栓塞症(PTE)的研究尚不多见.我们拟通过经颈外静脉注入125I-标记的加热血栓,建立大鼠PTE模型,对比ru-PA及重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)不同方案的溶栓效果以及对全身纤溶系统的影响.
-
老年非瓣膜心脏病心房颤动患者脂蛋白(a)与纤维蛋白原及血小板聚集率改变的临床探讨
心房颤动(房颤)是常见的快速性心律失常,可导致心房内血栓形成,脱落引起栓塞,使患者致死或致残,其中血小板及纤溶系统的激活在血栓形成中起重要作用,通过测定血小板聚集功能及纤维蛋白原(FIB)、脂蛋白(a)[Lp(a)],旨在了解老年非瓣膜心脏病房颤患者的血小板聚集功能、FIB及Lp(a)改变的临床意义.
-
同型半胱氨酸和叶酸对内皮细胞纤溶系统影响
同型半胱氨酸(Hcy)水平的升高与动脉粥样硬化及心脑血管疾病密切相关,叶酸补充治疗可以减少Hcy水平,然而高胱氨酸血症(HHE)的致病机制及叶酸的保护机制还不完全清楚.为了探讨Hcy及叶酸对纤溶系统的影响,我们首次研究了生理及超生理浓度的Hcy与叶酸共同作用对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)的组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1) 的抗原合成及mRNA表达的影响.
-
急性白血病患者止凝血系统的检测及意义
出血是急性白血病(AL)常见的临床表现,也是本病主要死因之一.本研究对117例AL患者血浆凝血、抗凝及纤溶系统多项指标进行检测,全面分析其止凝血系统的异常情况,探讨AL患者出血的发病机制及指导临床工作.
-
缺氧肺动脉内皮细胞纤溶系统的变化及卡托普利对其的影响
缺氧性肺动脉高压常有微血栓形成,一般认为与高凝状态有关,但是否同时存在纤溶系统功能紊乱,尚不十分清楚。本实验采用体外培养的方法,观察了缺氧时肺动脉内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物(tPA)及纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的变化及卡托普利对其分泌功能的影响。 一、材料与方法 1.肺动脉内皮细胞的培养:无菌操作取成年杂种猪肺动脉段(大动脉),清洗后钳夹一端血管,将37℃预温的0.1%胶原酶(Ⅱ型)注入管腔,37℃孵育30 min,收集消化液,离心洗2次,加入含20%小牛血清的M199培养液,按1×105/ml细胞量接种于培养瓶中,37℃,5%CO2孵箱培养,待细胞长满后用0.25%胰蛋白酶消化、传代,2~3代内皮细胞用于实验。
-
D-二聚体检测在静脉血栓栓塞性疾病诊治中的应用
静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),是危害人类健康的常见疾病之一,发病率和病死率高.虽然目前我国尚缺乏精确的流行病学资料,但VTE在发达国家的发病率高达(1~2)/1000人年.在美国,每年约30万患者死于PE.VTE还具有高复发率的特点,其5年和10年的累计复发率分别高达25%和30%,被认为是一种慢性复发性疾病,并可导致血栓形成后综合征、慢性肺动脉高压等远期并发症.因此,对于VTE患者进行及时准确地早期诊断和规范化治疗具有重要的意义.D-二聚体是机体凝血和纤溶系统激活后形成的特异性的降解产物.目前D-二聚体的检测在VTE诊治中的应用价值已得到大量研究的证实和广泛认可,并已逐步推广应用于其他血栓相关性疾病的诊断、病情监测和预后判断.
-
蛇毒类凝血酶对动脉粥样硬化家兔抗凝和纤溶系统的影响
-
纤溶酶原激活物抑制剂-1基因多态性与代谢综合征
纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1, PAI-1)是纤溶系统的主要调节因子,与纤溶酶原激活物(tPA)结合后,迅速失活而发挥抗纤溶作用.故可减少纤维蛋白降解,引起纤维蛋白聚集,保持人体正常血液中纤溶系统与凝血系统的动态平衡.
-
恶性肿瘤患者血浆D-二聚体检测的临床意义
恶性肿瘤疾病中,癌性血栓形成既可促进癌转移,又促进死亡。恶性肿瘤所致的凝血功能变化和纤溶系统紊乱有关。血浆D-二聚体水平反映了机体内纤溶活性及血栓形成情况,因此我们观察了肿瘤患者血浆 D-二聚体水平的变化,报告如下。
-
纤溶系统和血管再狭窄
血管重建术后再狭窄的发生率较高,至今仍是一个临床难题.在血管损伤后再狭窄的过程中,纤溶酶原激活物/纤溶酶系统尤其是尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体起着非常重要的作用.本文就血管再狭窄过程中的作用机制加以综述.
-
血管重建术后再狭窄与血管重塑(文献综述)
血管重建术后再狭窄是影响血管通畅率的重要因素,因此明确其发生发展的过程有利于血管重建术后再狭窄的防治.本文将血管平滑肌细胞、细胞外基质和纤溶系统三方面与血管重塑机制之间的相互关系作一综述.
-
急性白血病纤溶系统检测的临床意义
目的:探究急性白血病纤溶系统检测的临床意义。方法:资料随机选择2012年5月~2014年9月本院诊治的急性白血病患者60例(出血:Ⅰ级27例、Ⅱ级22例、Ⅲ级11例),将其设为研究组,同期选择本院60例健康体检者,设为对照组,观察并比较2组受检者纤溶指标情况及研究组不同出血程度患者PLG、α2-PI及D-D指标水平情况。结果:研究组PLG、α2-PI、PAI指标水平明显低于对照组,且t-PA指标水平显著高于对照组,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:急性白血病纤溶系统检测具有重要意义,能够较准确掌握患者病情进展情况,利于了解其出血情况。
-
兔常温体外循环中大剂量乌司他丁对凝血和纤溶系统的影响
目的 观察兔常温体外循环(extracorporeal circulation,ECC)前应用大剂量乌司他丁对凝血和纤溶系统的影响.方法 20只大耳白兔随机分成2组:乌司他丁组(U组,n=10)和对照组(C组,n=10).建立兔常温ECC模型,U组在ECC前给予乌司他丁10×104 U/kg,C组给予等量生理盐水.ECC转机30 min,流量为180~300ml/min,肛温维持在36.5℃~37.5℃.分别记录ECC前、停机、停机后1 h、2 h和3 h的血流动力学指标,测定活化部分凝血激酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D二聚体(D-D).结果 两组PT ECC后均较ECC前显著延长(P<0.05),两组间PT在停机后3 h时有统计学差别,C组长于U组(P<0.05).两组APTT ECC后也均较ECC前显著延长(P<0.01),同时间点U组APTT较C组延长更为明显(P<0.05).两组血浆FIB含量ECC后均较ECC前显著降低(P<0.01),同时间点C组较U组下降更明显(P<0.05).ECC后两组血浆D-D浓度较ECC前显著升高(P<0.05),同时间点C组D-D浓度升高较U组更为显著(P<0.05).结论 ECC后凝血因子消耗使APTT和PT延长,纤溶亢进使血浆FIB含量下降,DD浓度升高.ECC前应用大剂量乌司他丁可减少ECC中凝血因子的消耗,抑制纤溶系统的过度激活,改善ECC术后凝血功能.提示ECC前应用大剂量乌司他丁具有血液保护功能.