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北京地区中青年人群维生素D不足现状及补充治疗对血糖和血脂的影响
目的 研究北京地区中青年人群维生素D不足的现状及补充治疗对血糖和血脂的影响.方法 在北京3个社区随机选取20~44岁中青年人396名,检测血25-(OH)D含量、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)和胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较维生素D充足组和维生素D非充足组中各项血糖血脂等指标的表达水平.同时将维生素D非充足组中愿意参加干预研究者(签署知情同意书)随机分为对照组和干预组,在生活方式改善基础上分别给予安慰剂和维生素D3治疗;另外干预组每3个月监测血清25-(OH)D含量,并依据25-(OH)D含量调整补充治疗方案,补充治疗12月后,检测血清25-(OH)D含量及各项血糖血脂等指标的表达,分析干预治疗的安全性和疗效.结果 研究对象中维生素D充足者仅为23.5%,维生素D非充足者高达76.5%.低维生素D水平的中青年人中,血FBG、HOMA-IR和TG、TC和LDL-C都显著高于正常维生素D水平者,而HDL-C水平显著低于正常维生素D水平者.小剂量补充方案未发生中毒情况,干预组补充维生素D312个月后血清25-(OH)D含量显著升高,而且维生素D营养状态构成比也发生了明显改善:维生素D充足者由干预前的0%升至40%,维生素D不足者由81%降至48%,维生素D缺乏者由19%降至10%.补充维生素D3后,上述各项血糖血脂等指标明显改善.结论 北京地区中青年人维生素D不足情况较为严重,维生素D不足影响血糖和血脂代谢,小剂量补充安全性良好,可提高血清25-(OH)D水平,改善血糖和血脂代谢.
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围绝经期应用克龄蒙40例临床分析
目的:探讨对应用克龄蒙改善围绝经期症状的有效性,提高妇女的生活质量.方法:收治围绝经期患者40例,每天口服克龄蒙1粒,21天1周期进行临床资料分析.结果:于治疗前后分别填写临床症状调查表,比较用药前后临床症状,做相关性分析.通过超声监测子宫内膜的变化.比较用药前后雌二醇(t=3.1,P<0.01)、促卵泡激素(t=2.8,P<0.01)、总胆固醇(t=2.4,P<0.05)、甘油三酯(t=2.3,P<0.05)值,差异有显著性.结论:应用克龄蒙补充治疗,是有效改善围绝经期症状的主要措施,可提高围绝经期妇女生活质量,增强健康水平.
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成体内源性神经干细胞的激活及活化策略
神经干细胞具有自我更新和多分化潜能,其应用为中枢神经系统神经再生和功能重建提供了全新的治疗思路.侧脑室外侧壁的室下带(subventricular zone,SVZ)和海马齿状回(dentate gyrus,DG)的颗粒下层是所有成年哺乳动物脑内存在的2个神经干细胞富集区[1],其他区域如脊髓、隔区、纹状体等也分离出了神经干细胞.目前应用神经干细胞修复中枢神经系统损伤已形成两种思路:移植外源性干细胞的"替代治疗"策略和激活内源性干细胞的"补充治疗"策略,而内源性神经干细胞具有来源稳定可靠、无伦理道德问题、无免疫排斥反应、无致瘤性等优势,因此如何充分调动内源性神经干细胞治疗神经系统疾病已成为当前新的研究热点.本文就内源性神经干细胞的激活及近年来的活化策略作一简述.
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以脊髓损害起病的生物素酶缺乏症1例分析
生物素酶缺乏症是先天性生物素代谢异常中的主要疾患,可于各个年龄阶段发病,临床表现复杂,死亡率、致残率极高,生物素补充治疗常有戏剧性疗效,早期发现、合理治疗是挽救患儿、改善预后的关键[1-3].据国外文献报道,本症的发病率约为1/60000[3],我国尚未见确诊病例报告.本文拟就通过1例生物素酶缺乏症患者的回顾性分析对本症进行探讨.
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维生素B12混合溶液治疗乳腺癌术后放疗皮肤反应
放射治疗是乳腺癌手术后的一种补充治疗,但可引起皮肤反应,给患者带来很大痛苦.为减轻患者的痛苦,我们自制了维生素B12混合液,外用于乳腺癌术后放疗引起皮肤反应的患者,效果良好,介绍如下.
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同型半胱氨酸和叶酸对内皮细胞纤溶系统影响
同型半胱氨酸(Hcy)水平的升高与动脉粥样硬化及心脑血管疾病密切相关,叶酸补充治疗可以减少Hcy水平,然而高胱氨酸血症(HHE)的致病机制及叶酸的保护机制还不完全清楚.为了探讨Hcy及叶酸对纤溶系统的影响,我们首次研究了生理及超生理浓度的Hcy与叶酸共同作用对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)的组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1) 的抗原合成及mRNA表达的影响.
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生长激素治疗中老年男性骨质疏松的研究进展
骨质疏松是中老年人群中的一种常见病,是中老年人不可避免的一种骨质老化现象。目前全球骨质疏松患者超过1亿人,国内对7省市4.87万人的调查结果显示,60岁以上人群骨质疏松症的患病率为22.6%。骨质疏松可以导致骨折,可明显增加老年人病死率和致残率,调查显示,骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。有研究表明中老年骨质疏松与生长激素分泌减少有一定关系,小剂量补充治疗后骨骼密度明显增加。本文就生长激素与中老年男性骨质疏松的关系及其补充治疗的可能作用机制作一综述。
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单侧腺叶及峡部切除术后甲状腺功能的临床研究
单侧腺叶及峡部切除术是治疗甲状腺单发结节的佳术式,但甲状腺单发良性结节行单侧腺叶及峡部切除术后,是否会出现甲状腺功能减退(以下简称甲减),是否需应用甲状腺素进行补充治疗,目前国内外未见文献报道.为此,我们对单侧腺叶及峡部切除术后,病理证实为单发良性结节患者不同时段的甲状腺功能及影响因素进行了前瞻性研究,现报告如下.
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18FDG PET-CT在非小细胞肺癌放化疗后疗效评估中的应用
PET-CT融合解剖和功能成像的优势,能较准确判断患者疗后情况,同时通过SUV值不同筛选治疗后高危病例,为其提供及时的补充治疗提供理论依据[1].笔者搜集了非小细胞肺癌疗后患者38例,对比研究18FDG PET-CT与CT在其放化疗后疗效评估中的应用.
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左甲状腺素钠片的体内药动学、生物利用度研究和体外溶出试验指导原则
美国FDA发布了关于以左甲状腺素钠为例的体内药动学、生物利用度研究和体外溶出试验指导原则.该指导原则旨在帮助新药申报者(NDAs)如何进行左甲状腺素钠片的体内药动学和生物利用度研究以及体外溶出试验.左甲状腺素的产生是由下丘脑-脑垂体中枢通过一种负反馈系统来控制的,是甲状腺素左旋异构体的钠盐.用于甲状腺功能减退或丧失引起的症状的补充治疗(辅助治疗),如呆小病、水肿,非毒性甲状腺肿或甲状腺机能减退.左甲状腺素钠也可用于二期(垂体)或三期(下丘脑)甲状腺功能减退患者的补充或辅助治疗.
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腹膜透析在肾脏替代治疗中的地位
腹膜透析作为肾脏替代治疗的方法之一,已有近40年的历史.目前,全球的腹透应用率不尽相同,加拿大为37%,我国香港为80%,而中国平均仅为9%.长期以来,腹透一直被认为是血液透析(HD)的补充治疗,只有当患者无法进行HD治疗时,才尝试腹膜透析.
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维生素C与人体健康
维生素C是人体需要量大的水溶性维生素,其生理功能是多方面的.缺乏维生素C,明显的异常是血管壁变脆,以致皮肤、黏膜、关节、肌肉以及骨膜下出血,如不予大量维生素C补充治疗,严重的可以致命.1452年,麦哲伦的环球航行,坏血病使海员人数损失了一半,其罪魁祸首就是海员严重缺乏维生素C.
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日本弥散性血管内凝血治疗指南解读
由日本血栓止血学会学术专门委员会弥散性血管内凝血(DIC)部组织撰写的"日本DIC治疗指南",按照循证医学(EBM)概念进行系统的文献检索,参考日本血液学会和日本临床血液学会专家的反馈加以修改,论述并点评了DIC的基础疾病治疗、抗凝治疗、纤溶调节治疗和补充治疗,并就其可信度分级推荐.
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225 亚洲癌症传统与现代治疗首届国际会议简介
亚洲癌症治疗首届全球会议于2001年3月1~3日在纽约召开,会议由美国Pro-Cultura公司和东西方医学研究所组织并举办。会议宗旨是提高卫生保健专业人员、癌症患者及其亲友对癌症补充治疗的认识。来自亚洲和西方的专家报告了他们关于癌症替代……
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鼻腔原发性恶性黑色素瘤4例报告
1 临床资料 对我院1990-1998年12月收治的4例患者进行系统回顾性分析,其中男3例,女1例,年龄小47岁,大62岁,平均52岁,4例患者均行手术治疗,1例患者术后行放疗。结果:1例存活2年5个月,死于肺部转移。2例存活11个月,1例失访。2 讨论 恶性黑色素瘤恶性程度高,主要发生在皮肤,原发于鼻腔粘膜者少见,头颈部恶性黑色素瘤在粘膜的发病率仅为1.3%。临床易疏忽,早期不易诊断,容易误诊。对于鼻腔恶性黑色瘤,完整彻底地手术切除可作为局限性原发病变的首选治疗。如病变位于鼻甲而未侵犯上颌窦,则应行鼻腔外侧壁广泛切除;已累及上颌窦,则同时行上颌骨切除。肿瘤位于鼻中隔,如鼻中隔软骨未受累,可切除部分软骨,保留对侧粘膜;软骨已受累,则应行鼻中隔切除。对于放疗或化疗,可作为术后补充治疗或年老患者及晚期不适手术者。
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左旋甲状腺素钠的分离及其含量的测定
左旋甲状腺素的产生是由下丘脑-脑垂体中枢通过一种负反馈系统来调控的,是甲状腺素左旋异构体的钠盐,用于甲状腺功能减退或丧失引起症状的补充治疗(辅助治疗),如呆小病、水肿、非毒性甲状腺肿或甲状腺机能减退.左旋甲状腺素钠也可用于二期(垂体)或三期(下丘脑)甲状腺功能减退患者的补充或辅助治疗.国内市场左旋甲状腺素钠片常见为进口药,如爱初新片、雷替斯、优甲乐等;该药是一种治疗指数窄的药物,一般给药规格很小,原料药物的稳定性直接影响成品药物的疗效和患者用药的安全.
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甘精胰岛素补充治疗2型糖尿病疗效观察
糖尿病病程较长患者,自身胰岛素分泌不足,口服降糖药往往血糖控制欠佳[1].2005年10月至2006年8月我们对48例继发口服降糖药失效血糖控制不佳的2型糖尿病患者进行甘精胰岛素补充治疗,疗效较好,报道如下.
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乳腺癌的放射治疗
应用放射线治疗乳腺癌已有近百年的历史,但在早年仅作为术后补充治疗或晚期、复发病例的姑息治疗.直到1941年Mcwhieter首先用单纯乳房切除术加放射治疗来代替根治术,使放射治疗在乳腺癌的治疗中向前跨进了一步.
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艾氪新再建新功
案例实录1. 张某,云南省某县人大干部,57岁,男性,患结肠癌.在全身的肺、肝、食道、口腔、鼻等多处转移.在给其调理过程中,采用让他内服与外擦加热疗法.每天内服艾氪新增免1号100~120ml,外用多部位加热疗法,每次在病灶部位加热4~6小时,并外用活性酶100ml.3个月后,张某一切活动正常,在重症期间有时去县医院打一些点滴进行补充治疗,可以说是中西结合的典范.
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骨关节炎玻璃酸钠粘弹性物补充治疗的临床观察
骨性关节炎是骨科领域的常见病,治疗方法较多,如药物、理疗、手术等.目前临床上常用的非甾体消炎镇痛药物及激素类,大多只能短期缓解症状,不能阻止疾病的进展.针对软骨退行性变、表面破坏是导致骨性关节炎的关键,长期以来人们进行了大量的研究工作.