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广积跬步曲径探幽
1984年大学毕业后,我被分配在一个基层中医院工作.那时基层中医院还刚刚成立,大学毕业生较少.所以,一走上工作岗位,便挑起了业务重担,各种各样的患者接踵而至,应接不暇.自己一点书本知识,相对于临床患者的需求便显得相形见拙,对一些疑难病症,常感束手无策.于是,我利用半年的时间,认真学习了西医<实用内科学>、<内科急症治疗>和中医内科参考书<实用中医内科学>.经过半年多的临床实践学习,临床技能有了明显提高.同时,也深刻体会到,临床应摒弃门户偏见,无论中医、还是西医,只要能治病救人,都应给予充分重视.不要因为门户不同,疏忽了临床基本技能的学习.记得1985年秋末,一例肺心病心衰患者,用西医抗感染、强心、利尿及血管活性药物等治疗近半个月,心衰和休克状态始终得不到满意控制,一撤西药,血压便不能维持.后合用生脉散加葶苈子、枳实、丹参、益母草、车前子、赤小豆等益气强心、活血利水,1周左右患者可下床缓慢活动.后逐渐停用西医血管活性药物,4周后病情稳定,出院治疗.通过这个病例,我看到了中西医结合临床的优势.后来,我采用中西医结合方法治疗类风湿关节炎、支气管哮喘持续状态、慢性肾炎等病,都获得一定效果,因此坚定了走中西医结合之路的信心.
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小儿五官科护生带教心得体会
临床实习是学校教学的继续和延伸,实习医院是培养合格护理人员的重要基地,实习护生从课堂上的理论学习转为临床的实践学习,从学校到医院,其生活环境、学习环境、学习方法等方面有很大的差异.我病区为小儿五官科病房,根据急诊多,呼吸道梗阻多特点,就如何做好临床护生的带教工作做了总结,现报道如下.
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如何做好临床生化检验专业的带教工作
谈到临床生化检验,日常工作中离不开检测项目的质量控制和性能验证。可是这些对于生化检验重要的内容却不在实习学生的培养手册中。为了提升实习学生的技术水平和综合素质,将ISO15189认证体系的质量管理要求及准则整合到培训计划中,为现代化实验室培养更多的检验人才。
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浅谈护生临床实习前培训
临床实习对于护生来说是非常重要的实践学习,护生经过学校理论知识的灌输后,往往憧憬着临床实习,对临床实习充满了热情.但是,在临床护理工作中,护生会遇到许多问题,并不是护生所想象的那样美好、一帆风顺,一旦现实与想象不符,很容易挫伤护生学习的积极性.因此,在实习前对护生进行实习前教育是非常重要和必要的.现将护生实习前教育培训归纳总结为以下五方面.
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提高儿科学教学质量方法浅析
医学教育的主要特点是基础医学理论和临床实践紧密结合,医学生必须通过临床实践学习诊断与治疗知识,训练临床思维,掌握临床技能[1].随着临床教育的改革,儿科学教学时数缩短,兼之医学活动的法制化,而实践的对象又是儿童,使得儿科见习中的实践机会越来越少等因素,严重影响了儿科的教学质量.
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以人为本教学理念在护生带教中的应用体会
护理临床实习是护理学生学习过程中的后一个环节,是护理教育必不可少的阶段。在这个阶段,学生将由课堂理论学习转向临床实践学习[1],正确引导护生成为合格的护理人才,取得护生与护理事业双赢的结果,临床带教工作任重道远。传统的带教观念以带教老师为主体,护生只是被动的接受者,而“以人为本”带教理念是以实习学生为本,学生是临床教学过程中的主体,要尊重他们的心身特点和职业需求,以人性化的管理实施带教。教师是教学过程中的指导者,应以博大的爱心引导护生确立坚定的职业观,掌握临床护理基础知识和操作技能,逐步提高沟通能力及安全法律意识等综合素质,为将来的职业发展打下坚实基础。笔者自2010年以来,在护理部主要负责护生实习管理工作,数年来认真探索带教管理经验,认为“以人为本”带教理念在护生临床实习过程中,能够充分调动学生参与教学的积极性,使教师与学生处于平等互动的地位,相互学习、相互促进、共同提高[2],真正提升和完善临床实习教学质量,使学生成为高层次技术型、应用型人才,同时提高护生的就业率。本文就护生实习带教管理的实践经验谈谈做法和体会,以供商榷。
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齐抓共管提高中职学生护士执业资格考试通过率
从2009年开始实行护士执业资格的全国统一考试,很多医院就把取得护士执业资格作为招聘的一个首要条件,所以对护理专业学生来说,通过护士执业资格考试显得尤为重要,不亚于每年一度的高考。这几年随着护理专业办学层次的提高,本科、专科护理毕业生的逐年增多,中职护生的生存状况变得更加严峻,仅靠毕业证己经不能使在三级甲等医院占有一席之地,中职护生取得护士执业资格证是他们在就业应聘时的硬性条件。作为主要为社会输送中职护生的学校,如何能让学生高质量毕业,顺利通过护士执业资格考试,是学校教学工作的重中之重。通过3年的理论和实践学习,学生基本掌握了护理专业的各门知识,但想让更多的应届毕业生取得护士执业资格证书,还需做好护士执业资格考试前培训。现将一些做法介绍如下,以供大家参考。
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香港糖尿病教育工作见闻及启迪
笔者很荣幸地参加了江苏省护理学会举办的首届"糖尿病(DM)专科护士高级课程班",并与首批学员共6人于2006年9月24日-2006年10月7日赴香港中文大学教学医院威尔斯亲王医院进行了两周的实践学习,收益颇多,现介绍如下.
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临床医学检验带教的体会
临床医学检验实习是教学中关键也是重要的教学环节,通过实践学习,可使学生将理论知识与临床实践相结合,培养学生正确掌握基础知识和技术操作,把课堂所学的理论知识得到进一步充实、巩固和提高,以便提高独立工作能力,以救死扶伤为宗旨,培养学生全心全意为患者服务的思想.
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教学医院教学矛盾的现状及对策
医学教育的主要特点是基础医学理论和临床实践紧密结合,医学生必须要通过实践学习诊断与治疗知识,训练临床思维,掌握临床技能;教学医院是承担高等医学院校的部分临床理论教学、临床见习、临床实习和毕业实习任务的专门医院,是培养医学生后一站,也是具难度的一环.
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新形势下临床教学模式探讨
医学教育的主要特点是基础医学理论和临床实践紧密结合,医学生必须通过临床实践学习诊断与治疗知识,训练临床思维,掌握临床技能[1].教学医院是医学生进行临床实践阶段必不可少的场所,对医学人才的培养有着十分重要的作用.临床教学模式是教学医院对医学生实施临床实践培养的综合表现,贯穿临床实践整个过程,对医学人才培养起关键作用.随着医学教育改革和医疗体制改革的不断深入,教学医院所面临的问题、矛盾日益趋多,现有的临床教学模式已不能满足新形势的发展和需求.因此,新形势下临床教学模式的探讨值得关注.
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重视带教工作 做好学生的领路人
对于广大医学院校学生来说,临床实践学习是课堂学习的延续和验证,是由医学生迈向医生的重要过程,如何承担这一神圣任务,培养优秀医疗事业接班人,是临床医生必须面对的课题之一.作为大连市二级重点学科,中医院推拿科承担着辽宁中医学院、黑龙江中医药大学、长春中医学院、大连大学医学院、大连医科大学5所院校学生的专科带教任务.我们认真落实教学大纲要求,严把教学质量关,全科年均带教110人次,平均每位学生完成推拿学习达160学时,受到学生的欢迎,推拿科也被评为医院优秀带教科室.笔者有以下体会.
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荷兰社区护理介绍
2000年10月10日至11月16日,笔者在荷兰的Willem I College的护理系学习了社区护理的理论部分,又在Den Bosch城的多个社区护理中心作了实践学习.现将对荷兰社区护理的认识介绍如下.
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模拟教学体系在重症医学临床实践教学中的应用与探索
重症医学是一门重实战的新兴临床综合学科,根据损伤或疾病导致机体向死亡发展过程的特点和规律对重症患者进行治疗[1],经过近半个世纪的快速发展,逐渐形成了自己独特的理论体系和诊治技术,并在大中型医院的临床工作中发挥着日益重要的作用。为培养重症医学科专业人才,需要高质量的医学教育。临床实践教学是医学生向临床医生转变的一个重要过程,但我国目前的临床实践教学制度和体系还有待健全。以往的教学方法是教学查房过程中,教师选择适当的患者作为教学查房病例进行讲解,并根据情况示范相关临床操作,学生在患者身上进行练习。但随着医患关系的紧张、医疗纠纷的增加,医学生用患者进行临床实践受到了明显的限制,而常规医学用操作模型又单一死板,与临床严重脱节,使得医学生的临床实践学习陷入了尴尬的境地。随着科技的发展,高仿真智能模拟人的推出,模拟教学应运而生,即模拟临床情景进行模拟临床诊疗及操作的教学体系,可以规避可能出现的医疗风险及纠纷。本研究比较了运用模拟教学体系的教学方法与传统教学方法在重症医学科临床实践教学中的应用效果,以期指导重症医学科的临床教学实践。
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参与科研有助于提高医学生批判性思维
批判性思维(critical thinking ,CT )也称评判性思维,CT立足于理性反思某些问题及其相关证据得出判断,即为“决定相信什么或做什么而进行反思性的、合理的思维模式”,其包括澄清意义、分析论据、评估证据、判断论证的合理性和适用性等技能[1]。近年来,C T在西方发达国家一直都受到高度重视并成为本科及更高层次教育质量的评定指标之一[2]。目前各高校都在本科教学中实施导师制科研指导学习,国外有研究表明科研实践学习可以促进CT的提高[3],而国内尚少见报道。本文旨在通过对广州医科大学医学生进行问卷调查,了解医学生CT现状,探讨参与科研实践与CT的关系,为提高医学生CT能力提供有价值的参考依据。
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高等教育培养医学创新型人才浅谈
高等院校肩负着培养和造就一大批具有创造性思维人才的历史使命.创造性思维是指人在实践学习中,根据自己的目标展示出来的一种主动、独创、富有新颖特点的思维方式,它是在原有经验和学得知识的基础上进行合理性和突破性的创造组合,形成新的概念或新的成果.
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护生实习期间的职业道德教育
临床实习是护生学习过程中后一个环节.是医学教育的主要阶段.在这个阶段,学生将由课堂理论学习转向临床实践学习,当前如何对实习护生进行素质教育,是护理教育亟待解决的问题.
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实习护士素质教育的特点和方法
素质是人的体质、性格、气质、知识、品质等方面的综合.临床实习是护生学习过程中后一个环节、是医学教育的主要阶段.在这个阶段,学生将由课堂理论学习转向临床实践学习,在带教老师的指导下,学生化知识为能力,提高独立工作的本领,当前如何对实习护生进行素质教育,培养宽基础、高素质、强适应的护理人才,是护理教育亟待解决的问题.
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放射科实习、进修人员带教体会
综合性医院放射科每年均有实习、进修轮转人员在科室内参加实践学习,为了更好的带教,结合我科的经验,应做好以下几个环节进行.
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临床护理带教体会
对护生来说,临床实习是是一个重要转折点,标志着他们从学校的理论学习走向工作岗位参加实践学习.对于他们来说,必经的途径是将护生理论和护理的实践相互结合,对自己在护生工作中的实际工作能力进行培养,并通过这种锻炼,实现自己的专业化角色转换,这个过程也是关系到他们能否成为一名合格护士的重要环节.这个关口对于他们以后工作中的态度、工作作风、个人素质等有着极大的影响.作为一所三级乙等医院,我院承担着好几所院校的临床护理教学任务,每年我院都需要接受各院校的实习生来院实习,这些实习生的学历包括本科、专科和中专.现在,本文结合临床护理过程中带教实习生的实践,将带教体会介绍如下.