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加味如意金黄散治疗化疗后静脉炎的临床观察
近年来自血病发病呈上升趋势,其治疗仍是以西药化疗为主,不仅如此,化疗也是临床治疗其他恶性肿瘤延长癌症病人生存期的重要手段之一,但多数化疗药物对静脉内膜有强烈的刺激作用,可引起静脉炎,表现为患肢局部灼热剧烈的疼痛,肿胀麻木,沿静脉走向出现条索装红线,严重者活动受限.静脉炎给病人带来极大的痛苦,甚至影响治疗.为此,笔者采用加味如意金黄散外敷治疗化疗后静脉炎效果良好.
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26例中老年急性白血病合并弥漫性血管内凝血初治患者临床分析
弥漫性血管内凝血(diffuse intravascular coagulation,DIC)是急性自血病(acute leukemia,AL)患者严重的并发症之一,且常为致死的直接原因,故早期诊断,合理治疗是治愈DIC的关键.为此,笔者对近4年的老年急性白血病患者临床资料进行了分析总结,以探讨DIC的临床特点及治疗效果.
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脑肿瘤干细胞起源的探讨
一、脑肿瘤干细胞1.脑肿瘤干细胞的发现:1997年,Bonnet和Dick~([1])率先在人类急性粒细胞自血病中发现了肿瘤干细胞,后来用干细胞培养液对恶性胶质瘤组织进行培养,得到了一群悬浮生长,能够自我更新,并且表达干细胞标记物的细胞,称之为脑肿瘤干细胞~([2-3]),在传过上千代的胶质瘤细胞株中也得到了这种细胞~([4]).
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如何诊断DOWN'S综合征
Down综合征(Down Syndrome,简称DS)又称21三体综合征,亦被称为先天愚型,是以智力发育障碍、特殊面容、心脏畸形为主要特征的遗传综合征.其临床特征除心脏畸形、智力发育障碍、特殊面容外尚有十二指肠闭锁,巨结肠,后鼻孔闭锁,传导性耳聋,食管、肛门和小肠闭锁,及多指(趾)等多种先天畸形.近年来发现DS人群白血病和白血病样反应危险性高于正常人群的10~20倍,急性巨噬细胞性自血病高于染色体正常人群200~400倍.90%的Down综合征有明显的听力减退,通常为传导性.
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小儿急性淋巴细胞白血病化疗药物的毒性反应及处理
目的:就目前小儿急性淋巴细胞白血病主要化疗约物的毒性反府及有效处理方法做一简介,以供临床参考.方法:通过阅读分析大量文献及我院小儿急性淋巴细胞白血病住院患者抗肿瘤药物应用情况,给予总结.结果:加强对小儿急件淋巴细胞白血病患儿化疗药物毒性反应的认识,预防和对症处理这些毒性反应,已成为进一步提高小儿白血病治疗水平和延长患儿生存期的重要工作.结论:及时发现和认识化疗药物在治疗过程中的不良反应,并采取有效的防治措施,可明显提高患儿长期生存率.
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社会支持对白血病患者化疗依从性的影响
白血病对患者的心理健康、社会功能、家庭生活、经济等多方面均带来严重的影响[1].本研究通过调查自血病患者的社会支持状况和对化疗的依从性,探讨社会支持与患者化疗依从性的相关性.
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分化抑制因子基因家族在白血病细胞中的表达
分化抑制因子(Id)是转录因子的显性负调节子,抑制多种转录因子与其他因子的结合,对转录因子起调控作用,它们在人类有不同的基因定位,在不同类型的细胞中发挥不同的生物学作用,产生不同的生物学效应.研究发现,Id基因与多种肿瘤的发生、发展及预后有着密切的联系.白血病是多种因素引起的造血系统恶性疾病,目前还未见对4种Id基因家族成员与白血病相关性的系统报道.我们采用RT-PCR方法分析4种Id基因在正常对照组和急性非淋巴细胞白血病(ANIL)、慢性粒细胞自血病(CML)患者中的表达情况,探讨其与白血病发病的相关性.
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八例成人骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病不能分类临床分析
为了更好地定义疾病实体,2001年WHO修改了造血和淋巴系统肿瘤的分类标准.定义了一种新的类型,即骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MDS/MPD).其兼有MDS和MPD的临床和主要血液学特点,即一系或多系髓系细胞具有MDS的无效造血和病态造血,外周血出现该系血细胞减少,又具有另一系或多系髓系细胞出现MPD的有效增殖,引起外周血该系血细胞增多.MDS/MPD包括四种独立的疾病:慢性粒.单核细胞白血病(CMML)、不典型慢性粒细胞白血病(aCML)、幼年型粒.单核细胞自血病(JMML)和MDS/MPD不能分类(MDS/MPD-U)[1].
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中药穴位外敷并心理护理防治急性白血病化疗后胃肠道反应
近年来急性自血病的发病率呈上升趋势, 其治疗目前仍主要采用细胞毒药物联合化疗, 而由于其细胞毒性引起的严重恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应, 往往使患者难以接受化疗, 使化疗方案不能顺利进行, 甚至中断治疗.防治、 缓解胃肠道反应, 使化疗计划顺利进行是非常重要的.我院研制的中药止呕散、降逆散, 通过穴位外敷及有效的心理护理防治化疗后引起的胃肠道反应, 通过1年余的临床实践取得了满意的效果.
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慢性粒细胞性白血病并发乳癌1例
1病例介绍患者女性,48岁,1986年主因贫血,脾脏肿大,经血常规检查,白血球为2600.00×109/L,粒细胞占有90%,并及时到天津市血液病研究所就诊,经骨髓穿刺,骨髓以纤维化改变为主,有少量幼稚粒细胞,确诊为"慢性粒细胞性白血病",同时发现左侧乳房外上象限长一肿物,约2.5cm×2.0cm大小,和周边界线不清,质中等,口服化疗药物"强激宁"2片,每日一次,服药三个月后,白血病的病情缓解稳定,在以后10年中没有间断治疗,按时服药,左乳房肿物也随着消退,当时诊断为左乳类自血病肿物.
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成人急性白血病与败血症——附40例分析
出血和感染是导致急性自血病患者死亡的两个重要因素.近年来,由于采取血小板输入等技术,因出血致死者逐渐减少,严重感染特别是败血症在急性白血病中的重要性日益突出.我院自1973~1983年共收治成人急性白血病273例,其中经细菌学证实的败血症40例,现总结报道如下.
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甲氨蝶呤过量致急性中毒反应一例
患者男,20岁,因急性淋巴细胞性自血病7个月,全身发疹10天,伴呕血及发热1天,于2008年2月11日收入我院血液科.本次入院前7个月无明显诱因下出现咳嗽,发热,体温高38℃,且体质量明显减轻,经骨髓细胞学检查,明确诊断为前体B细胞型急性淋巴细胞白血病.
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儿童白血病化疗后神经精神障碍临床报道
1资料和方法1.1 资料患儿,女,2岁11个月,住院号:5024545,主因面色苍白、腹痛伴发热1周于2004年10月15日以贫血待诊入院.人院体检:T:37.2℃,HR:128次/分,R40次/min,神志清楚,体检合作,重度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,双肺阴性,心尖区Ⅱ级收缩期朵音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脏右肋下3 cm,剑下3.5 cm,质中,边钝,轻触痛,脾未及,神经系统无阳性体征.
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以皮肤浸润为首发的急性单核细胞白血病胸水转移1例
急性单核细胞自血病浸润性较其他白血病强,但侵犯浆膜腔的报道甚少,作者遇到以皮肤浸润为首发症状的急性单核细胞白血病胸水转移1例,现报道如下.
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M3与M5的MICM鉴别
急性早幼粒细胞自血病(M3型,acute promyelocytic leukemia,APL)和急性单核细胞白血病(M5型,acute monocytic leukemia,AMOL)同属于急性非淋巴细胞白血病.二者在临床与形态上均有相似之处,特别是细颗粒型急性早幼粒细胞白血病(M3b)在形态上更易被误诊为急性单核细胞白血病.但二者的治疗与预后却有很大的区别.在此,结合MICM分型原则对二者加以鉴别,以免造成误诊,导致不应有的后果.
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急性白血病免疫学表型分析的临床应用
白血病是一种异质性很强的恶性肿瘤,有时仅从形态观察有一定困难,重复性和准确性均较差.免疫学表型检查是对单纯FAB分型的突破性进展.结合细胞形态学、免疫学及遗传学、分子生物学(即MICM)进行白血病分型,不仅可以提高临床诊断的准确率,而且还有利于指导治疗和判断预后.随着白血病免疫标记检查的推广,笔者就其在白血病诊断、判断预后和疗效价值方面的重要意义以及实际工作中应注意的问题、自血病细胞免疫表型与遗传学、分子生物学的综合应用价值综述如下.
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甲醛致大鼠离体骨髓细胞DNA-蛋白质交联的研究
目的 检测经不同浓度甲醛染毒后所致大鼠骨髓细胞的DNA-蛋白质交联程度.方法 采用KCI-SDS沉淀法检测液态甲醛所致DNA-蛋白质交联(DPC)效应.结果 低浓度的甲醛(10 μmol/L和50 μmol/L)能引起DNA-蛋白质的交联;较高浓度的甲醛(250 μmol/L和1250 μmol/L)可以产生明显的DNA-蛋白质交联作用(P<0.01).结论 甲醛可造成骨髓细胞DNA-蛋白质交联,而DPC可以对细胞产生严重的遗传毒性,这可能是甲醛导致白血病的分子机制之一.
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人工培养"细胞导弹"歼灭残余白血病
从患者血液内提取两种免疫细胞,通过体外培养成一种免疫能力更强的"细胞导弹",然后再输入化疗后的白血病病人体内,帮助患者更好地恢复自身免疫能力.去年12月16日,国内首例接受这种治疗的患者于娇(化名)已康复出院.经观察,这种新疗法可大大降低白血病患者化疗后的复发,提高自血病患者化疗后和造血干细胞移植的成功率.
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儿童及青少年急性淋巴细胞白血病依据风险调节治疗可降低治疗负荷并提高生存率
1 文献来源Moricke A, Reiter A, Zimmermann M, et al. Risk-adjusted therapy of acute lymphoblastic leukemia can decrease treatment burden and improve survival: Treatment results of 2 169 unselected pediatric and adolescent patients enrolled in the trial ALL-BFM 95 [J]. Blood,2008,111(9):4477-4489.
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老年人急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察
1 引言老年人急性非淋巴细胞自血病(ANLL)的治疗效果不满意,随着我国人均预期寿命延长,老年人ANLL的治疗成为一个重要的课题.我们总结我院自1987年至1997年间30例老年ANLL患者在不同剂量HA(三尖杉酯碱、阿糖胞苷)、DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案下的治疗情况,报告如下.