首页 > 文献资料
-
创伤性腓骨肌腱脱位18例回顾性分析
目的:分析创伤性腓骨肌腱脱位的损伤机制、诊断及治疗方法.方法:分析研究了1986年至2000年在我所进行手术治疗的18例创伤性腓骨肌腱脱位病例的损伤机制及临床表现.2例急性脱位病例采用直接缝合腓骨肌腱上支持带手术,16例复发性脱位病例采用Watson-Jones手术.结果:16例复发性脱位病例中,10例得到随访,平均随访时间6.2年.1例因外伤再次脱位,其余9例未再出现脱位,踝关节无症状,均恢复正常运动或训练.结论:创伤性腓骨肌腱脱位可因踝背伸、足内翻或外翻损伤及踝跖屈、足内翻损伤引起.踝背伸、足外翻抗阻试验有助于明确诊断.Watson-Jones手术治疗复发性脱位操作简单,损伤小,效果满意.
-
骨骼肌运动损伤实验研究中的动物模型
骨骼肌损伤是一种高频度的运动损伤。临床统计资料表明[1]:骨骼肌拉伤,11—15岁占28.4%,61岁以上占18.2%。Linenger等人[2]报道:美陆军士兵中,肌肉损伤(以肌肉拉伤为主)占所有训练损伤的46%。北京医科大学运动医学研究所1965年统计资料[1],“由于运动训练不当,过度负荷或被动拉伸致骨骼肌损伤占22%”。对不同运动项目流行病学调查表明:“骨骼肌损伤发生率有其项目差异,某些项目可达30%以上”[4,5]。由此可见,无论是一般人群还是特殊职业人群,其骨骼肌损伤发生率都处于高频位。骨骼肌损伤虽不及骨折或某些疾病那样影响工作生活,产生心理压力,形成精神负担,但它会致人们日常生活于不便,尤其是对体育职业人群,直接影响其正常训练和比赛,制约了运动技能的维持与发展,严重者会就此结束运动生涯。因此,研究由于运动训练而引起骨骼肌损伤机制;了解与认识其病理、病变和转归;探讨预防、治疗及康复措施,一直是运动医学研究中的重要领域之一。
-
腕关节盘解剖结构、损伤机制及诊治
腕关节盘,国内外许多学者又称其为三角纤维软骨(triangular fibrocartilage,TFC),位于腕关节尺侧.作为腕关节的重要组成部分,具有承受、传递和缓冲压力的作用,是维持腕关节尺侧稳定的主要结构,也是桡尺远侧关节的主要稳定结构之一.但它是腕关节较薄弱的环节,容易致伤.近年来,随着对其解剖及生物力学研究不断深入,并在诊断和治疗方面取得了新的进展.
-
X射线全脑照射对成年小鼠海马DNA损伤的影响
放射性脑损伤是肿瘤放射治疗的严重并发症之一.一般认为其损伤机制与神经元的直接损伤和周围血管的缺血性改变有关.海马属于脑边缘系统中的重要结构,对电离辐射比较敏感,易发生病变,而且与学习、记忆、认知功能有关.电离辐射的生物损伤效应多数都是来自离体研究,对于整体动物水平中枢海马的辐射效应研究较少[1-2].本研究通过构建小鼠全脑X射线照射模型,检测4 Gy照射后不同时间海马组织的DNA损伤及细胞周期进程的改变情况,以探讨电离辐射对海马损伤的机制,为辐射防护提供理论依据.
-
电离辐射对骨髓损伤的研究进展
电离辐射(ionizing radiation,IR)是指能引起被作用物质电离的辐射.早在20世纪初,人们就发现骨髓对IR高度敏感.IR能引起造血组织损伤,损伤程度与放射病病情轻重及转归直接相关,因此引起人们的高度重视.IR对骨髓结构、造血功能的损伤效应已基本明了,目前研究多集中于其损伤机制方面.
-
16 Hz 130 dB次声对大鼠肾脏组织病理与超微结构的影响
次声是由物体的机械性振动所产生,频率范围为0.1-20 Hz的声波,广泛存在于自然界、工农业生产、交通及军事活动等领域中.当作用时间、声压级水平相同时,损伤程度随次声频率的变化可有所不同[1].已经发现8 Hz130 dB次声可以引起大鼠肾脏超微结构的改变[4],但对于16 Hz 130 dB次声反复作用一定时间后,对肾脏是否有影响还未见相关报道,本研究拟利用本校研制的电激励式次声压力舱内给予大鼠16 Hz 130 dB次声每天作用2 h,在作用后1和7 d后处死大鼠,观察肾脏组织病理和超微结构的变化,为进一步研究次声的肾损伤机制提供实验依据.
-
股骨髁上髁间骨折18例治疗报告
股骨髁间骨折是一种损伤机制复杂的骨折,开放性粉碎性骨折以及近关节面的低位股骨髁上、髁间骨折治疗就更加困难,术后存在着并发症和功能障碍.本院自1998年至2008年收治18例股骨髁上髁间骨折,采用不同的内固定方法进行治疗,按照Ranawat评分方法,治疗效果满意.现报告如下.
-
中医药对心肌缺血-再灌注损伤的防治研究进展
心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemia / reperfusion injury,MIRI)是指在心肌组织缺血恢复血流后,其细胞代谢功能障碍及结构破坏反而加重的现象. 如何使心肌缺血-再灌注损伤程度降到低已成为急性心肌梗死治疗的一个重要的研究课题.近年来,国内在MIRI治疗方面进行了大量的研究.现就心肌缺血-再灌注损伤机制及中医药治疗的进展综述如下.
-
药物对乙醇所致胃粘膜损伤的保护作用
随着酒精(乙醇)消费人口的增多,乙醇对人体的损害作用日益引起人们的重视.大量乙醇摄入后可引起机体多系统损害.由于乙醇的局部刺激作用,消化道粘膜损伤较为常见.胃是乙醇较早接触的重要脏器,乙醇对胃粘膜的损伤机制和药物对胃粘膜的保护机制及作用,近年来已成为国内外学者研究的重要课题之一1 对胃粘膜的损伤机制及作用众所周知,正常胃粘膜的完整性是由攻击因子与防御因子的动态平衡来维持的,一旦这种平衡被破坏将会导致胃粘膜损伤.乙醇作为一种攻击因子,可使白细胞浸润于胃粘膜,并释放超氧化物、次氯酸等引起组织损伤[1].夏敏等[2]报道,75%或95%的乙醇灌胃后可引起小鼠胃粘膜上皮细胞不同程度的变性、坏死以及间质血管瘀血.电镜下可见壁细胞核、线粒体等结构异常,且随着乙醇浓度的升高损伤加重,同时伴有MDA升高、钙离子浓度升高和荧光偏振P值升高(提示烃链活动性减小及膜流动性减小).由此推断,乙醇致胃粘膜损伤可能与细胞内钙超载、氧自由基产生过多而引起细胞膜流动性下降有关.
-
肾小管间质损害与肾小球疾病的发展和预后
近年来,人们通过大量临床、病理研究认识到肾间质病变的严重程度与肾脏疾病进展的速度密切相关[1],而小管间质的病变以炎性细胞渗出、小管萎缩及间质纤维化为特征[2].现就肾小管间质损伤机制的研究综述如下.
-
老年外伤性蛛网膜下腔出血的损伤机制及影响预后的相关因素
目的:研究探讨老年外伤性蛛网膜下腔出血的损伤机制和预后影响因素。方法:选取我院收治的老年颅脑损伤患者110例作为研究对象,所有患者在入院时即给予CT等影像学手段进行检查,根据患者是否合并有外伤性蛛网膜下腔出血的情况将其分为两组,其中50例患者有外伤性蛛网膜下腔出血,占45.5%。分别比较有外伤性蛛网膜下腔出血和没有外伤性蛛网膜下腔出血的两组患者的预后,同时对老年外伤性蛛网膜下腔出血的患者进行CT评分,观察其脑损伤类型,并分析其损伤机制和影响因素。结果:比较两组患者的治疗效果,可见有外伤性蛛网膜下腔出血和没有外伤性蛛网膜下腔出血的患者恢复良好、轻度残疾、中重度残疾所占比例之间的比较无显著差异,但有外伤性蛛网膜下腔出血的患者不良预后(植物生存和死亡)发生率显著高于没有外伤性蛛网膜下腔出血的患者,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:老年外伤性蛛网膜下腔出血常见于急性颅脑损伤的患者中,且颅脑损伤程度越严重,外伤性蛛网膜下腔出血的发生率越高,预后也越差。
关键词: 老年外伤性蛛网膜下腔出血 损伤机制 预后 影响因素 -
踝关节外侧韧带损伤的研究现状
踝关节扭伤是常见的运动损伤.对于踝关节损伤的例数国内没有准确的统计学报道.在美国约每1万人口每天发生1例踝关节损伤[1].踝关节损伤以外侧韧带多见,约占踝关节韧带损伤的90%[2],其中距腓前韧带损伤占66%,伴随跟腓韧带损伤占20%,距腓后韧带损伤很少见[3].因此,理解踝关节外侧韧带的解剖、生物力学及损伤机制对踝关节损伤的治疗非常重要.目前,踝关节损伤多采取手术重建外侧韧带,以期保证踝关节的稳定性,多数采用腓骨短肌腱,现将国内外踝关节损伤及治疗的研究现状做一介绍.
-
运动性踝关节不稳的研究现状
作为人体的主要负重关节,踝关节的稳定对于保持运动员的运动功能具有重要意义,然而运动中,无论是创伤性还是过度疲劳所致的踝部损伤在业余选手和专业选手中均很常见.不当运动所致的踝关节损伤后若不及时诊治,易导致踝关节不稳的发生,将严重影响运动员的运动水平.因此了解损伤机制,制定佳的治疗方案可有利于运动员尽快重返赛场.
-
新发2型糖尿病胰岛β细胞功能损伤机制及胰岛素早期治疗
糖尿病发生以后胰岛β细胞功能呈进行性下降,其下降速度决定了糖尿病发展的速度[1].导致胰岛β细胞功能进行性衰退的原因主要是由于持续存在的糖毒性和脂毒性对胰岛β细胞的不断损伤.因此,控制糖尿病患者的血糖或血脂,有利于病情的控制和缓解.近年来研究发现对2型糖尿病进行早期胰岛素强化治疗,可使胰岛β细胞功能得到恢复.根据这一思路及国内外对糖尿病基础研究的成果,本文将对新诊断的2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗的机制作一综述.
-
胸腰椎骨折后路内固定技术
胸腰椎骨折是临床常见的脊柱创伤.随着对胸腰椎骨折的形态学、损伤机制和损伤后稳定性认识的不断深入,后路经椎弓根内固定技术也逐步得到发展和完善,成为治疗急性胸腰椎骨折的为简便、灵活和有效的首选方法,可以做到一期三柱坚强固定和稳定性重建.
-
抗氧化系统发育与少突胶质细胞损伤作用的研究进展
近些年,随着医疗水平的不断提高,神经类疾病的病死率已经大大降低,但该病发生率却一直居高不下.少突胶质细胞(OL)是脑室周围白质软化等脑损伤疾病主要的靶细胞.多种氧化性物质都会造成OL的损伤,而OL中的抗氧化系统可以防御氧化物对OL的损伤.而炎性细胞因子的毒性作用、氧自由基清除能力的下降以及代谢途径的改变等都会阻碍抗氧化系统的发育并破坏原有抗氧化系统的平衡,从而导致OL受损,引起各种神经发育类疾病的发生.为了更好地认识该类疾病的发病机制,研究OL的损伤机制就具有极其重要的意义.
-
急性胰腺炎并发肝损伤机制及治疗研究现状
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种发病急、进展快,易导致多脏器损伤,且病死率较高的常见急腹症[1,2].近年来临床研究发现,AP并发肝损伤的发生率为40.1%~56.6%,而重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发肝损伤者高达88.9%[3].
-
玻璃体切割术后并发性白内障发病机制研究进展
玻璃体切割手术已经成为临床上各种玻璃体疾病、视网膜疾病、眼内炎和球内异物等眼科疾病的常用的治疗方法.随着玻璃体切割术的广泛应用,术后白内障的发病率逐年增加,并成为玻璃体视网膜疾病手术治疗后视力再次下降的重要原因之一.玻璃体切割术后并发性白内障的发病机制是多样的,总结起来包括晶状体的机械性损伤、玻璃体物理和化学性变化、手术时间、患者年龄和眼部宿疾、玻璃体切割术后葡萄膜炎的发生等因素.其中晶状体的机械性损伤机制较为直观,不再赘述.本文对玻璃体切割术后并发性白内障的临床观察和主要机制研究做如下综述.
-
视网膜神经节细胞损伤机制及神经保护药物研究进展
近年来,青光眼的研究焦点已转向神经保护.各种以不同的神经保护药物为基础的实验研究结果表明,神经保护治疗能减少视网膜神经节细胞的损害.针对引起视网膜神经节细胞死亡的不同机制及靶点已开发出多种不同来源的视网膜神经节细胞神经保护药物,这些药物通过多种分子机制及信号通路发挥作用,部分药物已进入临床研究阶段,并有望进入临床使用.
-
孟氏骨折诊断和治疗进展
孟氏骨折是一种严重的肘部损伤,早期由于诊断和治疗经验的不足,治疗效果不满意.但随着人们对孟氏骨折损伤机制及生物力学机制的不断认识和肘关节外科技术的不断进步,近年来孟氏骨折治疗取得可喜的进步.虽然尺骨骨折和桡骨小头脱位在X线片上比较容易判断,但是孟氏骨折很容易漏诊,而这部分漏诊患者经治疗后容易因创伤性关节僵硬影响肘关节伸屈功能.因此,非常有必要对孟氏骨折的诊断和治疗进行规范、普及和推广.