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针刺对心脏手术病人的机体保护作用
目的:观察电针刺激对心脏手术病人机体的保护作用.方法:40例行房间隔缺损修补术病人随机分成针麻组(组Ⅰ,n=12),全麻辅助针刺组(组Ⅱ,n=12)和全麻组(组Ⅲ,n=16).所有病人术前用药为肌注苯巴比妥钠0.1 g,哌替啶50 mg,东莨菪碱0.3 mg.针麻组术前15 min下针,针刺穴位取双侧内关、列缺、云门.进针后接针麻仪,脉冲频率为3~4 Hz,输出强度以病人耐受为准,一般诱导时间20~30 min.切皮前15 min静注氟哌利多或安定5 mg、芬太尼0.1 mg,术中酌情追加芬太尼,保持自主呼吸.体外循环肝素化时,留针停止刺激,待鱼精蛋白中和后恢复刺激.全麻组麻醉诱导安定0.1 mg/kg,维库溴铵0.25 mg/kg,依托咪酯0.2 mg/kg,芬太尼5ug/kg,麻醉维持吸入异氟醚,间断静注芬太尼、维库溴铵.全麻辅助针刺组在全麻方法上加电针刺激.监测方法:①血流动力学:于术前、诱导后、切皮、转流前、停转流、停转流后30 min和术毕记录HR、MAP、CO、CI、SV、SVR.②氧自由基及心肌酶谱指标:于上腔静脉插管前(转流前10 min)、停转流、转流后1 hr,经颈内静脉抽血测定心脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB).③转流前、停心肺转流机和停机后1 hr分别自右心耳剪下1 cm×1 cm×1 cm标本测心肌热休克蛋白(HSP70)mRNA基因表达的变化.结果:①组Ⅰ术中CI、MAP、SV明显低于组Ⅱ和组Ⅲ,和术前值相比,全麻组术毕时CI、MAP、SV明显降低(P<0.05),而针麻组则无显著变化.②组Ⅰ、组Ⅱ停转流后1 hr SOD较转流前明显增高,组ⅢSOD较转流前明显下降,MDA显著增加,三组CK-MB停转流1 hr均较转流前明显增加,组Ⅲ的增加幅度明显大于组Ⅰ和组Ⅱ.③针刺组HSP70 mRNA表达高于对照组(P<0.05).结论:针刺对心脏手术病人循环功能有调节作用,并能增强机体的氧自由基清除能力和热休克蛋白基因表达,减轻心肌的缺血再灌注损伤.
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甘青青兰生品和炒制品总黄酮、总多酚含量及其2,2-二苯基-1-苦肼基自由基清除能力比较
目的:比较甘青青兰生品和炒制品中总黄酮、总多酚含量的差异及其清除2,2-二苯基-1-苦肼基(DPPH)自由基能力,探讨生、炒甘青青兰中有效成分含量和抗氧化活性之间的关系。方法分别以75%乙醇为溶媒采用冷浸法对甘青青兰生品和炒制品进行提取,采用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH法和Folin-Ciocalteu法分别测定其提取物中总黄酮和总多酚含量,采用DPPH自由基清除法评价其提取物的抗氧化能力。结果甘青青兰生品中总黄酮含量(6.442%)<炒制品(7.929%);甘青青兰生品中总多酚含量(4.132%)≈炒制品(4.136%);甘青青兰生品自由基半数清除率浓度(0.847)>炒制品(0.628),甘青青兰生品自由基清除效率(1181.335)<炒制品(1592.357)。结论甘青青兰抗氧化活性成分可能为酚酸类和黄酮类化合物,其总黄酮和总多酚含量与其抗氧化活性有一定相关性。
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急性肾衰竭的营养治疗
急性肾衰竭(Acute Renal Failure,ARF)是一种具有高死亡率的临床综合征[1].其预后与ARF患者的全身免疫和代谢状况密切相关,ARF常常引起氧化应激和炎症状态,营养不良可加重这些反应[2].此外,有些患者发病前已存在的营养不良或医院获得性的营养不良均被认为是导致急性肾衰竭患者死亡率持续增高的重要因素.ARF营养治疗的目的在于保持身体质量的稳定、加强免疫应答能力、修复功能、减轻炎症状态、改善氧自由基清除能力以及内皮细胞功能.
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抗氧化系统发育与少突胶质细胞损伤作用的研究进展
近些年,随着医疗水平的不断提高,神经类疾病的病死率已经大大降低,但该病发生率却一直居高不下.少突胶质细胞(OL)是脑室周围白质软化等脑损伤疾病主要的靶细胞.多种氧化性物质都会造成OL的损伤,而OL中的抗氧化系统可以防御氧化物对OL的损伤.而炎性细胞因子的毒性作用、氧自由基清除能力的下降以及代谢途径的改变等都会阻碍抗氧化系统的发育并破坏原有抗氧化系统的平衡,从而导致OL受损,引起各种神经发育类疾病的发生.为了更好地认识该类疾病的发病机制,研究OL的损伤机制就具有极其重要的意义.
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松果体素的作用
松果体素是人体脑髓松果体中每晚分泌的一种控制人体信息的重要活性物质,它控制并影响其它不同激素的分泌,从而直接控制人体生理的各种机能.研究证明:人的衰老可能与松果体素减少导致内分泌功能下降、免疫衰退、体内自由基清除能力下降而蓄积有关.因为随着年龄的增加,体内松果体素逐年减少,所以必须摄取并补充足够的松果体素,使人体内的含量维持在年轻人分泌量的状态,才能有效维持人体脑部环境动态平衡,提高免疫能力,延缓衰老减缓衰老,同时调整人体生物钟,促进睡眠,提高睡眠质量,改善记忆力、增强性功能、防止前列腺肥大、预防老年痴呆及帕金森氏综合征.已知松果体素至少具有以下五种作用.
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茶多酚对内皮细胞和过氧化氢酶表达的影响
茶多酚是茶叶中的主要成分,被认为是一种抗氧化物.流行病学研究显示茶叶消费和心血管疾病危险性之间存在负相关[1].但是,茶多酚对内皮细胞调节机制尚不清楚,相对于人体自身所拥有的强大的自由基清除能力,每天摄入的茶多酚的量(2.6 mg/d~68.2 mg/d)很有限.为此本研究探讨在离体培养的血管内皮细胞中,茶多酚对SOD-1(胞浆Cu/Zn SOD)和过氧化氢酶蛋白表达的影响.
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围术期氧化应激损伤及跨膜信号转导研究进展
1970年Paniker 等[1]首次提出氧化应激的概念,机体通过自我调节使体内处于氧化还原自稳态,正常机体尽管不断产生自由基(free radical),但会受到体内完整而精密的抗氧化系统的清除,平衡浓度的自由基发挥作生理作用,但由于各种内外因素的刺激使机体内大量产生自由基,或机体自由基清除能力下降,机体处于氧化应激状态,导致机体细胞的损伤.
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红葡萄柚对冠状动脉粥样硬化患者血清甘油三酯水平的影响
研究了红葡萄柚和金黄色葡萄柚的生物活性化合物含量及其对高甘油三酯血症患者的影响. 结果发现,与金黄色葡萄柚相比,红葡萄柚生物活性化合物含量和抗氧化能力均较高,该发现决定于氧自由基清除能力、1,1-二苯基-2-苦味基月井(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPH)、类胡萝卜素漂白和Folin-Ciocalteu 分析.来自志愿者协会、年龄在39~72岁的57名高脂血症患者,在接受了冠状动脉搭桥手术之后,被随机分成三个组,每组19名:两个实验组(红葡萄柚组和金黄色葡萄柚组)和一个对照组.在连续30天的调查当中,红葡萄柚组和金黄色葡萄柚组患者饮食中分别添加相同重量的新鲜红葡萄柚和金黄色葡萄柚.测量实验前和实验后所有实验者的血清脂质水平和血清抗氧化能力.