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慢性努伤证治
推拿科的胸胁迸伤又称努伤,或岔气.主要由于用力举重,搬运物品,抬或提拿重物时用力屏气,局部使用力量超过胸部(胸椎、胸壁或胸腔)所能承受的力量,或姿势不正,用力不当,使胸壁的肌肉、小关节受到牵拉扭错,产生胸胁闷痛,呼吸不畅、攻窜不定等一系列症状.多见于青壮年、重体力劳动者.
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点按手法配合中药外敷治疗胸胁屏挫伤40例体会
胸胁屏伤又称胸胁进伤或岔气.主要由于用力举重、打抬重物、搬运物品时用力屏气,局部使用的力量超过胸部(胸椎、胸壁或胸腔)承受力或者姿势不正,用力不当,使胸壁的肌肉和小关节受到牵拉、扭错,产生胸胁闷痛,呼吸不畅,攻窜不定等一系列临床症状.多见于青壮年、重体力劳动者.笔者近年来运用点按手法配合中药外敷治疗胸胁屏伤,取得显著疗效.现总结报道如下.
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推拿手法治疗骶髂关节损伤
骶髂关节损伤较为常见,中医所说的腰包括了腰椎和骶椎,所以骶髂关节的损伤属中医腰扭伤的范畴.1 病因1.1 急性伤筋 多由搬持重物姿势不正确,以轻误重,或以重误轻而用力不当所致者称扭腰;由抬持重物左右歪斜或前俯后仰致伤筋者称为闪腰;由压砸或跌打仆坠而伤者称为挫伤,这些突然损伤使腰背诸筋肉受损、血脉淤滞、经络受阻发为腰部疼痛、腰部不得转侧而引起腰部活动严重受限.
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弹性绷带在维持性血透患者中的制作与应用
维持性血透患者血透结束拔除内瘘针后一般用折叠好的无菌纱布块按压针眼,以达到既防止局部渗血,又要避免因按压时间长、用力不当所致的内瘘血管闭塞.由于患者透析中应用抗凝剂、内瘘针眼粗、长期血管穿刺血管壁薄弱,拔针后局部易渗血,且透析后需按压动静脉2处针眼,较费劲,力量难以均衡,松紧不易掌握,纱布块易移位等.我科特为患者制作一种弹性绷带以固定纱布块达到压迫止血目的.现介绍如下.
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螺旋式张口功能训练器的设计与应用
张口受限是颌面外科疾病的主要体征之一,复位后张口度训练的好坏,将直接影响到咀嚼肌功能.传统的方法是患者自己练习张口,或将筷子用布包裹后放于上下牙齿,向上撬使口张开,动作粗暴,用力不当还可撮伤腭部或口腔黏膜,甚至造成掉齿的危险.
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阴茎海绵体破裂超声表现1例
患者男,22岁. 10余小时前因手淫时用力不当,在听到低沉断裂声后,出现阴茎松软,当时只感觉轻微疼痛,不久阴茎肿大,皮肤呈紫黑色,排尿困难,即来我院就诊.查体:阴茎明显肿大,弯向左侧,阴茎皮肤呈黑紫色,右侧海绵体明显压痛.
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112例急性心肌梗死患者便秘原因分析与护理
心肌梗死患者由于长期卧床,肠胃蠕动减慢及排便习惯的改变,易形成便秘.如在排便时,用力不当,可使患者心肌耗氧量增加,而加重心肌缺血缺氧,导致心脏骤停.
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电极脱位,螺丝滑扣,未更换电极成功植入起搏器1例
在安置永久人工心脏起搏器过程中,电极植入常常必须符合起搏器植入参数和常规电极植入位置.但由于患者个体心腔内存在许多生理和病理学差异,导致这些条件不能同时满足,在安装过程中常会出现反复拆装电极和起搏器情况,尤其在心房起搏器植入过程中这种情况屡见不鲜,更有甚者因用力不当导致固定电极的螺丝滑扣,而必须更换植入电极和起搏器.笔者在临床工作中遇到上述情况,在未更换起搏电极和起搏器情况下,成功植入.现将操作体会报告如下.
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超声诊断阴茎海绵体破裂一例
患者男,41岁,3 h前性生活时因用力不当,出现阴茎松软并感到剧烈疼痛,排尿困难,尿道无溢血,即来我院就诊.查体:阴茎明显肿大,弯向左侧,皮肤呈紫黑色,有侧根部海绵体明显压痛.诊断:右侧阴茎海绵体破裂.采用GE Vivid7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为10 MHz.二维超声显示:阴茎肿大,周径为17.3 cm;纵切面(图1)于阴茎根部右侧可见不均匀混合回声区,大小约3.5 cm×1.2 cm,内见不规则液性无回声区;横切面(图2)显示局部白膜线连续中断,有大小约2.1 cm×1.4 cm的不均匀混合回声,向外膨凸,并见不规则液性无回声区,向尿道海绵体延伸,液性无回声区内见细密点状强回声流动,左侧阴茎海绵体回声正常.
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胆道探查致胆总管下端及相邻组织损伤七例临床分析
胆总管结石在我国是一个常见的病种,在胆道探查术中,如对局部的解剖结构特点不熟悉,或掌握的探查方法不正确,用力不当,对可能造成的损伤及因此而导致的严重后果缺乏重视和足够认识,就可能造成胆总管下端、十二指肠、胰腺等的损伤,引发胆、胰、肠瘘及由此所致的致死性恶果.我们收集了自1992年1月至2003年6月本院发生的7例病案,做一回顾分析,现报告如下.
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用力不当致儿童股骨干骨折2例报告
1 临床资料病例1:患者,男性,6岁,于2003年10月15日武术训练中,练横形劈叉动作时致伤.伤时教练员面向患儿,患儿脚尖向前,教练员右手握其左膝部下压,同时左手握其右下肢旋转,致患儿左股骨干骨折.
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经感受器通路银质针导热治疗急性腰扭伤近远期疗效观察
急性腰扭伤是临床常见病,常因腰部用力不当、姿势不妥或突然扭转等原因,导致腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节和关节囊、腰骶关节及骶髂关节等发生病理性改变。本病有一定的自限性,但部分患者急性期失治,可转为慢性腰痛。传统的温热银质针治疗急性腰扭伤效果显著[1~3],但因治疗时痛苦大、治疗过程复杂、针刺数量多等缺点,限制了其广泛应用。皮肤、肌膜、关节突滑膜是人体的重要感受器,随着其神经通路网络的明确[4~6],我们在传统的温热银质针治疗急性腰扭伤中引入感受器通路概念。以肌肉附着点为落针点、以针代刀松弛肌肉达到治疗目的的理念,改为以椎间关节突滑膜为落针点、以抗炎和调节神经功能为目的,简化及规范进针过程及数量,减轻治疗痛苦。本研究对经感受器通路银质针导热疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效进行分析,并以口服塞来昔布作为对照组进行对比研究,现报道如下。
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简易安瓶组合切割器
在临床护理工作中,护士每天配药要掰许多玻璃安瓶,经常因掰玻璃安瓶不慎被安瓶的段端划破手或被玻璃碎屑刺伤手,严重者伤及手的肌腱等.主要原因是安瓶薄厚不均;切割安瓶过浅、短;用手掰开安瓶用力不当,造成掰玻璃安瓶断端不齐划破手或安瓶在手里被捏碎刺破手,在配药中,护士对掰安瓶产生恐惧感,影响护士身心健康,甚至影响到正常工作.笔者研制了简易玻璃安瓶组合切割器(详见下图),护士在配药切割和掰安瓶时应用,取得了很好的效果,避免上述情况发生,现介绍如下.
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急性心肌梗死患者便秘的护理体会
急性心肌梗死病情急、变化快、并发症多、死亡率高,无论是急性期或恢复期的急性心肌梗死患者,常因排便用力而诱发心绞痛、心律失常、心源性休克和心力衰竭,甚至发生猝死.因此,处理好急性心肌梗死患者的便秘问题,对急性心肌梗死患者的治疗乃至康复具有非常重要的意义.我院自2004年1月至2006年12月期间收治的76例心肌梗死患者中就有21例发生便秘.总结其便秘原因,我们注意到其发生便秘与患者卧床制动期间产生负性情绪,排便环境不适应等因素造成的排便困难、排便用力不当密切相关.经采取针对性的护理措施,取得较好的效果.
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老年心肌梗死患者便秘的护理体会
心肌梗死患者,由于长期卧床,胃肠蠕动减慢及排便习惯的改变,易形成便秘.特别是老年人,如在排便时,用力不当,可使患者心肌耗氧量增加,而加重心肌缺血缺氧,导致心脏骤停.所以必须设法保持患者每日排便通畅,现将护理体会介绍如下:
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第102例反复皮下肌肉血肿-皮肤瘀斑-关节疼痛-腹腔出血-凝血因子ⅩⅢ缺乏
病历摘要患者女,31岁,因反复皮下肌肉血肿、全身广泛皮肤瘀斑1年余于2005年11月29日入院.2004年8月患者手臂用力不当后出现左肩部大片瘀斑、肿胀、剧痛,就诊于重庆西南医院,给予激素治疗后,病情有所好转出院.2004年11月患者崴脚后出现右髋关节处刺痛,随后出现大片瘀斑,右大腿逐渐出现肿胀,重庆西南医院CT示血肿,给予止血等处理后症状有所改善.
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自制椎柱拉钩省力带的应用
以往一台椎柱手术仅拉钩就得两人,既费人又费劲,经常还因用力不当,使手术野暴露不充分,而使术者不易操作.鉴于此,本着从临床出发,合理利用人力资源,自制了两条省力带,将椎柱拉钩巧妙牵引,达到了省人省力的效果,现一台椎柱手术已由原来的4~5人减少到2~3人,现将具体方法介绍如下:
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急性腰扭伤针刺十穴
急性腰扭伤是一种比较常见的疾病,好发于青壮年.多因腰部弯曲时姿势不正或用力不当所致.其表现为腰部突发性疼痛,活动受限.单穴针刺治疗本病疗效颇佳.
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针刺养老配委中放血治疗急性腰扭伤32例
急性腰扭伤系针灸科门诊常见病之一,多因腰部弯曲时姿势不当或用力不当造成.其表现为腰部突发性疼痛,活动受限.笔者自1993年以来,采用针刺养老穴配合委中穴放血治疗急性腰扭伤,以一次性治疗统计,取得较为理想的临床效果.现报道如下.
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肩关节液压自动复位器的设计及应用
肩关节脱位在临床上比较常见,用传统的复位方法绝大多数患者均能复位,但对肩部肌肉发达、疼痛耐受较差或脱位时间稍长的患者,复位有一定困难,如用力不当有造成肋骨和肱骨骨折,甚至血管或神经损伤的危险.2001年我科运用液压及生物力学原理设计了液压自动复位器用于肩关节脱位的治疗.