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四物合剂治疗56例卵巢早衰的疗效观察
目的:探讨四物合剂治疗卵巢早衰的效果.方法:将卵巢早衰患者56例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服四物合剂治疗,对照组给予口服激素替代治疗.结果:两组治疗后,血清FSH、LH水平下降,E2水平上升,临床症状显著改善(P＜0.05)而以治疗组更显著(P＜0.01).结论:应用四物合剂治疗卵巢早衰疗效好,对患者症状改善明显.
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四物合剂、防风通圣丸与西替利嗪片3种组合法治疗急性单纯性痒疹疗效观察
目的:评价四物合剂、防风通圣丸分别联合西替利嗪片以及三药联合治疗急性单纯性痒疹的临床疗效.方法:入选136例分为4组,给予口服西替利嗪片,外用炉甘石洗剂.在此基础上,A组予四物合剂、防风通圣丸,B组予四物合剂,C组予防风通圣丸,D组予静滴5%葡萄糖+10%葡萄糖酸钙+维生素C.结果:治疗第3天,A组有效率41.18%,B组17.65%,C组14.71%,D组58.82%;治疗第6天,A组有效率85.29%,B组35.29%,C组44.12%,D组88.24%;A、D两组之间和B、C两组之间疗效指标差异无显著性(P>0.05);但A组、D组与B、C两组间疗效指标差异有显著性.均未出现显著不良反应.结论:采用口服四物合剂、防风通圣丸、西替利嗪片及外用炉甘石洗剂法与静滴葡萄糖酸钙、维生素C及口服西替利嗪片、外用炉甘石洗剂法在治疗急性单纯性痒疹上疗效相近,但又比四物合剂、防风通圣丸两药各自联合西替利嗪片并外用炉甘石洗剂的疗效显着.
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四物合剂对顺铂作用小鼠血细胞的影响
目的 观察四物合剂对化疗药物顺铂作用小鼠血液中几种血细胞的影响.方法 小鼠腹腔注射顺铂,3.0mg/kg体重/日,连续7天,并灌饲四物合剂14天,观察红细胞、红细胞压积、血红蛋白、白细胞、淋巴细胞、血小板和血小板体积等指标变化.结果 给顺铂模型小鼠灌饲四物合剂后,与模型组比较各指标均有变化:红细胞在第1天时虽有下降,但在第4天时显著升高,并高于生理盐水对照组,但于第7天时又显著降低;血红蛋白在第4天时升高,第7天降低;白细胞计数第1天高,后回落与生理盐水组水平相近;血小板计数显示在第4天时显著下降,甚至低于顺铂模型组,第7天时又显著升高.结论 四物合剂对顺铂诱导的骨髓抑制有一定的对抗作用,这种作用主要体现在血小板指标.
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正确评价顺铂对卵巢颗粒细胞增殖抑制作用的方法
目的 建立能够正确评价顺铂(CDDP)对卵巢颗粒细胞增殖抑制作用效果的细胞计数方法.方法 在卵巢颗粒细胞培养液中,加入不同浓度的CDDP,分选3个时间段,用MTT和CCK-8两种细胞计数方法对CDDP作用后的卵巢颗粒细胞进行计数,对比吸光度值变化、吸光度比值变化,辅以显微镜观察,对计数方法的可信性进行评价.结果 CCK-8细胞计数方法测定的吸光度值变化与显微镜观察结果不相符,MTT法变化与镜下观察细胞增殖抑制的趋势较符合.结论 CDDP作用后MTT吸光度值可在一定程度上反映CDDP对卵巢颗粒细胞增殖的抑制效果,但CDDP作用前吸光度值（CCK-8法）与作用后吸光度值（MTT法）比值”更能精确地说明CDDP对卵巢颗粒细胞增殖的抑制效果.
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四物合剂干预顺铂作用卵巢颗粒细胞E2分泌水平的实验研究
目的 探讨四物合剂对顺铂损伤后颗粒细胞分泌E2水平的影响. 方法 取10只22~24天SD雌性大鼠卵巢颗粒细胞培养,另取48只22~24天SD雌鼠随机分为生理对照组、模型组、阳性组、四物合剂大、中、小剂量组,每组8只,以生理盐水(生理对照组与模型组,0.5 mL/天),戊酸雌二醇片阳性组(0.4 mg/kg·d),四物合剂大剂量组(13.5 mL/kg·d)、中剂量组(6.75 mL/kg·d)、小剂量组(3.38 mL/kg·d)分别灌胃3天后取药理血清.颗粒细胞用含20 %药理血清的细胞培养液分别培养24小时后检测指标.MTT法观察药理血清对顺铂损伤后原代颗粒细胞增殖的影响;放射免疫法观测四物合剂药理血清对顺铂作用颗粒细胞E2分泌的干预效果;免疫组化法检测四物合剂药理血清对顺铂作用颗粒细胞CYP19a1基因表达和Smad2/3激活的干预效果. 结果 MTT法检测结果表明:与模型组相比,阳性组、四物合剂各剂量组细胞吸光度均增强,四物合剂大剂量数值高(P<0.01);放免法检测结果表明,四物合剂药理血清对E2的分泌有促进作用,且大剂量效果明显(P<0.05);免疫组化法结果表明,四物合剂药理血清可以提高CYP19a1基因、Smad2/3蛋白、Psmad2/3蛋白的表达,其中大剂量作用明显(P<0.01). 结论 四物合剂药理血清对顺铂作用后的颗粒细胞E2的分泌水平有改善作用,但可能还不能起到完全修复的作用,还需进一步的实验观察.
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四物合剂通过TGF-β3蛋白通路干预顺铂作用颗粒细胞E2分泌机制的研究
目的:通过细胞实验,以顺铂(Cisplatin,CDDP)作为颗粒细胞损伤因素,观察四物合剂对损伤后颗粒细胞分泌E2分泌水平及其合成关键酶CYP19a1基因表达水平的干预情况.方法:取SD大鼠卵巢颗粒细胞,经顺铂作用后给予四物合剂药理血清干预,对不同条件下上清液E2及E2合成关键酶CYP19a1表达水平进行测定.结果:放免法检测四物合剂药理血清干预细胞组E2水平与顺铂组相比明显提升,且加入TGF-β3蛋白通路阻断剂后E2下降;免疫组化和蛋白印迹结果显示四物合剂药理血清组CYP19a1蛋白表达水平高于顺铂作用组,在蛋白印迹检测中,阻断剂组较未加阻断剂组明显降低.结论:四物合剂药理血清能调节顺铂作用后的颗粒细胞E2分泌水平,其作用机制可能与通过TGF-β3蛋白通路增强CYP19a1表达有关.
关键词： 四物合剂 芳香化酶 TGF-β3蛋白通路 颗粒细胞 雌激素 -
四物合剂治疗功能性子宫出血86例
目的 探讨四物合剂在功能性子宫出血治疗中的临床疗效.方法 选取2012年6月至2013年6月于我院诊治的功能性子宫出血患者86例(四物合剂组),在常规西医治疗基础上给予四物合剂治疗,选择同期单纯西医治疗的患者86例为对照组,观察两组患者各临床指标,并进行统计分析.结果 四物合剂组患者共治愈59例、有效23例、无效4例,治疗有效率为95.35%,对照组患者治愈35例、有效36例、无效15例,治疗有效率为82.56%,两组患者治疗有效率间差异明显,在统计学上具有意义(P＜0.05);四物合剂组患者不良反应发生率(2.33%)、出血控制时间(20.76±3.05)h、完全止血时间(39.87±3.17)h均明显低于对照组相应指标(6.98%)、(36.39±3.45)h、(56.38±3.85)h,以上组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 四物合剂治疗功能性子宫出血快速、安全、有效、快速,能够提高临床疗效、减少不良反应发生,值得推广.
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逆转肿瘤细胞多药耐药性的四物合剂有效组分
目的:研究四物合剂逆转人红白血病细胞株K562/ADM多药耐药作用的药效活性组分.方法:用大孔吸附树脂分离四物合剂,并用体外细胞模型作药效评价,寻找发现活性部位,再用HPLC-MS方法研究活性部位的化学组成,进而确定其主要活性组分.结果:熟地黄粗多糖对K562/ADM的耐药性有明显的逆转作用,其逆转倍数与对照组(无逆转剂)相比有显著差异(P＜0.01),并且与主要活性部位的逆转作用无明显差异(P＞0.05).结论:熟地黄粗多糖能逆转K562/ADM细胞的多药耐药性,是四物合剂逆转K562/ADM多药耐药性的主要活性组分之一.
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四物合剂对人红白血病细胞株K562/ADM多药耐药性的逆转作用研究
目的:观察四物合剂对人红白血病细胞株K562/ADM多药耐药性的逆转作用.方法:以维拉帕米为阳性对照,MTT法观察耐药细胞株K562/ADM的耐药倍数及四物合剂的逆转倍数;采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)检测细胞内的ADM浓度;免疫荧光法测定细胞膜P-糖蛋白(Pgp)表达.结果:四物合剂和ADM合用时,对K562/ADM耐药性的逆转倍数及细胞内的ADM含量比ADM单独使用时明显增高(P《0.01);但对K562/ADM细胞膜Pgp表达的影响差异不显著(P》0.05).结论:四物合剂在无毒性剂量时能逆转细胞株K562/ADM对ADM的耐药性,但对细胞膜Pgp表达影响不大,其逆转作用可能与降低Pgp药物外排作用、增加细胞内药物浓度有关.
关键词： 人红白血病细胞株K562/ADM 多药耐药 四物合剂 MDR逆转 -
四物合剂对顺铂损伤小鼠卵巢的保护作用
目的:观察四物合剂对顺铂损伤小鼠卵巢的保护作用,并对其作用机制进行探讨.方法:小鼠腹腔注射顺铂3.0 mg·kg~(-1)·d~(-1),连续7 d,并灌饲四物合剂14 d,观察小鼠动情周期和卵巢、子官的系数变化,血清中雌性激素水平及卵巢形态.结果:注射顺铂3 d始,模型小鼠动情周期停滞于间期,至13 d时,灌饲四物合剂小鼠部分开始恢复动情周期变化;顺铂模型组小鼠卵巢系数显著低于对照组,四物合剂各组小鼠的卵巢系数与对照组比较无差异,与模型组比较有统计学差异;模型组血清E2和P水平较对照组有降低,但无统计学意义,四物合剂大剂量组E2较模型组升高,小剂量组P较模型组升高,但也均无统计学意义;模型组FSH/LH比值较对照组明显升高,四物合剂中、小剂量组可恢复到正常水平,与模型组比较变化显著;卵巢切片显示模犁小鼠卵巢中的各级发育卵泡数量减少,而闭锁卵泡数增加,四物合剂中剂量组可见多个发育卵泡.结论:顺铂可诱导小鼠卵巢损伤,使其功能下降,四物合剂可改善顺铂诱导的卵巢功能损伤.
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滋血汤加味治疗月经过少33例临床疗效观察
目的:观察滋血汤加味治疗月经过少的临床疗效.方法:将66例诊断为月经过少的患者随机分为治疗组34例和对照组32例,治疗组用滋血汤加味治疗,对照组予四物合剂治疗,均连续治疗3个月经周期后评价疗效.结果:治疗组34例,痊愈15例,显效10例,有效5例,无效4例;愈显率和总有效率分别为73.53％和88.24‰对照组32例,痊愈7例,显效8例,有效10例,无效7例;愈显率和总有效率分别为46.88％和78.13％.两组愈显率和总有效率比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:滋血汤加味治疗月经过少的临床疗效优于四物合剂治疗.
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RP-HPLC法测定四物合剂中阿魏酸的含量
采用反相高效液相色谱法测定四物合剂中阿魏酸的含量.色谱柱:ZORBAX 300SB-C18;流动相:乙腈-1%三乙胺溶液(10∶90);检测波长:320 nm,流速:1.0 mL ·min-1;柱温:27 ℃;进样量:20 μL .线性范围为9.3～28.0 μg· mL -1,r=0.9998;平均回收率为 101.6%,RSD 为 1.1%.该方法快速简便、准确可靠,重现性好,分离效果佳.可用于四物合剂的质量控制.
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利用核磁共振代谢组学技术研究四物合剂对化疗后大鼠代谢的影响
目的 研究四物合剂对化疗药顺铂腹腔注射后大鼠体内代谢产物的影响.方法 将6只大鼠随机分为实验组、模型组和正常组,每组2只.实验组及模型组腹腔注射顺铂后,前者灌胃四物合剂,后者灌胃纯净水;正常组腹腔注射生理盐水后,灌胃纯净水.收集灌胃后各组大鼠每日尿液,测定1H-NMR谱.结果 经多元统计分析,实验组、模型组及正常组的代谢产物有明显差异,其中乙酸、丙氨酸、乳酸、马尿酸等化合物含量差异性较大.结论 提示四物合剂对肝肾功能具有一定的保护作用.
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四物合剂对新辅助化疗胃癌组织中P-gp、GST-π表达影响的临床研究
目的 观察四物合剂对新辅助化疗胃癌近期疗效以及对耐药基因P-gp.GST-丌的表达影响,探索四物合剂对化疗耐药性逆转效的作用机制.方法 将67例行新辅助化疗的胃癌患者分为治疗组与对照组.治疗组在新辅助化疗的基础上服用补益中药四物舍荆.3个周期后行胃癌根治术,评价化疗疗效,检测胃癌组织中P-gp,GST-丌的表达.结果 治疗组、对照组有效率分别为71.43%.44.00%,组同比较差异有统计学意义;治疗组癌组织中GST-丌的表达低于对照组,差异有统计学意义;2组癌组织中P-gp表述无差异.结论 四物合剂可以增强胃癌化疗效果,调控耐药基因的表达可能是其作用机制之一.
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四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床观察
目的：探讨四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果。方法：选取卵巢储备功能下降及卵巢早衰的患者70例，按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予口服四物合剂联合坤泰胶囊治疗，对照组给予激素替代疗法。结果：与治疗前比较，两组治疗后FSH水平均降低，E2水平均升高，临床症状均显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组间FSH、E2水平、主要临床症状改善率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：四物合剂联合坤泰胶囊能显著改善患者的症状，恢复卵巢功能，安全有效。
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中西药联合治疗围绝经期功血105例临床观察
目的 观察中西药联合治疗围绝经期功血的临床疗效.方法 选择2008年1月-2013年1月在该院门诊就诊的围绝经期功血患者105例,所有患者均给予去氧孕烯炔雌醇联合四物合剂治疗.观察临床疗效,治疗前后激素水平及子宫内膜厚度.结果 105例患者痊愈79例(75.2％),好转20例(19.0％),无效6例(5.7％),总有效率为94.3％.治疗后105例患者血红蛋白含量为(112.3±9.2) g/L显著高于治疗前的(89.7±7.5) g/L,雌激素(E2)、孕酮(P)、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均低于治疗前,子宫内膜厚度为(7.8±1.6)mm显著低于治疗前的(15.4±2.3)mm,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗围绝经期功血疗效显著,能显著改善患者的贫血状态,且方法简单,安全可靠,值得临床推广使用.
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四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察
目的 观察四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将168例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组105例和对照组63例.2组均给与去氧孕烯炔雌醇治疗,治疗组在此基础上加用四物合剂治疗,比较2组临床疗效和治疗前后、血红蛋白含量、激素水平.结果 观察组总有效率为94.3％高于对照组的79.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组血红蛋白含量均较治疗前显著升高,且观察组血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组E2、P、FSH、LH水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组E2、P、FSH和LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组子宫内膜厚度均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用.
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四物合剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功血的疗效观察
目的 观察四物合剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功血的临床疗效.方法 将168例围绝经期功血患者随机分为观察组105例和对照组63例.观察组给予四物合剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗,对照组给予去氧孕烯炔雌醇治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率为94.3%高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 四物合剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功血的疗效显著,值得临床推广应用.
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四物合剂对大鼠肝微粒体代谢酶P450活性的影响
四物合剂为2005版<中华人民共和国药典>收载品种[1],具有调经养血之功效,主要用于营血虚弱、月经不调等症[2].中草药的代谢与合成药一样,大多数是通过细胞色素P450 酶代谢,同时能够抑制或诱导细胞色素P450 酶活性发生改变,从而导致了药物间的相互作用[3-5],但关于四物合剂对肝微粒体代谢酶活性的影响研究报道较少.非那西丁是一种主要通过肝微粒体代谢酶进行代谢的药物,研究其在对照组和受试药物组中药代动力学参数的变化可以间接反映受试药物对肝微粒体代谢酶活性的影响.
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四物合剂在药物流产中的应用体会
米非司酮配伍米索前列醇应用于早孕期药物流产已有多年,但常因不全流产导致大出血、盆腔感染、或因流产不全而再次吸宫、清宫.为解决困扰多年难题,笔者观察了42例早孕妇女药物流产后加服四物合剂后的妊囊排出时间、清宫情况等,以期找出消除药物流产副作用的有效方法.
