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急性化脓性膝关节炎的关节镜治疗
急性化脓性膝关节炎是临床上较常见的疾病之一,以往多采用穿刺冲洗或置管冲洗来进行治疗,治疗中常出现冲洗不彻底、冲洗管堵塞至冲洗不通畅,病情反复,甚至加重.近2年来我们采用关节镜下清理术加置管冲洗治疗急性化脓性膝关节炎23例,并随访3~12月进行疗效评定.
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导师熊辅信治疗慢性胃炎经验
慢性胃炎是指由不同病因引起的慢性胃粘膜炎性病变,是临床常见病、多发病,由于该病的早期没有较重的器质性改变,未引起患者及医家的足够重视,加之目前缺乏有效的治疗方法,多以症状治疗为主,许多患者的病情反复多年难愈,严重者发展为萎缩性胃炎,成为胃癌的前奏(据报道,我国萎缩性胃炎的癌变率为2.5%),严重威胁着患者的健康.
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点阵激光治疗原发性皮肤淀粉样变疗效观察
原发性皮肤淀粉样变病因复杂,病程较长,病情反复,尤其是瘙痒不易好转.皮肤淀粉样变的皮肤变得肥厚,常迁延难愈,临床上治疗方法较多,但往往疗效欠佳,症状改善不明显.2009年-2012年我科应用点阵激光治疗原发性皮肤淀粉样变,取得了良好的疗效,现将结果报告如下.
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生殖器会阴裂缝先天性窦道合并淋菌感染1例
1 临床资料 患者男,26岁.阴茎腹侧中线处反复出现肿痛、溢脓0.5yr.自诉半年前有多次不洁性交史,致尿痛及尿道口流脓,当时在外院按"淋菌性尿道炎"治疗,口服氟哌酸、红霉素后尿道症状消失,约1m后,反复出现阴茎腹中线处肿痛,每次都自行溃破,自用手挤压,有少许脓溢出后症状即可缓解,由于病情反复半年而来就诊,半年来无尿频、尿急,小便正常,无漏尿及小便失禁症状.
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大剂量附片、干姜加重大疱性类天疱疮1例
患者男,45岁,工人。因反复口腔糜烂3年,全身泛发水疱1月入院。3年前口腔无明显诱因反复出现薄壁易破水疱,形成糜烂,曾在华西医大附属口腔医院诊断为“口腔溃疡”,经治疗仍病情反复。入院前1月再次因口腔溃疡加重在私人诊所就诊,给予“附片120g、干姜80g”等中药2剂煎服,服药2次后即感腹部持续性钝痛,伴呕吐一次,2剂服完,头部、躯干、双上肢、右大腿根部出现散在水疱,蚕豆至鸽蛋大小,疱壁紧张、发亮、不易破,个别为血疱,无……
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乙肝患者警惕“过劳”
白领过劳引发心源性猝死的新闻近闹得沸沸扬扬.事实上,过度劳累不仅会损伤心脏,对肝脏亦有很大的影响.临床上常见年轻的乙肝患者因熬夜加班、频繁应酬、精神压力过大而导致病情反复,出现急性肝功能损害,有些甚至可进展到重型肝炎,有致命风险.年轻乙肝患者依从性较差很多患了乙肝的年轻人,觉得自己能扛得住,照样和其他人一样熬夜加班、频繁应酬、暴饮暴食、抽烟酗酒、参加剧烈运动,更甚者,自我感觉病情稳定,或检查肝功能正常,DNA阴性,就以为病好了,然后随便减药停药.
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乙肝患者警惕“过劳”
白领过劳引发心源性猝死的事件不时发生.事实上,过度劳累不仅会损伤心脏,对肝脏亦有很大的影响.临床上常见年轻的乙肝患者因熬夜加班、频繁应酬、精神压力过大而导致病情反复,出现急性肝功能损害,有些甚至可进展到重型肝炎,有致命风险.年轻乙肝患者依从性较差很多患了乙肝的年轻人,觉得自己能扛得住,照样和其他人一样熬夜加班、频繁应酬、暴饮暴食、抽烟酗酒、参加剧烈运动,更甚者,自我感觉病情稳定,或检查肝功能正常,DNA阴性,就以为病好了,然后随便减药停药.年轻乙肝患者治疗的依从性普遍较差,其中固然有经济原因和婚育要求的考虑,但更多还是对自身病情及疾病严重性认识不够.这是一个危险的信号,慢性乙肝会不断进展,若不阻断它,终因为反复炎症,终导致肝纤维化甚至肝硬化,部分病人还会发展为肝癌.若病情长期得不到良好控制,反反复复,势必加快肝功能的损害.
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肿瘤患者怎么过年
多年的临床工作中,我们注意到过年后肿瘤患者有一个病情反复甚至恶化的小高峰.因此,肿瘤患者或者患者家属究竟应该怎么过年?不是一个小问题,值得引起重视.
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慢性乙型肝炎治疗体会
慢性乙型肝炎,表现复杂多样,病情反复,病程缠绵,终可导致肝硬化、肝衰竭和肝癌,预后不佳.目前中医、西医对慢性乙型肝炎尚缺乏有效的治疗方法,笔者参阅各家医学文献,结合自己的临床经验,对该病的诊治有所心得.
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气囊漏气试验在预测气管插管患者气道阻塞中的应用
近年来,随着重症呼吸监护技术和机械通气技术的迅速发展,机械通气患者明显增多,随之而来的问题也逐渐增多,一旦出现上气道阻塞(UAO)容易造成病情反复、撤机困难,延长患者住院时间,增加住院费用,严重者可危及患者生命[1]。气道阻塞是导致拔管后呼吸困难的主要原因,IC U 的发生率为2%-16%。
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急髓劳患者的情志调护
急髓劳现代医学称急性再生障碍性贫血,临床以发病急,贫血进行性加重,伴有严重感染或者出血为主要表现,它属于中医学的"急劳""髓枯""发热"等范畴.由于起病急骤,并发症较多,死亡率较高,治疗比较困难.通过积极的情志护理帮助患者渡过这一时期,防止病情反复尤显重要.我院血液科自2010年10月~2012年6月对105例急髓劳患者在辨证施护的基础上,加强情志护理,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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肺癌病人化疗前的心理护理
肺癌是当今世界上对人类健康和生命危害大的恶性肿瘤之一,当病人知道所患疾病时,在心理上会产生不同程度的压力,尤其经化疗后,病人的药物副作用大,静脉穿刺困难,或病情反复时,易导致病人情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了信心,影响治疗和护理工作的进行.培养病人的良好情绪,配合治疗,是护理肺癌病人的当务之急.
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坏疽性脓皮病1例合并扩张型心肌病
1.临床资料患者女,65岁.2年前反复出现心悸、胸闷及双下肢浮肿,多家医院以"扩张型心肌病"予吸氧、强心、利尿、扩血管等治疗后好转.1个月前病情反复出现,全身多处皮肤出现红色皮疹、破溃,疼痛明显.
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酸性硅酮玻璃胶致黑变病1例
1临床资料患者男,42岁.面、颈部红斑伴色素沉着8月.11个月前从事装修业,专职于室内用硅胶将玻璃粘合于铝合金门窗上,8个月前面、颈部、双手及双前臂出现红斑,逐渐增多,伴有明显瘙痒,两月后部分红斑消退,留有明显的色素沉着,3个月前外院以"黑变病"予口服及外用抗过敏药物(具体不详),皮损无明显变化;停止治疗后,病情反复,皮损加重.病程中精神、饮食可,二便正常.既往体健,否认家族中有类似疾病患者,否认药物过敏史和外伤手术史.
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家族性良性慢性天疱疮1例及其家系调查
先证者男,61岁.胸腹部、双腹股沟、肛周、双腘窝部反复出现红斑、水疱,痒40年.40年来,不规则在外院求治,病情反复,皮疹冬季缓解,夏季加重.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:上胸部、脐周、双腹股沟、会阴部及双腘窝可见2cm×1cm大小红斑及米粒至绿豆大小成群浆液性水疱,部分破溃、糜烂,有少许浑浊渗液,部分结痂,边缘有新的红斑、水疱而呈环形,肛周皮肤明显肥厚苔藓样变,表面浸渍发白、皲裂,全身浅表淋巴结无肿大、取脐上方皮损病理检查符合本病诊断.
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麻风反应误诊2例报告
例1,女,57岁.因皮肤红斑、结节伴疼痛2年余,加重1个月就诊.1997年6月,患者无明显诱因四肢出现红斑和水疱,自觉痒痛.按“湿疹”对症治疗约1.5年,疗效不佳.后因四肢浸润性斑块、小结节、紫癜和小溃疡等损害按“皮肤血管炎”予激素等治疗后好转,但间断治疗病情反复、加重而于1999年8月16日再次就诊.体检:T 37.5℃,WBC15.6×109/L,ESR50mm/1h.余无异常.皮肤科情况:双侧眉毛外1/3脱落,面部、躯干和四肢见黄豆至鸽蛋大小的半圆形结节,表现光滑,有灼痛和触痛.间大小不等、形状不一暗红斑.前臂和小腿伸侧有大片紫癜,有轻度温、触痛觉障碍,无溃疡(见图1).
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纵隔混合型脉管畸形1例报告
患者男,40岁.20年前无明显诱因出现咯血,有时痰中带血,鲜红色.曾诊断肺结核,抗结核治疗无明显效果.近十余年,病情反复并有加重,外院多次CT误诊为肺癌.影像学表现:X线平片,1985年正位X线胸片示右下肺门区高密度影,呈长椭圆形,边缘不清(图1).1996年右肺门区及心缘旁肿块明显增大(图2).2003年X线片与1996年X线表现变化不明显.
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脑梗死患者康复过程中的健康教育
脑梗死易发于中老年人群,有病情反复不易治愈的特征,针对脑梗死后遗症这种病因复杂多变的慢性疾病,它的有效治疗应当包括坚持用药、科学的饮食调节、针对症状的有效康复锻炼以及对危险因素的合理控制等一系列综合措施.
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小儿布-加综合征1例报告
患男,9岁,因腹胀、皮肤黄染8月入院.8月前患儿出现腹胀、皮肤黄染,曾诊为慢性乙型肝炎.住院治疗1月好转出院.此后病情反复,先后就诊于多家医院,均按"肝炎、肝硬变"治疗,效果不佳.
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中医理论分型论治慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎[1]是以胃黏膜上皮以及腺体萎缩、黏膜层变薄、黏膜肌层增厚并伴有肠上皮化生或不典型增生为特征的慢性疾病,属于慢性胃炎的一种类型,在慢性胃炎中占12%~31%。其发病机制至今尚未明确,被公认为是胃癌癌前病变的一种,目前西医对治疗慢性萎缩性胃炎尚无特异有效的治疗方案,往往治标不治本,导致病情反复,给患者带来诸多不便,而中医药[2]具有价格便宜、多靶点作用、毒副作用少且能彻底改变患者的体质等诸多优势,取其"治病必求本",在治疗慢性萎缩性胃炎方面具有绝对的优势。笔者仅从中医学的角度出发,分析慢性萎缩性胃炎的病因及发病机理,并用中医理论对其进行分型论治,具体总结如下。