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代谢综合征体重指数与血脂参数的相关性分析
目的 观察代谢综合征患者的血脂代谢异常,探讨体重指数与血脂多项参数的相关性及临床意义.方法 选取179例代谢综合征患者为观察组,183例健康人为对照组,分别测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇并计算体重指数.结果 观察组和对照组的血总胆固醇分别为(5.56±4.67)mmol/L和(4.32±0.86)mmol/L(P<0.01),甘油三酯分别为(2.92±1.82)mmol/L和(1.29±0.67)mmol/L(P<0.01),体重指数分别为(26.66±3.17)kg/m2和(22.70±2.78)kg/m=(P<0.01);代谢综合征组体重指数与血甘油三酯之间呈中度显著正相关(P<0.01);体重指数与体重之间呈高度显著正相关(P<0.01).结论 代谢综合征血脂代谢异常,多数患者存在超重或肥胖,体重指数在临床工作与社区卫生服务工作中对代谢综合征患者有实用价值的观察指标.
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盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷毒物中毒疗效观察
阿托品是有机磷毒物中毒救治中的主要药物,阿托品化是临床上对中毒患者进行监治以维持患者生命活动主要的观察指标,但阿托品本身的不良反应较大,患者对药物耐受性个体差异也较大,临床治疗剂量与阿托品中毒剂量接近,易于发生阿托品中毒,甚至死亡.近年来,我们用盐酸戊乙奎醚替代阿托品,对重度有机磷毒物中毒进行救治,取得了很好的疗效,现报道如下.
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前列安通片治疗慢性前列腺炎临床疗效分析
我院在2005年6月~2006年6月期间,应用前列安通片治疗慢性前列腺炎(CP),并设前列安通片治疗组97例,前列康胶囊对照组43例,现将临床观察指标总结如下.
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重组甘精胰岛素注射液Beagle犬毒代动力学研究
目的:重组甘精胰岛素为新型药物,为观察该药长期皮下注射后毒代动力学参数及动物各组织器官病理改变,以便指导临床安全用药,特进行本试验.方法:设重组甘精胰岛素注射液大、中、小剂量组和溶媒对照组皮下注射给药,大、中、小剂量分别为0.26mg/kg、0.13mg/kg、0.065mg/kg,对照组为等容的溶媒.皮下注射,1次/天,连续12周.观察指标包括实验动物一般体征、精神状态、毛发、体重、脏器系数、肾功能、肝功能、血液生化、血液学、大体解剖、组织病理学检查.分别在停药当日和停药2周,处死各实验动物(雌雄各半),取组织和标本进行病理组织学检查.
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固本降脂汤治疗高脂血症的临床观察
目的:评价固体降脂汤对高脂血症的疗效.方法:以TC、TG、LDL、HDL为观察指标,比较54例患者用药前后血脂水平的变化.结果:治疗后TC、TG、LDL明显降低而HDL显著升高.对载脂蛋白水平测定结果表明apoA1/apoB升高.结论:固体降脂汤有较好的调节脂蛋白代谢的作用.
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麻黄汤及拆方对汗液、唾液分泌的影响
目的:中药复方"麻黄汤”是张仲景<伤寒论>中发汗解表的著名方剂.本课题以发汗为主要药理学观察指标,通过研究麻黄汤及拆方对汗液、唾液分泌的影响来探讨麻黄汤发汗的主要药物及物质基础.方法:采用汗腺上皮组织形态观测法、汗液着色法、唾液分泌法等进行研究.结果:(1)麻黄汤及拆方对正常大鼠足跖部汗腺组织形态学变化表明:麻黄汤标准汤及去甘草组发汗效果好,其余各方也有一定发汗作用.(2)麻黄汤及拆方对正常大鼠足跖部汗腺分泌的影响,各组间未见明显差异;(3)麻黄汤对小鼠尾静脉注射M受体激动剂毛果芸香碱所致的流涎作用实验表明:麻黄汤标准汤能明显增加唾液分泌量,其余各组也有不同程度的增加作用,但方中去掉麻黄后发汗作用大为减弱.结论:麻黄汤标准汤剂发汗作用强,去甘草后发汗作用不受影响,但去麻黄后作用大减.提示麻黄汤的发汗作用主要与麻黄有关,桂枝、杏仁次之.有关麻黄汤发汗作用的主要物质基础正在进行研究.
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144.在输血医学研究中用出血作为观察指标的方法学要点
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血粒-巨噬细胞集落刺激因子、嗜酸粒细胞联合检测对哮喘气道炎症的评价
支气管哮喘的本质是气道的慢性非特异性炎症.研究发现,粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)通过调节多种细胞特别是嗜酸粒细胞(EOS)的活化、黏附和趋化等活性过程[1],在气道炎症的形成和维持中发挥重要作用.但通过测定血中GM-CSF、EOS水平反映哮喘气道炎症的报道国内还较少,且多为单独检测.我们通过联合测定哮喘患者血中GM-CSF、EOS水平改变,旨在为临床监测哮喘气道炎症变化提供一组新的观察指标,并为临床合理应用抗炎药提供实验依据.
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异长春花碱、顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌47例近期疗效观察
异长春花碱(商品名为诺维本,navelbine, vinorelbine, NVB)是一半合成长春新碱类药物,它的抗癌谱较其它长春碱类药物(如长春新碱、长春花碱酰胺、长春花碱)广,在非小细胞肺癌治疗中单药有效率达16%~30%。我科于1996年10月至1999年7月采用NVB加顺铂(DDP)联合方案治疗晚期非小细胞肺癌47例,现将结果报道如下。1 材料与方法1.1 一般资料患者为47例经病理或细胞学证实的不能手术切除的晚期非小细胞肺癌,其中男性30例,女性17例;年龄33~67岁,中位年龄57.5岁;腺癌29例,鳞癌10例,腺鳞癌8例;初治者30例,复治者17例;按肺癌新的国际分期法,ⅢA期4例,ⅢB期20例,Ⅳ期23例。患者的K氏评分均大于60分,肝、肾功能正常。化疗前后每周复查血常规,每周期结束后复查肝、肾功能、心电图、胸片、胸部CT、腹部B超;患者均有可测量的临床或X线观察指标,可以评价近期疗效。1.2 治疗方法 NVB 25~30 mg/m2,静脉冲入,第1、8天,DDP 50~60 mg静脉滴注,第1~3天(配合水化,输液2 000~2 500 ml/d),4周为1周期,至少治疗2周期。为预防局部静脉炎,我们尽量采用锁骨下静脉穿刺置管,将NVB加入0.9%盐水50?ml中,15分钟滴完,然后用地塞米松5 mg静脉冲入,再用0.9%盐水200 ml快速滴注。
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盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例临床观察
自1999年2月至2004年2月,我科采用盖诺(国产异长春花碱,NVB)联合顺铂(DDP)的方案(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者40例,取得了较满意的疗效,现报告如下.临床资料40例患者均经病理学或细胞学检查确诊为晚期NSCLC,其中男性26例,女性14例;年龄31~78岁,中位年龄61岁.组织学类型包括腺癌25例,鳞癌15例.按照国际抗癌联盟TNM临床分期标准分期:ⅢA期11例,ⅢB期13例,Ⅳ期16例.初治22例,复治18例.收治条件:患者Karnofsky评分≥60分;治疗前肝肾功能、血象正常;预计生存期>3个月;有可测量的临床、胸部X线片和CT扫描等观察指标;停止放化疗一个月以上.
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铂类与非铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
1临床资料55例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)均经细胞学或病理学确诊.所有患者Karnofsky评分70分以上,无脑部转移,骨髓造血功能完好;均有客观观察指标;预计生存期3个月以上.男性38例,女性17例;腺癌28例,鳞癌24例,大细胞癌2例,未分类癌1例;ⅢA期13例,ⅢB期19例,Ⅳ期23例;初治33例,复治22例,复治者一个月以上未用过抗癌药.所有患者按非随机法分为PGV方案组(24例)和GV方案组(31例),经统计学处理,两组的临床特征具有可比性.
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NVB治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
我们从1996年1月到1999年6月应用诺维本(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)23例,取得了较好的疗效,现报告如下.1 材料与方法1.1 临床资料全组共23例,男性15例,女性8例;年龄24~68岁,中位年龄52岁.其中,腺癌13例,鳞癌8例,大细胞癌2例;初治15例,复治8例;Ⅲ期17例,Ⅳ期6例.全部病例均经细胞学或病理学确诊,有可测量的临床观察指标,可以评价近期疗效,近一个月内未接受抗肿瘤治疗,Karnofsky评分≥60分,生存时间预计为2个月以上,治疗前心、肝、肾功能基本正常,中性粒细胞计数≥2×104/L.
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头颈部放疗患者涎液表皮生长因子水平降低的研究
主要目的是测量头颈部放疗者的涎液表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平,并评价EGF与放疗性口腔粘膜炎严重程度是否相关.材料和方法将13例头颈部放疗患者和18例与之性别、年龄相当的健康人进行配对研究.在放疗前、中、后分别收集全涎液,测定涎液全蛋白(totalprotein,TP)和EGF浓度,并记录口腔粘膜炎严重程度.结果和讨论放疗前涎液EGF和标准化EGF水平及TP水平在放疗组和健康组间的差异不明显.放疗组在放疗期间EGF和标准化EGF水平明显降低(P=0.004和P=0.0001),但TP却一直增高(P=0.039).涎液EGF水平与放疗性口腔粘膜炎严重程度呈弱的负相关,但标准化EGF却与之呈强的负相关(P=0.0001).在涎腺中,腮腺对射线敏感,放疗时涎液EGF水平降低,表明射线对涎腺产生了损害.由于放疗时TP并未减少,涎腺EGF降低可能不能仅归因于射线引起的涎液分泌量的减少,而是与射线损害了腺体特异性的蛋白合成有关.另外,本研究中口腔粘膜炎对EGF是否有影响也不清楚,故采用标准化EGF水平作观察指标十分重要.本文的标准化EGF水平与口腔粘膜炎程度呈负相关关系,表明EGF在放疗性口腔粘膜炎进展中起重要作用,放疗后涎液EGF降低将影响其愈合.[李汝英 王学侠摘 石冰校]
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前列腺增生症尿动力学检查的意义
为明确BPH病人膀胱功能状态与手术疗效及症状改善之间的关系,我院自2000年以来,开始对前列腺增生症患者进行尿动力学检查,其中82例判断有Ⅲ级以上梗阻患者行手术治疗,现报告如下:1 临床资料本组病人82例,年龄58-78岁,平均66岁,病程4个月-11年,术前有急性尿潴留并留置引流管患者46例,其它患者残余尿>50ml者16例.临床经肛查、"B"超或膀胱镜检查诊断BPH,普遍表现为夜尿次数多,排尿困难等症状.所有患者应用Dantec-Menuet型尿动力学检查仪行压力一流率测定,观察指标包括梗阻程度、逼尿肌功能、逼尿肌收缩力等.其中34例行经尿道前列腺汽化术,48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后观察患者膀胱刺激症状的频率、程度、出血及冲洗量.
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利用无创性观测指标推断食管静脉曲张程度的探索
近年来,随着消化内镜的诊断和治疗的技术迅速发展,食管静脉曲张的准确诊断危险性小、成功率高,操作简便,并发症少等,但是,消化内镜在操作中时间长,内镜多次反复通过咽部,增加病人的痛苦,产生紧张、心里恐惧导致操作过程中病人躁动不适,影响操作并增加诊断后并发症发生.食管静脉曲张(esophageal varices,EV)大部分是由于肝炎病症导致肝硬化后肝门静脉压高的并发症.如果EV控制不好,就会导致食管大出血,食管大出血后的70% ~ 80%的患者在1~2 a内还会发生大出血,每次出血的死亡率达到25%~50%[1,2].食管静脉曲张除了采用电子胃镜和腹部B超为确诊并诊断其曲张程度外,经过多年积累得207个病例,整理回顾性分析了18项非创伤性观测指标在推断EV及其程度上的判断情况.尝试着能为临床判断EV及程度上早期发现,早期治疗和预防提供参考.
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徐凤纳甲法的实验研究--阴日电针的效应差异
徐凤纳甲法是传统的时间针法之一,至今仍在临床上广泛应用.因为其颇具特色和自成系统,一直被认为是传统针灸时间治疗学的缩影.本工作从其合理内核一不同时辰针灸具有不同效应着手,以正常在校大学生为实验对象,选择心收缩时间间期(sTI)系列指标为观察指标,按照徐凤纳甲法的10d开穴按时取穴,在相同条件下观察了阴日电针的效应差异.
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中医药实验研究中动物模型复制原则和基本要求的理论探讨
本文从实验动物学角度对中医动物模型的复制原则及复制中医动物模型的基本要求等问题谈几点看法.复制原则首先应遵循辨证论治理论.其次要根据病因病机.复制的基本要求为,要符合中医的理论特点,重复性好,观察指标具有直观性与客观性.
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抑郁、焦虑患者的心脏功能分析
精神疾病作为一大类疾病,对患者的身心会带来损害.本文旨在探讨情绪障碍患者的心脏功能状况.1 对象和方法1.1 对象选本院自2001-07~2004-01精神科门仍和住院的抑郁、焦虑患者76(男27,女49)例,年龄39±15岁,病程1月~30年(中位数4年),HR 72.2±7.2次/min,BP (108±8)/(70±7) mm Hg.所有病例均排除心、肺、肝等疾病.设对照组31(男16,女15)例,年龄40±5岁,HR 68±8次/min,BP (110±13)/(75±5) mm Hg,均排除心血管疾病.1.2 方法采用QXⅢA型心脏功能检测仪.观察指标:左室射血分数(LVEF)、左室喷血压(LVJP)、左室舒张末期血量(LVEDV)、左室舒张末期压力(LVEDP)、血流平滑度(CTN)、心率(HR)、血压(BP).
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高血压病患者体质指数和心脏功能的关系
本文作者总结了我院1990~1996年诊断为原发性高血压(EH)75例住院患者(剔除含冠心病、糖尿病、肺心病、脑卒中等并发症及资料不全者).其中男40例,女35例,年龄24~84岁,平均54±14岁.病程1月~35年(10.4±10.1年).观察指标:体质指数(kg/m2);胆固醇、血脂;心脏B超A/E比值.结果:75例患者中体质指数大于均值(男大于24.6,女大于25.1).23名,其中18例甘油三脂增高,心脏超声A/E比值增大,余5例体质指数增高.患者心脏超声正常2例;主动脉硬化2例;左心房稍偏大,左室后壁及室间隔对称性肥厚1例.23例胆固醇均正常.
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急性心肌梗死急诊PCI术中再灌注心律失常的观察指标监测和护理
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊PCI术中再灌注心律失常(RA)的观察指标,指导临床护理工作.方法:对179例急性心肌梗死(AMI)急诊PCI术中再灌注心律失常的观察指标进行监测与分析.结果:患者恐惧或焦虑、血管再通前血压≤90/60mm/Hg、心率<60或>100次/m、动脉压力波形异常的患者发生RA的比例较高.结论:护士应掌握患者观察指标的意义,提高对RA的认识,具有较强的应急能力和对突发事件的处理能力,可减少RA带来的危害,提高急性心肌梗死患者的抢救成功率.