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044 当归对高分子右旋糖苷诱导人红细胞聚集性增强的抑制效应
研究当归对高分子右旋糖苷诱导人红细胞聚集性增强的抑制效应. 方法: 采用高分子右旋糖苷(Dextran500)促进正常人红细胞体外聚集程度, 观察当归(20 mg/ml)能否改善Dextran500引起的红细胞聚集性增强. 实验采用红细胞聚集测定仪, 观察指标包括: Ta: 开始聚集时间; Tf: 后聚集时间; I10: 10 s内聚集率指数: I60: 60 s内聚集率指数; rD: 红细胞聚集部分解聚的剪切率; rS: 红细胞聚集全部解聚的剪切率. 结果显示: (1) Dextran500组与对照组相比, Ta、 Tf、 I10明显下降, I60无显著差异, rD、 rS显著升高. (2) 当归组与Dextran500组相比, Ta、 Tf、 I10明显下降, I60无显著差异, rD、 rS有升高倾向. 结果: 当归能够使Dextran500处理后的红细胞的开始聚集时间显著延缓, 程度下降, 终聚集时间显著延缓, 虽然终聚集程度不变. 结论: 当归能够抑制Dextran500桥联所致红细胞聚集性增强.
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微循环研究技术的进展
微循环技术的进步是基础和临床微循环(微血管)得以深入研究和获取创新性成果的重要力量。本文总结了国内50多年来微循环技术方法、仪器设备的发展,观察指标和检测操作的规范化进程,以及大量临床研究范例;重点介绍了动态可视化技术和多普勒血流仪相关原理、技术特点和应用研究成果,对从事微循环及相关研究人员具有启发思维和指导实践的作用。
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冻伤微循环活体观察模型及观察指标分级评价
在冻伤发病机理实验研究中,微循环活体观察是为数不多的、能够直观的获取有用信息的方法之一.但到目前为止,尚未见相关的实验模型报道,对冻伤微循环丰富多采的改变也无相应的评价方法.因此本文在对地鼠颊囊冻伤前后微循环观察的基础上,建立了冻伤微循环活体观察实验动物模型,并对观察指标各种不同程度的改变进行了分级描述和定量评价,旨在为冻伤微循环的观察及评价提供实用的方法.
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喉癌术后气道湿化液及观察指标的研究进展
为提高喉癌术后气道湿化质量,综述了湿化液的研究进展,通过寻找佳湿化液,以促进气道湿化疗效,减少并发症,增加患者的舒适度,从而为临床喉癌术后气道湿化护理提供依据.综合国内外文献,总结各项观察指标的研究进展,为更加精确、客观选取湿化液提供依据.
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鼻咽癌放疗后鼻咽粘膜损伤的康复
1997年1月~1998年3月本院门诊复查的放疗结束1个月后的鼻咽癌患者53例,以就诊时的单、双日分为2组.观察组27例,男23例,女4例;平均年龄44.4岁.对照组26例,男20例,女6例;平均年龄45.5岁.2组病理诊断均为鼻咽低分化鳞癌,均采用C600-γ射线6-8MV-X线外照射.观察组入组后半年内每日鼻咽腔冲洗1次.治疗时患者取端坐头低位,冲洗前10 min先用薄荷甘油滴入,润湿鼻咽腔内较干的分泌物,使之易脱落,然后用冲洗器将温开水或生理盐水200~300 ml,加庆大霉素8万u,地塞米松5 mg的冲洗液经鼻腔冲入鼻咽腔,经口腔流出,半年后隔日冲洗1次.冲洗完毕后再滴入1%的链霉素或0.5%氯霉素液,晚上患者仰卧,肩垫枕,头尽量后仰,用鱼肝油滴剂鼻咽腔滴药,5 min后随意改换睡姿.对照组仅鼻咽局部用药,药物和方法同观察组.以鼻咽粘膜充血程度和分泌物的多少作为观察指标.1度:粘膜轻度充血,无分泌物;2度:粘膜轻或重度充血,有分泌物.
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上消化道出血病人临床护理的观察指标
目的 探讨上消化道出血病人临床护理的观察指标,以协助临床治疗及判断预后.方法 按发病年龄将1358例患者分为5组,根据血压、心率、血红蛋白、尿量、尿素氮5项指标(除血压和心率外,加上至少1项指标),按正常、20%正常范围内波动、超过20%正常范围分别将病人归为稳定、不稳定、危重3组.通过对比,分析年龄与预后的关系以及上述各项指标预估出血量的可能性.结果 随着患者年龄的增大,病死率有明显增高.血压、心率、尿量、尿素氮、血红蛋白的波动,与出血量呈正相关.结论 年龄与预后关系成正相关,血压、心率、血红蛋白、尿量、尿素氮等指标对出血量的判断有价值,尤其是血压和心率.
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射频消融术围术期血浆 D-二聚体系列检测的临床意义
射频消融(RFCA)已被认为是治疗快速型心律失常的一种安全有效的经典方法,然而至今,仍有少数患者于RFCA术中术后出现血栓栓塞现象,其机制尚不清楚.本文利用能反映机体血凝状态的分子标志物D-二聚体(D-D)作为观察指标,观察其在RFCA术围术期血浆浓度的变化,以探讨RFCA术中术后血栓栓塞的机制,现报告如下.
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腹水透析浓缩回输治疗肝肾综合征的体会
我院于5年中采用腹水透析浓缩回输治疗肝肾综合征患者12例,疗效显著,报告如下.资料与方法一般资料 12例均为肝硬变失代偿期,大量腹水并肝肾综合征,男10例,女2例,年龄48~59岁,平均52岁.均在明显诱因下引起肝肾综合征,4例因使用强力利尿、5例为严重腹泻、2例为大量放腹水、1例为痔静脉曲张破裂出血.经临床一般治疗肾功能无明显改善.腹水为漏出液,细胞数正常,细菌培养阴性,未见肿瘤细胞,腹水蛋白定量15.8~20.3 g/L.尿比重1.021~1.028,尿蛋白±~+,少量红细胞. 方法[1-3] ①采用Braun公司碳酸盐血透机,Gambro公司产HE膜空心纤维透析器.②穿刺点:采用直接动、静脉穿刺法,腹部左侧以脐与左髂前上棘连线1/2交界处为穿刺点,穿刺针入腹腔后,用输血器将其连接于血路管的动脉通路上,同时开启输血器使腹水与血液同时通过透析器,流量200ml/min,其中腹水流量为100~120 ml/min血流量80~100ml/min.③每次治疗时间3~4 h,视病情为2~3 d重复1次,透析时抗凝采用边缘肝素化法,治疗前后观察指标见表1.
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康赛迪胶囊联合化疗治疗大肠癌术后肝转移36例
大肠癌术后肝转移临床多见,我们于2004年10月-2006年3月应用康赛迪胶囊联合化疗治疗该病患者68例,取得一定疗效,结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 68例患者,男42例,女26例.年龄40~75岁.全部病例均经病理学确诊为大肠癌,并行手术治疗,术后B超或CT检查提示肝脏转移病灶.所有病例近1月内未接受抗肿瘤治疗,有可测量的临床观察指标,KPS评分≥70,预计生存期3个月以上,无化疗禁忌症.
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清胆汤加味治疗急性胆道感染132例
我院自1994年6月~1999年4月间共收治急性胆道感染病人220例.采用清胆汤加味治疗132例,并与单纯西药治疗88例对照观察.现就其治疗过程和临床疗效分析如下.1临床资料1.1一般资料本组220例,均根据病史、症状体征及实验室检查、B超确诊.符合<急腹症研究>中关于胆道感染非手术疗法的适应症诊断标准.随机分为两组,治疗组132例,其中男78例.女54例,年龄30~86岁,平均58岁;对照组88例,男54例,女34例,年龄40~78岁,平均59岁.中医辨证采用<外伤科病证治精要>[1]中辨证论治胆道系统感染的方法.两组资料无显著性差异,具有可比性.1.2观察指标包含用药前后两组患者腹痛、寒战、高热发作情况;ALT、AST、TBil的变化;用药期间的药物不良反应.
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干扰素联合保肝汤治疗慢性乙型肝炎43例
1资料与方法1.1病例选择 78例患者均为2000年12月~2001年5月我院住院或门诊病人.按2000年9月西安中华医学会传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准,均诊断为慢性乙型肝炎轻度.将78例病人随机分为治疗组43例,男32例,女11例,年龄18~26岁,病程1~7年,平均4.5年.对照组35例,男27例,女8例,年龄8~31岁,病程1~7年,平均4年.所有病人血清乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg、HBV DNA均为阳性,血清ALT、AST均异常,TBil<17.5μmol/L.两组病人在性别、年龄、病程、病情等方面比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性.1.2治疗方法治疗组患者应用干扰素500万U/次,1次/d,15d后,改为3次/W,连用16W;同时应用中药保肝汤(由柴胡、白芍、黄芪、白术、当归、丹参、川芎、苦参、叶下珠为主组成,随症加减),1剂/d,水煎,分2次口服,连用16W.对照组患者只应用干扰素治疗,用法同治疗组.1.3观察指标治疗前后检查患者肝功能(AST、ALT),血清乙肝病毒标志物:HBsAg、HBeAg(ELIAS法)及HBVDNA(PCR法).
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附子理中汤加减治疗慢性重型肝炎脾阳虚患者23例
慢性重型肝炎患者因病致虚、久病不复,常常伴有脾阳虚,纯西医治疗则多采用护肝、降酶退黄、抗感染、利尿、支持等治疗,而对于久病所致的食少、形寒、神倦乏力、少气懒言、大便溏泄、肠鸣腹痛、舌质淡、苔薄、脉弱等脾阳虚症状,多是顾此失彼,有时甚至是束手无策,从而影响了该病的疗效.笔者对23例证属脾阳虚患者用附子理中汤加减结合西医治疗,另28例用纯西药治疗作为对照,用肝功能中主要指标(TBil、A/G、ALT)及脾阳虚症状为观察指标,现报道如下.
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不同热缺血时间对肾部分切除大鼠细胞间黏附分子-1表达的影响
我们以细胞间黏附分子-1(ICAM-1)为观察指标,探讨不同热缺血时间对肾脏组织的影响和肾血流阻断的安全时限.一、材料和方法1.动物分组:健康的SD大鼠44只,8~10周龄,体质量250~300 g.将其中40只大鼠随机分为肾蒂阻断组和肾动脉阻断组,每组20只.根据阻断血供所致肾脏热缺血时间(WIT)的长短,两组均分为5个亚组(WIT 20=20 min、WIT 30=30 min、WIT 40=40 min、WIT 50=50 min、WIT 60=60 min,n=4).其余4只健康大鼠作为假手术对照组,单纯行开腹手术分离肾蒂但不阻断肾脏血供(WIT 0=0 min).
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荷瘤机体营养支持的合理氨基酸组分研究
为了探讨适合肿瘤病人使用的复合不平衡氨基酸制剂,我们采用正交设计筛选荷瘤机体营养支持的佳氨基酸谱,现将结果报道如下。 一、材料与方法 1.正交设计:其目的是既保证宿主氨基酸供给,使治疗后宿主体重增加,又尽量延缓肿瘤生长。选择可能影响肿瘤生长的4因素4水平[1-3]:蛋氨酸(A1=0,A2=2,A3=4,A4=6?g/L),缬氨酸(B1=0,B2=2,B3=4,B4=6?g/L),酪氨酸(C1=0.1,C2=0.5,C3=1,C4=2?g/L),精氨酸(D1=2,D2=4,D3=6,D4=8?g/L)。选用L16(45)正交设计表,将荷瘤大鼠空肠喂饲后瘤重及体重增量百分比作为观察指标。体重增量百分比(%)=(实验后体重-实验前体重-瘤重)/实验前体重×100%。
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水杨酸钠的耳毒性机理研究进展
水杨酸钠是临床常用的解热、镇痛、抗风湿药物,其耳毒性具有浓度(剂量)依赖性,在健康志愿者中的研究表明,血浆中非结合状态的水杨酸钠浓度与听力损失程度间呈线性关系,在治疗风湿热和其它结缔组织疾病时所使用的剂量常足以导致耳鸣和听力下降,耳鸣一般为高调的鸣叫或嘶嘶声,通常为双侧,水杨酸钠用量较大时易于出现。历史上曾有将耳鸣出现与否作为抗风湿治疗时水杨酸钠用量是否足够的观察指标;听力下降可以是患者的主观感觉,或表现为各频率的纯音听阈提高,并且双侧对称,听力下降和耳鸣多数为暂时性的,也可以为永久的。
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前列欣胶囊治疗112例良性前列腺增生症临床疗效观察
目的:观察前列欣胶囊治疗112例良性前列腺增生症临床疗效.方法:选择我科2009年6月-2012年6月收治的良性前列腺增生症患者112例,给予口服前列欣胶囊(5粒,Tid)进行8周治疗.以I-PSS、生活质量指数(QOL)中医证候评分、大尿流率(MRF)、中医症状改善情况为主要观察指标.所得数据采用SPSSl7.0统计软件分析.结果:总有效率为87.3%.治疗前后I-PSS、中医症候评分、大尿流率变化均有统计学差异(P<0.01),治疗过程中未出现明显不良反应.结论:前列欣胶囊治疗良性前列腺增生症安全、有效.
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389例断指再植术后的护理体会
目的:探讨断指再植术后患者的观察要点、护理效果.方法:通过对断指再植术后的观察:皮肤颜色、温度、张力、毛细血管反应及小切口放血治疗,从加强小切口放血护理,心理护理、疼痛护理等三方面措施入手及时防治血循环危象.结果:389例断指再植的护理以对患者心理疏导,密切观察患指血液循环,疼痛护理,饮食护理,体位护理,有效提高断指再植的成活率.结论:本组389例患者经过密切观察血运指标,有效提高断肢再植的成活率.
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自拟腰腿痛方加减配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症30例
自2010年1月-2011年3月,我们采用自拟腰腿痛方加减配合骶管注射和常规疗法治疗腰椎间盘突出症患者30例,与采用骶管注射和常规疗法治疗的30例患者作比较,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:60例患者随机分为2组,年龄28-56岁,平均38.3岁.治疗组30例,男22例,女8例;其中腰3-4椎间盘突出者3例,腰4-5椎间盘突出者14例,腰5-骶1椎间盘突出者10例,同时有腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出者3例;对照组30例,男23例,女7例;其中腰3-4椎间盘突出者2例,腰4-5椎间盘突出者15例,腰5-骶1椎间盘突出者11例,同时有腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出者2例.病程1个月-15年,平均3.5年.患者有典型的临床症状、体征,全部病例均经CT或MRI证实,符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1].60例患者治疗前主要观察指标:疼痛、麻木、功能障碍、直腿抬高及肌肉萎缩程度积分经t检验差异无统计学意义;年龄经t检验,性别经X2检验,差异无统计学意义,具有统计学意义,具有可比性(P>0.05).
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四种消毒剂破坏乙型肝炎病毒血清标志物的初步观察
目前,国内多采用对乙型肝炎病毒抗原性的破坏,作为对乙肝病毒消毒效果的观察指标[1].我们使用75%乙醇,碘伏,酸性强化戊二醛,器械消毒液与HBsAg、HBeAg阳性血清作用,对破坏乙肝病毒的抗原性进行观察,现报告如下.
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护理干预影响手术患者焦虑心理的效果分析
目的:观察探讨针对性的护理干预对于手术患者的焦虑心理的影响,总结其临床价值.方法:选取我院2007年2月至2009年2月82例择期手术的患者,随机分为现察组(针对性护理干预)和对照组(不给予护理干预),观察组给予术前探视、心理辅导及术前宣教等针对性护理干预,观察对比两组手术结果.结果:两组患者关于过度担忧手术不成功、手术疼痛、恐惧手术、术后遗留疤痕等焦虑心理及术前失眠等5项观察指标之间存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:术前针对性的护理干预可有效减轻患者对手术的焦虑心理,对减少术后并发症发生压提高手术的成功率有重要的作用.