首页 > 文献资料
-
川芎嗪对急性脑梗死患者MDA、SOD及红细胞流变性的影响
脑梗死为临床常见疾病,具有较高的病死率、致残率及复发率.已知机体代谢过程中所产生的自由基及其脂质过氧化作用参与了脑缺血后神经细胞的损害.自由基可引起红细胞的脂质过氧化损伤,使细胞变形性降低和细胞膜结构破坏,引起红细胞聚集性增强,导致血液流变性的异常[1].
-
冠心病中医辨证分型的实质研究近况
1冠心病与血液循环的关系1.1对血液流变学的影响方氏[1]观察48例冠心病(CHD)分型与血粘度关系,表明CHD标实证的高血粘理化特性是以红细胞聚集性增强为基础,尤其痰瘀患者,其血液粘度的增高与红细胞变形能力降低有关.刘氏[2]等对214例CHD病人进行血液流变学指标测定,结果显示,CHD全血高切粘度、全血低切比粘度、全血还原低切粘度、HCT值及纤维蛋白原含量明显升高,异常高粘度率以气阴两虚型高(63%),其次为气虚血瘀型(62.1%)、痰浊型(52.3%)、肝肾阴虚型(38.5%)、阳虚型(16.7%).
-
不同中医证型老年高血压血液流变学可视化的临床观察
目的 应用血液流变学可视化检测仪(MC-FAN RH300)观察不同中医证型老年高血压患者血液流动性特点,并检测其与红细胞流变性之间的相关性.方法 109例老年高血压患者,按照中医辨证分为痰瘀阻络证组(35例)、阴虚阳亢证组(42例)、肾虚证组(32例).另选择21名老年健康人作对照(老年健康组).利用MC-FAN对4组进行血液流变学可视化检测,并观察红细胞变形指数(deformationindex,DI)、红细胞聚集指数(erythrocyte aggregation index,EAI)和血浆ATP酶活性,将老年高血压患者血液流变学可视化的血流时间(transiting time,TT)与红细胞流变性指标间进行相关性分析.结果 血液流变学可视化TT比较,痰瘀阻络证组较阴虚阳亢证组、肾虚证组、老年健康组显著延长(P<0.05);在剪切率为100 s-1时的DI比较,痰瘀阻络证组较阴虚阳亢证组、肾虚证组和老年健康组显著降低(P<0.05).与老年健康组比较,老年高血压患者3组血浆Na+-K+-ATP酶活性、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性显著降低(P<0.01).其中,痰瘀阻络证组Ca2+-Mg2+-ATP酶活性与肾虚证组比较显著降低(P<0.05).老年高血压患者不同血流量(10、30、60、100 μL)的血液流变学可视化TT与DI呈显著负相关;血流量100 μL时的血液流变学可视化TT与红细胞聚集指数呈显著正相关.结论 老年高血压患者的血液流变学可视化TT变化显著,并与传统红细胞流变性指标具有相关性.
-
一种评价红细胞聚集的新方法:分形维数
本文根据分形理论,结合红细胞的随机运动及聚集体的不规则特征,提出了一种新的直观定量评价红细胞聚集的方法.首先介绍提取分形维数的实验方法,然后在计算机上进行红细胞聚集的模拟实验,以证明分形维数与聚集能存在相关性.结果说明以分形维数作为评价指标是可行的.后对这一新方法作简单的讨论.
-
不同血浆代用品对红细胞聚集性的影响
目的比较不同血浆代用品对红细胞聚集性的影响.方法分别从20个单位的红细胞悬液中各取血40ml,平均分为四份,每份10ml,分别加入等容积的乳酸钠林格注射液(L组)、4%人血白蛋白(A组)、4%琥珀酰明胶注射液(G组)和6%羟乙基淀粉200/0.5注射液(H组)中.混匀后测各组红细胞压积,血红蛋白浓度和血气,于室温下用魏氏法测10 min、20 min、30 min、60min血沉值,余血离心后取上清测血浆粘度和血浆胶体渗透压.结果G组和H组各时点血沉值均高于L组和A组,差异有显著性(P<0.01);G组和H组比较,G组各时点血沉比H组快,差异有显著性(P<0.01).形态学变化可见G组和H组红细胞聚集明显.结论4%琥珀酰明胶注射液和6%羟乙基淀粉200/0.5注射液均促进红细胞聚集,又以4%琥珀酰明胶更为显著.
-
血液流变学的临床意义
血液流变学是研究血液及其组分以及与血液接触的血管的流变性质及其变化规律的学科,属于生物医学领域[1].随着血液流变学在临床上的应用,形成了临床血液流变学.做好血液流变学检测,对许多疾病的预防、诊断和治疗有着重要的意义.血液流变学的主要临床测定指标包括心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、心搏量、外周阻力、血细胞比容、纤维蛋白原、全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数以及血栓形成系数等12项指标.尤其是心血管病、脑血管病、糖尿病以及血液病等,检测血液流变学指标,对临床有一定诊断价值.1 血液粘度改变与相关疾病1.1 血浆粘度异常致血液粘度升高多因血清粘度增高或血浆纤维蛋白原等含量增高所致,例如高血脂症,血浆中大分子脂蛋白过多,脂质吸附于红细胞、血小板表面上,使膜表面负荷减少,排斥力降低,粘附聚集力增高,使粘度升高.此外,高血压、高纤维蛋白血症以及胶原性疾病等也可引起血液粘度升高.1.2 血细胞异常引起血液粘度升高一是血细胞比容升高,某些疾病可出现白细胞数量增多,使粘度升高,常见于先天性心脏病、充血性心衰以及肺心病等;二是血细胞聚集性增强,表现为红细胞聚集性增强或血小板聚集性增强或两种细胞聚集性均增强,使血液呈高粘滞状态,引起血液流变学指标发生一系列变化,常见于冠心病、糖尿病以及缺血性脑中风等.
-
烧伤休克期血定安治疗对血液流变学影响的实验研究
严重烧伤对血液流变学有较大影响,可出现典型的高粘滞血症,如在烧伤休克的整个过程均伴有血液粘度、红细胞压积、红细胞聚集性等一系列改变.血定安(gelofusine)是新一代明胶类血浆代用品,其突出特点为大剂量应用后不影响出凝血机制,不干扰交叉配血,不易引起过敏.我们将其用于烧伤小型猪的休克复苏以观察对血液流变学的影响.
-
海拔高度和代谢疾病对血液黏度的影响
高黏血症是以血液黏稠度增高为主要表现的病理综合征,血液黏稠度增高后,血液阻力加大、流动缓慢致组织血液灌注量显著减少而使心脑等器官产生缺血、缺氧的一系列表现,如胸闷、胸痛、头痛、眩晕、耳鸣、视觉障碍、四肢麻木、肿胀等,严重者形成血栓,导致脑动脉粥样硬化、高血压、冠心病、心肌梗死、中风等一系列严重疾病[1].影响血液黏稠度的主要因素有:红细胞性因素,如红细胞压积(He:T)、红细胞变形性、红细胞聚集性等;血浆性因素,如血浆蛋白(纤维蛋白原、免疫球蛋白)、血糖、血脂等.
-
脓毒症微循环障碍的红细胞流变性改变
脓毒症是一个复杂的病理生理过程,涉及微循环、血液主要成分的生理生化改变.红细胞流变性的恶化可损害微循环和组织氧供需平衡,进而导致多器官功能衰竭和死亡.红细胞的流变性受多因素影响,包括细胞内的Ca2+浓度、ATP、2,3-二磷酸甘油酸水平的改变、一氧化氮和温度的作用以及白细胞的相互影响等.现主要就脓毒症的红细胞流变性改变和可能的影响机制予以综述.
-
内科疾病处方用药解析(90)
10.18偏头痛[处方7]氟桂利嗪胶囊5mg 每天1次口服睡前头痛宁胶囊1.2g 每天3次口服适应证:偏头痛急性期。分析:偏头痛主要是由于颅内外血管舒缩功能障碍引起,而血管的舒缩功能与神经传导递质、血管活性物质、血液流变及钙离子的变化等因素有关。头痛发作期血液黏度升高,红细胞聚集性增强,血小板聚集度加强,凝集的血小板释放出5-羟色胺等血管活性物质,使血管收缩的基本物质钙离子通过钙通道进入平滑肌细胞引起一系列生化反应,导致平滑肌细胞收缩,引起头痛发作。
-
前列地尔脂微球载体制剂的药理作用机制的研究进展
前列地尔属于天然前列腺素(prostaglandin,PG)类物质,是一种高效生物活性物质,不仅有明显扩张血管作用.还具有抑制血小板聚集,降低血液黏度和红细胞聚集性.
-
80例正常体检血流变检测结果分析
目的:对80例正常体检血流变检测结果的分析,观察血流变检测对正常人群健康状况的意义。方法:采集5ml肝素抗凝空腹静脉血,2ml枸盐酸抗凝血, EDTA二钾抗凝血、采血后4小时内全自动血流变仪测定全血高切、中切、低切黏度、血浆粘度、红细胞压积、全自动血沉仪测定红细胞沉降率。结果:男性全血粘度低切、中切、高切、血浆粘度比女性高,正常30-50岁的男性的全血粘度低切、中切、高切比正常50-70岁的男性高,女性则差异无显著性。结论:定期检测30-50岁群人尤其是男性血液流变学对预防和减少心脑血管疾病的发生有重要的意义。
-
高原低氧环境下红细胞增多和血液粘度间关系的研究
目的:观察高原低氧环境下人体红细胞增多和血液粘度间的关系。方法:对进入高原不同时间人群进行血液流变学(红细胞压积、血液粘度、红细胞变形性和聚集性以及供氧指数等)检测和分析。结果:①红细胞压积和红细胞变形性随进住高原时间的延长而显著升高;②血液粘度在进住高原的早期明显升高,后期恢复正常;③红细胞的聚集性在进住高原的早期显著升高,后期则下降;④组织供氧指数在进住高原的早期明显降低,而后期恢复正常。结论:在高原低氧环境下,人体血液粘度不随红细胞压积增高按比例升高,红细胞变形性增强和红细胞聚集性下降可能抑制了红细胞压积增高所引起的血液粘度的过度升高,从而有助于维持组织的正常供氧。
-
TCD栓子检测与TIA(附1例典型病例)
患者,女,46岁,因反复发作的右侧肢体麻木无力1天,于1999年3月26日入院,入院后神经系统检查正常,ECG正常,血流变学示高粘滞血症,红细胞聚集性增加.头颅CT正常,双探头TCD监测30分,右大脑中动脉发现栓子7个,左大脑中动脉发现栓子2个,未发现血管狭窄.给尿激酶10万U~20万U加入0.9%盐水100ml中静滴5天,1天1次.输完尿激酶后,给肝素12500U和0.9%盐水500ml,15d/m,维持抗凝状态,同时口服阿司匹林75mg/d,华法令3mg/d后,TIA发作逐渐减少,治疗12天TIA发作止出院.于出院后5天又突发右侧肢体麻木无力,反复发作,又入院.做TCD监测30分,在左大脑中动脉发现栓子6个,右大脑中动脉发现栓子6个,给尿激酶、肝素静滴、口服华法令治疗,治疗一周后,TIA未再发作,复查TCD栓子监测未见栓子.
-
葛根素对人红细胞变形性和聚集性的影响
目的:观察葛根素对人红细胞变形性和聚集性的影响.方法:将健康献血者血液用肝素抗凝(34 U/ml)用生理盐水(生理盐水组)和葛根素(葛根素组)将其稀释为不同浓度,用红细胞变形聚集仪分别测量生理盐水组和葛根素组的红细胞变形性和聚集性.结果:与生理盐水组对照,葛根素能有效地降低红细胞变形性(P<0.01,P<0.05),同时也降低红细胞聚集性(P<0.01).结论:葛根素可以改善红细胞变形性和聚集性,为临床治疗糖尿病、冠心病提供了理论依据.
-
非依赖型糖尿病全血黏度测定的临床意义
糖尿病患者由于长期的高血糖,可使红细胞胞膜糖基化,膜电荷减少.红细胞表面电荷排斥力降低,红细胞聚集性增强,导致了血液黏度值明显增高[1].笔者于2000年10月至2006年10月先后对100例非依赖型糖尿病患者(糖尿病组)的血液黏度值和对照组、非糖尿病高脂血症组进行了分析对比,报告如下.
-
中老年健康体检者590名血糖血脂与血液流变学变化
血液流变学是由Copley等1951年首次提出,它是生物力学及生物流变学的分支,以人和动物体内血液流动和细胞变形,以及血液与血管、心脏之间相互作用,血细胞流动性质及生物化学成分为主要研究对象的一门学科,包括血液黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、红细胞聚集性、红细胞变形性、血小板聚集性、血小板黏附性等内容,血液流变学近十几年来发展迅速,在疾病的诊断、治疗和预防等方面有着重要的临床意义。其中全血黏度是反映血液黏滞程度的重要指标[1]。随着现代人们生活水平的提高、生活方式的变化,人群中血糖、血脂异常的患者逐年增多,心脑血管疾病的发病率亦逐年上升,本文探索了人群中血流变的变化及与血糖血脂之间的相关性,以期提高普通人群对生活方式的关注,降低心脑血管疾病的发病率。
-
自拟活血化痰通络汤对脑动脉硬化患者血液流变学影响
我科从2000年~2001年用活血化痰通络汤治疗脑动脉硬化患者,观察到不仅临床症状明显好转,而且血液流变学亦有同步改善,现将治疗情况报道如下.
关键词: 红细胞聚集性 血小板聚集性 乳糜微粒 胆固醇结晶 异源性斑块 红细胞压积(HCT) 高切 低切 全血粘度与血浆粘度值 -
红细胞聚集性的实验研究方法及临床检测
聚集性是红细胞的主要流变特性之一.循环血液中的红细胞聚集体直接影响血液在低切速流动下的粘度.某些病理状态下红细胞发生严重聚集("血泥"或sludge)会影响局部微循环畅通,使血流阻滞.因此,红细胞聚集性检测不仅具有重要的临床应用价值,而且对血液循环尤其是微循环深入研究具有重要意义.
-
糖尿病不同病程与血液流变性的关系
目的 研究糖尿病不同病程的血液流变学特征,并结合分子水平分析其形成的病理生理学基础.方法 根据糖尿病诊断标准选择研究对象101例,按病程分为糖尿病组(DM组)32例,血糖稳定机制损害组(IGH组)34例,正常糖耐量组(NGT组)35例,对各组进行血液流变学检测,结果进行分析.结果 三组间比较,参数均有意义(P<0.01);IGH组与NGT组比较,高切血粘度、红细胞刚性指数及红细胞电泳时间增高( P<0.05),红细胞变形指数下降(P<0.05);DM组分别与IGH组和NGT组比较,红细胞变形指数进行性下降( P<0.05或P<0.01),红细胞刚性指数进行性升高( P<0.05或P<0.01),其他各参数增高显著( P<0.01).结论 糖尿病随病程进展,红细胞变形性进行性下降,而聚集性逐渐增强.糖尿病血液流变学的特征既是糖尿病病理生理的基础之一,也是效应之一,两者互为因果.