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原发性高血压患者红细胞流变学异常与血瘀证关系临床研究
红细胞流变学研究是目前血液流变学研究的一个重要方面.红细胞流变特性的异常对血液流变学指标的影响很大.大量研究已证实血液流变学异常与血瘀证之间也有密切关系.
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泽兰有效部分L.F04对红细胞流变学的影响
目的研究泽兰有效部分L.F04对红细胞流变学的影响,以探讨其活血化瘀作用机理.方法用高分子右旋糖酐静脉推注造成大鼠血瘀证动物模型,观察泽兰L.F04对红细胞变形性、聚集性和膜流动性的影响.结果高分子右旋糖酐造成了大鼠红细胞变形性降低(P<0.05),聚集性增高(P<0.01),膜流动性降低(P<0.05).与模型组相比,L.F04大(0.612 g/kg)、小(0.306 g/kg)剂量明显改善了红细胞变形性(P<0.05),抑制了红细胞聚集(P<0.05);对红细胞膜流动性有增加的趋势,但未呈现出量效关系.结论 L.F04可显著改善血瘀动物异常的红细胞流变学指标.
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75%VO2max强度有氧运动对红细胞微观形态及流变学特性的影响
目的:通过重复性实验观察75%VO2max强度有氧运动对人体红细胞形态、粘度、聚集性和变形能力的影响.方法:正式实验前1周测定受试者的大摄氧量.受试者间隔1周以75%VO2max强度完成1次蹬功率自行车运动1小时,每次运动前安静时和运动后即刻采静脉血测定全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度(PV)、红细胞压积(Hct)、红细胞变形指数(TK)、聚集指数(RCA)和刚性指数(VR),扫描电镜(SEM)下观察红细胞微观形态变化.结果:3次实验均表明,75%VO2max强度运动可以使全血粘度各切变率、红细胞压积、变形指数、聚集指数和刚性指数显著增高;红细胞形态由双凹圆盘状变为单侧凹陷边缘肿胀的Ⅰ型口形红细胞或凹陷加深另一侧隆起似礼帽状的Ⅱ型口形红细胞.结论:1小时75%VO2max强度有氧运动后红细胞粘度、聚集性增大,压积升高,红细胞失去正常形态,变形能力下降,从而影响其正常的携带氧气和二氧化碳的功能.
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脓毒症微循环障碍的红细胞流变性改变
脓毒症是一个复杂的病理生理过程,涉及微循环、血液主要成分的生理生化改变.红细胞流变性的恶化可损害微循环和组织氧供需平衡,进而导致多器官功能衰竭和死亡.红细胞的流变性受多因素影响,包括细胞内的Ca2+浓度、ATP、2,3-二磷酸甘油酸水平的改变、一氧化氮和温度的作用以及白细胞的相互影响等.现主要就脓毒症的红细胞流变性改变和可能的影响机制予以综述.
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七氟烷对血细胞流变学影响的研究现状
围术期易出现微动脉栓塞和深静脉血栓,而血栓形成与血液流变性的改变密切相关.血细胞流变性是血液流变学的基础和核心,已经成为今后血液流变学研究的重要方向.七氟烷是目前常用的吸入麻醉药物之一.近报道,七氟烷对血细胞流变学有一定影响,可能是围术期出现血液高黏滞综合征,导致血栓的因素之一,应进一步探讨和研究.
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高原移居者红细胞滤过指数的变化及其机理
目的：探讨不同海拔和同一海拔高度低氧环境不同血色素范围对高 原健康人红细胞流变学特性的影响及其可能发生的机制。方法：检测不同 海拔高度(2 260 m、3 300 m、4 080 m)对320健康人EFI、SOD和MDA的影响。结果： 随海拔高度的升高，高原健康人EFI和MDA含量明显升高，而红细胞SOD活性明显降 低；EFI与MDA呈正相关，而与红细胞SOD活性呈负相关。同一海拔低氧环境Hb增高者，EFI和 MDA升高，而红细胞SOD活性降低；随海拔升高，EFI和MDA含量明显升高，而红细胞SOD活性 明显降低。结论：不同海拔红细胞流变学和氧自由基代谢差异性的形成， 低氧环境起核心作用；而随海拔高度升高和同一海拔低氧环境自由基代谢异常加重者是导致 高原健康人红细胞流变学异常的中心环节。
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临床外科领域中的红细胞流变学研究
红细胞流变学主要研究红细胞在流场中的变形、聚集和粘附特性及其生化基础.研究不同病理条件下这些流变特性的变化规律.红细胞是血液中主要的有形成分,红细胞流变性的变化对血液循环,特别是微循环有重要影响.临床红细胞流变学研究多集中于心脑血管系统疾病和糖尿病等内科系统疾病上,而近年来外科学领域对红细胞流变学的研究显著增多,取得了很多成果,现就红细胞流变学在临床外科领域的应用研究现状作一综述.
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急性脑梗塞患者红细胞流变特性改变及己酮可可碱干预研究
目的探讨急性脑梗塞(ACI)患者红细胞流变特性的变化及己酮可可碱(PTX)干预治疗的效应.方法采用激光衍射法等方法测定了46例ACI患者的红细胞流变学指标,与22例正常人对照;并随机将患者分为PTX组和低分子右旋糖酐(LMD)+乙酰水杨酸(ASA)组对照干预治疗.结果 ACI患者红细胞流变学指标显著异常,且红细胞变形指数(DI)与患者神经功能缺损评分(NDS)呈显著负相关.用药后两组红细胞流变学指标及NDS均有显著改善,随用药时间的延长,PTX 组改善红细胞变形性(ED)和减轻患者NDS优于LMD+ASA联合组.结论红细胞流变特性异常尤其ED降低是脑梗塞病理生理过程中的重要因素之一,并对患者的病情发展和预后具有重要影响.PTX可能是脑梗塞治疗的有效药物之一.
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偏头痛患者血液微循环特征探讨
目的探讨偏头痛患者的血液微循环特征.方法观察50例偏头痛患者的红细胞流变性、血液流变性及甲襞微循环变化,并与50例健康人作对照.结果偏头痛患者红细胞流变性异常,表现为红细胞聚集性增高、红细胞变形性降低;血液黏度增高,呈高黏高凝状态;甲襞微循环异常,主要表现为流态异常、襻顶瘀血、异型管襻数量增多、红细胞聚集、管襻长度缩短、开放管襻数量减少、襻周渗出等.结论红细胞流变性异常、血液呈高黏高凝状态、微循环障碍是偏头痛患者的血液微循环特征.偏头痛患者血液微循环的异常改变可能是偏头痛的病因之一.
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直接测试红细胞流变性对老年脑梗死的临床意义探讨
目的用两种方法做比较,探讨老年脑梗死患者治疗前、治疗后以及治愈后又复发时红细胞聚集指数和变形指数的变化,确定可靠的诊断依据.方法分3组,第1组为实验组,确诊前未用过溶栓药和解聚药的初患者;第2组为复发组,脑梗死治愈后近期头痛、头晕病情复发的病人;第3组为正常对照组.均空腹抽血肝素抗凝,直接测试红细胞聚集指数(Agg)和变形指数(DEF),同时测试全血粘度高切值(200s-1),低切值(1s-1),常规法测试红细胞压积和纤维蛋白原,计算红细胞聚集指数(RE)和变形指数(TK),实验组和复发组治疗后重复以上实验.结果实验组和复发组直接测试的红细胞聚集指数(Agg)明显高于对照组(P<0.05),与治疗后相比(P<0.05)有显著差异.间接计算的红细胞聚集指数(RE)和变形指数(TK)P>0.05,无显著差异.结论红细胞聚集指数Agg增高,红细胞变形指数降低是脑梗塞发生和复发的危险因素,Agg和DEF随病情变化,RE和TK随血粘度变化.
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脐血红细胞流变学对新生儿高胆红素血症的预测分析
目的 探讨脐血红细胞流变学相关指标改变与新生儿高胆红素血症的相关性.方法 选择2016年9月至2017年9月出生的新生儿100例,采集脐动脉血进行红细胞流变学指标及血气指标测定,同时经皮监测新生儿的胆红素(TcB)值及静脉总胆红素(TB)值,按72h内是否出现高胆红素血症分为高胆红素血症组(46例)和对照组(54例),比较两组脐血红细胞流变学指标的差异,分析高胆红素血症出现的时间及TB峰值高低两者与红细胞流变学变化间的相互关系.结果 高胆红素血症组脐血的全血5mPa/s切变率粘度、全血200mPa/s切变率粘度、全血还原低切粘度、全血还原高切粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数TK值等红细胞流变学指标均高于对照组(P<0.01).比较0~24h、24~48h、48~72h三个出现高胆红素血症时间段的脐血红细胞流变指标,新生儿高胆红素血症出现的时间越早,脐血红细胞流变相关指标升高越明显,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).46例高胆红素血症组按TB峰值从低至高分成171~230μmol/L, 231~290μmol/L,291~342μmol/L,>342μmol/L四个TB峰值组,比较各组间脐血红细胞流变学变化,脐血红细胞流变学检测结果与新生儿TB峰值呈正相关,TB峰值越高,脐血红细胞流变学指标升高越明显(P<0.01).结论 新生儿红细胞破坏和被清除与胎儿时红细胞的聚集性和变形性改变有关,脐血反映红细胞聚集性和变形性的流变学指标对新生儿高胆红素血症有早期预测价值.
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红细胞变形性与MCV、MCH、MCHC的相关性研究
血液流变学检测已被多数医院所采用,而细胞流变学,尤其是红细胞流变学将成为今后临床研究的重要课题.本文着重研究了红细胞变形性与平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的相关性,为红细胞流变学与红细胞分子流变学的研究提供线索.
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血管性痴呆患者红细胞流变性变化特点和中药防治的研究
目前血管性痴呆(VD)已成为仅次于阿尔茨海默病的痴呆类型,也是目前唯一可以预防的痴呆类型.血液流变学在医学各个领域也得到广泛而深入的研究,且目前已是脑血管病重要指标之一,VD是由脑血管疾病引起并发展而成,血液流变与血管性痴呆之间的关系也成为人们关注的焦点.中医药在防治VD方面具有整体施治、辨证调理的优势.本文主要探讨血管性痴呆患者的红细胞流变性变化特点和中药防治的研究进展.
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脑梗塞患者红细胞变形能力与膜磷脂组分的关系
红细胞变形能力是红细胞流变学的主要指标,是保证微循环有效灌注的必要条件.很多学者证实脑梗塞患者红细胞变形能力显著降低,并对降低的原因进行了研究[1],但尚未见红细胞变形能力与膜磷脂各组分关系的报道.本文采用高效液相色谱法(HPLC)检测了患者红细胞膜磷脂各组分,试图从膜磷脂角度探索脑梗塞患者红细胞变形性改变的基础.
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急性高容血液稀释对红细胞流变学的影响
目的 探讨急性高容血液稀释(AHH)对红细胞流变学的影响.方法 20只雄性健康家兔随机分为对照组(A组)和血液稀释组(B组).两组均常规输注乳酸林格液0.5ml/(kg·min)补充生理需要量.B组在麻醉诱导完成后30min内输注万汶行高容血液稀释,使Hct下降至30%左右.监测两组麻醉诱导后即刻(T0)、60min(T1)、90min(T2)的红细胞流变学变化.结果 B组血液稀释后于T1、T2纤维蛋白原浓度、血细胞比容、红细胞聚集指数显著下降(P＜0.05或P＜0.01),红细胞电泳时间、红细胞变形指数及刚形指数变化不大.A组同期的红细胞流变学参数无明显变化.结论 急性高容血液稀释可显著改善机体的红细胞流变性.
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高原红细胞增多症患者尿白蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡糖苷酶的排泄变化
目的:对海拔高度3 300m(刚察县)高原红细胞增多症(HAPC)患者尿白蛋白(ALB)和N-乙酰-β-D-氨基葡糖苷酶(NAG)的排泄变化进行了观察并探讨了可能的机制变化.方法:对海拔高度3 300m HAPC患者38例和健康人115例分别采用尿蛋白酶标免疫法、邻苯三酚自氧化法、TBA和酶法检测了尿ALB、NAG、红细胞滤过指数(EFl)、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性和血浆丙二醛(MDA)含量.结果:HAPC患者尿ALB、NAG、血浆MDA含量和EFI明显高于同海拔健康组,而红细胞SOD活性明显低于同海拔健康组；相关和多因素逐步回归分析表明,尿ALB和NAG与EFI呈正相关,而与血浆MDA含量、红细胞SOD、血红蛋白、红细胞、红细胞压积水平无明显相关.结论:红细胞变形能力(ED)对尿ALB和NAG存在独立影响,HAPC患者机体脂质过氧化反应增强,可能导致ED降低,造成肾内微循环障碍,可能是尿ALB和NAG含量产生增多的病理生理机制之一.
