中药清胆汤内服配合芒硝腹部热敷治疗胰腺炎患者的护理

目的:探究中药清胆汤内服配合芒硝腹部热敷治疗胰腺炎患者的临床护理效果.方法:随机选取我院90例胰腺患者作为研究对象,选取的时间为2014年5月-2016年8月.将所有患者平均分为两组,一组命名为常规组,一组命名为研究组,各45例,在基础治疗的基础上,对常规组实施中药清胆汤内服治疗方案;研究组在常规组的基础上,配合芒硝腹部热敷的治疗方案,比较两组的治疗效果.结果:研究组的总有效率为95.6％,常规组的总有效率为80％,差异明显,有统计学意义(P<0.05).比较治疗后两组肠鸣和排气恢复时间,研究组明显小于常规组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:中药清胆汤内服配合芒硝腹部热敷治疗胰腺炎患者,取得了较好的治疗效果,提高了肠鸣和排气恢复时间,值得推广.

清胆汤联合头孢哌酮治疗慢性胆囊炎168例临床研究

目的:探讨清胆汤联合头孢哌酮治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法:收集慢性胆囊炎患者270例,随机分为观察组(168例)与对照组(102例),对照组予以头孢哌酮治疗,观察组在对照组的基础上予以自拟清胆汤治疗,观察两组的临床疗效以及5年复发率.结果:观察组的治疗总有效率为97.6％,显著高于对照组的79.4％(P＜0.05);观察组的5年复发率为8.1％,显著低于对照组的25.8％ (P ＜0.05).结论:清肝汤与头孢哌酮联合治疗慢性胆囊炎疗效显著,不良反应少,复发率低,值得推广应用.

清胆汤治疗慢性胆囊炎60例

目的:为探讨慢性胆囊炎治疗的有效方药,提高临床疗效,自拟清胆汤治疗慢性胆囊炎并进行临床疗效观察.材料与方法:将60例慢性胆囊炎患者给予清胆汤治疗,疗程为八周,观察清胆汤对病人治疗前后临床症状,体征的改变.结果:治疗后总有效率为91.67%,治疗前后中医证候积分比较有显著差异(P<0.05);B超下影像学方面,总有效率为86.67%.结论:清胆汤治疗慢性胆囊炎有较好的临床疗效.

清胆汤联合胆道减压内引流对急性重症胆管炎大鼠肝功能和炎症因子的影响

目的 探讨清胆汤联合胆道减压内引流对急性重症胆管炎(ACST)大鼠的作用及其机制.方法 48只SD大鼠开腹手术制备ACST模型,并随机分为ACST组、清胆汤组、减压组、清胆汤+减压组各12只.造模后6h清胆汤组给予清胆汤灌胃,减压组行胆道减压内引流术并给予生理盐水灌胃,清胆汤+减压组行胆道减压内引流术并给予清胆汤,造模后48h取材.计算各组大鼠死亡率,检测各组大鼠血常规、肝功能、血清内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α((TNF-α)水平,光镜下观察肝脏病理变化.结果 ACST组死亡率高,与其相比清胆汤组死亡率差异无统计学意义(P＞0.05),而减压组及清胆汤+减压组则显著降低(P＜0.01).减压组和清胆汤+减压组大鼠与ACST组比较,血常规和肝功能各指标均明显好转(P＜0.05或P＜0.01)；清胆汤组肝功能各指标明显高于减压组和清胆汤+减压组(P＜0.01).与ACST组比较,其他各组LPS、TNF-α水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),且清胆汤+减压组IPS水平低于减压组(P＜0.05).结论 清胆汤联合胆道减压内引流能显著降低ACST大鼠死亡率、改善肝功能,可能与降低血清LPS、TNF-α有关.

清胆汤治疗58例胆囊炎的临床分析

目的：观察中药清胆汤治疗胆囊炎效果。方法：选取本院自2012年10月～2013年9月期间收治的58名胆囊炎作为研究对象。将其随机分为2组，治疗组30人，对照组28人。其中治疗组采用清胆汤治疗，对照组采用传统治疗方法。后对比观察2组患者治疗效果。结果：通过对比观察2组患者治疗效果，发现治疗组患者治疗效果明显优于对照组患者。结论：在胆囊炎诊断临床实践中，清胆汤治疗方法具有良好的效果，可以大面积推广和普及。

清胆汤治疗慢性胆囊炎174例

我院普外科根据慢性胆囊炎患者病程长、病势缓,多因素食厚味或情志失调等因素而急性发作,而且以不愿手术治疗的中老年患者居多这一特征,结合肝胆湿热证的病因病机及证候特点,辨证组方,经多年临床观察及跟踪回访,疗效肯定.现将174例临床报告如下.1 临床资料和方法1.1 一般资料本组174例中男65例,女109例;年龄大84岁,小22岁,平均(51.2±11.3)岁.

清胆汤治疗单纯胆囊切除术后综合征42例

胆囊切除术后综合征,是指胆囊切除术后原有的症状没有消失或在此基础上又有新的症状发生,系一组症状的组合.常见症状有腹痛、复发性胰腺炎症状、黄疸、胆总管扩张、肝功能障碍[1].1995-01～2001-12,我们采用清胆汤治疗单纯胆囊切除术后综合征42例,现报告如下.

清胆汤加减治疗原发性胆汁反流性胃炎62例

原发性胆汁反流性胃炎是一种未进行过胃、十二指肠、胆囊手术,而幽门功能完好,由于胃排空延迟或胃窦-幽门-十二指肠运动障碍所致[1]的常见病.笔者应用清胆汤联合西药治疗取得较好疗效,现报告如下.

清胆汤治疗中老年慢性胆石症

笔者应用上海市龙华医院老中医张志秋的验方"清胆汤",辨证加减,临床取得良好疗效.1清胆汤组成金钱草30～40g,黄芩12g,生大黄6～10g(后下),枳壳10～15g,柴胡10g,虎杖15g,木香10g.

清胆汤加减在胆囊颈部结石嵌顿合并胆道泥沙样结石术后的临床应用

目的:探讨清胆汤加减在胆囊颈部结石嵌顿合并胆道泥沙样结石术后的临床应用.方法:对150例胆囊颈部结石嵌顿合并胆道泥沙样结石患者行腹腔镜胆囊切除手术(LC)后,运用清胆汤加减治疗泥沙样结石残留.85例LC患者进行比照观察,结果:A组150例患者术后第3天开始服用清胆汤加减共14天2个疗程,胆道泥沙样结石残留复发率为3.3％;B组85例,术后因经济困难或拒服中药等其它原因,术后后3天出院,泥沙样结石残留复发率为71％.结论:中药清胆汤加减治疗LC患者术后泥沙样结石残留疗效确切,显著减少残留,降低复发率,避免了再次手术.

清胆汤配合综合疗法在胆囊切除术病人围手术期的运用

清胆汤为我县一老中医治疗胆系感染自拟的经验方,临床深受广大患者欢迎.我科自1998年～2001年将此方作为慢性胆囊炎切除术围手术期之处理措施,收效甚好,现就收治的84例病人在围手术期运用情况报告如下.

清胆汤治疗慢性胆囊炎174例

清胆汤治疗胆囊炎60例疗效观察

近年来,笔者自拟"清胆汤"治疗胆囊炎及并发症,取得了较好的效果,现总结如下.

清胆汤治疗慢性胆囊炎临床观察

近年来,笔者采用自拟清胆汤治疗慢性胆囊炎获得满意效果,现报告如下.1 临床资料共观察治疗77例,均为本院门诊及住院患者.随机分为两组,治疗组52例中,男20例,女32例;年龄21～70岁;病程6个月～10年.对照组25例中,男10例,女15例;年龄20～70岁;病程6个月～10年.常见发病诱因有饮食不节,过食油腻,情志内伤,过度劳累.经B超检查治疗组合并脂肪肝者5例,胆结石者5例;对照组合并脂肪肝者3例,胆结石者2例.

中西医结合治疗胆系感染60例

1　临床资料　　本组60例中，男性22例，女性38例；年龄小者20岁，大者55岁；病程短者10天，长者10年以上。全部病例均有右上腹疼痛，并向后背及右肩胛区放射，以及恶心、呕吐、腹胀等症状。合并胆结石者23例，黄疸者3例，发热(37.5°C～38.5°C)者12例。　　实验室检查：白细胞总数≥10.0×109/L，中性≥0.80者22例，白细胞总数＜10.0×109/L，但中性≥0.70者11例，白细胞总数及分类均正常者27例。　　全部病例均经B超及实验室检查确诊。2　治疗方法　　用西药抗炎及对症治疗。同时服用中药清胆汤：川楝子、延胡索、莪术、乳香各15g，法夏5g，枳实、柴胡、生大黄各10g，金钱草20g。每日1剂，水煎分2次口服，3日为1个疗程。加减：发热者加黄芩10g，有黄疸者加茵陈30g，呕吐严重者加竹茹10g，有胆结石者加服“双金散”(郁金、鸡内金)。3　治疗结果　　临床痊愈(腹痛、腹胀、呕吐、恶心完全消失，体温恢复正常，莫非氏征阴性，B超及实验室检查均无异常)51例；好转(腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状明显缓解，莫非氏征不典型，B超及实验室检查有好转)9例；无效0例。临床治愈率达85%。经治后，急性感染、病程短者可获痊愈，而病程长者，只能缓解症状。缓解后复发者用本法治疗仍能控制。一般服药后4小时，患者脐周可出现疼痛，随即大便，排出物先为燥粪，继为稀水，疼痛随之减轻，每日约大便4次～6次。此系大黄药物作用所致，勿需处理，停药后可恢复正常。

中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后综合征的临床观察

近年来随着微创技术的发展,对于包括胆囊结石在内的胆囊良性病变多采用腹腔镜胆囊切除术(LC).但约10～30%病人LC术后早期或几个月后,甚至几年后又出现上腹疼痛、餐后腹胀等症状,国内外医学界均将其称为"胆囊切除术后综合征"(PCS).现将我院采用中西医结合疗法治疗86例PCS报告如下.

中西医结合治疗老年急性胰腺炎的疗效观察

2000年1月～2004年12月,我们采用中西医结合疗法治疗老年急性胰腺炎,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料

加味清胆汤治疗急性胆源性胰腺炎

急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,由胆道疾病引起的称为胆源性胰腺炎,约占急性胰腺炎的40%～60%以上.1996年4月～1998年7月,笔者在西医治疗的基础上应用加味清胆汤治疗该病24例(治疗组),并与单纯西医组26例(对照组)进行对照.现报告如下:

清胆汤加味治疗急性胆道感染132例

我院自1994年6月～1999年4月间共收治急性胆道感染病人220例.采用清胆汤加味治疗132例,并与单纯西药治疗88例对照观察.现就其治疗过程和临床疗效分析如下.1临床资料1.1一般资料本组220例,均根据病史、症状体征及实验室检查、B超确诊.符合<急腹症研究>中关于胆道感染非手术疗法的适应症诊断标准.随机分为两组,治疗组132例,其中男78例.女54例,年龄30～86岁,平均58岁;对照组88例,男54例,女34例,年龄40～78岁,平均59岁.中医辨证采用<外伤科病证治精要>[1]中辨证论治胆道系统感染的方法.两组资料无显著性差异,具有可比性.1.2观察指标包含用药前后两组患者腹痛、寒战、高热发作情况;ALT、AST、TBil的变化;用药期间的药物不良反应.

清胆汤治疗急性胆源性胰腺炎36例临床观察

目的:观察清胆汤治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效.方法:将65例急性胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组36例和对照组29例,治疗组在配合西药抗生素治疗基础上服用中药清胆汤加味,对照组予西医常规治疗,比较两组并发症、病情变化转手术率、住院天数、费用及前后血清淀粉酶变化指标.结果:治疗组平均并发症、病情变化转手术率、住院天数及费用与对照组比较有所减少;治疗组的血清淀粉酶下降更为明显.结论:清胆汤治疗急性胆源性胰腺炎,可更快使血清淀粉酶恢复正常,降低并发症,减少手术给患者带来的痛苦,缩短住院时间及减轻患者经济负担.