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大肠癌患者血清中 Periostin 蛋白含量的研究
大肠癌是我国肿瘤发病率上升快的肿瘤之一,一旦复发和转移是导致结肠癌患者预后不良和死亡的主要原因,是影响术后生存至关重要的因素[1]。大肠癌的发病机制相当复杂,同时也是在这一领域探索的学者们一直研究的课题。在环境因素中物理、化学、生物学因素和机体因素中遗传、内分泌、免疫因素发病机制的探讨下,学者们在不断地做进一步的研究[2,3]。从流行病学分析,大肠癌发生有明显的地理差异,西欧、北美发病率明显高于亚非地区。从高发地区人群的生活习惯调查,食物内脂肪含量较多,平均每人每天脂肪量达120 g 以上,而低发地区只有20-60 g。目前首选治疗的方法为手术切除,但大肠癌原发灶切除后出现复发或转移的几率仍很高,若能早期发现转移灶并及时治疗,对本病的临床预后控制具有积极意义[4]。近来研究认为骨膜蛋白与恶性肿瘤侵袭性和转移性相关被认为
是肿瘤转移候选基因之一[5]。本研究将通过酶联免疫吸附法检测 Periostin 蛋白含量来评估其在大肠癌的血清学检测中是否具有重要意义。 -
DC-CIK细胞免疫疗法对卵巢癌患者免疫功能的影响及临床意义
卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,在我国,卵巢癌的死亡率高居妇科恶性肿瘤的首位,严重影响着女性的生命健康及生活质量,因而一直受到人们的关注.卵巢癌的治疗原则为手术、铂类为基础的联合化疗及放疗,但卵巢癌患者术后放化疗疗效并不十分明显,且容易复发和转移.
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子宫颈癌转移致小肠穿孔1例
1临床资料
患者张某,女,82岁,因“尿急、尿频、尿痛1个月、阴道流血性液体3天”,于2013年5月20日入院。患者1年前因阴道不规则出血去外院就诊,妇科检查发现子宫颈有一菜花样肿物,活检病理诊断为鳞状细胞癌。患者接受子宫颈放疗后症状好转出院。1月前,患者在无明显诱因下出现尿急、尿频和尿痛,曾去外院就诊,经对症治疗后好转,3天前阴道有洗肉水样液体流出,来我院求治。体检:神清,精神欠佳,中度贫血貌,眼结膜苍白,颈部淋巴结无肿大,心肺(-),肝脾未触及。妇科检查:阴道顶端见一实质性肿物,大小约5.0 cm ×5.0 cm×4.0 cm。B超示子宫颈及宫腔强回声;盆腔 CT显示盆腔恶性占位影,考虑为子宫颈癌复发和转移。实验室检查:血红蛋白70 g/L,其余正常。肿瘤标志物检测:CA12541.6 kU/L,CA-199和CEA正常。临床诊断:子宫颈癌外照射治疗后复发,建议转有条件的上级医院行子宫颈内照射治疗。临床暂给予营养支持治疗和多西紫杉醇单药化疗。入院后第3天患者发热,体温高达38.5℃,伴有头痛,腹部轻度疼痛,时有恶心。给予吲哚美辛栓、胃复安服用后有所好转,第8天腹部出现剧痛、腹胀,体检,腹肌稍紧张,无固定压痛,偶见肠型蠕动波。无移动性浊音,肠鸣音3-5次/min。腹部 X平片检查示腹腔积气伴多个液平,考虑为不完全性肠梗阻。因患者症状加重,遂行外科剖腹探查,术中见腹腔、盆腔内有食物残渣样脓性渗出物约2000 ml,右肝膈面及肠管表面有大量脓苔,大网膜和回肠末端紧密粘连,距屈氏韧带30 cm处空肠肠壁有多个结节样肿块,其中有一结节大小为3.0 cm×2.5 cm×1.0 cm,呈暗红色,中心溃烂,形成大小约0.8 cm的不规则穿孔,内有肠内容物流出。手术切除空肠肿块送病理检查,病理诊断为空肠鳞状细胞癌,结合临床病史和影像学检查等未发现身体其它部位患鳞癌的证据,符合子宫颈癌转移所致。患者术后第3天死于多脏器功能衰竭。 -
肿瘤多药耐药机制及其相关信号通路的研究进展
临床肿瘤治疗中化疗药物的应用在一定程度上抑制了肿瘤的生长,复发和转移,但近年来,肿瘤多药耐药的产生严重影响了化疗对肿瘤的疗效.多药耐药(multidrug resistance,MDR)由一种抗肿瘤药物诱发,同时产生对多种结构和作用机制不同的药物敏感性减弱,导致化疗失败.MDR产生机制主要包括以下方面.
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血清肿瘤标志物CEA、CA19-9联合检测在胃癌患者术后中的临床应用
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一.手术是根除胃癌的有效的方法,但手术后五年内胃癌的复发和转移十分广泛,因此防止胃癌手术后复发和转移是非常关键问题.
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腋窝脂肪肉瘤1例报告
1临床资料患者,女性,53岁.因发现右侧腋窝肿物3个月入院.肿物发现时如鸡蛋大小,病程中逐渐增大,至拳头大小.既往健康,否认外伤史.入院后查体:右侧腋窝可扪及一肿物,大小约8.0 cm×5.0 cm,质软,表面尚光滑,活动度尚可,边界尚清.双侧乳房未触及肿物,全身浅表淋巴结未触及.辅助检查:乳腺钼靶片和超声检查均未见乳房异常;超声检查见右侧腋窝稍高密度肿物影,椭圆形,大径约9 cm,周边有血流;右肩关节多排CT示右侧腋窝区脂肪密度占位性病变,直径约8 cm,考虑脂肪瘤可能性大,未见肿大淋巴结.在全麻下行肿物切除术,术中见肿物有完整包膜,质软,大小约9.0 cm×8.0 cm×3.0 cm,内至胸廓外缘,外至肩胛骨外缘,上至锁骨下缘,下至第三肋下缘,仔细离断肿物周围滋养血管,将肿物及包膜完整切除.病理所见:淡黄色椭圆形肿物,体积12 cm×10 cm×5 cm,包膜完整,切面实性,淡黄色,质软.镜下表现:肿瘤组织大部分由成熟的脂肪组织组成,局部近边缘及纤维间隔中脂肪细胞和间质细胞有异形性,可见病理核分裂像,考虑高分化脂肪肉瘤.手术切除后未行进一步治疗,术后1年未见复发和转移.
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癌症患者能吃"发物"吗
编辑同志:我爱人在3个月前被查出患有肺癌,并进行了手术治疗.手术后,我本想给他做点鸡、鱼、虾、羊肉、海鲜等好吃的补补身体.可又听人说,这些食物属于"发物",癌症患者不能吃,否则会导致肿瘤复发和转移.
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循环系统肿瘤细胞检测的进展
恶性肿瘤已日益成为人类生命和健康的主要威胁之一.虽然我们已经对肿瘤采取综合治疗,但目前TNM评价标准判断预后良好的病例治疗后仍发生复发和远处转移.因此人们必须去寻找更加可靠的评价标准来预测预后及指导治疗.大量证据表明原发肿瘤早期阶段就有恶性肿瘤细胞脱落到循环系统,这些脱落的肿瘤细胞是目前临床常用的检测方法检测不到的,而它们可以导致肿瘤的复发和转移.对循环系统肿瘤细胞的检测可以帮助对肿瘤转移特征的认识,及判断预后,指导治疗,监测治疗效果.以下就此方面的有关研究进展作一综述.
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门静脉5-Fu化疗预防大肠癌肝转移的临床应用现状
大肠癌根治术后5年生存率一直徘徊在45%-55%之间,治疗失败的主要原因是复发和转移.其中50%的病人发生肝转移,而使病人近期死亡[1].门静脉5-Fu化疗自应用以来,受到各国学者广泛重视,本文就有关问题综述如下.
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骨肉瘤癌性疼痛的护理
骨肉瘤是一种高度恶性的肿瘤,多发生于10-20岁的青少年,男性多于女性,早期即可出现血源性播散和全身弥漫性转移.传统的治疗方法为行高位截肢术配合大剂量静脉化疗,但仍不能有效地控制肿瘤的复发和转移,预后比较差.
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恶性肿瘤化疗期间的护理
化疗是目前治疗恶性肿瘤主要手段之一,可有效提高治愈率,控制肿瘤细胞的生长,防止肿瘤复发和转移,提高患者生存质量,努力宣传化疗方面的知识,使癌症患者了解化疗的重要性,现将患者化疗期间的护理体会总结如下:
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1例足跟感染致黑色素瘤并转移报告
黑色素瘤是一种源于黑色素细胞或母细胞的高度恶性肿瘤,其发生机制复杂,多由色素痣恶变而来,也可自然发生,与其他肿瘤相比它的发生相对较少,但治疗却比较棘手,一旦发现好是手术治疗,可是手术切除的范围大,一般放疗和化疗的效果都不好,预后差,患者术后也仅能存活1~2年的时间,3年的存活率不到一半,即使进行了手术,一年之后复发和转移的风险也依然存在.
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肿瘤血管形成与肝癌的复发转移
肿瘤血管形成是指肿瘤细胞诱导的微血管形成以及肿瘤中血液循环建立的过程.肿瘤血管是肿瘤生长和转移的病理基础,一方面肿瘤通过肿瘤血管从宿主获得营养和氧气;另一方面,又通过肿瘤血管源源不断地向宿主输送和转移瘤细胞,并在机体的其他部位继续生长和诱导血管形成,导致肿瘤的转移[1].肝癌为血供丰富的实体肿瘤,其生物学特性包括高度血管浸润及转移倾向,导致该疾病的预后不良.肿瘤血管形成理论的建立,为研究肝癌的复发和转移的机理提供了新的理论依据,同时为治疗肝癌,防止肝癌的复发和转移找到了一种更为有效的治疗手段.
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糖酵解抑制剂对人食管癌Eca109细胞的影响
食管癌是发生于食管上皮组织的消化系统恶性肿瘤,目前的治疗措施主要有外科手术、放射治疗和化学治疗等.食管癌复发和转移是治疗中存在的主要问题.本研究观察不同体积分数氧作用下,糖酵解抑制剂2-脱氧葡萄糖(2-deoxy-D-glucose,2-DG)对人食管癌Eca109细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响,可以从体外细胞学实验的角度研究2-DG对人食管癌细胞的作用及机制,为其用于治疗食管癌提供实验依据.
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直肠原发性浆细胞瘤二例
例1女,35岁.便血4个月.直肠指检距肛门4 cm处直肠前壁触及1.5 cm×1.5 cm大小肿块,质软,指套染血.术前活检病理报告:直肠浆细胞瘤.胸片、肝、胆、脾B超、血常规、血液生化、凝血全套、骨髓检查、全身骨发射型计算机断层摄影扫描(ECT)均正常.尿本-周蛋白阴性,蛋白电泳正常.经肛门行肿瘤局部切除术.术后病理诊断:直肠浆细胞瘤.随访8年无复发和转移.
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肝癌干细胞表面标志物研究进展
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康[1]。肝细胞癌作为肝癌的主要类型,在外科切除术后极易复发和转移。肿瘤干细胞理论认为肝前体细胞异常分化为肝癌干细胞(live cancer stem cell ,LCSC),从而诱发肝癌的发生、发展[2]。
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进展期结直肠癌区域化疗的临床应用
至今,在进展期结直肠癌的治疗中,如何提高手术切除率、减少术后复发和转移、以及对不能切除的结直肠癌处理仍是亟须解决的问题.
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胰腺囊腺癌的诊治(附3例报告)
我院1989~1998年收治3例胰腺囊腺癌病,现报告如下.临床资料例1 男,46岁,因上腹隐痛6月入院.查体:左上腹饱满,未扪及肿块;B超示胰腺囊性占位性病变,约8cm×7cm×6cm大小,与周围组织分界清楚;CT示胰腺体尾部囊性占位性病变,内有房间隔膜.B超引导下穿刺抽出少量粘稠液体,呈白色粘液样,化验证明胰淀粉酶阴性.后行剖腹探查,见肿块直径约10cm,呈囊性,位于胰腺体尾部,与脾门关系密切,行胰体尾加脾脏切除术.术后病理报告为乳头状囊腺癌,随访5年,无复发和转移.
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转化生长因子-βⅡ型受体在口腔癌中的表达
口腔癌由于其特殊的解剖结构,术后对患者的面容及功能都影响很大,直接影响患者的生存质量,而切除范围的局限,又易引起肿瘤的复发和转移,如何控制和减少肿瘤的生长,减小对患者面容及功能的影响,防止复发和转移是需要解决的问题.本实验利用免疫组织化学染色SABC法对口腔鳞癌组织中的TGF-βRⅡ进行检测,观察其表达情况与肿瘤分化程度、浸润、转移的关系,为利用细胞因子治疗口腔癌提供理论和实验依据.
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平阳霉素在口腔鳞癌术前诱导化疗中的疗效观察
鳞状细胞癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一,其发病率占口腔癌瘤的80%[1].临床上对其治疗一般采用手术、放疗、化疗等综合治疗方案.其中术前诱导化疗可起到缩小肿瘤,为手术创造条件,并可减少术后复发和转移的机会,延长生存期[2].平阳霉素作为一种抗癌抗生素,临床上已广泛应用于头颈部鳞癌的化疗.本文就近期经治的33例病人分析如下.