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化疗药致神经毒性的机制及临床治疗的研究进展
化疗已成为肿瘤治疗的主要手段.在临床肿瘤治疗中,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,所引起的不同程度的神经毒性是临床常见的药物剂量限制性不良反应.近年来,对其毒性机制的研究虽已广泛开展,但到目前为止,还未发现其明确的机制;治疗方面也未找到更有效的方法.现对其机制和治疗药物综述如下.
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浅谈恶性肿瘤因于寒及其临床运用
活血化瘀、化痰软坚、清热解毒、补虚扶正是临床肿瘤治疗的常用方法,在具体的治疗过程中,早期肿瘤多清热解毒,早中期多活血化瘀,晚期则人体正气耗损,采取补虚扶正之法.但是传统的关于肿瘤"因寒而生"的中医理论却往往被所忽视.
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靶向抗肿瘤纳米药物研究进展
肿瘤是当今严重威胁人类健康的三大疾病之一.然而目前在临床肿瘤治疗和诊断中广泛应用的药物还多数为非选择性药物,体内分布广泛,尤其在一些正常组织和器官中也常有较多分布,常规治疗剂量即可对正常组织器官产生显著的毒副作用,导致患者不能耐受,降低药物疗效,所以提高药物的肿瘤选择性,减少其在非靶向部位的聚集是提高抗肿瘤药物疗效的关键.减少药物对非靶向部位的毒副作用,降低药物治疗剂量并减少给药次数,从而提高药物疗效,这种治疗方法即被称为肿瘤靶向治疗.现今在肿瘤靶向治疗领域,靶向抗肿瘤纳米药物研究正日益受到人们的普遍关注和重视,现就其近年来的研究进展综述如下.
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医学基因组学与临床病理应用学习班简介
随着临床肿瘤个体化诊疗及国际基因组学和转录组学的飞速发展,基因转化医学领域在肿瘤治疗方面显示出明确的疗效并对临床病理学提出了迫切的要求.美、英、法分别于2006年依托临床病理平台启动了癌症基因组(TCGA)计划,美国临床肿瘤学会大会(ASCO)连续两年把基因转化医学作为临床肿瘤治疗的会议主题.
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单纯疱疹病毒胸苷激酶基因在肺腺癌细胞的表达
肺癌是目前常见和难治的肿瘤之一,发病率和病死率都很高,易发生转移.肺癌治疗目前主要依靠传统的手术、放射治疗和化学治疗,其疗效较差.随着分子生物学技术的发展,基因治疗肿瘤成为可能."自杀基因"的出现因其能彻底杀伤肿瘤细胞,因而受到广泛重视,被认为是有希望成为临床肿瘤治疗的有效方法.
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21世纪肿瘤治疗新技术--高强度超声聚焦治疗肿癌
随着科技的发展,不断出现新的肿瘤治疗方法.其中很多治疗方法随着时间的推移,因为没有实际的治疗作用渐渐被人抛弃.而另有一些治疗方法,却逐渐在临床治疗中扎下根来,并且不断发展,不断深入,成为临床可靠的治疗手段.比如肝癌的介入治疗,白血病的砒霜诱导治疗,肿瘤微创性腔镜外科治疗,放疗的伽玛刀、X刀等等,给肿瘤病人带来福音.新近发展起来,由我国率先在肿瘤临床广泛应用的高强度超声聚焦治疗,因为良好的治疗和无创性,已经成为体外肿瘤局部治疗的新方法.由于超声聚焦治疗与传统手术、放化疗三大肿瘤治疗性质完全不同,许多肿瘤在常规治疗方法没有效果的情况下,超声聚焦却具有很好的治疗作用.因此我们可以说,高强度超声聚焦开辟了临床肿瘤治疗的新领域.我们知道,在肿瘤治疗中任何治疗方法,只要能安全有效地治疗某一种肿瘤,都是肿瘤治疗的重要进步.
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24例早期非小细胞肺癌三维适形放射治疗临床结果分析
近10年来,三维适形放疗(3DCRT)在临床肿瘤治疗方面取得很大进展,笔者的研究旨在为早期非手术小细胞肺癌治疗提供一些经验和借鉴
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伽玛刀和调强治疗在肝脏肿瘤治疗中的剂量学研究
肝脏恶性肿瘤的治疗是临床肿瘤治疗的难题之一,对于不能手术的患者放射治疗是其重要的治疗方式.然而,常规放疗因照射技术条件有限,以及正常肝脏耐受剂量低的限制,长期以来难以给予较高的照射剂量,被认为不适宜用于肝癌的根治性治疗.近几年立体定向放射治疗发展迅速,多位学者报道了调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)、全身伽玛刀治疗肝脏恶性肿瘤的显著疗效[1-4].本研究通过所获得的客观剂量学数据,对同一患者的IMRT和全身伽玛刀大分割治疗计划进行比较,评价其优缺点,为临床治疗技术的选择提供参考依据.
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放射治疗诱发的恶性肿瘤--附6例报道
放射治疗是临床肿瘤治疗的重要手段,随着医疗设备和治疗技术的不断进展,越来越多的肿瘤患者经过放射治疗可获得长期生存,但同时可能诱发其他类型的恶性肿瘤.我科1972年至今观察到放射治疗所诱发的癌症(RIC)6例,现报道如下.
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老年癌症患者生理功能及合并症的评估方法及临床应用
癌症是一种发病率随着年龄增加而增高的疾病。60%的癌症和70%的疾病相关死亡率发生在65岁以上的老年人群中[1]。但目前对老年癌症患者治疗的重视程度却不足。许多癌症治疗指南是建立在≤70岁的Ⅲ期临床试验基础上制定的。尽管有meta分析了45个临床肿瘤治疗的研究,提出老年人治疗的死亡率和生存率与年轻人无显著差异。但这些研究组中的老年人是经过了筛选的健康状况良好的患者,并不能代表全体老年人群[2]。临床医生对老年癌症患者治疗常出现了2种倾向:一种不加选择的把临床研究结果和指南应用在老年癌症患者上,常对部分人造成疗效差、生活质量下降以及生存时间缩短等不利结果。另一种偏于保守,对于老年肿瘤患者仅采取支持治疗或明显减低放化疗治疗强度,导致治疗不足。英国近一项研究提出,老年癌症患者治疗不足现象普遍[3],影响患者疗效和生存。
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云芝多糖的抗肿瘤作用研究进展
云芝多糖简称PSK,是从担子菌亚门杂色云芝菌中提出的多糖,具有丰富的生物学功能,广泛应用于临床肿瘤治疗。本文就目前国内外对云芝多糖的抗肿瘤机制研究及临床应用研究进展做一综述。
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放射、加温及放射联合加温可诱导人肿瘤细胞凋亡
本报通讯员、华北煤炭医学院附院(063000)吴长鸿报道放疗、放疗联合热疗是目前临床肿瘤治疗中常用的措施,对肿瘤细胞均有明显的杀伤作用,其治疗机制是多方面的.近年来研究发现,诱导细胞凋亡具有重要的治疗作用.
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全国临床肿瘤治疗新技术研讨会
由全军肿瘤专业委员会、广东省细胞培养与细胞工程研究会主办,第一军医大学珠江医院全军肿瘤诊治中心、南方医院肿瘤中心承办的全国临床肿瘤治疗新技术研讨会暨全军肿瘤治疗新进展学习班,于2001年10月9~12日在广州市举行,来自军内外的100余名代表参加会议.
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华蟾素在肿瘤防治中的意义
近年来, 肿瘤的化学治疗发展迅速, 化疗药物层出不穷, 人们注重化学合成药、生物制品等在肿瘤治疗中作用的同时, 也将目光投向天然中草药及其有效提取成分. 华蟾素是近年来受到高度重视的抗癌药物之一, 是从天然中药材中华大蟾蜍全皮中提取的主要有效成分, 其抗癌成分是蟾蜍二烯羟酸内酯, 由蟾毒配基及蟾毒素类物质组成[1], 是我国自行研制、开发的二类新药, 由于其有低毒、高效和抗癌谱广等诸多优点, 预示着华蟾素在临床肿瘤治疗领域有广泛的应用前景.
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中草药有效成分β-榄香烯在肿瘤防治中的运用
近年来,肿瘤的化学治疗发展迅速,化疗药物层出不穷,人们注重化学合成药、生物制品等在肿瘤治疗中作用的同时,也将目光投向天然中草药及其有效提取成分,β-榄香烯是近年来受到高度重视的抗癌药物之一,是从天然中草药温莪术中提取的主要有效成分,是我国自行研制、开发的二类新药;由于其低毒、高效和抗癌谱广等诸多优点,预示着β-榄香烯在临床肿瘤治疗领域的应用前景.
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1例近膈顶部肝癌行射频消融致膈肌损伤的抢救与护理
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,经皮肝穿刺肝癌射频消融术是近年来应用于肝脏肿瘤治疗的一项新技术,具有安全、创伤小、疗效确切、患者耐受性好、适应证广且并发症少的特点,已成为临床肿瘤治疗的重要手段[1]。血浆识别因子活性经皮射频消融术( PRFA )治疗靠近膈顶部肝癌,容易引起膈肌损伤,其严重程度不一。膈肌损伤可导致腹腔出血、血气胸、胸膜渗出等,严重者有膈肌穿孔导致膈疝[2-5]。腹腔出血、血气胸病情发展变化迅速,容易导致失血性休克和呼吸系统循环衰竭,危及生命。我科发生1例靠近膈顶部原发性肝癌患者行射频消融术后导致膈肌损伤致腹腔出血和血气胸,经过积极抢救和精心护理,患者病情好转,顺利出院。现报道如下。
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春季警惕——癌症复发与转移
笔者从事临床肿瘤治疗多年,常遇到一些复发或转移的患者,有的病例本不该出现复发或转移病灶,但却发生了.这里不排除有的医院或经治医生技术水平及责任心的问题,可更多的还是由于患者本人对有关癌症方面知识的缺乏、首诊不规范、巩固治疗没跟上、康复不当所造成.每年尤其在春季万物生发之时,有相当一批癌症复发或转移的患者前来就诊,着实让人心痛.鉴于此,笔者从临床预防的角度提醒癌患们注意,要加强学习,扫除"癌盲",走出误区.当今21世纪已经进入到以预防医学为主的时代,对已患上癌症的病人来说,就是如何预防癌症的复发与转移.
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异长春花碱静脉给药患者不同护理的观察
异长春花碱属长春碱类抗肿瘤药,是20世纪90年代进入临床的新药,对多种肿瘤,特别是肺癌和乳腺癌疗效显著[1].由于其神经毒性较低,故广泛应用于临床肿瘤治疗.但该药对静脉有较强的刺激作用,可致局部疼痛、肿胀,若渗入皮下可致严重的皮肤毒性甚至坏死.为减少静脉炎和局部外渗的发生,我们采用了2种不同的护理进行对比观察,现将结果报告如下.
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血小板及其粘附分子在肿瘤转移中的作用
血小板通过多种机制捕获循环中的癌细胞形成癌栓是肿瘤转移的关键环节,其粘附分子介导了恶性肿瘤的侵润、转移与定位.血小板及其多种粘附分子在肿瘤生长和转移的各阶段都发挥了重要作用,其中任何一个因素都可能成为肿瘤治疗的新靶点,这就为临床肿瘤治疗提供了广阔的思路和丰富的手段.
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肿瘤的免疫基因治疗研究进展
长期以来,手术、放疗和化疗等疗法的研究进展使恶性肿瘤的疗效有了明显的提高,但这些治疗手段并非对所有的肿瘤都有效,往往仅适应于某一类型肿瘤,且有的伴有明显的副作用.因此,寻找一种损伤小又能有效控制肿瘤生长和转移的治疗方法已成为临床肿瘤治疗的迫切需要.随着分子生物学技术的不断完善及各个相关领域研究的不断深入,基因治疗已经从初始阶段逐渐向一个有效而安全的时期过渡.目前所开展的肿瘤基因治疗中,以免疫学原理为基础、免疫学技术为方法而建立起来的肿瘤免疫基因治疗的研究为多.本文就肿瘤免疫基因治疗领域中研究较为集中的几个方面作一简要介绍.