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直线加速器微波系统的工作原理及常见故障
电子直线加速器中的微波器件包括加速管(由电子枪和加速段组成)和磁控管(微波源).加速管中的加速段是盘荷波导,在圆形波导中周期性地放置膜片,该膜片中心开孔.由电子枪提供的电子束沿着加速轴线以直线形式通过膜片中心孔,同时由磁控管提供微波功率经过微波功率传输系统送到加速段,并在这慢波结构中产生行波,并与电子速度"同步",不断对电子束进行加速.加速后的电子束从加速管波导的输出端射出,通过漂移管进入偏转室,在横向磁场作用下偏转进行打靶(X线方式)或者穿过薄金属窗(电子线方式).对于加速管和磁控管来说,必须满足其在水、电、气等方面的要求,才能够正常稳定工作.一般判断外部因素造成加速管损坏的情况有四种:(1)电子枪外部灯丝高压引线与地绝缘差,造成灯丝高压与外部接地间打火,致使灯丝烧断;(2)微波传输系统打火而损坏加速管输入窗;(3)钛泵电源故障使真空度下降,造成加速管损坏;(4)冷却系统故障,导致加速管靶、电子窗或偏转盒打火,造成漏气而损坏加速管.加速波导是一个高色散结构,它的传输特性随频率的变化迅速改变.电子可能脱离与波的同步状态,发生相位滑动,减低束流输出能量.为消除这一影响,设有频率自动稳定系统(AFC).AFC系统使磁控管频率保持在所要求的加速管工作频率的±20kHz范围内.
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岛津XHD150B-30100mAX线机透视图像自动调节(IBS)故障维修
故障现象透视时手动调节工作正常,选择自动调节 (IBS)功能时,图像闪烁,kV抖动,且管电压大 80kV. 故障分析透视图像稳定系统 (IBS)出现故障 .
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体外培养细胞工作中支原体污染及对策
一、细胞培养中常见的污染问题由不同细胞、不同组织器官构成的哺乳动物,其细胞在整体存活时,互相调节、互相依赖,有很好的内环境平衡稳定系统,有特化的应对外来微生物感染、致病因子作用的免疫系统.细胞生活在温度、pH、离子强度、营养成分等相对稳定的状态下.哺乳类细胞在体外培养成活本身就是一项研究.科学家模仿并尽可能创造接近体内的环境,成功地在实验室中培养了各种哺乳类细胞,是20世纪很重要的成就.
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结核分枝杆菌毒素-抗毒素系统的研究进展
毒素-抗毒素系统(toxin-antitoxin system, TAS)早是作为质粒的稳定系统而发现的,这一系统依赖不稳定的抗毒素阻止活性毒素从亲和性蛋白复合物中释放出来。在应激条件下,抗毒素被蛋白酶降解或者消耗,毒素释放后干扰或改变细胞的DNA复制、ATP和细胞壁合成,介导细胞死亡或耐药持久性的形成[1],毒素也可以作为一种抗防御蛋白进而中和细菌中质粒的抗性[2]。细菌染色体上的TAS与细胞持久化的形成、噬菌体防御、压力调节和程序性细胞增长阻滞相关[3]。根据毒素与抗毒素所形成的亲和性复合物之间的相互作用不同,将TAS分为5种类型,在Ⅰ型 TAS 中,抗毒素是一种小分子RNA,可以抑制毒素的 mRNA,进而抑制毒素的合成。在Ⅱ型TAS中,毒素和抗毒素通过形成蛋白复合物来抑制毒素的毒性。在Ⅲ型TAS中,抗毒素是一种包含RNA的假结体,该假结体可以直接和毒素蛋白结合[4]。在Ⅳ型TAS中,抗毒素蛋白通过与毒素的靶位结合来干扰毒素的毒性。而在Ⅴ型TAS中,抗毒素蛋白裂解编码毒素的mRNA[5]。
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腰椎非融合技术-Dynesys后路动态稳定系统临床应用研究
目前,治疗腰椎不稳和下腰痛的主要方法是脊柱融合术[1,2],但一系列临床研究显示,椎体融合后存在腰部活动受限和生物力学改变,并导致腰椎不稳、假关节形成、邻近节段加速退变,甚至术前症状复发.为此,动态稳定(软固定或非融合技术)的概念被提出,即保留脊柱的有益活动和改变运动节段的负荷传递方式的内固定系统,它可以在不进行椎体融合的前提下阻止产生疼痛的运动方向和运动平面的脊柱运动而保留正常腰椎活动[3,4].
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经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)及其临床应用进展
腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一.传统的手术治疗包括单纯减压和减压后辅以融合固定.然而随着对脊柱生理功能研究的不断深入,人们逐渐认识到脊柱融合后,同样会影响脊柱的正常功能.主要表现为,融合节段运动功能丧失,应力传导发生改变,相邻节段可能会出现退变或加速原有退变,甚至引起邻近节段退变病(adjacent segment disease,ASD).随着外科技术的发展,外科手术治疗的理念逐渐转移到非融合技术上,如棘突间撑开装置,基于椎弓根螺钉的动态连接装置及人工椎间盘置换装置等.Dynesys作为椎弓根螺钉动态连接装置的一种,是目前临床上报告多的后路非融合系统之一,现就其发展历史及目前临床应用现状作一综述.
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腰椎棘突间动态稳定系统临床应用的适应证及存在的问题
通过某种治疗,使病态脊柱达到"稳定、运动、无痛"是对退变性脊柱疾病的理想治疗模式和结果.棘突间动态稳定系统兼具稳定和运动保留的生物力学机制,在限制脊柱的节段性运动获得稳定的同时可保留其部分运动功能.但其在临床应用中的适应证及存在的问题也不容忽视.
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腰椎棘突间稳定系统应用中的若干问题
近年来,棘突间稳定系统越来越受到国内外脊柱外科学界同仁的关注.但由于缺乏足够长期的临床观察,目前对其应用中的一些问题仍然存在争议.笔者针对一些争议问题就已有的临床研究结果和临床应用体会谈两点认识.
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腰椎动态稳定系统在腰椎退变性疾病中的应用简介
脊柱融合技术用于治疗腰椎退变性疾病已有数十年历史,融合技术的进步使得融合率不断提高,但这并未带来临床疗效的相应改善,而且脊柱融合后易出现邻近节段退变.为解决这些问题,腰椎动态稳定技术应运而生.
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关于腰椎非融合技术的一点浅见
近年来,腰椎后方动态稳定技术发展较快,先后出现了以Dynesys、BioFlex为代表的经椎弓根动态稳定系统,以X-Stop、 Coflex 、 Wallis和Diam为代表的棘突间撑开装置(IPD)以及较为新型的关节突关节置换装置.经椎弓根动态稳定系统的代表装置Dynesys自其设计之初即存在较大的争论,众多学者对其螺钉松动等问题有较大的担优.
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腰椎棘突间固定系统的研究和临床应用进展
随着腰椎坚强固定术后并发症包括腰椎活动度下降、邻近节段退变和断钉、断棒等屡屡发生,"动态稳定系统"的概念应运而生.作为其中重要的成员,腰椎棘突间固定系统(interspinous process,ISP)足结合了生物学研究、生物力学研究、材料学的发展而发展的一类新型脊柱外科器械,一经问世就展示出其先进的理念和广泛的应用前景.本文就ISP的作用机制、分类、适应证和禁忌证、基础理论和临床应用研究等方面逐一综述.
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美国美隆国际商务公司眼科系列产品简介
美国美隆国际商务公司(M&L International Corp)系眼科产品专业市场公司,自1992年起,开始与中国专业公司合作推广其代理的世界著名品牌眼科产品。多年来,美隆公司致力于将世界好的眼科产品介绍到中国,其以优质的产品、周到的服务,在中国眼科界享有良好的声誉。美隆公司愿以眼科耗品、器械及各类设备等三大系列产品,为中国眼科界提供全面及专业的服务。(1)眼科耗品:法国Chauvin-Opsia公司生产的人工晶状体(前、后房型)、硅油、重水;美国Surgical Specialties公司生产的Sharpoint牌缝线及手术刀。目前新推出独家代理的德国Acritec公司生产的人工晶状体(硅胶、PMMA及亲水性丙烯酸脂)、硅油、重水,为世界同类产品中的佼佼者,其新型折叠式人工晶状体可通过1.5 mm小切口,深受欧、美眼科医生的推崇。(2)眼科器械:美国Ocular公司生产的各种眼科用诊断镜、激光镜;瑞士Grieshaber公司生产的眼科手术器械;美国Katena公司生产的眼科手术器械。(3)眼科设备:意大利Optikon公司生产的超声乳化仪(非凡的前房稳定系统、真正的双线控制及领先于眼科发展水平的1 mm超声乳化切口及轻的全钛合金手柄)、A超仪、角膜测厚仪及角膜地形图仪(专门配有为配置OK镜设计的软件,其测量的数据已被欧、美眼科界视为OK镜制作的重要依据)。欢迎眼科界人士随时垂询!北京办事处地址:100005 北京光华长安大厦二座821室;电话:010-65101924,65101925,65101926;传真:010-65101821。(罗颖)
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腰椎椎弓根钉动态稳定系统的新进展
下腰痛是在日常生活中常见的一个问题,经保守治疗无效时,可行手术治疗,常采用植骨融合内固定术.但大量的临床观察研究发现,椎间融合手术近期疗效较好,但存在植骨块吸收、不融合、相邻节段退变加速等问题.
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Wallis棘突间动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病病人的围术期护理
腰椎退变可导致非常棘手的、保守治疗无效的长期慢性腰腿疼痛.对于此类情况,目前国际骨科领域脊柱手术处理的理念正逐步转变到非融合技术上来.对于早期腰椎间盘退变性疾病的处理,使用非刚性固定的力学支持是一种行之有效的技术手段.这种治疗方式和全腰椎间盘置换术一起在新的分阶段式骨科脊柱手术策略中迅速起到特殊的作用,可以避免腰椎退行性病变节段的终融合.我们于2007年10月-2008年8月应用Wallis棘突间动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病18例,取得了较为满意的早期临床效果.现将护理体会报告如下.
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个性化护理在非融合-动态稳定系统治疗腰椎退行性变中的应用
腰椎退行性变是因椎间盘变性、纤维环破坏、髓核突出,刺激或压迫神经根引起的一组病症,是腰腿疼常见的原因之一,传统治疗腰椎退行性变失稳多采用融合手术,但融合手术同样破坏了脊柱的生理结构,从而引起邻近节段的加速退变且患者术后常常遗留反复的腰痛[1],对于早期的腰椎间盘退变性疾病使用非刚性固定的力学支持是一种行之有效的技术手段,Wallis棘突间动态稳定系统作为目前世界上先进的脊柱非融合技术之一[2],具有安全性高、操作简易等优点.能有效预防和治疗腰椎退变,减少近邻节段退变及退变引起的顽固性下腰痛.我科2007年4月至2008年8月采用Wallis棘突间动态稳定系统治疗早期腰椎退变性疾病患者38例,早期临床效果满意,现报道如下.
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髓核摘除联合Dynesys系统治疗老年腰椎间盘突出症的疗效观察
随着我国社会老龄化的不断发展,发生腰椎间盘突出症的老年人群数量随之不断增多,既往脊柱融合固定术是较为常用的手术方法,但术后患者手术节段永久活动受限,脊柱生物力学传递发生异常变化,导致邻近节段退变加速,甚至发生邻椎病。基于椎弓根螺钉的动态中立稳定系统(Dynesys系统)被用来克服融合固定术的不足。该装置可降低手术节段椎间盘内压力,保留脊柱的部分活动,可在不进行椎体融合的前提下阻止产生疼痛的脊柱运动方向及平面,保留正常腰椎活动并维持椎体稳定性。然而老年患者多伴发慢性疾病,生理功能下降,手术风险较大,本研究旨在通过评估临床、影像学结果及相关并发症,明确髓核摘除联合Dynesys系统治疗老年腰椎间盘突出症的应用价值。
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脊柱非融合技术
1911年Hibbs和Albee首先应用腰椎后路融合技术治疗脊柱畸形病例,四十余年后Smith和Robinson及Cloward提出颈椎前路椎间减压植骨融合治疗颈椎病,脊柱融合技术经过近一个世纪的发展和临床实践,已被广泛用于治疗各种退行性脊柱疾患.脊柱融合技术通过重建椎间高度、增加节段稳定性,获得很好的近期疗效,是目前治疗脊柱退行性疾病的常规方法,并成为评价此类疾病治疗效果的金标准.然而,融合固定改变了脊柱功能单位正常的生物力学环境,使相应脊柱节段运动功能丧失,导致邻近节段应力负荷集中、异常活动增加,从而加速了邻近节段的退变.近几十年来,能否采用接近脊柱正常生理环境的方法来解决脊柱退行性疾病是各国脊柱外科医生不断思索的问题,非融合动态固定的理念和方法应运而生,椎板成型术、人工椎间盘、人工髓核、弹性椎弓根系统和棘突间稳定系统等动态固定的方法和技术相续进入临床,并取得很好近中期临床效果.本文对目前脊柱主要的非融合技术做一简要的述评.
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棘突间动力性稳定技术的研究进展
传统的脊柱融合术被认为是治疗下腰痛和腰椎不稳等疾病的金标准.尽管随着现代生物医学技术的发展,椎体融合率已可达到90%~100%的标准[1-2],但是人们却发现融合率的提升并不能带来患者相应症状的改善[3],且不可避免地出现腰椎活动受限、邻近节段加速退变和症状复发等问题.在这样的背景下,部分学者开始重视非融合固定技术,动力性固定(亦称动态固定或软固定,即保留有益运动和节段间负荷传递的稳定系统,不做椎体节段融合)的概念[4]遂被提出.
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微乳透皮给药系统研究现状及展望
微乳(microemulsion ME)是一种液-液分散体系,一般由油相、水相、表面活性剂(S)和助表面活性剂(COS)组成,微乳从结构上分为油包水(W/O)型,水包油型(O/W)及双连续型,微乳的特点主要有:①为各向同性的透明液体,经热压灭菌或离心也不能使之分层,属热力学稳定系统;②工艺简单,制备过程不需特殊设备,可自发形成,微乳粒径一般为10~100 nm;③黏度低,可减少注射时的疼痛;④具有缓释和靶向作用;⑤许多肽类药物制成微乳制剂可形成对药物的保护作用并提高胃肠道对药物的吸收.
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Dynesys 动态稳定系统植入患者的围手术期护理
腰椎退行性变引发腰椎间盘突出症、椎管狭窄、不稳、滑脱,导致腰背部长期慢性疼痛,影响患者的生活质量。动态中和固定系统(dynamic neutralization system ,Dynesys))是一种治疗腰椎退变和不稳的后路经椎弓根动态稳定系统,可维持或恢复腰椎节段间正常运动和矢状面对线,而且对邻近节段无不利影响。我科于2009年1月至2013年5月,对收治的35例退行性腰椎疾患行 Dynesys 动态稳定系统植入治疗,取得满意的效果,现介绍如下。