山西医科大学学报杂志
Journal of Shanxi Medical University 산서의과대학학보
- 主管单位： 山西省教育厅
- 主办单位： 山西医科大学
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-6611
- 国内刊号： 14-1216/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肝胆管囊腺瘤7例诊治体会并文献复习
目的 探讨肝胆管囊腺瘤的诊断及治疗方法,提高对本病的认识. 方法 总结我院2004-01 ～2013-06收治的7例病理诊断为肝内胆管囊腺瘤的临床表现、影像学特点、外科手术治疗情况及术后病理结果,回顾性分析各诊断及治疗情况.结果 7例患者均为女性,年龄42-76岁,平均62岁,影像学显示肿瘤病灶7例位于左叶,囊实性.7例病变均行手术完整切除,术后病理诊断为肝内胆管囊腺瘤.5例随访2年,未见复发、恶变. 结论 肝脏囊腺瘤临床多好发于中年女性,临床表现不典型,术前易误诊,PTC胆道造影结合CT及MRI检查有助于明确诊断,治疗上首选手术治疗,准确病变定位是手术切除的关键,推荐病变肝叶或肝段的完整切除.
-
细胞蜡块免疫标记在浆膜腔积液腺癌细胞病理学诊断中的临床价值
目的 探讨细胞蜡块免疫标记在浆膜腔积液腺癌细胞病理学诊断中的临床价值. 方法 选取通过细胞普通涂片筛选出的66例可疑异型腺上皮的浆膜腔积液标本.每例标本同时采用细胞普通涂片、细胞普通涂片免疫标记和细胞蜡块切片免疫标记进行终诊断.分析比较三种方法在浆膜腔积液细胞病理学诊断中的价值. 结果 66例标本中通过细胞普通涂片、细胞普通涂片的免疫标记、细胞蜡块切片的免疫标记确诊为腺癌细胞的检出率分别为43.9％(29/66)、75.8％ (50/66)和92.4％ (61/66).后两者方法均较仅依赖细胞普通涂片阳性检出率高,且差异有统计学意义(75.8％,92.4％vs43.9％,P＜0.01),细胞蜡块切片较细胞普通涂片的免疫标记阳性检出率高,差异有统计学意义(92.4％vs75.8％,P＜0.01).细胞普通涂片仅依赖细胞形态学进行诊断,难以确定异型细胞类型、性质及其来源;细胞普通涂片免疫标记染色背景深,定位不准确,判断困难;细胞蜡块切片免疫标记染色背景清晰,定位准确,易于判断.61例浆膜腔积液腺癌细胞标本中,胸水38例、腹水22例,心包积液1例;结合免疫标记结果,其中肺来源33例,胃肠道来源21例,卵巢、子宫内膜来源6例,乳腺来源1例.结论 与细胞普通涂片的免疫标记相比,细胞蜡块的免疫标记更具优势,不仅有助于细胞病理学阳性检出率的提高,而且有利于腺癌细胞的鉴别诊断及其组织器官来源的判断.
-
胸主动脉减速伤18例患者的腔内治疗
目的 探讨主动脉腔内修复术对胸主动脉减速伤的治疗情况及效果. 方法 分析2009-06～2012-06间18例主动脉腔内修复术治疗胸主动脉减速伤患者的临床资料.患者均为高速交通事故所致,对患者的一般信息、病变情况及住院手术情况进行分析,并于术后固定时间(术后1周,6个月及1年)进行随访. 结果 操作技术成功率100％,平均手术时间110 min(60-180 min).Ⅰ型内漏1例,术后6个月内漏自愈.肱动脉穿刺点假性动脉瘤1例(出院后2周发现),行肱动脉假性动脉瘤切除术.18例患者均无死亡. 结论 接受主动脉腔内修复术患者的短期及中期预后比较稳定.主动脉腔内修复术将可能成为治疗胸主动脉减速伤的首选治疗方法.
-
两步融合PCR法构建烟曲霉ssk1基因敲除株
目的 通过两步融合PCR法构建烟曲霉ssk1基因敲除株. 方法 通过在ssk1基因上下游的侧翼序列设计引物时引入15 bp的融合片段的互补的同源区,使用两步融合PCR的方法将长度约为4.3 kb的目的片段融合扩增,并直接使用PCR产物通过传统的原生质体法进行烟曲霉的转化,得到转化子运用PCR和Southern blot进行相应的验证. 结果 通过融合PCR法较快的得到大约4.3 kb的融合的目的基因片段,运用原生质体法成功进行了烟曲霉的转化,得到5个转化子.经过PCR和Southern blot经验证有4株是正确的转化子. 结论 在合适的引物设计及适当的融合PCR反应条件下,两步融合PCR法是一种简单高效的构建烟曲霉基因敲除株的方法,值得推广.
-
青年甲状腺功能亢进症合并脑梗死、脑萎缩1例及文献复习
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺合成与分泌过量甲状腺激素而引起的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称.临床上以高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为主要特征,而引起脑梗死、脑萎缩特别是青年脑梗死、脑萎缩者较为罕见.青年缺血性脑梗死大多指40岁以下脑卒中患者,而短暂性脑缺血发作(TIA)约占中青年脑血管病病例的1/3,其发展成脑梗死的几率较小,故在卒中人群中所占比例不高,但近年来发病率呈增高趋势,青年(15-45岁)缺血性脑卒中发病率约为(2-10)/10万人口,40岁以下脑卒中发病占全部脑卒中的10％-20％[1].了解和掌握其致病病因和相关危险因素对指导治疗和预防具有重要意义.我们现报道1例青年甲亢合并脑梗死、脑萎缩的病例资料,结合学习国内外相关文献,以进一步了解和熟悉它的临床特点和发病机制.
-
稀土离子Tb3+与阿霉素相互作用的光谱研究
目的 利用稀土离子Tb3+与阿霉素(DOX)配位提高DOX的细胞毒性. 方法 运用荧光光度法和紫外-可见光度法研究了pH=7.4条件下DOX与稀土离子Tb3+的相互作用,通过氨基酸和EDTA竞争实验验证DOX-Tb3+的稳定性,MTT实验测定其对肝癌细胞(HepG2细胞)的毒性. 结果 Tb3+与DOX可形成1:1的配合物,DOX-Tb3+配合物对细胞的毒性大于自由的DOX. 结论DOX-Tb3+配合物结构稳定,Tb3+的存在使DOX对细胞毒性起协同作用.
-
HPLC测定甘草酸二铵原料药中的有关物质
目的 建立甘草酸二铵原料药有关物质检测的方法. 方法 采用高效液相色谱法,对甘草酸二铵原料药中有关物质进行检测,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH值为3.0)(40∶60)为流动相;检测波长252 nm. 结果 在本实验条件下,甘草酸二铵低检出量为2.0 ng;溶液稳定性试验,供试品溶液放置0,4,8,12,24h后分别进样,RSD值均小于2.5％;精密度试验RSD值均小于1.0％. 结论 此方法检测结果准确可行,可有效控制甘草酸二铵原料药的质量.
-
某三甲医院在职医护人员甲状腺结节流行病学调查研究
目的 了解陕北地区某三甲医院在职医护人员甲状腺结节检出率及特征,并对其相关因素进行分析. 方法 应用彩色多普勒高频探头对该院1 921位在职医护人员进行甲状腺超声检查,有手术指征者进行细针穿刺及手术治疗,并送病检.结果 1921例受检者中有391例检出甲状腺结节,检出率为20.4％.其中女317例,男74例.女性检出率明显高于男性(16.5％ vs 3.9％).女性不同年龄段的检出率也明显高于同年龄段男性(P＜0.05).50岁之前,随着年龄增长,结节检出率呈显著上升趋势.不同性别甲状腺结节大小及位置相比较,差异有统计学意义(P＜0.05),单发结节及小结节比例明显增高.检出391例甲状腺结节患者中疑似甲状腺癌12例,其中4例经手术切除或穿刺活检送组织病检证实. 结论 某三甲医院医护人员甲状腺结节检出率较高,以小结节及单发结节为主,应引起高度重视,在健康体检中应普及甲状腺超声检查.
-
2009-2011年西安医学院附属医院麻醉药品应用情况分析
目的 了解并分析我院麻醉药品的临床应用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考. 方法 采用回顾性调查方法,对2009-2011年我院麻醉药品的使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、药品限定日费用(DDDC)等进行统计、分析.结果 我院麻醉药品的用药金额、用药频度均呈逐年上升趋势,盐酸布桂嗪片是我院临床应用经济的麻醉药品,芬太尼透皮贴剂应用较少,新型麻醉药品的应用有上升趋势. 结论 我院麻醉药品的使用基本合理,但哌替啶的使用量应进一步加强规范管理和使用控制.
-
格拉司琼联合长托宁防治术中欣母沛不良反应的临床观察
目的 观察格拉司琼联合长托宁对剖宫产术中欣母沛不良反应的防治效果. 方法 选择80例存在宫缩乏力出血倾向,需宫体注射欣母沛的剖宫产患者,随机均分为四组(n=20):A组在使用欣母沛前5 min静注格拉司琼3 mg和长托宁0.5 mg;G组在使用欣母沛前5 min静注格拉司琼3 mg;P组在使用欣母沛前5 min静注长托宁0.5 mg(以上均以生理盐水稀释至10 ml);C组为对照组,在使用欣母沛前5 min静注生理盐水10 ml.持续监测四组产妇的心率(HR)、无创血压(NIBP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录术中失血量、输液量、手术时间以及宫体注射欣母沛后的不良反应发生情况.结果 C组产妇恶心、呕吐及面部潮红、心悸胸闷、上腹痛等不良反应的发生率明显高于其余三组,A组发生不良反应的情况较P组及G组更低.宫体注药后C组、G组、P组三组产妇血压、心率均有升高,C组及G组呼吸频率均升高,SpO2均有下降,其中C组变化为明显,而A组宫体注药前后生命体征差异无统计学意义. 结论 格拉司琼联合长托宁可以更有效地减少术中欣母沛不良反应的发生,且术中循环呼吸更稳定.
-
氯诺昔康联合地佐辛对乳腺癌改良根治术患者静脉镇痛效果的影响
目的 评价术后镇痛中氯诺昔康对术后地佐辛用量和不良反应发生率的影响. 方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ期择期乳腺癌改良根治术患者随机双盲分为研究组(氯诺昔康组)和对照组(氯化钠组),每组各30例.手术结束前30 min研究组静脉注射氯诺昔康8 mg,12h后再静脉注射氯诺昔康8 mg.对照组于相同时点静脉注射生理盐水2ml.两组均采用地佐辛进行患者自控静脉镇痛.观察给药后24 h地佐辛的用量、病人自控镇痛(PCA)总次数、给药后2,4,8,12,24h的疼痛强度(VAS评分)、不良反应. 结果 两组患者给药后2,4,8,12,24 h的VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者给药后24h地佐辛用量和24 h PCA有效次数比较差异有统计学意义(均P＜0.01).两组患者不良反应发生率的比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 乳腺癌改良根治术术后静脉给予氯诺昔康8 mg,每日2次,可减少术后地佐辛用量,镇痛完善,并不增加不良反应发生率.
-
七氟醚维持麻醉对心脏瓣膜置换术患者血清超敏肌钙蛋白I、IL-6和TNF-α的影响
目的 通过观察七氟醚维持麻醉对心脏瓣膜置换术患者血清超敏肌钙蛋白I (hs-cTnI)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度的影响,探讨其对心肌的保护作用. 方法 采用随机对照研究方法,将36例择期在体外循环下行单瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,分为七氟醚组(S组)和对照组(C组),每组18例.七氟醚组以吸入七氟醚维持麻醉,对照组以静脉泵注芬太尼和咪达唑仑维持麻醉.整个手术中维持脑电双频指数(BIS) 40-55.检测术前(T1)、主动脉开放时(T2)、主动脉开放2 h(T3)、24 h(T4)后血清中hs-cTnI、IL-6和TNF-α的浓度. 结果 在T1和T2时两组血清中hs-cTnI、IL-6和TNF-α浓度在组内和组间的差异均无统计学意义(P＞0.05);在T3、T4时两组血清中hs-cTnI、IL-6、TNF-α浓度均较T1和T2时升高(P＜0.05);在T3、T4时血清中hs-cTnI、IL-6、TNF-α浓度S组均明显低于C组(P＜0.05). 结论 七氟醚维持麻醉能明显减轻瓣膜置换术中心肌缺血-再灌注损伤,其机制可能与抑制炎性因子的产生有关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 01 02 |
