山西医科大学学报杂志
Journal of Shanxi Medical University 산서의과대학학보
- 主管单位: 山西省教育厅
- 主办单位: 山西医科大学
- 影响因子: 0.93
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-6611
- 国内刊号: 14-1216/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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维持性血液透析患者住院相关因素分析
目的 分析维持性血液透析患者住院原因及其相关因素. 方法 对2011-06~ 2013-06首都医科大学大兴医院85例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析,总结患者住院原因,比较住院和非住院患者的年龄、透析龄、体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、透析前血肌酐、透析前血钾、血浆白蛋白(Alb)、透析前血钙、透析前血磷、全段甲状旁腺激素、尿素氮下降率(URR)和尿素清除指数(KT/V)等临床指标,利用多元逐步回归方法分析患者住院的相关危险因素. 结果 24个月中,85例患者中33例有住院记录,共住院79次.住院的主要病因是心血管疾病、感染和脑血管疾病.住院组患者体重指数、血红蛋白和血浆白蛋白水平显著低于非住院组[BMI:(20.91 ±2.10) vs (22.95 ±2.80)kg/m2;Hb:(94.94 ±12.95) vs (108.51 ±7.80) g/L;Alb:(29.91 ±3.48) vs (36.88 ±2.25) g/L].多元逐步回归分析显示,低体重指数和低白蛋白是影响血液透析患者住院的危险因素(β=-0.323和-0.736). 结论 心血管疾病是血液透析患者住院的首要原因,其次感染和脑血管疾病.低体重指数和低白蛋白是住院的主要危险因素.
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强直性脊柱炎患者血清HMGB1、MMP-3的的表达及意义
目的 探讨HMGB1及MMP-3在强直性脊柱炎患者中的表达. 方法 选取强直性脊柱炎患者49例及健康对照者18例.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HMGB1及MMP-3的表达,分别用魏氏法和散射比浊法检测ESR、CRP的含量,将其在强直性脊柱炎患者及正常对照者中的差异进行比较. 结果 AS患者和正常对照血清HMGB1 (43.48±13.35)μg/L,和(16.25±5.47) μg/L;AS患者和正常对照MMP-3含量分别为(1.35±2.32)μg/L和(0.53±0.27) μg/L; AS患者和正常对照ESR分别为(27.5±13.5) mm/h和(6.50±4.50) mm/h;AS患者和正常对照含量分别为(48.0±5.90) mg/L和(5.30-3.70) mg/L.AS患者血清HMGB1、MMP-3、ESR水平、CRP含量均明显高于正常对照(P<0.05).AS患者血清HMGB1、MMP-3含量与ESR、CRP的表达呈显著正相关(P<0.01). 结论 AS患者血清HMGB1及MMP-3的表达可能与AS病情发生发展有关,可作为评估AS的重要指标.
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肾病综合征患者尿足细胞与临床病理关系的分析
目的 通过观察肾病综合征(NS)患者尿足细胞与临床病理关系,探讨尿足细胞检测代替肾活检的可能性. 方法 选取80例NS患者被肾穿前ld的晨尿和20例正常对照的晨尿各100 ml,离心涂片.用抗人足细胞标记蛋白Podocalyxin(PCX)单克隆抗体分别对尿沉渣涂片和肾组织切片进行免疫组化及免疫荧光检测,并于光学显微镜下计数尿足细胞数目及肾小球足细胞密度,比较NS各种类型尿足细胞排泄情况与肾脏临床病理的相关性;同时收集患者的临床一般资料和实验室资料,并分析其与尿足细胞和肾组织足细胞的关系. 结果 各组间年龄、性别构成及临床生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).正常对照组免疫组化及免疫荧光检测尿未见足细胞,免疫组化及免疫荧光检测肾组织PCX,可见大量足细胞;NS不同类型组与正常对照组尿足细胞及肾小球足细胞密度相比有统计学差异(P>0.05);各类型组中,以局灶节段性肾小球硬化(FSGS)组患者尿中检出的足细胞数多,其次是系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)组,再次是膜性肾病(MN)、微小病变性肾病(MCD).各组患者尿足细胞数与24 h尿蛋白量及肾小球病理积分呈正相关(P<0.05),与血浆白蛋白、肾小球肾足细胞密度呈负相关(P<0.05),与血肌酐无相关性(P>0.05);各组患者肾小球足细胞密度与24 h尿蛋白量及尿足细胞呈负相关(P<0.05),与血浆白蛋白及肾小球病理积分呈正相关(P<0.05),与血肌酐无相关(P>0.05). 结论 尿足细胞的检测是一项可反映肾病综合征不同病理类型病情轻重的无创性指标;尿足细胞数有可能作为反应肾脏病变进展的重要指标.
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以“眼底出血”为首诊症状的慢性髓细胞白血病1例报告
慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML),又称慢粒,是一种发生在多功能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病,其病程发展缓慢,脾脏肿大为其主要特征.疾病发展过程中可出现眼底出血.我院近期诊治1例以“眼底出血”为首诊症状的慢性髓细胞白血病患者,现报道如下.1病例报告患者,男,21岁,大学生,因晨起发现左眼视力明显下降,于2013-10-08来我院就诊.眼部检查:矫正视力右眼0.8,左眼0.2,眼压:右眼17.0mmHg,左眼 15.3 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).
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剖宫产221例患者应用抗菌药物的情况分析
目的 了解剖宫产抗菌药物应用现状,为规范抗菌药物合理使用提供科学依据. 方法 回顾性分析2012-05~2012-12解放军总医院第一附属医院剖宫产手术病历. 结果 共调查病历221份,抗菌药物使用率为100%,给药途径均采用静脉滴注.联合用药率为93.67%,抗菌药物使用前3位为奥硝唑氯化钠注射液、注射用头孢呋辛钠、注射用乳糖酸阿奇霉素.用药疗程≤2 d占0.90%,3d占3.62%,4d占83.71%,≥5 d占11.76%. 结论 解放军总医院第一附属医院剖宫产患者围术期抗菌药物预防应用存在不合理之处,存在药物选用不合理、用药时间长、部分抗菌药联用指征过宽等问题,需进一步规范管理,促进抗菌药物合理使用.
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甲卡西酮的GC/MS定量分析方法
目的 建立甲卡西酮的气相色谱/质谱定量分析方法. 方法 甲卡西酮的定性和定量检验均采用气相色谱/质谱联用法进行.首先通过全扫描模式(SCAN)对甲卡西酮标准品进行定性检验,获得甲卡西酮的保留时间和特征离子峰等定性数据;然后通过选择离子扫描模式(SIM)获得甲卡西酮的定量数据,并运用外标法绘制标准曲线. 结果 标准曲线的线性范围为0.2-20 μg/ml,回归方程为A=3 686.81c-555.16,r2 =0.999 4.日内和日间保留时间及峰面积的相对标准偏差(RSD)不大于6.76%,检测限为0.014 μg/ml,平均加标回收率为98.87%. 结论 该方法可用于甲卡西酮的定量分析.
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不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在宫颈癌根治术后镇痛效果的比较
目的 比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在宫颈癌根治术后镇痛的临床效果及安全性. 方法 我院行宫颈癌根治术的60例患者随机分为3组,每组各20例进行术后镇痛.A组[右美托咪定0.1 μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02 μg/(kg·h)]、B组[右美托咪定0.08 μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)]、C组[右美托咪定0.06 μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02 μg/(kg·h)].比较三组间镇痛、镇静的效果. 结果 B组患者较C组的镇痛评分降低(P<0.05),较A组镇痛评分升高(P<0.05).B组患者较C组镇静评分升高(P<0.05),较A组镇静评分降低(P<0.05).B组镇痛、镇静效果优于C组,逊于A组.但是A组心动过缓的发生率明显高于B组和C组(P<0.05). 结论 应用0.08 μg/(kg·h)右美托咪定复合0.02μg/(kg·h)舒芬太尼对宫颈癌根治术患者术后的镇痛效果显著,同时具有良好的安全性.
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全麻诱导期脑电双频指数与小波指数监测麻醉深度的对比观察
目的 对比观察脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)和小波指数(wavelet index,WLI)在全身麻醉诱导期的数值变化,评价WLI在监测麻醉深度的数值变化特点. 方法 ASAⅠ或Ⅱ级患者32例,同时监测BIS和WLI.将基础值设在丙泊酚静注前即刻(0 min).诱导开始按丙泊酚2 mg/kg持续静脉推注30 s,4 min时依次静注芬太尼3μg/kg、丙泊酚1 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg,8 min时行气管插管,直到10 min观察结束.记录0,0.5,1,1.5 min和2-10 min(间隔1 min)各时间点的HR、SBP、DBP、SpO2、BIS和WLI. 结果 各时间点HR、SBP、DBP和SpO2差异无统计学意义(P>0.05).BIS、WLI分别从1 min、1.5 min开始比基础值降低(P<0.05).BIS在3 min时首先记录到低值(48.4±8.3),WLI在4 min时记录到低值(55.8±10.5).BIS在9,10 min(气管插管后1、2 min)比7 min(气管插管前1 min)增高(P<0.05).WLI值高于BIS值,且在1,1.5,2,3,4,7,8 min时比较有显著差异(P<0.01).经Bland-Altman一致性分析,BIS与WLI一致性在可接受范围(偏差为-9.2,2SD为3.5%和-21.0%). 结论 WLI和BIS具有相似的麻醉深度监测作用.在相同麻醉诱导条件下,BIS数值下降快于WLI,而WLI反映麻醉深度的数值高于BIS.
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依托咪酯和丙泊酚在老年精神分裂症患者电休克治疗中效果的比较
目的 比较依托咪酯和丙泊酚在老年精神分裂症患者无抽搐电休克治疗(MECT)中的效果. 方法 60例老年精神分裂症患者随机均分为依托咪酯(E)组,丙泊酚(P)组.分别记录麻醉前、麻醉诱导后、电刺激治疗即刻、电刺激后1 min、5min、10 min两组患者的SBP、DBP及HR的变化.记录两组患者的平均睁眼时间、返回病房时间、平均癫痫发作时间.比较两组治疗期间发生发作不良次数、注射痛、恶心呕吐和躁动的发生率.在MECT治疗前及疗程完成后,以韦氏记忆量表(WMS-MQ)及阳性与阴性症状量表(PANSS)评定两组患者记忆及精神状况. 结果 麻醉诱导后两组患者SBP、DBP、HR比麻醉前降低(P<0.05),丙泊酚组SBP、DBP、HR降低幅度高于依托咪酯组(P<0.05);MECT即刻和MECT后1 min,两组患者SBP、DBP、HR比麻醉前升高(P<0.01),MECT后10 min,两组患者HR、SBP、DBP恢复至麻醉前水平.两组患者在平均睁眼时间、返回病房时间、术后恶心呕吐的发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05).依托咪酯组注射痛的发生率明显低于丙泊酚组(P<0.01),依托咪酯组躁动的发生率高于丙泊酚组(P<0.05).依托咪酯组患者的平均癫痫发作时间明显长于丙泊酚组(P<0.05),发作不良次数少于丙泊酚组(P<0.05);依托咪酯组治疗后WMS-MQ评分、PANSS减分均高于丙泊酚组,但电量指数低于丙泊酚组(P<0.01). 结论 与丙泊酚相比,依托咪酯能减轻老年患者心血管系统的负反应,延长癫痫发作时间,对患者认知功能影响小,并能降低注射痛的发生率,但术后躁动的发生率稍高.
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医学论文写作中表格存在的问题
为了提高作者对表格使用规范的认识,结合投稿文章中发现的一些错误或不规范,从表格的应用、表格内容要素、表格设计编排三方面来阐述表格设计要遵循如下原则:①表格应用应恰当;②表格的要素要齐全,内容要完整,并与正文一致;③表格要有自明性;④设计要简单明了、层次清楚,体现逻辑性、对比性.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
1999 | 01 02 |