山西医科大学学报杂志
Journal of Shanxi Medical University 산서의과대학학보
- 主管单位： 山西省教育厅
- 主办单位： 山西医科大学
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-6611
- 国内刊号： 14-1216/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Batter综合征6例临床分析
目的 研究并总结Batter综合征的临床特点,并探讨低钾血症的常见病因及合理的诊疗方法. 方法 回顾分析2012-01～2014-12在首都医科大学宣武医院内分泌科住院治疗,以低钾血症收入院,出院时诊断为Batter综合征的患者6例,对其临床特点进行总结. 结果 本组患者均有不同程度的低钾血症,通过进行血气分析,尿检测,血管紧张素Ⅰ(基础)卧位加(激发)立位试验,醛固酮卧位加立位试验,肾上腺CT,心电图及进行安体舒通试验,明确诊断为Batter综合征,并针对病因给予合理治疗.明确病因后给予对症治疗,6例患者明确诊断后出院,院外继续服用安体舒通20-60 mg/次3次/d,及间断口服补钾治疗,2周后复查血钾正常. 结论 当患者出现有下肢乏力、低血钾、高尿钾而血压正常时需考虑Bartter综合征的诊断.同时应注意排除其他原因的低钾血症.
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闭环肌松注射系统在骨科手术应用效果观察
目的 探讨肌松监测和闭环肌松输注系统在骨科手术中的肌松药残余阻滞效应. 方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级骨科择期全麻手术患者120例,按随机数字表法分为四组,即顺式阿曲库铵闭环肌松注射系统(CisA+ CLMRIS)组与顺式阿曲库胺监测(CisA+ NMT)组,维库溴铵闭环肌松注射系统组(V+CLMRIS)组与维库溴铵监测(V+NMT)组.记录各组拔管、出手术室、入ICU时的TOF率即4个成串反应比值(TOF ratio,T4/T1)及TOF率＜0.70的例数、残余肌松发生率及持续时间. 结果 四组残余肌松发生率有显著差异(P＜0.05);四组残余肌松持续时间也有显著差异(P＜0.05).CLMRIS组肌松药用量、残余肌松发生率及持续时间均低于相应NMT组(P＜0.05). 结论 闭环肌松输注系统用于骨科全麻手术中能达到满意肌松效果,且术后肌松恢复比间断静脉推注更快,并可以减少肌松药用量和不良反应.
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sTREM-1在钝性胸部外伤及合并肺挫伤中的动态变化及临床意义
目的 探讨钝性胸部外伤及合并肺挫伤中sTREM-1、TNF-α及CRP的动态表达变化及其临床意义. 方法 选健康体检人群为对照组.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定钝性胸部外伤无肺挫伤组(无肺挫伤组)、钝性胸部外伤合并肺挫伤组(肺挫伤组)及钝性胸部外伤合并肺挫伤者进展为ALI/ARDS组(ALI/ARDS组)血清中sTREM-1和TNF-α含量在患者入院时及入院后1,3,7d的变化;同时用免疫比浊度法测定各组血清中CRP含量的动态变化.比较各组间的表达水平,并结合病程及病情变化进行分析.采用ROC曲线分析各个指标的敏感性及特异性. 结果 sTREM-1在发生胸部外伤后均较对照组明显升高(P＜0.05);病情越重升高越明显;各组在入院时表达高,随着病程的延长逐渐降低.血清TNF-α的表达与血清sTREM-1有相同的统计学意义,但在无肺挫伤组的第7天可恢复至健康人群水平.随病程变化表现为先升高后降低,受伤后第1天达高水平.而CRP对病情的评估只有在合并肺挫伤或更严重的ALI/ARDS才表现出差异性.ROC曲线分析:sTREM-1、TNF-α和CRP ROC的AUC分别为0.862,0.839,0.726.sTREM-1、TNF-α佳阈值分别为96.8 pg/ml,249.6 pg/ml,诊断的灵敏度分别为95.0％,92.9％,特异度分别为77.3％,74.8％. 结论 血清中sTREM-1水平的表达在钝性胸外伤合并肺挫伤中显著增加,尤其是进展为ALI/ARDS者,其敏感性及特异性均较高,有望成为肺挫伤严重程度的独立评估指标,较TNF-α及CRP更有临床意义.
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GSK-3β在胃癌中的表达及其与5-氟尿嘧啶、顺铂药物敏感性之间的关系
目的 研究胃癌中糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)蛋白表达及其与5-氟尿嘧啶、顺铂药物敏感性之间的关系. 方法 收集胃癌新鲜标本50例,提取组织总蛋白,采用蛋白印迹实验(Western blot)检测胃癌及癌旁组织GSK-3β蛋白的表达情况.四甲基噻唑蓝(MTT)法检测不同胃癌组织对5-氟尿嘧啶及顺铂的药物敏感性,分析GSK-3β蛋白的表达与临床病理、药物敏感性之间的关系. 结果 与癌旁正常组织相比,胃癌组织中GSK-3β的表达显著降低(P＜0.05),并且与患者的年龄、分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(P＜0.05).GSK-3β在5-氟尿嘧啶及顺铂耐药病例中的表达量明显低于敏感病例,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 GSK-3β的表达下调可能参与了胃癌发生、发展的病理过程,并且与化疗药物耐药性有关.
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洋葱内表皮细胞中DNA和RNA染色方法的改进
目的 改进洋葱内表皮细胞中DNA和RNA的染色方法. 方法 使用固定液固定后,以不同浓度的甲基绿派洛宁混合染色液对洋葱内表皮细胞进行染色处理,与传统方法对比,观察染色效果. 结果 用甲醇冰醋酸固定液固定后,洋葱内表皮细胞不会发生质壁分离,更容易染色;甲基绿与派洛宁的浓度比为3∶2和1∶1时能在细胞中更加分明地将细胞核染成蓝绿色,将细胞质和核仁染成红色. 结论 用甲醇冰醋酸固定液固定,甲基绿与派洛宁的浓度比为3∶2至1∶1时能得到较好的实验效果.
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乙肝病毒感染与B淋巴瘤患者利妥昔单抗联合CHOP化疗后的临床观察
目的 探讨利妥昔单抗注射液(美罗华)联合CHOP方案治疗乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性合并B细胞性非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者的临床疗效及安全性问题. 方法 回顾性分析我院2005-2013年应用美罗华联合CHOP方案治疗HBsAg+的B细胞淋巴瘤患者108例,观察化疗后有效率、化疗前后生活质量、化疗4个月后血清学肝功能变化及肝功能损害程度. 结果 近期疗效评价:总有效率(CR+ PR)76.9％,其中CR 26.9％,PR 50.0％,SD 13.0％,PD 10.2％.化疗前生活质量评分KPS为61.79-±9.14,化疗后6个月、9个月、12个月KPS评分分别为73.35 ±6.21,79.0 ±8.54,83.2 ±5.46,化疗后6个月、9个月及12个月与化疗前KPS评分比较,差异有统计学意义(F=3.123,P＜0.05);联合化疗的不良反应主要表现在肝功能受损及骨髓抑制,化疗前后肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)变化,差异均有统计学意义(P＜0.01);肝功能损害程度比较,化疗后较化疗前差异亦有统计学意义(x2=19.561,P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制56例(51.9％),Ⅲ、Ⅳ度34例(31.5％);只有2例在化疗过程中出现HBV再激活,3例出现轻度发热,2例出现皮疹症状,均予以对症治疗后好转. 结论 对于HBV阳性的B细胞淋巴瘤,利妥昔单抗联合化疗仍为一线治疗方案,免疫化疗仍然安全、有效.
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ROC曲线评估血清GP73、5’-NT和AFP联合检测在肝细胞癌中的临床应用
目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)、5’-核苷酸酶(5'-NT)和甲胎蛋白(AFP)联合检测在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的应用,为肝癌的早期诊断及预后评估提供依据. 方法 分别采用电化学发光免疫分析法、过氧化物酶法和电化学发光免疫分析法测定140例肝细胞癌患者(HCC组)、120例肝硬化患者(肝硬化组)、150例肝炎患者(肝炎组)和100例健康体检者(对照组)的血清GP73、5’-NT和AFP的含量,比较其差异,计算敏感度、特异度及约登指数,并应用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析. 结果 血清GP73、5'-NT和AFP的水平在HCC组、肝硬化组、肝炎组和对照组各组之间均存在显著性差异(P＜0.05).三者联合检测HCC的敏感度为100％,较单项及两两联合检测结果高(P＜0.05),而特异度为84.10％;三者联合诊断HCC的曲线下面积为0.982,较单项及两两联合检测结果高(P＜0.05). 结论 血清GP73、5’-NT和AFP联合检测可提高HCC诊断的敏感度和特异度,对HCC的早期诊断具有十分重要的临床价值,值得在临床上推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 01 02 |
