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实用口腔医学

实用口腔医学杂志

Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 第四军医大学
  • 主办单位: 第四军医大学口腔医学院
  • 影响因子: 0.94
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-3733
  • 国内刊号: 61-1062/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 52-90
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用口腔医学杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 赵铱民
  • 类 别: 口腔科学
期刊荣誉:
  • 应用多糖及胶原蛋白复合生物膜做小型猪牙直接盖髓基础研究初探

    作者:王琦;徐爱凤;王宁;王凤光;孙莹;汪育苗

    目的:研究应用多糖(以氨基多糖为主)及胶原蛋白复合生物膜对小型猪牙行直接盖髓术的作用.方法:用多糖及胶原蛋白复合生物膜做小型猪牙的直接盖髓术并与氢氧化钙对照.分别于术后2、4、12 周、6 个月将小型猪快速处死,本文是随机抽样不同时期的4 个对照牙经固定,超声快速脱钙做组织切片,在光镜下观察.结果:4 个术后不同时期的牙在穿髓孔处均有不同程度的修复性牙本质形成.周边造牙本质细胞排列整齐,牙髓无炎症及变性,根髓及牙周组织正常,终形成牙本质桥将穿髓孔封闭使牙髓保存了活力.结论:实验结果证明了含有多糖及胶原蛋白复合生物膜对小型猪牙有良好的直接盖髓作用,从而推动实验深入进行.

  • 绿茶多酚和氟化钠对变链菌形态学及酶学的影响

    作者:李鸣宇;刘正

    目的:为深入探讨绿茶多酚防龋机理.方法:以氟化钠为对照,观察了绿茶多酚对变链菌形态学及其蔗糖酶、葡糖基转移酶(GTF)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响,同时检测了培养液中蛋白含量和 pH值的改变.结果:绿茶多酚和氟化钠对GTF 均有抑制作用,前者强于后者,而对蔗糖酶影响不明显.绿茶多酚对LDH 无明显影响,不能阻止培养基 pH的下降,对菌液蛋白总量无明显改变;而氟化钠对LDH 有影响,明显减少培养基 pH值的下降,且使菌液蛋白总量明显增加.结论:绿茶多酚对GTF 具有很强的抑制作用,这是其抗变链菌致病作用的主要途径之一.

  • 不同品牌玻璃离子水门汀氟释放的比较

    作者:黄定明;周学东;谭江

    目的:离体比较临床用不同品牌及固化方式的玻璃离子水门汀(GIC)氟释放情况,为临床使用含氟充填材料防龋提供理论依据.方法:4 种GIC, 分别为Shofu, 青浦, Chemfil 3 种化学固化型和VitremerTM光固化型GIC,离子选择电极法测量材料在去离子水中氟释放量.结果:所有测试材料在实验期间都能在去离子水中持续释放氟,VitermerTM、Shofu、Chemfil和青浦分别为(21.11±9.76) μg、(8.08±4.43) μg、 (6.52±3.28) μg,(17.67±6.93) μg(P<0.01).结论:不同品牌及固化方式的GIC 氟释放能力不同,树脂基因引入玻璃离子水门汀并不影响其氟释放能力.

  • 大鼠创伤性面瘫实验动物模型的建立

    作者:王立军;周树夏;董绍忠;赵宇

    目的:建立大鼠面神经撞击伤的实验动物模型.方法:以不同速度和压缩幅度撞击20 只SD大鼠右侧面神经干,造成面神经不同程度瘫痪.结果:不同撞击条件可引起不同程度的面瘫,面瘫严重度与撞击速度和撞击压缩幅度成正相关关系,面神经干可出现散在纤维断裂、大部分神经纤维断裂、神经干完全断裂等病理改变.结论:所建立的大鼠创伤性面瘫动物模型操作简便,测速精确,致伤撞击力可控,且具有重复性,可引起不同程度的面瘫,其损伤病变与人类相似,病变典型,因此可做为研究创伤性面瘫的较理想的实验动物模型.

  • 甲硝唑根管消毒控释系统的临床应用研究

    作者:汪竹平;王铎;高静;于亦明

    目的:观察甲硝唑根管消毒控释系统(CRDGM)治疗根尖周病的疗效及体内抑菌情况.方法:对封甲醛甲酚两次以上仍有症状的患牙改封CRDGM;对急性期患牙根管内封CRDGM,以口服甲硝唑对照;根管治疗一次法分CRDGM 及牙胶尖根充两组;将CRDGM 封入单根管患牙内,治疗前后根管内取样作厌氧培养,以甲醛甲酚对照.结果:93.3% 的患牙根尖症状消失;两组在控制急性症状上无差异;CRDGM 根充组术后不良反应及急性症状发生率明显低于牙胶尖组;随着时间延长CRDGM 组根管内厌氧菌检出率明显低于甲醛甲酚组.结论:CRDGM 作根管消毒剂及根充材料有良好的抗感染能力.

  • 骨形成蛋白及其mRNA在成釉细胞瘤中的表达

    作者:岳文;杨连甲;金岩;董绍忠;朱萧玲;李鑫

    目的:检测成釉细胞瘤中的BMP的表达,探讨成釉细胞瘤的发生及病理机理.方法:采用免疫组化和原位杂交的方法,检测24例成釉细胞瘤标本中BMP蛋白和BMP-2 、-4 mRNA表达.结果:成釉细胞瘤中的柱状上皮层和星网状细胞层中均有BMP-2 、-4 mRNA和BMP蛋白的表达,BMP-2、-4 mRNA的杂交信号强度在柱状上皮层小于星网状细胞.结论:BMP的表达为探讨成釉细胞瘤的来源提供了分子基础;BMP可能参与了肿瘤病理机理及生物学行为的形成.

  • 家兔面神经撞击伤后的组织病理学改变

    作者:王琛;周树夏;金岩;赵宇;胡开进

    目的:研究面神经遭到撞击后的组织病理学改变.方法:采用撞击枪撞击兔面神经,建立了不同撞击条件下的损伤模型,伤后于不同时间取材,切片行HE,Weil 及 Bielschowsky改良法染色观察轴突,髓鞘,雪旺氏细胞及周围结缔组织变化.结果:1,撞击面神经总干,动物可因颅脑损伤而死亡.2,面神经颊面干可受撞击而致伤,软组织可起缓冲作用而减轻面神经损伤程度.3,撞击可造成面神经II度损伤,病理表现与挤压伤近似,但伤后神经周围血管有弥漫性血栓形成,这是其损伤特点,且血管的再通与面神经的恢复在时间上具有同一性.结论:该研究为面神经撞击伤提供了病理学依据,所用撞击枪简便易行,重复性好,也为研究动物撞击伤提供了一种新的试验工具.

  • 细胞增殖与程序性细胞死亡在颞下颌关节发育中的意义

    作者:李松;金岩;王惠芸;李媛

    目的: 探讨细胞增殖与程序性细胞死亡在颞下颌关节发育中的作用.方法:利用免疫组织化学技术及原位末端标记法,对胚胎及生后一周SD 大鼠颞下颌关节不同发育时期髁状突软骨中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及程序性细胞死亡(PCD)进行了观察.结果:胎鼠颞下颌关节髁状突软骨增殖层PCNA 阳性细胞率高,进入浅层肥厚层PCNA 阳性细胞数减少,深层肥厚层中则未见PCNA 阳性细胞.出生后髁状突软骨PCNA 阳性细胞率均较出生前低.PCD 阳性细胞主要分布于软骨增殖层及邻近深层肥厚层的浅层肥厚层中,在关节腔开始形成时髁状突软骨表面PCD 明显.结论:细胞增殖与程序性细胞死亡密切相关,协同参与调控颞下颌关节的生长发育与塑形.

  • 牙科用玻璃纤维增强复合树脂的研究

    作者:周永明;施长溪;陈吉华;张水源

    目的:研究玻璃纤维增强丙烯酸树脂的力学性能.方法:将E玻璃纤维按61.97%、72.60%、77.68%(重量比),与丙烯酸树脂制成单向玻璃纤维增强复合材料,并测试其弯曲强度、弯曲模量和面内剪切强度.结果:随着纤维比例的提高,复合材料的弯曲强度有显著性增加(P<0.05),达(1329.46±85.13) MPa.72.60%组和77.68%组与61.91%组相比,弯曲模量提高非常显著(P<0.01),达(34.06±3.58) GPa;面内剪切强度降低非常显著(P<0.01),为(53.52±4.62) MPa.结论:玻璃纤维对丙烯酸树脂的弯曲性能具有增强作用.

  • 低贵金属铸造合金体外变色的评价

    作者:丁弘仁;马轩祥;兰新哲;尚再燕

    目的:提供一种评价合金变色的客观、精确、易行的方法;探讨低贵合金变色的影响因素. 方法: 用色差计,能谱分析及金相显微观察的方法研究8 种合金体外变色.结果:①随合金贵金属含量下降,合金抗变色能力也下降;②显微结构均匀的单相组织比多相组织抗晦暗性高;③变色主要发生于富Cu 相与富Ag 相. 结论: ①低贵合金的晦暗不仅与贵金属含量有关而且与显微结构相关;②色差计可作为客观评价合金变色的可行方法.

    关键词: 牙科合金 晦暗
  • 口腔扁平苔藓与HLA的相关性研究

    作者:唐国瑶;许国祺;张工梁;郑素琴;稽川华

    目的:探讨口腔扁平苔藓与人类白细胞抗原的相关性.方法:应用微量淋巴细胞毒试验,检测19 例上海汉族人口腔扁平苔藓外周血的人类白细胞抗原(HLA-A、-B、-DR、-DQ)的抗原频率.结果:患者组HLA-DR1抗原频率(36.84%)较正常对照组(1.08%)显著增高(P<0.001).结论:HLA-DR1 与口腔扁平苔藓明显相关.带有HLA-DRl 相关基因的个体对口腔扁平苔藓具有遗传易感性.

  • 钛材表面烤瓷的瓷金属界面研究

    作者:汪大林;徐君伍;艾绳前;于家斗;周忠慎

    目的:研究瓷与钛材界面形态学特征和元素扩散情况.方法:在钛材面上烧烤低温瓷Ceratin,用扫描电镜和金相显微镜观察钛材和瓷界面区域及材料组织结构.用能谱分析仪观测界面区元素扩散情况.用PW1700 型自动化粉末衍射仪测定钛板作热处理后表面新生的氧化物.结果:显微镜下,在钛材表面该瓷有良好的浸润性和扩散作用,对钛材附着紧密,TC4面向界面区出现结构变化层.能谱分析发现界面区有钛、铝、硅元素扩散现象.X 线衍射检查揭示TA2、TC4表面都有TiO2形成.结论:Cerctin 和钛材热力学性能匹配,其结合机理包括机械性结合和化学性结合.

    关键词: 牙瓷料 界面
  • 艾森克人格因素对无牙颌患者全口义齿满意度的影响

    作者:贾骏;姚月玲;胡文东;张铁

    目的:探讨艾森克人格因素对无牙颌患者全口义齿满意度的影响.方法:采用全口义齿满意度问卷和艾森克人格问卷对85例无牙颌患者进行调查分析.结果:N量表标准得分与固位稳定、咀嚼、舒适及问卷总分之间呈负相关(r=-0.33~-0.23),且N 标准分高的组(N≥60)和N标准分低的组(N<60)之间存在显著差异(P<0.05). 结论:情绪稳定、自控倾向强的无牙颌患者较神经过敏、情绪不稳者容易接受全口义齿,各项满意度较高.

  • 瓷层厚度对陶瓷修复体色彩的影响

    作者:鲁莉;施生根;高承志;夏善福;片山伊九右卫门

    目的:探讨陶瓷修复体的色彩与瓷层厚度的关系.方法:分别制作Φ为7 mm,厚度为1.0、1.5、2.0 mm的圆盘状A3 色体瓷试件,在D65 光源条件下,以分光光度计分别测试各组试件在黑色背景和在白色背景条件下的混和色.结果:①随瓷层厚度增加,试件的a*值、b*值增加,L*值在白色背景下增加,在黑色背景下减小;②随瓷层厚度增加,同一厚度体瓷试件于黑色背景的混和色和与白色背景的混和色之间的色差逐渐减小.结论:①随瓷层厚度减小,体瓷试件和背景色的混和色中黄红成分减少.②随瓷层厚度增加,体瓷试件的遮色能力逐渐增强.

    关键词: 牙瓷料 厚度
  • 颅面联合切除侵及颞下凹和中颅底的颌面部肿瘤

    作者:谭颖徽;李忠禹

    目的:探讨手术治疗侵入颞下凹或中颅底的颌面部肿瘤的相关问题.方法:报告5 例采用颅面联合切除方法治疗腮腺肿瘤、颧骨巨细胞瘤和三叉神经恶性神经鞘瘤.结果:5 例患者手术全部成功.结论:先颅外后颅内的手术方式能减少手术危险性,中颅底处理中不可进入茎突、翼钩连线以内,首选旋转颞肌瓣修复颅底缺损并填塞颞下凹死腔.

    关键词: 外科手术 肿瘤
  • 不同蚀刻处理时间对CERINATE瓷与树脂剪切粘结强度的影响

    作者:曲晓莉;陈吉华;伊元夫

    目的:评价不同蚀刻处理时间对Cerinate 瓷与树脂剪切粘结强度的影响.方法:瓷试件用陶瓷酸蚀剂分别处理0~210 s,然后与树脂粘结测试剪切粘结强度.结果:蚀刻处理可明显提高瓷与树脂的粘结强度.未经酸蚀处理的瓷试件几乎不与树脂发生粘结.不同处理时间瓷与树脂粘结强度有区别,尤以蚀刻150 s获得的强度高.结论:酸蚀处理可使瓷-树脂得高的粘结强度,酸蚀时间对粘结强度有影响.

  • 国产牙科X线机的评价

    作者:罗万福;郑广宁;陈铀;吴红兵;林春培;魏木水;罗文兵;吴大可

    目的:评价国产牙科X 线机的生产质量水平.方法:通过测定全口牙齿相对于皮肤吸收射线的剂量、牙科X 线机头表面散漏射线量及照片分辩率,与国外同类产品比较.结果:国产牙科X 线机在防护剂量方面明显优于国外同类产品,但在电器控制,外形工艺和机械灵活性等方面仍陈旧落后.结论:国产牙科X 线机应进一步改进完善,更好地满足临床应用的需要.

  • GⅠ-Ⅱ型镧系、铈系玻璃料的研制

    作者:孟玉坤;巢永烈;廖运茂

    目的:介绍GⅠ-Ⅱ型玻璃的制作方法及配方,并对其热特性、高温浸润性进行测试,为临床应用提供理论参考.方法:自制GⅠ-Ⅱ型镧系、GⅠ-Ⅱ型铈系玻璃,用石英比较法测定其热膨胀曲线,作图法求出热特性参数.比较GⅠ-Ⅱ型、GⅠ-Ⅱ型镧系、GⅠ-Ⅱ型铈系、Vita In-ceram 玻璃料在1 100 ℃对致密氧化铝片的浸润性能.结果:GⅠ-Ⅱ型镧系、GⅠ-Ⅱ型铈系玻璃具有比氧化铝稍低的热膨胀系数.以5 wt %的CeO2 取代La2O3 后, 热膨胀曲线与玻璃的典型曲线明显不同,有析晶趋势.4 种玻璃对致密氧化铝表面的浸润性相近(P>0.05).结论:GⅠ-Ⅱ型铈系玻璃中可有晶体析出,实质上是一种微晶玻璃.4 种玻璃对氧化铝均有良好的浸润性.

  • 遮色瓷双层涂法对金瓷结合强度的影响

    作者:孙颖;王忠义

    目的:比较Opaque双层涂法和Opaque一次法对金瓷结合强度的影响.方法:采用双轴弯曲实验,计算金瓷结合强度及金瓷界面剩瓷率.结果: Opaque 双层涂法的结合强度及金瓷界面剩瓷率均显著高于Opaque 一次法;950 ℃和970 ℃烧结的两种Opaque 双层涂法对金瓷结合的影响无显著性差异.结论: Opaque 双层涂法显著提高了金瓷复合体的结合强度.

  • 平阳霉素或奎宁乌拉坦治疗颌面部血管瘤

    作者:陈南燕

    口腔颌面部血管瘤大多发生于颜面部皮肤、皮下组织及口腔粘膜,因其部位特殊,治疗较为棘手.作者从1991~1997 年用平阳霉素或奎宁乌拉坦瘤体内注射治疗血管瘤共120 例,将两者疗效进行对照研究,方法和结果如下.

  • 应用脉冲Nd∶YAG 激光治疗口腔内乳头状瘤

    作者:陈柯;罗渝宁;任煜光

    我院自1994-11~1997-06 应用脉冲Nd∶YAG 激光切除口腔内乳头状瘤,效果良好,普遍受到患者欢迎,现报告如下:

  • 微型钛夹板内固定治疗下颌骨骨折40 例分析

    作者:郑金平;唐晓红;张玲

    下颌骨是人体的显露部位,易受到外力打击而引起骨折.其治疗方法主要是理想的复位及稳固的固定.目前的固定方法多采用间牵引固定,骨间钢丝固定以及夹板内固定等方法.下颌骨骨折的治疗趋向于坚强内固定,从而使颌间牵引固定成为辅助治疗方法.我科自1995年采用微型钛板单层骨皮质固定,辅助短期颌间或颏帽固定,并对患者进行详细的饮食、口腔卫生和咀嚼功能指导的综合方法治疗,取得较好的疗效,现报告如下:

  • 颞下颌关节强直手术同期颏成形

    作者:曹强;何黎升;顾晓明

    颞下颌关节强直患者,往往伴有明显的小颌畸形.治疗颞下颌关节强直的方法很多,其目的是恢复关节功能、防止术后复发,以术后保持一定的开口度为手术成功的标准,而颏部畸形需二次手术进行整复.我科1990~1998 年对部分患者在颞下颌关节成形术的同时,采用下颌骨前徙、自体髂骨移植的颏成形术,获得了满意效果.

  • 面中部严重多发性骨折的救治体会

    作者:殷汝良;许忠平;赵思山;金震

    面中部严重多发性骨折是颌面部骨折常见的一种形式,多伴有全身合并症,骨折范围常涉及眶、鼻等,伤情复杂.如果延误诊断或处理不当,易造成生命危险和遗留面部畸形及机能障碍.我科1985~1997 年收治43 例,报道如下:

  • 两种正畸粘结剂的临床应用观察

    作者:黄玲;王小燕

    在使用固定矫正器的正畸治疗的过程中,托槽的粘结强度无疑对治疗效果起着至关重要的作用.本文通过对两种粘结剂粘贴托槽的临床效果观察,对其作出评价.

  • 下颌骨骨折76 例临床治疗总结

    作者:甘志松;许凌云;吴青莲

    我科自1987年以来,共收治下颌骨骨折76 例,现总结讨论如下.1 资料和方法1.1 一般资料1.1.1 性别与年龄男62 例,女14 例;年龄小5 岁,大64 岁.

  • 提高脱模铸造支架精密度的体会

    作者:刘亚娟;吴建忠

    高熔合金铸造支架的制作分为带模铸造和脱模铸造两种方法.带模铸造精密度高,收缩变形小.但制作步骤比较繁琐,脱模铸造方法简单、省工、省时,但由于脱模铸造支架要脱离原模型进行铸造,因此保持蜡型支架恒定是操作关键.作者在长期的工作实践中积累经验如下:

  • 腮腺多形性腺瘤术后涎瘘、面瘫的探讨

    作者:尉文华;王贺忠;杨成;李春智

    腮腺多形性腺瘤的典型术式是保留面神经的腮腺浅叶及全叶切除术.本文就经病理学证实的86 例腮腺多形性腺瘤手术后并发涎瘘及面瘫的原因、处理等进行分析及探讨.

  • 严重心血管疾病84 例患者拔牙术探讨

    作者:吴敏;蒙戈;武桂兰;马燕

    严重心血管疾病患者行拔牙术,常可因精神紧张、手术应激或其它因素突然发病导致意外.因此,临床上此类患者被列为拔牙禁忌.由于患牙不能及时拔除,患者常因炎症、疼痛等原因影响进食及全身状况的恢复.为解除此类患者的痛苦,我们采用监护拔牙的办法对84 例患者行拔牙术,取得满意效果,报道如下.

  • 强力霉素缓释药膜治疗牙周病685例

    作者:路明;崔红

    细菌、菌斑作用为牙周炎的主要病因,已被许多实验所证实.局部应用化学抗菌缓释剂抑制和杀死细菌,是目前有效的治疗方法之一.作者研制的强力霉素缓释药膜可应用于牙周被破坏部位,并释放有效的抗菌浓度,起到治病作用.作者采用强力霉素缓释药膜置入牙周袋治疗685 例牙周病患者经过近期临床观察,获得了较满意的效果,现报告如下:

  • 颌面部爆炸伤13 例的救治体会

    作者:陶肃雄;刘涛;周志聪

    颌面部爆炸伤,由于其伤情复杂,损伤面积较大,伤口内常有异物存留,污染严重,给临床救治带来一定困难.现将我科在1990 年至1996 年间收治的13 例颌面部爆炸伤救治体会总结如下,供同道参考.

  • 颌下区血管滤泡型淋巴组织增生1 例

    作者:鲍光辉;封兴华

    血管滤泡型淋巴组织增生,在临床上较为少见,现报告1例如下:1 病例资料 患者李某,男,56 岁,因右颌下区肿物切除术后复发1 年半入院.患者曾经于1995 年12 月因右颌下区肿物15 年行肿物切除术,1996 年3 月因肿物复发行右颌下区肿物切除术及右侧舌骨上淋巴清扫术,术后病理报告均为血管滤泡型淋巴组织增生,此次因右颌下区肿物再次复发入院.

  • 中西医结合治疗白塞综合征

    作者:陈建钢;吴小燕;李辉

    白塞综合(Behcer's syndrome,BS)又名单口-眼-生殖器三联征,90% 以上的BS 患者出现反复发作的口腔溃疡,病程长,易复发,治疗颇为棘手.BS 的确切发病机理,目前尚未完全弄清,有学者认为与微循环障碍[1]和纤溶系统功能降低有关.祖国医学很早就对其进行辨证分型,将其划分为脾肾阳虚、经脉凝滞等不同类型,提出了活血化瘀、滋阴清热的治疗原则,我科自1995年采用中西医结合方法,对12例BS 患者进行治疗并取得较好疗效,现报告如下.

  • 铸造支架用石膏模型倒凹的填补方法

    作者:逯宜;安钢;王宇春

    随着口腔修复技术的不断发展,整体支架也逐渐被广泛应用到临床修复中.在整体铸造中,影响支架就位的因素很多,其中以倒凹对支架就位带来的困难多见.而且,倒凹的超填也会影响支架的固位及密合度,所以合理填补倒凹尤为重要.本文介绍一种新的填补方法--观测仪引导蜡填补法.

  • 可摘局部义齿修复后基牙需作全冠修复的方法改进

    作者:莫云凌;邹明宇;李凤珍;陈增力

    临床常见一件精良的可摘义齿(包括铸造支架或塑胶铸造联合)的修复体.由于基牙牙冠出现龋坏或牙冠部分劈裂需作金属全冠修复,但全冠修复后,通常出现下列几种情况:①金属全冠修复后,可摘义齿的卡环和支托与基牙密合度差;②影响可摘义齿固位;③造成食物嵌塞;④义齿下沉造成牙槽嵴有压痛感;⑤需重新制作可摘义齿,给患者带来不必要的经济负担.因此,我们改进了可摘义齿基牙金属全冠修复的方法(主要以铸造全冠为例),可以解决上述存在的几种问题.修复后的金属全冠与原来的可摘义齿卡环和支托十分密合,达到修复的目的,效果较为满意,患者容易接受.我们共修复156件金属全冠,其中磨牙89件,前磨牙67件.以下介绍其方法.

  • 干燥综合征的临床诊断

    作者:郑际烈

    干燥综合征(Sjogren syndrome, SS)的口干症状常与其他原因所致的口腔干燥相混淆,对二者的鉴别诊断很重要,因为SS 如能早期诊断,对SS 早期治疗和病情控制有益,本文就以SS 的临床诊断标准与方法作一简介,以供参考.

  • 种植全口义齿的三维有限元分析--基托内金属支架对应力的影响

    作者:张少锋;马轩祥;张铁;欧阳官

    目的:研究基托内金属支架放置与否对种植全口义齿及其支持组织应力状况的影响.方法:用三维有限元方法,按义齿连接设计的不同,分析比较埋置与不埋置金属支架时种植全口义齿的应力状况.结果:不使用金属支架较使用金属支架,在种植全口固定义齿,骨界面应力增加27%,基托应力增加37%,种植体应力增加21%;在种植全口覆盖义齿,骨界面应力减少16%,而粘膜应力增加9%,基托应力增加10%, 种植体应力增加19%.结论:种植全口固定义齿的基托内应使用金属支架以减少各部应力,而种植全口覆盖义齿可不使用金属支架以减小有害的种植体骨界面应力.

  • 种植体数目对支持组织应力分布的影响

    作者:张铁;马轩祥;张少锋;姚月玲

    目的:了解不同数目骨融合种植体所支持的下颌覆盖义齿,在承受力时其支持组织--牙槽骨及种植体周围的应力分布状况,探讨种植体数目变化对支持组织应力分布的影响规律.方法:应用三维光弹应力冻结切片法,对分别由2、4、6 颗种植体所支持的下颌覆盖义齿,在垂直载荷下的应力状况进行冻结,并在相应部位切片观察,以了解在几种不同情况下的覆盖义齿的内部应力分布规律.结果:在不同数目种植体为基牙的覆盖义齿中,牙槽骨及种植体骨界面的应力值随着种植体数目的增加而减少,两者呈负相关关系.结论:在条件允许的情况下,应尽可能多地选用种植基牙.

  • 种植体直径和长度对支持组织应力分布的影响

    作者:张铁;马轩祥;张少锋;姚月玲

    目的:观察种植体直径、长度变化时由种植体支持的下颌种植覆盖义齿,在力作用下其支持组织--牙槽骨及种植体周围的应力分布状况,探讨种植体长度和直径变化对支持组织应力分布的影响规律.方法:用三维光弹应力冻结切片法,对4 种不同长度,3 种不同直径的种植体支持的种植覆盖义齿,在力作用下的应力状况进行应力冻结,并在相应部位切片观察,以了解各种状况下其支持组织的应力分布状况.结果:种植体长度变化对种植体周围骨界面及牙槽骨应力的大小有较大的影响,两者呈负相关关系;而在临床常用的几种直径种植体中,直径变化对种植体周围骨界面及牙槽骨应力的影响不大.结论:在种植义齿设计时,应着重考虑种植体长度变化对种植体周围骨界面及牙槽骨应力的影响,种植体直径变化可不作考虑.

  • 种植全口义齿的三维有限元分析--上部连接设计对应力的影响

    作者:张少锋;马轩祥;张铁;欧阳官

    目的:分析选用不同上部连接设计时种植全口义齿及其支持组织的应力状况以指导临床设计.方法:用三维有限元法研究螺丝固定结构与球帽附着结构对种植体全口义齿应力状况的影响.结果:采用螺丝固定结构较采用球帽附着结构者,义齿的种植体骨界面应力高出61%,基托应力高出218%,种植体本身应力及人造牙列应力变化不大.结论:球帽附着结构较螺丝固定结构能显著降低种植体骨界面应力和义齿基托应力,利于义齿坚固耐用和支持组织健康.

  • 不同连接设计种植全口义齿的三维光弹应力分析

    作者:张铁;马轩祥;张少锋;姚月玲

    目的:研究常规半口义齿、种植杆卡覆盖义齿及种植固定义齿在力作用下其支持组织--牙槽骨及种植体周围的应力分布状况.方法:用三维光弹应力冻结切片法,对在力作用下的应力状况进行应力冻结,并分别在切牙区、尖牙区、前磨牙区、第一磨牙区、第二磨牙区作3 mm厚切片;并在4 颗种植体周围作包含种植体的5 mm厚切片,分析其内部的应力分布状况.结果:种植覆盖义齿的种植体周围骨界面,牙槽骨的应力值均比常规义齿及种植固定义齿低,无论是哪种形式的种植义齿,都易发生远中种植体受力过大而松动.结论:种植覆盖义齿具有良好的力学特性;在义齿设计时应采取措施保护远中种植体.

  • 种植全口义齿的三维有限元分析--种植体颈狭部直径对应力的影响

    作者:张少锋;马轩祥;张铁;欧阳官

    目的:研究种植体颈狭部直径变化对种植全口义齿及其支持组织应力状况的影响.方法:用三维有限元方法,按义齿连接设计的不同,分析比较种植体颈狭部直径为4 mm与2 mm、1 mm时的种植全口义齿应力状况.结果:种植全口固定义齿的种植体颈狭部直径由4 mm减少到1 mm时,种植体中的应力峰值增加了约573%;种植全口覆盖义齿的种植体颈狭部直径由4 mm减少2 mm时,种植体中的应力峰值增加了约103%;上述直径变化对骨界面、基托、人造牙列及粘膜应力影响不大.结论:改进种植体颈狭部设计、增加其直径,对降低应力峰值、减少其折断发生率有重要意义.

  • 4 种表面形态种植体对支持组织应力分布的影响

    作者:张铁;马轩祥;张少锋;姚月玲

    目的:观察4 种常见不同形态种植体所支持的下颌覆盖义齿,在力作用下其支持组织--牙槽骨及种植体周围的应力分布状况,从生物力学角度为种植体形态设计提供参考.方法:用三维光弹应力冻结切片法,对光滑圆柱形、光滑圆锥形、螺纹圆柱形、螺纹圆锥形4 种不同形态种植体所支持覆盖义齿,在力作用下的应力状况进行应力冻结,并在相应部位进行切片观察,以了解不同情况下其支持组织的应力分布状况.结果:种植体不同的表面形态对支持组织应力分布有较大影响,圆柱形种植体比圆锥形种植体,带螺纹种植体比光滑种植体其牙槽骨及骨界面应力值小.结论:不同表面形态的种植体对种植体骨界面及牙槽骨的应力会产生不同的影响.

实用口腔医学分期目录
期数
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