实用口腔医学杂志
Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-3733
- 国内刊号： 61-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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支架式与固定式前牵引矫治替牙期骨性Ⅲ类错牙合的比较
目的：对比铸造支架式与传统固定式上颌前牵引矫治替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)的疗效。方法：30例替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患者随机分为2组，第1组应用铸造支架式前牵引（15例），第2组应用传统固定式前牵引（15例）进行矫治。用 SPSS 13．0对2组病例矫治前后头影测量结果、治疗时间以及复诊次数进行统计学分析。结果：治疗持续时间第1组为（7．03±1．32）个月，第2组为（9．07±1．31）个月（P ＜0．05）；复诊次数第1组（8．00±1．46）次，第2组（10．47±1．85）次（P ＜0．05）；头影测量第1组的△U1-SN 为（3．85±0．95）°，第2组的△U1-SN（5．25±0．95）°（P ＜0．05），其余各指标的改变量无统计学差异。结论：铸造支架式前牵引为一种高效、实用的前牵引口内装置，可以在一定程度上防止上前牙唇倾。
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OSAHS 患者经口腔矫治器治疗前后上呼吸道形态及气流动力学变化
目的：分析阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者戴用口腔矫治器（OA）前后上呼吸道形态及内部气流动力学的变化。方法：对1名46岁男性 OSAHS 患者戴用 OA 前及戴用 OA 3个月后的上呼吸道行 CT 扫描，利用 Mimics 10．0建立上呼吸道三维模型，通过 ANSYS ICEMCFD14．0对三维模型进行网格划分后，用 ANSYS-FLUENT 14．0对上呼吸道内部流场进行数值模拟，采用 ANSYS-CFD-Post14．0对模拟结果进行后处理，将计算机流体力学（CFD）测量结果进行比较。结果：患者上呼吸道狭窄区域位于腭咽下界，戴用矫治器后此区域面积由0．1194 cm2增大到0．4099 cm2；戴用矫治器后大流速由11．087 m/s 减低到8．204 m/s；小负压力由-83 Pa 减低到-59 Pa；咽腔阻力由250 Pas/L 降低到145 Pas/L。结论：OSAHS患者戴用 OA 后，可扩张上气道，降低上呼吸道狭窄区域的负压及咽腔阻力，使得上呼吸道不易塌陷，保持气流通畅。
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温度与辅助器械对玷污层清除效果的影响
目的：比较不同温度与辅助器械对根管内玷污层的清除效果。方法：对60颗离体单根牙进行根管预备，20℃或60℃的 NaOCl 作为冲洗液，被动超声（PUI）或声波冲洗装置 EndoActiator（EA）或侧方开口冲洗针辅助冲洗，随机分组（n ＝10）：20℃-PUI 组、20℃-EA 组、20℃对照组、60℃-PUI 组、60℃-EA 组和60℃对照组。用热场发射扫描电镜观察，Hulsmann 标准评估玷污层清除效果。结果：60℃组玷污层清除效果优于20℃组（P ＜0．05）；20℃-PUI 组、20℃-EA 组效果均优于20℃对照组（P ＜0．05）。结论：NaOCl 的温度是影响玷污层清除效果的主要因素，60℃ NaOCl 比20℃ NaOCl 更有效。
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新生儿唇腭裂术前矫治鼻撑的计算机辅助设计和制作研究
目的：建立一种新生儿腭裂外鼻畸形鼻撑矫治器的计算机辅助设计与制作方法。方法：随机选取1名单侧完全性腭裂新生儿，用三维人体测量系统扫描患者面部获取患儿鼻-唇部三维原始数据；用逆向工程软件三维重建鼻-唇部数字化模型，将健侧外鼻数据镜像翻转至患侧，通过逆向工程软件完成鼻撑设计，快速成型技术将鼻撑数据自动加工成树脂原型，并在临床戴用检验其矫治效果。结果：三维人体测量系统0．1 s 内完成了唇腭裂患儿面部的扫描，逆向工程软件三维重建出患儿鼻-唇部数字化模型，按要求完成了鼻撑矫治器的个性化设计。快速成型精确自动加工出鼻撑树脂原型，被成功用于患儿外鼻畸形矫治，效果理想。结论：计算机辅助设计与制造技术可以为唇腭裂外鼻畸形患儿设计和制作个性化的鼻撑矫治器。
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All-on-4种植体参数对周围骨应力影响的三维有限元分析
目的：运用三维有限元法探讨 All-on-4远中种植体倾斜角度及悬臂梁长度变化对植体周围骨组织应力的影响。方法：对无牙颌下颌骨标本进行 CT 扫描，应用 Mimcs、Geomagic、Unigraphics、HyperMesh 等建模软件建立4个远中种植体不同倾斜角度对应不同悬臂长度的 All-on-4种植体有限元模型。150 N 垂直静载荷施于右侧悬臂梁末端，用 Abaqus 软件分析种植体周围骨组织应力。结果：远中种植体倾斜0°悬臂长度为19．5 mm，近、远中种植体周围皮质骨应力峰值分别为25．526 MPa 和83．026 MPa。当远中种植体分别倾斜15°、30°、45°时，悬臂长度相应减小为17．2、13．3、9．8 mm，与倾斜0°模型相比，种植体远中周围皮质骨应力分别减少12．4％、35．6％、53．1％，种植体近中周围皮质骨应力分别减少13．6％、36．3％、40．2％。结论：从应力分析角度看，All-on-4远中种植体倾斜角度大悬臂梁短的设计优于倾斜角度小悬臂梁长的设计。
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6例种植体植入后早期失败原因分析及补种成功治疗体会
目的：回顾分析种植体植入后早期失败的原因、失败后再次种植的治疗措施。方法：对6例种植体植入后早期发生感染、松动等未实现骨结合的病例进行回顾，从临床表现、脱落原因、2次种植治疗等方面分析，并对失败原因进行探讨、对再种植疗效进行评估。结果：2例失败原因为邻牙牙髓、根尖周病和种植体周围感染拔除原种植体后行种植窝刮治、抗炎、邻牙根管治疗和再次种植术；4例为种植体无骨结合，原种植窝处理后6个月再次植入种植体；6例均重新实现种植体骨结合。结论：种植体失败的预防措施应包括控制邻牙和牙周感染因素以及适应证的选择；种植失败后对原种植窝有效处理后再种植仍能取得良好的种植疗效。
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氧化锆全瓷固定桥在后牙种植修复中的临床效果观察
目的：对氧化锆全瓷固定桥在后牙种植区的临床应用效果进行初步评估。方法：随访2011-07～2012-06采用种植体支持的全瓷固定桥修复后牙缺失的47位患者（53个修复体，共120枚种植体）的临床资料。记录种植体的失败数量、修复体失败数量、机械及生物并发症情况。结果：37例43个修复体、100个种植体随访12～24个月。随访病例中共有9个修复体（20．9％）出现崩瓷，9颗种植体（9．0％）存在种植体周围黏膜炎。修复体存留率100％，种植体存留率100％。所有种植体和修复体均未出现松动、脱落、折断等现象。结论：种植体支持的氧化锆全瓷固定桥用于后牙种植修复是可行的。
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吸烟对牙周基础治疗前后龈沟液中C反应蛋白水平的影响
目的：探讨吸烟对牙周基础治疗前后龈沟液中 C 反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：随机选取中、重度牙周炎吸烟者和非吸烟者各18例，采集基础治疗前和治疗后4周的龈沟液并记录相关的临床指标，用放射免疫平衡法检测龈沟液中CRP 水平。结果：在牙周基础治疗后4周，2组患者龈沟液中 CRP 的浓度及牙周临床检查指数均较治疗前明显降低（P ＜0．05），但吸烟组降低的量小于非吸烟组（P ＜0．05）。结论：吸烟影响是牙周炎基础治疗效果的不利因素。
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烟草浸提液对人牙周膜细胞 HSP70表达的影响
目的：观察烟草浸提液（ST）对人牙周膜细胞（hPDLCs）增殖、热休克蛋白70（HSP70）表达的影响。方法：常规培养hPDLCs，第5～8代细胞用于实验。对照组为常规培养液，实验组为含不同浓度的 ST 培养液（0．016～50 g/L ST），作用24 h后 MTT 法检测细胞增殖、免疫组化和 Western Blot 法检测细胞 HSP70的表达。结果：ST 浓度为0．4～50 g/L 时抑制 hPDLCs增殖，增强细胞质及胞核内 HSP70的表达；ST 浓度增加，其作用更明显。结论：ST 可抑制 hPDLCs 增殖，促进 HSP70呈表达。
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下颌第二恒磨牙C型根根管壁厚度的显微CT分析
目的：测量下颌第二恒磨牙 C 型根的根管壁厚度。方法：采集到中国汉族患者拔除的 C 形根下颌第二恒磨牙40颗。显微 CT 扫描后采用 Mimics 10．01软件进行三维重建；沿着牙体长轴从釉牙骨质界（CEJ）到根尖顶每隔1 mm 连续虚拟横切牙根模型，观测牙根横截面上 C 形根管的类型（范兵分型），测量唇、舌侧以及近、远中参考位点的根管壁厚度。双因素方差分析及 LSD-t 检验比较不同方位的根管壁厚度。结果：40个下颌第二恒磨牙 C 形根被虚拟切割为370个根管横截面，其中C1根管126个（34．1％），C2根管46个（12．4％），C3根管160个（43．2％）。除了 CEJ 下10 mm 水平，舌侧根管壁小厚度均值总是小于颊侧，而两者又均小于近、远中参考位点处的根管壁厚度。除了 CEJ 下12 mm 水平，4个测量位点根管壁厚度均值间的差异均有统计学意义（P ＜0．05）。C2和 C3根管的颊侧壁小厚度在近中区多见，C1根管颊、舌侧以及 C2、C3根管的舌侧壁小厚度多位于中央区。结论：下颌第二恒磨牙 C 型根管舌侧根管壁较薄，是根管及桩道预备的危险区。
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微创技术拔除完全骨埋伏多生牙35例
目的：总结微创拔除埋伏多生牙的经验体会。方法：35例埋伏多生牙，排除拔牙禁忌证，术前拍摄 X 线片或牙科 CT片，评估患牙位置与毗邻重要解剖结构的位置关系，选择手术入路，利用微创拔牙器械与方法拔除患牙。记录术中、术后患者主观感受、并发症发生率，评估微创拔牙方法的效果。结果：微创拔牙手术时间为10～40 min，平均为15 min。患者手术中保持了良好的舒适度，微创拔牙术后不良反应发生率为8．6％，均为轻度疼痛或轻度不适。35例均未出现严重并发症。结论：微创技术拔除埋伏多生牙可增加患者在手术中的舒适度，减少手术创伤及各种术中、术后并发症。
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Zyflamend 对实验性口腔癌抑制作用的研究
目的：观察抗炎中药混合制剂 Zyflamend（ZF）对 DMBA 诱发的金黄地鼠口腔癌的抑制作用。方法：116只金黄地鼠，10只设为阴性对照，其余用0．5％的 DMBA 石蜡油涂于地鼠左侧颊囊，3次/周，共涂6周。从第7周开始，将动物分为3组。给低浓度组（n ＝33）地鼠左侧颊囊局部涂抹1∶1石蜡油稀释的 ZF，高浓度组（n ＝33）涂 ZF 原液，3次/周，连续18周，阳性对照组（n ＝40）不给药。第24周末处死动物，处死前2 h 腹腔注射50 mg/kg 的5-溴脱氧尿嘧啶（BrdU）。取左侧颊囊进行组织病理学观察和 BrdU 免疫组化染色。结果：未防治组低、高浓度 ZF 组，肉眼观察肿瘤发生率分别为86．7％、53．6％（P ＜0．01）和50．0％（P ＜0．01）；组织病理学观察鳞状细胞癌的发病率分别为86．7％、78．6％（P ＞0．05）和64．3％（P ＜0．05）。ZF 高浓度组的病变中组织，BrdU 的增殖指数显著降低（P ＜0．05）。结论：Zyflamend 能够降低 DMBA 诱导金黄地鼠口腔癌的发生率，其机制可能与抑制细胞增殖有关。
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口腔扁平苔藓组织中 HERG1和 Kv3．4钾离子通道蛋白的表达
目的：研究钾离子通道蛋白 HERG1、Kv3．4在口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学 SP 技术检测20例 OLP 和16例正常口腔黏膜（normal oral mucosa，NOM）组织中 HERG1及 Kv3．4的表达。结果：HERG1和 Kv3．4在 NOM、非糜烂型 OLP 组织表达阴性或基底层有少量表达；在糜烂型 OLP 基底层、棘细胞层及颗粒层呈阳性表达；HERG1、Kv3．4在 OLP 组织的表达均高于正常组织（P ＜0．05），且糜烂型 OLP 中的表达高于非糜烂型 OLP（P ＜0．05）；在 OLP 中 HERG1与 Kv3．4的表达呈正相关（P ＜0．05）。结论：HERG1、Kv3．4可能与 OLP 的发生发展有关。
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机用镍钛器械预备后牙根管出现器械分离的原因分析
目的：探讨机用镍钛器械预备后牙根管出现器械分离的原因。方法：选择2009-06～2012-05根管治疗的患者1498例（患牙1562颗，预备根管3518根），收集所有患者的年龄、性别、患牙牙位分布、医生的工作年限、器械分离的牙位分布、根管弯曲度、器械使用次数、器械锥度和直径等资料，分析机用镍钛器械分离的原因。结果：1498例患者在治疗中，应用机用镍钛合金器械1198根，其中发生折断68根（5．68％）。单因素分析性别差异无统计学意义（χ2＝0．013，P ＞0．05）；不同年龄组（χ2＝-354．258，P ＜0．05）、医生不同工作年限（χ2＝13．763，P ＜0．05）、不同患牙牙位（χ2＝-201．344，P ＜0．05）、不同使用次数（χ2＝16．807，P ＜0．05）、不同根管弯曲度（χ2＝22．414，P ＜0．05）。不同器械锥度（χ2＝18．283，P ＜0．05）、不同器械直径（χ2＝21．312，P ＜0．05）比较，器械分离率差异均有统计学意义。Logistic 分析显示年龄、医生工作年限、患牙牙位、器械使用次数、根管弯曲度、器械锥度和直径是用镍钛器械预备后牙根管出现器械分离的独立因素。结论：临床上应根据患者自身因素和外界因素，采用适宜方法和规范避免或减少器械分离的概率。
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牙周炎临床检测指标与龈沟液Ⅰ型胶原羧基端交联肽的关系
目的：探讨龈沟液中 I 型胶原羧基端交联肽（C-terminal telopeptides of type I collagen，CTX）水平与常用牙周炎临床检测指标的相关性。方法：选择就诊牙周病患者60例的77颗牙齿，采用酶联免疫吸附法测定其龈沟液中 CTX 水平，并对临床牙周检查的常用几个指标菌斑指数（PL）、牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）、附着丧失（AL）进行记录，用 SPSS 11．0软件秩和检验分析各指标与龈沟液中 CTX 的相关性。结果：PL、GI、PD、AL 与龈沟液中 CTX 浓度的 Sperman 秩相关系数分别为0．386（P ＜0．01），0．366（P ＜0．05），0．382（P ＜0．05）和0．314（P ＜0．05）。结论：龈沟液中 CTX 浓度与 PL、GI、PD、AL 成正相关。
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人腭板软组织三维有限元模型的建立
目的：建立人上颌腭板软组织三维有限元模型。方法：利用 ansys 软件在原有上颌骨有限元模型的基础上选定腭板口腔侧工作面，结合上颌腭板软组织解剖特征在选定之腭板口腔侧平面上手动提取3．06 mm 厚度的黏骨膜组织，并赋予弹性材料属性，从而建立适合生物力学分析的上颌腭板软组织三维有限元模型。结果：本实验应用有限元技术，在计算机上建立了一个能够反映上颌腭板软组织生物力学性能的有限元模型。结论：该模型形态逼真，可用于后续研究。
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上颌尖牙阻生及相邻切牙牙根吸收的三维空间研究
目的：用锥形束 CT（CBCT）在三维空间中定位阻生尖牙及确定常见阻生类型，同时评估相邻切牙（中切牙和侧切牙）牙根吸收情况。方法：对63例患者92颗上颌阻生尖牙患者进行 CBCT 扫描，采用多平面重建（MPR）获得三维重建图像。在矢状、冠状、轴切面视图中，设定 X，Y，Z 平面，并对每个阻生尖牙牙尖定位，观察相邻切牙牙根吸收状况。结果：在 X 平面中：92％偏近中阻生，阻生距离10．4～15．1 mm，8％偏远中阻生，阻生距离2～5 mm；在 Z 平面中：60％偏腭侧阻生，阻生距离1～4 mm，40％偏唇侧阻生，阻生距离0～4 mm。相邻切牙牙根41．3％无吸收，36．5％轻微吸收，14．3％中度吸收，7．9％重度吸收。结论：上颌阻生尖牙常发生于腭侧、近中，多伴有相邻切牙牙根吸收。
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骨骼肌系统疾患（MSD）在口腔医学研究生中的调查及危险因素分析
目的：探索口腔医学生骨骼肌系统疾患（MSD）的相关影响因素。方法：选取四川大学华西口腔医学院正畸、修复、牙体牙髓、牙周、口腔外科共271名研究生，临床工作时间为（2．78±1．57）年以及254名其他专业研究生，利用标准化 Nordic 调查问卷和自测问卷对样本进行信息采集，并通过重复问卷确保问卷结果的准确性。结果：口腔医学研究生 MSD 患病率（85．6％）较其他专业高（70．4％）。其中患病率高的部位依次为颈部（47．5％～69．8％）、肩部（50．8％～65．1％）、腰部（27．1％～51．2％）和背部（25．6％～46．5％）。不同亚专业间 MSD 高发患病部位有所不同。进入临床工作时长和每周临床工作时间与 MSD 症状的存在有一定的关系。休息和日常的身体锻炼对 MSD 有预防效应。结论：口腔专业学生进入临床学时就应该开始采取措施预防 MSD。
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氧化亚氮镇静在儿童牙科畏惧症患者治疗中的效果
目的：研究氧化亚氮（N2 O）镇静在儿童牙科畏惧症（DF）患者治疗中应用的效果并探讨 N2 O 镇静的应用浓度。方法：对66例患儿应用 N2 O 进行镇静，观察不同浓度 N2 O 应用前后的心率（HR）和氧饱和度（SpO2）变化，分别采用 RamSay镇静评分和 Houpt 行为量表评分对镇静治疗浓度进行评价。结果：患儿镇静显效所需 N2 O 低浓度为25％～70％（49．6％±12．1％）；大耐受浓度为35％～70％（56．4％±10．1％）。N2 O 产生的 Ramsay 镇静评分大值为（2．3±0．6），患儿在治疗过程中均对医生的口头指令有所响应。患儿吸入 N2 O/O2混合气体后前后 HR（次/min）分别为（89．0±15．8）和（83．4±12．1）（P ＜0．05），Houpt 行为量表评分分别为（1．2±0．6）和（4．4±1．1）（P ＜0．01），能更好地配合治疗，SpO2分别为（98．4±0．9）％和（99．1±0．9）％（P ＞0．05）。结论：25％～70％的 N2 O 用于儿童牙科畏惧是安全有效的。
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两种卡环作用于钴铬金属冠的固位力衰减及冠表面磨损研究
目的：观察2种不同材料的 T 型卡环固位力衰减趋势和钴铬金属铸造冠相应表面磨损状况。方法：制作钴铬金属铸造冠、钴铬合金 T 型卡环和 Vitallium2000 T 型卡环的标准试件。分别在0．5 mm 倒凹、0．25 mm 倒凹及有无唾液浸泡条件下采用 instron 测试仪进行1800次反复脱位和就位实验（疲劳实验）。记录卡环大脱位力的衰减曲线，并用电子显微镜观察钴铬金属铸造冠表面磨损的情况。结果：所有卡环固位力衰减的规律基本符合对数曲线，电镜下可见在相同实验条件下，实验后 Vitallium2000 T 型卡环对钴铬金属铸造冠的磨损小于钴铬合金 T 型卡环。Vitallium2000 T 型卡环的固位力保持优于钴铬合金 T 型卡环。结论：Vitallium2000 T 型卡环与钴铬合金 T 型卡环相比固位力衰减小，对钴铬合金冠磨损小。
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脱氧腺苷拮抗甲氨蝶呤对破骨细胞的抑制作用
目的：研究在类风湿关节炎治疗过程中甲氨蝶呤（MTX）治疗效果不良的机制。方法：利用骨髓细胞培养系统和抗酒石酸磷酸酶（TRAP）染色来评价破骨细胞的形成。用半定量 RT-PCR 来评估破骨细胞相关因子 mRNA 水平的表达。结果：在细胞培养中，脱氧腺苷（dAdo）拮抗了甲氨蝶呤对破骨细胞形成的抑制作用；咖啡因阻断了 dAdo 对 MTX 的抑制作用。半定量RT-PCR 显示：MTX 抑制了受体活化核因子κB 配体（RANKL）的 mRNA 的表达，脱氧腺苷的参与不仅抑制了骨保护素（OPG）的 mRNA 的表达，并且在一定程度上减弱了 MTX 对 RANKL 的抑制作用。结论：在类风湿关节炎治疗中，dAdo 的聚集可能导致了 MTX 的药效减弱；MTX 与咖啡因的联合应用可能是一个潜在的治疗手段。
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不同钛合金表面形貌对成纤维细胞生物学行为的影响
目的：比较3种不同钛合金表面形貌对成纤维细胞生物学行为的影响。方法：通过机械加工法（M组）、直流电解蚀刻法（DC 组）、交流电解蚀刻法（AC 组）成形3种不同钛合金表面形貌，制备标准大小试件，使用场发射扫描电子显微镜（FE-SEM）观察其表面微观形态，将 L929成纤维细胞共同培养于钛合金表面，吖啶橙染色法检测初期粘附性；MTT 法检测表面细胞的增殖情况。结果：DC 组钛表面可见直径5～20μm 微孔，AC 组微孔分布更均匀，M组表面可见微沟纹，无微孔。细胞在3组钛片表面粘附良好，AC 组优于 DC 组和 M组。DC 组和 AC 组细胞增殖性优于 M组，第3～5天 AC 组细胞增殖性优于 DC组。结论：通过交流电解蚀刻法形成的兼具微米-亚微米-纳米三级结构的钛合金表面具有良好的生物相容性，能够促进成纤维细胞的早期附着及增殖。
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Vita Mark II 与饰瓷结合强度的比较与分析
目的：比较和分析 Vita Mark II 与2种全瓷系统饰瓷的结合强度。方法：将 Vita Mark II 瓷块切割成8 mm ×6 mm ×2 mm 试件20个，随机分成2组（n ＝10），分别在其表面烧结饰瓷 VM9和 Titankeramik，用万能试验机测定剪切强度，扫描电镜（SEM）观察结合界面的形貌和构象，热场发射扫描电镜（FE-SEM）对结合界面进行元素定性分析。结果：VM9组和 Ti-tankeramik 组剪切强度（MPa）分别为：36．92±7．6和41．02±9．40（P ＞0．05）；各组试件破坏模式均以基底瓷破坏为主，SEM观察显示2种饰瓷材料在界面区与 Mark II 瓷块镶嵌融合，结合紧密无间隙。FE-SEM分析表明界面区 Al 元素质量分数呈梯度变化，由基底瓷向饰面瓷 Al 的质量分数逐渐下降，提示基底瓷中 Al 有越过界面相互渗透的现象。结论：VM9和 Titankeramik饰瓷与 Vita mark II 的结合强度均能满足临床需要。
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颈环高度对 CAD/CAM氧化锆全瓷冠抗压碎性能的影响
目的：比较不同颈环高度对 CAD/CAM氧化锆全瓷冠抗压碎力的影响。方法：设计制作具有不同颈环高度（mm）的氧化锆基底冠，分别为0（A 组）、1．0（B 组）、1．5（C 组）、2．0（D 组）、2．5（E 组），每组10颗。常规堆筑、烧结饰面瓷后，将样本粘接固定在金属代型上进行抗压碎力测试，记录样本发生破坏时的瞬间力值和折裂形式。结果：各组抗压碎力（kN）测试结果分别为：A 组0．95±0．39、B 组1．29±0．50、C 组1．54±0．28、D 组2．04±0．19、E 组2．27±0．53，5组整体比较，P ＜0．05。全瓷冠的破坏形式表现为单纯饰面瓷剥脱、饰面瓷剥脱合并基底冠破损2种类型。结论：当颈环高度≥1．5 mm 时，能够显著提高氧化锆全瓷冠的抗压能力。
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蔗糖环境影响寡发酵链球菌抑制变形链球菌
目的：探讨环境蔗糖对寡发酵链球菌（So）抑制变形链球菌（Sm）作用及对 So 产过氧化氢能力的影响。方法：用平板培养法观察不同蔗糖环境下 So 与 Sm 之间的相互作用；用4-氨基安替吡啉-辣根过氧化物酶法测定 So 过氧化氢的初始产生速率和产量。结果：500 mmol/L 蔗糖环境下未见 So 对 Sm 的抑制作用，其它浓度蔗糖环境下 So 对 Sm 的抑制作用为：50 mmol/L ＞0 mmol/L 和1 mmol/L（P ＜0．05）；不同蔗糖环境下 So 过氧化氢初始产生速率为：50 mmol/L ＞0 mmol/L 和1 mmol/L＞500 mmol/L（P ＜0．05）；过氧化氢总产量为：0 mmol/L 和1 mmol/L ＞50 mmol/L ＞500 mmol/L（P ＜0．05）。当 So 先接种时对Sm 的抑制能力优于同时接种。结论：蔗糖浓度影响 So 对 Sm 的抑制能力及 So 产过氧化氢的能力。
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计算机控制上牙槽前中神经阻滞麻醉在儿童中的应用
临床随机选择34名双侧上颌乳尖牙和/或乳磨牙深龋或慢性牙髓炎、慢性牙周炎（共133颗牙齿）的4～8岁儿童，采用自身对照方法，一侧用传统手推式注射器（CS）进行颊侧浸润麻醉（BI），对侧使用计算机控制局部麻醉仪（C-CLADS）行上牙槽前中神经麻醉（AMSA）。CS 和 C-CLADS 组麻药注射时间（s）分别为63．6±22．6和136．6±12．4（P ＝0．000）。C-CLADS 麻醉进针和注射疼痛显著低于 CS 注射（P ＜0．05）；患儿和术者对2种麻醉方法的麻醉效果评价无显著性差异（P ＞0．05）；55．9％儿童倾向于接受C-CLADS 麻醉。
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上皮间质转化及 TGF-β1在口腔癌中的表达及意义
通过免疫组化（SP 法）技术检测54例口腔癌中 E-cadherin、Vimentin 及 TGF-β1的表达，结果显示 E-cadherin、Vimentin 及TGF-β1表达阳性率分别为55．6％、33．33％、59．3％，与正常口腔黏膜相比差异有显著性（P ＜0．05）；TGF-β1表达不仅与淋巴结转移密切相关，且与 Vimentin 表达呈显著正相关关系。口腔癌可通过上皮间质转化 EMT 促进侵袭转移，TGF-β1促进 EMT 进程。
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NTI-tss 咬合板治疗咀嚼肌筋膜痛的临床疗效观察
咀嚼肌筋膜痛患者20名，夜间戴用 NTI-tss 咬合板治疗2个月。治疗后，患者咀嚼时咀嚼肌疼痛的 VAS 值较治疗前明显减小（P ＜0．01），主动大张口度明显增加（P ＜0．01），疗效良好，可能存在的副作用有待进一步观察。
关键词： NTI-tss 咬合板 咀嚼肌筋膜痛 -
不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙的临床比较
将330例下颌阻生第三磨牙患者按18岁以下（A）、18～25岁（B）、25岁以上（C）年龄段分3组，对手术时间及术中、术后并发症进行比较，A、B、C 3组手术时间（min）分别为21．95±5．86、6．45±4．92、18．77±9．64，B 组的手术时间明显短于其他2组（P ＜0．01）；术中并发症发生率分别为2．73％、6．36％、30．91％（P ＜0．01），术后并发症发生率分别为51．82％、23．64％、66．36％（P ＜0．01）。18～25岁年龄段拔除下颌阻生第三磨牙难度小、并发症少。
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弹性纤维联合流动树脂在伴前牙缺失的重度牙周炎中的固定及修复作用
选取30例重度牙周炎伴少量前牙缺失的患者，采用弹性纤维联合流动树脂固定，并在纤维上用树脂修复缺失牙形态。1年和2年随访有效率分别为86．7％和83．3％（P ＞0．05），探诊深度和附着丧失均明显减轻（P ＜0．05）。
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成人正畸隐形矫治的特殊设计及其临床应用
采取隐形矫治的特殊设计（上颌2D 舌侧自锁矫治技术和下颌唇侧透明或美学直丝弓托槽）对9例成人错(牙合)患者进行了矫治。治疗前后安氏 II 类错(牙合)患者上前牙唇倾度分别为28．12°±10．05°和19．25°±3．12°（P ＜0．05），安氏 III 类错(牙合)患者分别为32．14°±4．71°和28．15°±3．26°（P ＜0．05）。
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SOX-2在成釉细胞瘤和牙源性囊肿的表达
采用免疫组化法检测显示，SOX-2在23例成釉细胞瘤中有21例呈阴性表达，2例实性多囊性呈部分阳性表达，而在23例牙源性囊肿上皮中均呈阳性表达。
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HIV 感染者唾液 CMV、HHV-6、HHV-7和 HHV-8巢式 PCR 检测分析
巢式 PCR 技术检测245例 HIV 感染者唾液 CMV、HHV-6、HHV-7和 HHV-8 DNA，检出率分别为34．7％、83．3％、70．2％和14．3％；30例健康对照组分别为10．0％、56．7％、70．0％和0％，2组比较，P ＜0．01。使用 HAART（n ＝100）与未使用 HAART 的HIV 患者（n ＝145）比较，4种 HHV 唾液检出率无差异（P ＞0．05）。受检者都存在 CMV、HHV-6、HHV-7和 HHV-8多重感染。
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牙半切术治疗上颌侧切牙与多生牙融合1例
融合牙（fused teeth）是在牙齿发育时期，由2个或多个牙胚的融合而成，治疗比较复杂，常涉及多个学科。本文报告1例上颌侧切牙与多生牙融合病例并采用牙半切术治疗，结合相关文献，就其临床表现及治疗进行讨论。
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快速扩弓治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例
报道1例上颌快速扩弓治疗 OSAS 的患者，多导睡眠监测仪监测表明该方法可以降低鼻通气的阻力，改善患者的呼吸功能。
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上颌骨动静脉畸形误诊1例
患者，男，10岁，因左上后牙松动，牙龈出血2 h 就诊。查：面部对称，无畸形，口内检查见：ⅣⅢ度松动，牙槽骨无膨隆，牙龈无撕裂，但见牙龈渗血，诊断：Ⅳ滞留、松动，致牙龈出血。处理：指压下拔除Ⅳ，可见4牙尖，纱球压迫止血，嘱患者及家属，纱球咬合20 min 后自行去除。第二天一早，患者及家属再次就诊，称昨日去除咬合纱球后，拔牙处仍出血，出血量较昨日增大，昨晚用纱球压迫了一晚。查体：患者拔牙区无牙龈撕裂，牙龈周围无红肿充血，Ⅳ牙槽窝周围渗出鲜红色血液，立即给患者再次咬合纱球止血，并肌肉注射立止血1000 U，20 min 后去除咬合纱球，止血效果不佳，换用明胶海绵填塞、碘仿纱条填塞后止血效果仍不佳。急行血常规、出凝血时间检查，结果均无异常；CT 检查，示：左上颌骨中心性血管瘤，立即建议患者及家属转往上级医院就诊。
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双侧上颌第二磨牙畸形中央尖1例
畸形中央尖（central cusp deformity）发生率约为2％，一般位于牙(牙合)面中央窝处，呈圆锥形突起，约2～3 mm，常对称发生。一般认为是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质。多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙多见，磨牙极少见。作者在临床工作中发现1例畸形中央尖发生于双侧上颌第二磨牙，现报道如下。
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上颌阻生尖牙的诊断与治疗
上颌尖牙阻生是临床上常见的错(牙合)畸形，本文主要介绍上颌尖牙阻生的定义、发病率以及包括根尖片、全颌曲面断层片、CBCT 和螺旋 CT 等影像学诊断，预防性治疗、拔除、自体牙再植以及正畸导萌等治疗方法，以期为临床治疗提供参考。
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现代口腔数字印模系统现状与前景
数字印模经过20余年的发展，精确度和可操作性大大提高。目前，数字印模概念已经成为现代口腔修复学和种植学关注的热点，其应用范围也从初的修复专业逐步扩大到正畸、正颌等多个领域，成为未来印模的发展方向。本文将对现代口腔数字印模系统的原理、特点以及数字印模的发展前景进行综述。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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