实用口腔医学杂志
Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지
- 主管单位: 第四军医大学
- 主办单位: 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子: 0.94
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-3733
- 国内刊号: 61-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颌骨中心性涎腺类恶性肿瘤放射特征及文献回顾分析(附10例病例报告)
目的:对62例颌骨中心性涎腺类恶性肿瘤(CSMTJ)的临床资料、x线特点及病理类型进行分析研究,并对其X线特点进行分型,旨在更有效地诊断此类疾病.方法:按WHO涎腺肿瘤组织学分类标准在国内数据库中进行检索,总结分析文献报道的52例病例和本院确诊的10例CSMTJ的临床表现、X线特点及病理类型.结果:研究发现CSMTJ的上颌骨/下颌骨发生比约为1∶1.7,CSMTJ中以黏液表皮样癌多见,其次为腺样囊性癌.62例CSMTJ的X线表现分为4型:①单囊型;②多囊型;③"火焰"状型;④骨质破坏型.结论:CSMTJ的X线表现非常复杂,其分型可为临床治疗及预后提供依据,肿瘤的恶性程度与分型有密切关系.
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4种充填方法对椭圆形根管充填效果的体外研究
目的:研究不同充填方法对椭圆形根管的充填效果.方法:选60颗拔除的椭圆形根管的下颌前磨牙,用ProTaper机用旋转镍钛锉预备根管后,随机分成4组.分别用Dentsply变锥度牙胶尖单尖充填法、标准牙胶尖侧方加压充填法、System B+Obtura Ⅱ充填法以及Thermafil充填法进行允填.将填充后的牙齿在距离根尖2、5、8 mm处水平切断.对每个横断面进行显微拍照,并用图象处理软件分析获得允填面积占根管横截面面积的百分率.后对所有牙的填允百分比进行统计分析和比较.结果:在2 mm水平,Thermafil的牙胶百分比高,空隙率和糊剂百分比低(P<0.05).在5 mm水平,System B+Obtura Ⅱ和Thermafil的牙胶百分比都高于其他2种方法,空隙率和糊剂百分比都较低(P<0.05),但两者之间无统计学差异(P>0.05).System B+ObturaⅡ住8 mm处空隙率低(P<0.05).用变锥度单尖充填,牙胶百分比在各截面都低,空隙百分比和糊剂百分比在2 mm横截面与标准牙胶尖侧方加压允填法相近,无统计学筹异(P>0.05).结论:Thermafil充填法充填椭圆形根管的根尖区域效果好,System B+Obtura Ⅱ充填法充填椭圆形根管的冠方更有优势,冷牙胶侧方加压和大锥度单尖充填椭圆形根管效果较差.
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口腔鳞状细胞癌中细胞核吸光度值变化与P53表达的相关性
目的:研究口腔鳞状细胞癌细胞核吸光度值与P53表达之间的相关性.方法:应用汁箅机辅助高清晰图像分析处理技术、免疫组织化学方法对45例典型病例和10例癌旁正常组织进行细胞核吸光度测量及P53榆测,并进行统汁学评价.结果:核平均口发光度、核积分吸光度、P53在正常黏膜、异常增牛以及高、中、低分化鳞癌各组别间有显著差异(P<0.001);P53表达与核平均吸光度呈负相关关系(r=-0.868,P<0.01),与核积分吸光度呈正相关关系(r=0.856,P<0.01).结论:细胞核的吸光度值与P53表达呈关联关系,可以作为几腔鳞状细胞癌诊断钉参考意义的指标.
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龈下菌斑及冠状动脉粥样硬化斑块中牙龈卟啉单胞菌的同源性检测
目的:检测牙周袋内牙周致病菌牙龈卟啉单胞菌(P.g)与冠状动脉粥样硬化斑块中牙龈卟啉单胞菌的同源性,探讨慢性牙周炎发生发展与冠心病的相关性.方法:选取15例患有冠状动脉粥样硬化型心脏病伴有慢性牙剧炎的患者,分别收集其龈下菌斑样本和冠状动脉粥样硬化斑块样本,提取细菌DNA,PCR检测样本中的P.g 16SrDNA基因,扩增产物行基凶序列的测定.结果:龈下菌斑中的P.g 16SrDNA基因与冠状动脉粥样硬化斑块巾的P.g 16SrDNA基凶具有高度同源性.结论:牙周致病菌与冠心病发生发展密切相关,慢性牙周炎是冠心病的危险因素之一,为冠心病及慢性牙周炎的防治提供了依据.
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Bio-Oss和胶原膜治疗牙周炎重度垂直骨吸收的临床观察
目的:观察多孔矿化骨Bio-Oss联合胶原膜Bio-Gide或国产胶原膜(BME-10X)治疗牙周炎重度垂直骨吸收的疗效.方法:选取36例牙周炎重度垂直骨吸收的患者41牙.牙周翻瓣术植入Bio-Oss后分别盖国产胶原膜(BME-10X)(试验组)和Bio-Gide(对照组),试验组20牙,对照组21牙.分别在术前和术后6、12个月记录牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)、牙龈指数(GI)、牙龈退缩(GR)、牙齿动度(TM)和摄X线牙片.结果:手术前后自身比较,2组的PD、AL、TM、GI均有明显减少,差异具有显著性(P<0.05);术后2组间PD、AL、TM、GR差异均无显著性.结论:Bio-Oss联合Bio-Gide膜或国产胶原膜治疗牙周炎重度垂直骨吸收均可获得良好的临床效果.
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釉基质蛋白对人骨髓基质细胞增殖和矿化的影响
目的:观察釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMPs)对人骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)细胞周期和碱性磷酸酶(ALP)活件的影响.方法:体外培养人骨髓基质细胞,以200 μg/ml EMPs作用于细胞为实验组,以不加EMPs为对照组.流式细胞仪检测EMPs对BMSCs细胞周期的影响,碱性磷酸酶试剂盒检测ALP的活性.结果:体外培养的人BMSCs生长良好,200μg/ml浓度的EMPs能提高细胞的ALP活性;影响细胞周期变化,EMPs组S期细胞数目较多,为19.48%,而对照组S期细胞数目为9.89%.结论:釉基质蛋白可促进人骨髓基质细胞的分化,影响细胞周期变化.
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VCAM-l与TNF-α在口腔鳞癌血管生成中的协同作用
目的:探讨血管细胞黏附分子-l(vascular cell adhesion molecule-l,VCAM-l)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-or,TNF-α)在口腔鳞癌中的表达及其在口腔鳞癌血管生成中的协同作用.方法:应用免疫组化二步法检测48例口腔鳞癌组织和10例正常口腔黏膜组织中VCAM-l、TNF-a和CD31表达并计数微血管密度(microvessel density,MVD).结果:VCAM-l和TNF-α在口腔鳞癌组织的表达率明显高于正常口腔黏膜组织(P<0.01);VCAM-l和TNF-α同时表达阳性的肿瘤组织中MVD值明显高于VCAM-l和TNF-α单一表达阳性的MVD值(P<0.05).结论:VCAM-l和TNF-α在几腔鳞癌组织中的高表达可能与肿瘤血管生成有关,并可能在血管生成中具有协同效应,共同促进肿瘤的生长和转移.
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趋化因子9在口腔黏膜下纤维化和口腔扁平苔藓中的表达及意义
目的:探讨趋化因子9(CXCL9)在口腔黏膜下纤维化(OSF)和口腔扁平苔藓(OLP)中的表达以及在炎症和免疫反应中意义.方法:采用免疫组化技术检测66例OSF、17例OLP和10例正常颊黏膜中CXCL9蛋白的表达及定位情况,采用Western blotting定量检测OSF颊黏膜、OLP颊黏膜和正常颊黏膜中CXCL9蛋白表达.结果:43例(65.2%)OSF和16例(94.1%)OLP淋巴细胞和内皮细胞胞质呈CXCL9强阳性表达,而在正常组中CXCL9呈阴性表达.OSF和OLP CXCL9阳性表达率显著高于正常组,而OLP CXCL9阳性表达率明显高于OSF(X2=4.20,P<0.05).CXCL9蛋白在OSF中的阳性表达率与病理分期无关(X2=3.84,P>0.05).Western blotting结果显示CXCL9蛋白表达水平在正常颊黏膜、OSF和OLP中依次增高,差异有统计学意义(P<0,05).结论:CXCL9在淋巴细胞和炎症细胞的趋化、聚集以及OLP和OSF发生发展中发挥了重要作用.
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髁突骨折手术治疗临床分析
目的:探讨髁突骨折手术治疗的不同术式、适应证、手术治疗程序,为临床治疗提供依据.方法:对112例髁突骨折临床资料进行分析,按照X线诊断、临床表现、骨折部位、移位程度、敛伤时间等因素确定不同术式,观察其术后即期与远期效果,其中38例行传统切开复位内固定术,53例行小游离髁突的升支切开解剖复位术,18例行游离髁突和升支骨段倒置关节重建术,3例行游离髁突升支切开复位重建术.结果:各种不同的手术治疗方式均可获得较好的即期效果,但远期效果以不游离髁突的升支切开解剖复位术佳.结论:对于大多数髁突骨折,尤其是中、低位骨折,脱位,移位或严重成角者以不游离髁突的升支切开解剖复位术效果好.髁突粉碎骨折和陈旧骨折宜行游离髁突和升支骨段倒置关节重建术.髁突高位骨折宜行游离髁突升支切开复位重建术.
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半定量PCR检测口腔鳞状细胞癌凋亡蛋白酶活化因子的表达
目的:探讨凋亡蛋白酶活化因子l(APAFl)基因的表达与口腔鳞状细胞癌(OSCC)的关系.方法:用半定量RT-PCR的方法榆测18例正常口腔黏膜组织和32例OSCC组织中APAFI的表达情况.结果:OSCC组织中APAFl的表达显著低于正常口腔黏膜(P<0.01).结论:APAFl基因可能与OSCC的发生、发展有关,可作为OSCC诊断的榆测指标.
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鼻睑部软组织缺损的额瓣一期修复
目的:探讨鼻呤部软组织缺损的额部岛状皮瓣修复方法.方法:对8例鼻睑部软组织缺损患者,采用显微外科微创分离技术制备单侧额部岛状皮瓣进行一期修复,并将局域皮瓣翻转再造眼睑,完成鼻睑重建,供瓣区从下腹部取皮片游离移植修复或直接拉拢缝合.皮瓣设计面积小2.5 cm×3 cm,大8 cm×5 cm.结果:8例患者转移皮瓣均完伞成活,鼻睑外形和表情功能恢复良好,眼睑功能明显改善.结论:额部岛状皮瓣质地、颜色与受区近似并相邻,可大程度恢复而部的美学亚单位结构,是修复鼻睑软组织缺损的一种理想材料.
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早期腭裂修复术的临床评价
目的:探讨早期婴幼儿腭裂手术的临床疗效.方法:对232例腭裂患儿采用气管插管全身麻醉下进行腭裂修复术,按年龄大小分为早期组,延迟组及晚期组,对比观察术中、术后情况,并对157例患儿定期随访3~4年.评价各组临床疗效.结果:伞部患儿均能耐受麻醉及手术,无严重并发症发生.早期组术中出血少,术后反应小,瘘孔率低,语音恢复好,对上颌骨发育无明显影响.结论:在麻醉、术后护理及手术技术条件具备下,早期手术具有明显优势.
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术前洛铂化疗对口腔鳞癌抑癌基因PTEN表达的影响
目的:研究口腔鳞癌在洛铂术前化疗后PTEN蛋白的表达变化及其临床意义.方法:60例口腔癌患者随机分为2组,术前未行化疗为对照组,术前化疗者为实验组,应用免疫组织化学SP法检测口腔癌患者正常口腔黏膜组织及其痛组织中PTEN蛋白的表达,HE染色法进行临床病理学分析.结果:2组60例正常口腔黏膜组织中PTEN蛋白全部表达,阳性率为100%;对照组中,口腔鳞癌组织中FTEN蛋白的阳性表达率为76.7%,显著低于正常口腔黏膜组织;对照组在高、低分化口腔鳞癌组织中PTEN蛋白的阳性表达率分别为100%、57.1%,差异有统计学意义(P<0.05);PTEN表达阳性率与患者的年龄、性别无显著相关性(P>0.05),与淋巴结转移、病理分级及其临床肿瘤大小之间相关(P<0.05).实验组口腔鳞癌组织中PTEN蛋白的阳性表达率为100%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05),与正常口腔黏膜组织比较无显著相关性(P>0.05).结论:PTEN基因在口腔鳞癌的发生发展过程起着一定的作用,对判断预后具有一定的意义.术前洛铂化疗可提高口腔鳞癌组织中PTEN的表达.
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七氟醚和氯胺酮用于婴儿唇裂术后拆线的临床比较
目的:探讨七氟醚吸入麻醉在婴儿唇裂术后拆线的可行性.方法:选择年龄小于1岁唇裂术后拆线患儿60例,随机分为氯胺酮肌注组(K),七氟醚吸入组(S)和七氟醚复合笑气吸入组(SN).K组给予肌注氯胺酮5 mr,/kg,咪唑安定0.05 mg/kg,阿托品0.01 mg/kg;S组以8%七氟醚,氧流量6 L/min而罩吸入诱导;SN组以8%七氟醚,复合笑气4 L/min,氧气2 L/min吸入诱导,患儿入睡后改为4%七氟醚,氧流量3 L/min维持,吸入2 min后开始拆线.术中常规监测患儿HR,SpO2.记录患儿诱导时问、苏醒时间、术中发生体动情况及术中呼吸抑制、分泌物增多等并发症情况.结果:S组和SN组的诱导时间、苏醒时间短于K组,2组间差异无统计学意义.S组和SN组患儿术中体动的发生率小于K组.3组均有患儿发生舌后坠和分泌物增多,但差异无统计学意义.结论:七氟醚吸入诱导和苏醒时间均比肌注氯胺酮麻醉迅速,能够更加安伞有效地用于唇裂婴儿术后拆线;复合笑气吸入不能缩短七氟醚吸入麻醉的诱导和苏醌时间.
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rhBMP-4与rhIGF-I联合应用对人牙周膜成纤维细胞增殖及分化能力的影响
目的:探讨rhBMP-4与rhIGF/-I联合应用对人牙周膜成纤维细胞增殖及分化能力的影响.方法:将人牙周膜成纤维细胞分别与10 ng/ml rhBMP-4、10 ng/ml rhIGF-I、10 ng/ml rhBMP-4+10 ng/ml rhIGF-I、无血清DMEM共同培养3 d,用MTT法测定细胞增殖情况,用碱性磷酸酶试剂盒检测细胞碱性磷酸酶的活性,用羟脯氨酸试剂盒检测细胞分泌I型胶原的量.结果:第3天,10 ng/ml rhBMP-4+10 ng/ml rhIGF-I组人牙周膜成纤维细胞的牛长增殖能力强,并与其它3组比较有显著性差异(P<0.05),但其增强细胞碱性磷酸酶的活性及促进细胞分泌I型胶原的能力并不比两者单独作用强.结论:rhBMP-4与rhIGF-I联合应用,能协同促进人牙周膜成纤维细胞增殖,但不能协同促进细胞分化.
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桩蛋白在涎腺黏液表皮样癌中的表达
目的:探讨桩蛋白(paxillin)在涎腺黏液表皮样癌中表达的意义.方法:采用HE染色方法筛选典型病例与免疫组织化学方法分析21例黏液表皮样癌中paxillin的表达.结果:paxillin在正常涎腺组织的基底膜、腺管部位有弱阳性表达,在黏液表皮样癌中有强阳性表达,其强弱程度与病理分级存在相天性(r=0.75,P<0.01),染色强度与染色面积评分之和与病理分级存在相关性(r=0.93,P<0.01),在肿瘤浸润前沿表达显著.结论:在涎腺黏液表皮样癌中paxillin表达强弱程度与病理分级密切联系,癌症浸润前沿表达情况可以为临床治疗提供参考.
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安氏Ⅱ1类下颌后缩颞下颌关节结构与垂直骨面型、覆(牙合)覆盖的相关性研究
目的:探讨安氏Ⅱ1类下颌后缩颞下颌关节结构与垂直骨面型及咬合因素是否存在相关性.方法:30例安氏Ⅱ1类下颌后缩儿童(男14例,女16例),平均年龄(10.8±1.1)岁(8.1~13.0岁),分别进行TMJ的MRI扫描检查,X线头影测鼍和覆(牙合)覆盖的模型测量,并采用pearson榆验髁突位置和盘突关系与垂直骨而型和咬合因素的相父分析.结果:下颌平面角与前间隙有弱的正相关;前后而高比与所有测量项目均无相关性;后而高与代表盘突关系的Dp-Cc/Cs-Cc角有弱的正相关关系;前而高与Dp-Cc/Cs-Cc、Ca-Ca'、Ca-Cp值角均有弱的负相关关系;髁突位置与覆(牙合)覆盖均无关;盘突关系与覆(牙合)无关,但覆盖与Ca-Dm、Dp-Cc/Cs.Cc呈正相关,相关系数为0.420、0.460.结论:垂直骨而型与髁突后移、盘前移有一定的相关性.覆(牙合)、覆盖与髁突位置无关;而覆盖越大者,盘前移位越明显,盘突关系越具有病理性.
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颌骨骨密度和全身骨密度的相关性研究
目的:研究骨质疏松患者与正常对照人群下颌骨相关指标的差异,探计颌骨骨密度和伞身骨密度相关性.方法:应用计算机处理软件对80例健康对照组和40例骨质疏松患者的数字曲面体层片的颌骨骨密度及相关指标测量:牙槽骨骨密度、骨高度、下颌骨下缘皮质厚度(CW)、曲而体层下颌指数(panoramic mandibular index,PMI)、牙槽骨吸收指数(mandible resorption index,MRI)进行测量分析,并用SPSS 12.0进行统计学处理.结果:骨质疏松患者组和健康对照组的CW(3.8 vs 4.27)、PMI(0.30 vs 0.33)有显著性差异(P<0.05),而骨高度(10.64 vs 10.56)、牙槽骨骨密度、MRI没有明显差异(P>0.05).结论:老年性骨质疏松患者下颌骨骨形态改变明显,全身骨代谢和颌骨骨质的改变有一定相关性.
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芦荟凝胶用于治疗儿童口腔复发性溃疡的临床观察
目的:检验芦荟凝胶治疗儿童复发性口腔溃疡的疗效.方法:自行研制芦荟凝胶,以中药开喉剑喷雾剂作为对照,检验其治疗儿童复发性口腔溃疡的临床效果.结果:芦荟凝胶与开喉剑喷雾剂的效果相当,在缩小溃疡面积、改善允血情况、减轻疼痛、减少溃疡数目方而均没有显著差异.结论:芦荟凝胶对于儿童复发性口腔溃疡具有较好的临床治疗效果,是较理想的儿童口腔辅助药物.
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口腔鳞癌中STAT3的表达特征及意义
目的:研究人口腔鳞状细胞癌中信号转导和转录激活因子3(STAT3)蛋白的表达情况,探讨其表达与口腔鳞癌临床诊断和治疗的关系.方法:采用免疫组织化学SABC法检测32例口腔鳞癌组织中STAT3蛋白的表达.利用自动图像分析仪定量分析STAT3的相对含量(灰度).结果:STAT3蚩白在高、中、低分化鳞癌组中的平均灰度值组间差异具有统计学意义(P<0.05).肿瘤分化程度越高STAT3蛋白表达越低.STAT3蛋白表达水平与肿瘤大小相关,T1、T2、T3间差异具有统计学意义(P<0.01).有淋巴结转移的口腔鳞癌组织中STAT3蛋白表达明显高于尤淋巴结转移者(P<0.01).结论:STAT3蛋白的表达可能影响着口腔鳞癌的发生、发展,并与其分化程度及淋巴结转移有关,有望成为口腔鳞癌诊断和治疗的指标.
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LPS对成骨细胞IL-6表达的影响
目的:探讨LPS(lipopolysaccharide)对成骨细胞产生细胞因子IL-6的影响.方法:原代培养大鼠头盖骨成骨细胞,以不同浓度的大肠杆菌LPS作用成骨细胞,RT-PCR法榆测细胞IL-6 mRNA的表达,凝胶电泳图象分析条带灰度值,ELISA法检测成骨细胞表达IL-6蛋白的含量.SPSS10.0软件进行统计学分析.结果:1×10-5g/L~1×10-3g/L浓度的LPS能够诱导成骨细胞IL-6 mRNA的表达,并且还能刺激成骨细胞IL-6蛋白的产生,随着浓度的增加,各实验组IL-6 mRNA和IL.6蛋白的表达出现不同程度的增强,以1×10-4、1×10-3g/L浓度的LPS作用显著,其差异具有统计学意义.结论:大肠杆菌LPS能够在基因水平和蛋白水平上促进成骨细胞细胞因子IL-6的表达,在骨的代谢中发挥重要作用.
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陕西西安出土西周时期人下颌骨形态学研究
目的:了解西周时期人的下颌骨形态学特征,探讨在人类进化过程中下颌骨的演变趋势.方法:选取保存完整的陕西西安长安区少陵原西周墓地发掘的西周时期(距今约3000年前)人下颌骨标本共56例,男性24例,女性32例,年龄为20~60岁.采用数显游标卡尺及0~360°游标万能角度尺对下颌骨进行测量,并对下颌骨表面各标志性结构进行观测和分析.测量结果用SPSS 13.0进行统计分析.结果:西周时期人下颌骨的各项测量数据中,除下颌角外,均为男性大于女性;下颌角间宽、髁突外极间距、喙突高、下颌支宽、喙突间宽均较现代人大.结论:为人类体质学及系统的研究人下颌骨形态学的演化积累数据资料.
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牙科热压铸造工艺对牙科低熔云母玻璃陶瓷显微结构的影响
目的:评价牙科热压铸造工艺对SiO2-K2O-B2O3-MgO-F系牙科低熔云母玻璃陶瓷的显微结构的影响.方法:原料粉在1 400℃熔融2 h制成玻璃柱和玻璃板,经切割分别制成柱状(12 mm×8 mm;n=48)和条形试件(20 mm×2 mm ×4 mm;n=48).柱状试件用于实验组的热压铸造,条形试件经历与实验组相同的热处理过程用于对照.通过差热分析(DTA)、X射线衍射分析(XRD)、扫描电子显微镜观测(SEM)及三点弯曲强度的测试,比较牙科热压铸造工艺对SiO2-K2O-B2O3-MgO-F系牙科低熔云母玻璃陶瓷的微观结构及抗弯强度的影响.结果:玻璃的核化温度为530℃,品化温度在600~800 ℃之间.热压铸组的晶体呈现一定程度的定向排列,而对照组的晶体随机交错分布.热压铸组的三点弯曲强度(142.08±9.39~177.94±7.44)MPa高于对照组的(118.44±12.04~147.16±4.59)MPa.热处理后主要晶体为云母,压铸后硅锌矿增加.结论:牙科热压铸造工艺可以在SiO2-K2O-B2O3-MgO-F系牙科低熔云母玻璃陶瓷内部形成各向异性的结构,从而有助于提高力学强度.
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牙科热压铸瓷烧结前后的成分和显微结构分析
目的:分析Cergo热压铸瓷材料烧结前后的成分和显微结构.方法:采用全谱亢读电感耦合等离子体发射光谱仪和紫外可见分光光度汁分析烧结前Cergo热压铸瓷材料成分,热重/差热联用热分析仪表征烧结过程中Cergo热压铸瓷材料的转化,采用X射线衍射仪和扫描电子显微镜表征烧结前后Cergo热压铸瓷材料的晶型及形貌.结果:Cergo热压铸瓷烧结前是一种非晶态陶瓷材料,样本烧结后经X射线衍射图谱分析和扫描电镜观察,提示致密的玻璃基质中析出了四方相的白榴石品体.品休粒径约1~3μm.结论:Cergo热压铸瓷材料烧结前是以SiO2-Al2O3-Na2O-K2O为主要成分的玻璃态物质,经过高温烧结,固相反应,终生成了致密的白榴石晶体(四方相)加强的玻璃陶瓷.
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磨损过程中pH值改变对复合树脂磨耗性能的影响
目的:研究4种充填用复合树脂材料:Beautifit(B),SureFilTM(S),TE-Econom(T),Charisma(C)与牙釉质对磨,改变人工唾液pH值,对树脂材料与牙釉质磨耗性能的影响.方法:利用UMT-2微摩擦磨损实验机模拟复合树脂与牙釉质磨耗,计算树脂磨耗质量丧失量,扫描电镜观察磨耗后表面形貌.结果:SEM显示,B、S树脂中无机填料颗粒体积较大,C树脂相埘较小且均匀.4种树脂无机填料颗粒周围均出现裂纹和脱落迹象,牙釉质在酸性环境浸泡时磨损表面出现特征性变化.S,C,T 3种树脂较耐磨损;人工唾液pH值南6.8降为4.0时,B、S、T 3种树脂磨损量显著增加,C磨损量变化不显著.结论:不同品牌的复合树脂与牙釉质对磨时,耐磨性不同;降低pH值可以加速某些复合树脂的磨损.
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体外培养成肌细胞贴壁速度与细胞物理性状及成熟度间的关系
目的:探讨体外培养成肌细胞差速贴壁机制,研究成肌细胞不同贴壁速度与物理性状和成熟度间的关系.方法:分离SD大鼠后肢肌肉获得成肌细胞,体外培养第3代时采用差速贴壁法传代,分别在贴壁20min、1、2、26 h时收获细胞,流式细胞仪按照一定阈值检测细胞的前向角散射(forward scatter,FSC)、侧向角散射(side scatter,SSC)分布及CD34、Pax7、M-cadherin的表达情况.将原代成肌细胞进行六步Percoll密度梯度离心分离,流式细胞仪检测各组细胞CD34、Pax7、M-cadherin的表达.结果:流式细胞仪检测显示,成肌细胞第3代经差速贴壁法传代后快速贴肇细胞在阈值范围内FSC的阳性细胞少,SSC的阳性细胞多,而贴壁较慢的细胞则反之,26 h后还未贴肇的细胞在阈值范围内FSC、SSC细胞分布更少;说明早期贴壁细胞小,所含颗粒多,稍晚贴壁细胞面积大,所含颗粒少,26 h后还未贴壁是更为幼稚的细胞.CD34、Pax7等阳性细胞主要出现在较晚贴壁的细胞中.流式细胞仪检测Percoll密度梯度离心分离原代成肌细胞的不同亚群,结果显示在15%~25%Percoll分离组分中富集CD34、Pax7阳性细胞.结论:细胞贴壁速度与物理性状和成熟度密切相关,可以采用15%~25%Percoll密度梯度离心法快速分离具有干细胞特征的肌肉彤成细胞.
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酸性环境对变形链球菌spaP基因表达的影响
目的:观察酸性环境对变形链球菌初始黏附相关基因spaP表达的影响.方法:变形链球菌分别在初始pH为5.5和7.0的条件下培养,提取总RNA,逆转录成cDNA,利用TaqMan实时荧光定量PCR技术检测不同环境条件下变形链球菌初始黏附相关基因spaP的表达.结果:pH5.5的酸性环境中变形链球菌spaP基因表达显著下凋(P<0.05);黏附较强的变形链球菌菌株无论在中性还是酸性的环境中,其spaP基因的表达总体卜高于黏附较弱的菌株.结论:酸性环境抑制变形链球菌spaP基因表达可能是酸性环境中变形链球菌初始黏附下降的机制之一;变形链球菌对牙面的黏附力可能与其spaP表达的量有关.
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复方骨形成蛋白生物复合物预防剩余牙槽嵴吸收实验
目的:观察复方骨形成蛋白牛物复合物植入大鼠下颌切牙拔牙窝用于预防牙槽嵴吸收的效果,为临床应用提供实验依据.方法:选用健康雄性Wistar大鼠54只,随机分为对照组、单纯壳聚糖组、复方骨形成蛋白生物复合物组,18只/组;制备复方骨形成蛋白生物复合物及单纯壳聚糖复合物,分别植入对应组大鼠下颌切牙拔牙窝内;3组动物于3、6、9周每组每次处死6只,切取下颌骨,用软X线机配备Image-Pro Plus软件检查牙槽嵴相对高度,双能X线骨密度分析仪测定骨密度值,常规病理切片观察牙槽窝成骨.结果:3、6、9周复方骨形成蛋白生物复合物组牙槽嵴相对剩余高度和骨密度值均高于对照组及单纯壳聚糖组,差异有统计学意义(P<0.05);3、6、9周病理切片显示复方骨形成蛋白生物复合物组牙槽窝成骨优于对照组及单纯壳聚糖组.结论:复方骨形成蛋白生物复合物可用来预防拔牙后牙槽嵴的吸收,有广阔的临床应用前景.
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短期高浓度氟对小鼠磨牙成釉细胞形态及骨形成蛋白-4表达的影响
目的:通过研究短期高浓度氟埘小鼠磨牙成釉细胞形态及骨形成蛋-4(bone morphogenetic protein-4,BMP-4)表达的影响,探讨氟牙症形成的可能机制.方法:选择4 d龄的ICR小鼠共32只,随机分为2组,每组16只,再分实验动物和对照动物各半.实验动物单次腹腔注射剂量分别为10 ms/kg和20 ms/kg的NaF,对照动物单次腹腔注射等剂量的NaCI,注射量均为10μL/g.24 h后处死动物.采用HE染色、免疫组化染色观察高浓度氟对小鼠磨牙不同分化阶段成釉细胞形态及BMP-4的表达,采用SPSS 13.0软件对数据进行分析.结果:分泌早、晚期和过渡期的成釉细胞对短期暴露高浓度F-敏感,实验动物分泌晚期和过渡期的成釉细胞中BMP-4的表达明显弱于对照动物,差异有统汁学意义(P<0.01),而成熟期成釉细胞未见明显变化.结论:短期高浓度氟可抑制BMP-4在分泌晚期和过渡期成釉细胞中的表达,影响釉质发育.
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灵芝三萜抑制口腔黏膜癌发展过程的实验研究
目的:探讨灵芝三萜在口腔癌变发生发展过程中的抑制作用和机制.方法:建立金黄地鼠颊囊动态癌变的动物模型60只,分2组:A组(灵芝三萜组),B组(对照组),每组30只.采用免疫组化技术检测VEGF在2组动物模型中的表达变化,并进行统计学处理.结果:6周时A组正常黏膜上皮例数多于B组,上皮异常增生率A组明显低于B组(P<0.01),9周时中、重度上皮异常增牛和癌变率A组低于B组(P<0.05),12周时A组癌变率低于B组(P<0.01).在整个癌变动态观察期内,2组颊囊癌变过程中不同组织学发生情况有显著差异(P<0.01),A组病变严重程度始终低于B组.VEGF表达强度随着止常黏膜至鳞癌的发展逐渐增强.在上皮单纯增生、上皮异常增牛、鳞癌中A组与B组相比,差异均有显著性(P<0.05).结论:灵芝三萜对口腔黏膜癌发展过程中具有抑制作用并显示出明显的血管抑制作用.
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TREE牙齿美白胶对牙本质与树脂粘接强度影响的实验研究
目的:比较牙本质经TREE牙齿美白胶漂白后,在不同时间粘接树脂的抗剪强度变化及粘接界面超微形念.方法:18颗恒前磨牙随机分为3组.A组:人工唾液内储存3周后制备牙本质粘接面,粘接树脂.B组:牙齿漂白3周后制备牙本质粘接面,粘接树脂;C组:牙齿漂白3周,人工唾液内储存2周后制备牙本质粘接面,粘接树脂.万能材料实验机测量抗剪强度;扫描电镜观察粘接界面超微形态.结果:抗剪强度:B组(10.74±3.03)MPa与A组(18.61±3.56)MPa及C组(17.21±3.15)MPa有明显差异(均为P<0.05),而A与C组无差异(P>0.05).粘接界面超微形态:B组树脂突稀少,长度较短并且长短不.A组与C组树脂突多,但C组树月斤突较A组的短小.结论:牙齿经TREE牙齿美白胶漂白后即刻粘接树脂,会降低牙木质与树脂的粘接强度,延迟2周再枯接树脂能够恢复粘接强度.
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双生牙2例
1 病例介绍1.1 病例1女,44岁,因右上后牙冷热刺激痛、白发痛3 d就诊.检查:8颊面龋深达龈下3 mm,探(+),叩(±),无松动,冷刺激痛加重,刺激去除痛持续1 min.
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单点位指尖式按摩治疗颞下颌关节紊乱病临床观察
颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔颌面部常见的疾病之一,好发于青壮年,尤以20~30岁女性居多,常以急性发作开口痛、咀嚼痛及张口受限就诊.临床治疗方法较多,疗效不一.笔者自2004年以来,尝试采用单点位指尖式按摩治疗本病,取得了满意疗效.现总结报告如下.
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CSA/α-TCP骨水泥修复根尖周骨缺损的初步临床研究
CSA/a-TCP是新型骨缺损修复材料,是以无水硫酸钙作为a-TCP基骨水泥的添加组分.无水硫酸钙具有转化为二水硫酸钙的趋势[1],在体液中的二水硫酸钙逐渐降解形成孔隙,有利于新骨长入,从而加速磷酸钙骨水泥的降解[2].本研究旨在将其应用于临床根尖周病伴明显骨缺损的治疗,评价其临床疗效.
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经冠状切口结合口内切口治疗复杂面中部骨折
面中部复杂骨折在颌面部骨折中是比较常见的.由于面中部诸骨形态不规则,骨质薄弱,骨缝多,当遇到较大的外力打击时,常发生严重移位的多处骨折,导致面部明显的畸形和张口受限,咬合关系紊乱[1].传统的面部小切口手术治疗时,由于切口小,视野暴露不清楚,常导致复位不准确,固定不可靠,且术后而部遗留疤痕影响美观,疗效不满意.我中心自2005年以来开始采用经头皮冠状切口结合口内切口坚固内固定治疗复杂面中部骨折26例,取得满意疗效,现报道如下.
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武警某部复发性阿弗它溃疡患者应对方式及其影响因素
通过对武警某部复发性阿弗它溃疡(RAU)患者的调查,了解其应埘方式特征及其影响凶素,为改善武警RAU患者心理应对方式提出相应的十预措施提供科学依据.
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婴幼儿唇裂手术麻醉中保留自主呼吸的管理体会
唇裂足婴幼儿常见的先天性疾病.我院近年来在参与中华慈善总会"微笑列车"行动为贫困患儿进行唇裂整复手术时,采用芬太尼复合依托咪酯静脉复合麻醉的方法,取得良好的效果,现报告如下:
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地震灾区某镇口腔溃疡52例临床分析
5.12地震后,我院陕疗队赶赴平武县南坝镇医疗救援,诊治伤病员1 884例,其中口腔疾病84例,收治口腔溃疡52例,占口腔疾病61.9%.本文对52例灾区口腔溃疡的发病原因、防治进行回顾分析,探索灾区预防口腔溃疡方法.
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前牙铸瓷冠与烤瓷冠修复142例临床比较
随着全冠技术的普及,临床上大量的牙体缺损、残冠等得以保存,个别牙的轻度扭转、拥挤、不齐,在不愿正畸治疗的情况下也可以采用冠修复使其达到满意的效果.作者采用铸瓷冠或烤瓷冠分别对142例188颗前牙进行修复,报道如下.
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玻璃纤维增强义齿基托材料的力学性能研究
聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)具有美观、操作简便、性能良好等优点,在临床上被广泛应用于制作义齿基托.但是,由于PMMA固有的特性,其韧性较低,脆性较大,机械性能较差,义齿基托易发生断裂.为了解决这一问题,提高义齿基托材料的强度,临床上多采用基托加强法,局部埋入不锈钢丝、尼龙网、铸造金属网等,但效果不尽人意.
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显微超声治疗根管阻塞前牙的临床疗效
前牙牙髓治疗过程中,经常遇到各种原因导致的根管阻塞不通,为根管治疗带来很大的困难.本研究就临床常见的阻塞原因予以分析,并采用显微超声处理,获得良好的治疗效果.
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Propex根管电测仪的临床应用
准确测量根管工作长度是根管治疗成功的基础.作者对临床应用Propex根管电测仪测定根管工作长度的准确性做了观察和总结,现报道如下:
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辛伐他汀对人牙周膜细胞碱性磷酸酶活性的影响
一些学者通过检测体外培养的人牙周膜细胞(human periodontal ligaments cells,HPLCs)的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性和矿化诱导实验发现HPLCs具有成骨细胞表型[1-2].那么辛伐他汀对牙周膜细胞的ALP活性会有什么样的影响呢,是否会促进HPLCs的类骨质化呢?本实验旨在观察不同浓度辛伐他汀对体外培养的HPLCs碱性磷酸酶活性的影响,进一步探讨辛伐他汀是否会影响牙周组织的再生.
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氢氧化钙替硝唑糊剂根管内封药的疗效观察
根管治疗的成功取决于多种因素,在治疗期间选择合适根管消毒药物可有效的消除和减少细芮感染,提高治疗成功率.我们从2004~2007年应用氢氧化钙替硝唑糊剂进行根管内封药,并与传统根管消毒药物甲醛甲酚进行比较,临床疗效满意,现报告如下.
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减数拔除下颌第一恒磨牙治疗骨性Ⅲ类错(牙合)的体会
骨性Ⅲ类错(牙合)是口腔正畸中较常见且矫治难度颇大的错(牙合)畸形,是由于上、下颌骨生长不均衡造成的颌间关系异常.按病因机制可分为牙源性、功能性和骨骼性.一般主张在乳牙期或替牙期进行矫治,方法包括前方牵引、头帽颏兜及功能性栽矫治器等[1].
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显微镜联合超声技术处理根管内器械分离
根管治疗技术在治疗牙髓和根尖周疾病中的普及,使得根管内器械分离、折断已成为根管治疗中的重要并发症之一[1],并越来越得到牙科医生的重视.根管内分离的器械往往会阻塞根管,导致治疗无法顺利完成,从而大大降低了根管治疗成功率.而随着牙科显微镜技术在各级口腔医院的开展,取出分离器械无疑是为理想的治疗途径.
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内镜技术在颌面部皮下组织囊性肿物治疗中的应用
内镜技术是当今世界比较流行的一种治疗技术,改变了外科医生的传统观念和思维模式,它一经出现就被多个学科专业研究采用.在初的时候它仅局限于人体的自然腔隙中进行,随着手术器械和内镜技术的进步,非腔隙内镜手术得到了飞速发展.
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牙颌畸形矫治的适应证(1)——乳牙列期、替牙列期矫治
口腔正畸学是根据力学原理进行组织改建的学科,所用的力包括了正畸力与矫形力:正畸力--是移动牙齿的力;矫形力--是移动颌骨的力.正是力学与美学的完美结合,带给了人们健康与美丽.
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