实用口腔医学杂志
Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지
- 主管单位: 第四军医大学
- 主办单位: 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子: 0.94
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-3733
- 国内刊号: 61-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
小GTP结合蛋白TC10在面神经损伤后的表达变化
目的:探讨大鼠面神经切断后小GTP结合蛋白TC10 mRNA在面神经核中的表达变化。方法:利用逆转录PCR分析方法及甲苯胺蓝染色,观察正常以及面神经切断后6、12、18、24 h大鼠面神经核中TC10 mRNA的变化和细胞浆、核的体积变化。结果:在正常面神经核中可见TC10的微弱表达,面神经切断后6 h即开始增加,术后24 h达到大值。结论:TC10可能在面神经损伤后的信号转导、细胞结构的变化中具有重要的意义。面神经损伤能促进神经元的信号转导,从而促进细胞转录水平的增加和结构的变化。
-
颌面部爆炸伤早期愈合过程中血管内皮生长因子的表达
目的:分析颌面部软组织爆炸伤早期愈合过程中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体KDR的表达和变化,探讨VEGF在上述损伤愈合过程中的作用。方法:采用改进家兔颌面部爆炸伤动物模型,以DTY-04型雷管为爆炸源,复制颌面部爆炸损伤。选用ABC免疫组化染色法分别检测伤后6 h、1、2、3、5、7 d伤口组织中VEGF及其受体KDR的表达,并与伤前组比较。结果:颌面部爆炸伤伤口组织中VEGF表达在伤后第一周内稳步上升,于伤后第一天起和伤前组比较,差异明显,伤后第3天开始,差异非常显著(P<0.01),伤后7 d达峰值。VEGF受体KDR的表达则在伤后3 d内与伤前组比较无显著差异,伤后5~7 d其蛋白质的表达明显加强。结论:VEGF在颌面部爆炸伤后的表达与创伤愈合过程中新生血管形成的时间相似,其受体KDR的表达也多发生于此时期,说明VEGF参与调节了创伤愈合过程中的血管再生阶段,对毛细血管的发生有积极促进作用。
-
厚度和遮色剂对Artglass透光率的影响
目的:观察厚度和遮色剂对Artglass透光率的影响。方法:制作0.50、0.75、1.00、1.25、1.50、1.75、2.00 mm厚、使用和不使用遮色剂的Artglass树脂片,分别测定其在标准白板和金属底板上的色度,计算色差,并用激光测定其透光率。结果:Artglass树脂的透光率随厚度增加呈对数下降,在相同厚度下,遮色组比无遮色组透光率明显降低。结论:树脂厚度和遮色剂对复合树脂的透光率有明显影响。由于树脂的透光率与其颜色有密切关系,在修复体制作时应考虑厚度的影响和遮色剂的正确应用。
-
高强玻璃纤维/树脂复合材料的力学性能研究
目的:研究高强玻璃纤维增强丙烯酸类树脂的力学性能。方法:按要求制作丙烯酸树脂浇铸体,测试其强度;将高强玻璃纤维按39.5%、48.7%、56.8%、72.4%质量分数,与丙烯酸树脂制成单向纤维/树脂复合材料,并测试其弯曲强度、弯曲模量和层间剪切强度。结果: 随着纤维含量增加,复合材料的弯曲强度和弯曲模量呈显著性增加(P<0.05),可达弯曲强度(1414.7±64.5) MPa,弯曲模量 (39.6±1.6) Gpa;层间剪切强度呈先升后降趋势(P<0.01),低为(58.7±4.4) MPa。结论:高强玻璃纤维对丙烯酸树脂的弯曲性能具有增强作用。复合材料的纤维含量不应过高。
-
平时颌面火器伤301例特点及救治体会
目的:探讨平时颌面火器伤的特点和救治经验,以期提高临床救治水平。方法:回顾分析301例颌面火器伤的伤因、伤情和救治,分析总结伤情特点及救治原则。结果:伤员中男女比例为5.1∶1。301例火器伤中,枪弹伤占57%。伤情以多发伤为主,占66%。合并伤以颅脑伤常见(16%)。所有伤员中,共有伤道900余处,多为盲管伤(72%),发生异物存留者占67%。复合伤主要为烧伤和冲击伤。多见于爆炸伤。救治措施主要为维持生命、早期清创和抗感染。结论:颌面部火器伤因致伤物、致伤方式和解剖因素而复杂多变,救治时应综合考虑,对症治疗。
-
下颌骨骨折诊治的临床探讨
目的:寻求一种可靠的下颌骨骨折诊断手段及符合生理的有效治疗方法。方法:在不同时期,分别对203例患者选用5种不同方法的治疗,并结合临床给予正确评价。结果:203例下颌骨骨折中,优良率为92.6%;差率为7.4%。结论:通过五种治疗方法的临床探讨及疗效评价,微型钢板内固定治疗下颌骨骨折是一种较理想的方法,符合动静结合的生理要求。
-
PancherzⅡ类错牙合矫正分析方法评价Activator的治疗机制
目的:探讨Activator对生长发育期Ⅱ类1分类患者的牙和颌骨的作用机制。方法:应用PancherzⅡ类错牙合矫正分析法(ClassⅡ correction analysis)结合传统测量项目对22例(男8例,女14例,年龄男10~13岁,女9~12岁)ANB角大于5°、前牙覆盖大于7 mm、磨牙完全远中或尖对尖远中关系患者的治疗前后X线头影测量分析项目进行配对t检验。结果:SNA减小,Go-Me增大, NSL/ML增大,ANB角减小,前后面高增加,下颌位置Pg/OLP前移均有显著性差异。上中切牙角变小,下切牙角度变大,下磨牙前移,磨牙关系得到改善。结论:Activator对下颌骨的矫形作用比较复杂,下颌骨的绝对长度增加,下颌平面角加大,SNB角无变化;Activator可以改善前牙的覆盖,后牙的Ⅱ类关系及Ⅱ类骨关系。
-
寡核苷酸探针检测龈下菌斑中伴放线菌放线杆菌的分布
目的:研究伴放线菌放线杆菌在牙周炎患者和健康人龈下菌斑中的分布。方法:利用合成的寡核苷酸探针对60例慢性牙周炎患者60患病位点、10例健康人的10个对照位点龈下菌斑中伴放线菌放线杆菌进行检测。结果:60个患病位点中有19位点检出伴放线菌放线杆菌,检出率为 31.67%, 在健康部位未检测出伴放线菌放线杆菌,二者差异有统计学意义(P<0.05);检出伴放线菌放线杆菌的患者的年龄是(28.68±7.33)岁, 未检出伴放线菌放线杆菌的患者的年龄是(44.48±12.48)岁, 二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:伴放线菌放线杆菌与年轻患者慢性牙周炎的发生、发展密切相关。
-
Nd-YAG 激光漂白四环素牙效果观察
目的:评价Nd-YAG 激光漂白四环素牙的有效性及持续性。方法:采用Nd-YG 激光及漂白糊剂实施诊室漂白及2 周家庭漂白。利用PR-650 测色计CIE Lab表色系对漂白术前及术后1 d,2 周,3 月及6 月的牙齿分别测色,分析牙色的变化。结果:漂白牙齿的平均测色结果显示,术后复查各阶段L均高于术前,与术前比较均有显著性差异(P<0.05);b均低于术前,除6 月,术后各阶段与术前比较均有显著性差异(P<0.05);a各阶段与术前比较均无显著性差异。色差△E值呈逐渐下降趋势。结论:Nd-YAG 激光漂白四环素牙即刻效果卓越,短期效果明显。
-
珊瑚人工骨的生物学评价
目的:评价海南珊瑚人工骨的生物相容性。方法:参考上海市非直接接触血液的医用生物材料生物性能测试标准评价珊瑚人工骨的组织相容性进行了一系列体内及体外试验,包括:细胞毒性试验,溶血试验,急性全身毒性试验,热原试验,皮下种植,肌肉种植及骨内种植试验。结果:各实验结果均符合种植材料要求。结论:珊瑚人工骨具有良好的生物相容性,安全无毒,无溶血性,对组织刺激小,不含热原。
-
游离髂骨加前臂皮瓣修复上颌缺损(附4例报告)
目的:通过4 例上颌骨肿瘤行上颌骨低位切除后缺损的修复,评估上颌重建的效果。方法:采用游离髂骨加前臂皮瓣移植修复上颌缺损。结果:4 例患者的游离髂骨及前臂皮瓣均成活,经术后半年随访,移植之髂骨及前臂皮瓣生长良好。结论:游离髂骨加前臂皮瓣是上颌低位重建的较满意的方法,它可恢复患者的面形及语言和吞咽功能,解决患者的生理和心理负担。
-
颌骨骨折愈合过程中纤维粘连蛋白表达的免疫组化分析
目的:分析颌骨骨折愈合过程中总纤维粘连蛋白(tFN)和细胞型纤维粘连蛋白(cFN)的表达和变化,探讨纤维粘连蛋白在颌骨骨折愈合过程中的作用。方法:以兔作为实验动物,制作下颌骨骨折动物模型,于骨折愈合的不同时期定期处死动物,获取标本,采用LsAB免疫组化染色法检测tFN和cFN的表达,而同期tFN和cFN表达强度的差异则体现了pFN的表达水平。结果:血浆型纤维粘连蛋(pFN)在正常组织中有表达,骨折后1 d表达明显增强,5~7 d时达峰值,骨折后3月在骨基质中仍有较强表达。cFN在骨折后3 d出现表达,7 d时达峰值,2周后开始减弱,1月时仅可观察到微弱表达,表达部位主要在骨周结缔组织基质。结论:颌骨骨折愈合过程中,pFN与cFN的表达存在着时空差异,提示pFN主要在血凝块形成、单核细胞吞噬作用、骨基质沉积、钙化等过程中发挥作用,cFN对细胞分化、增殖有着重要调节作用。
-
人牙乳头细胞体外矿化特征及其分化表型的表达
目的:观察人牙乳头细胞体外矿化特征。方法:组织块法培养人牙乳头细胞,取第三代细胞于矿化液中长期培养,检测不同培养时间细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,骨钙素(osteocalcin, OC)活性,用倒置显微镜观察细胞生长。结果:体外培养的牙乳头细胞呈现以下表现特征:复层增长,胞外基质分泌与矿化结节形成。在β-GP和L-抗坏血酸存在条件下培养第14 天细胞内ALP 活性开始升高而OC含量在21 d才开始升高,有细胞外基质分泌,但未见矿化。35 d产生特异性牙本质矿化结节。第42 天以后,OC、ALP活性降低。结论:培养的人牙乳头细胞具有成牙本质细胞某些表型,可在体外形成牙本质或牙本质样矿化物质,可作为研究牙本质形成机制的实验模型。
-
几种常用印模材制取固定义齿模型的三维精度比较
目的:评价硅橡胶类、琼脂类、藻酸盐类(水粉剂与糊剂)等4种临床常用印模材料的取模精度。方法:分别用4种模型材料制取10个同一金属实验模具的石膏模型,用测量显微镜测量金属模型和石膏模型上各标志点的距离,精度为0.001 mm,所得数据进行统计分析。结果:藻酸盐糊剂印模材料制取的石膏模型在长径方向上与其他组有显著差异,且超出了临床允许的精度范围;硅橡胶印模材料制取的石膏模型线性变化率小且比金属模型略大;琼脂印模材料与藻酸盐印模材料(水粉剂)制取的印模在三维尺寸变化率方面无显著差异。结论:藻酸盐糊剂印模材料取模精度差;硅橡胶印模材料的取模精度高,且可以起到补偿义齿后续操作中的收缩及提供冠桥粘结剂间隙的作用;琼脂印模材料具有印模精度高,操作比较简单,且价格易于接受等优点,值得在临床应用中进一步普及和推广。
-
Smad2、3在人牙髓组织中的表达及意义
目的:观察转化生长因子β特异的细胞内信号转导分子Smad2、3在人牙髓组织中的表达及其变化,探讨Smad2、3在牙髓损伤修复过程中的作用。方法:用免疫组化方法检测Smad2、3在正常、龋坏及炎症牙髓组织中的表达。结果:Smad2, 3在正常和龋坏牙髓的成牙本质细胞层呈强阳性表达,在下方的多细胞区及中心部牙髓有阳性或弱阳性表达,炎症牙髓浸润的炎细胞中Smad2、3呈强阳性表达,各类牙髓中Smad2的表达较Smad3略强。结论:Smad2、3在正常、龋坏及炎症牙髓组织中有表达,提示Smad2、3可能在TGF-β调节牙髓细胞增殖、分化的信号转导途径中发挥一定的作用。
-
片段弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合
目的:评价应用片段弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合的效果。方法:应用片段弓技术对7例安氏Ⅱ类1分类患者,通过拔除上颌第一前磨牙及下颌第二前磨牙,使下颌第一磨牙较快地向近中移动,纠正磨牙Ⅱ类错牙合关系。结果:X线头影测量分析显示本方法能够有效改善面部侧貌,控制下面部高度,控制牙合平面角及下颌平面角,使下前牙直立于下颌骨基骨之上,促进下颌骨向有利的方向生长。结论:片段弓技术对于安氏Ⅱ类1分类患者是一种操作简单、有效、可推广运用的方法。
-
兔颌面部撞击伤后血中自由基反应和一氧化氮含量变化
目的:探讨不同伤情颌面部撞击伤后机体自由基反应的改变及一氧化氮与损伤的关系。方法:采用水平气动式撞击机分别以(4.77±0.53) m/s、(9.16±0.65) m/s和(13.95±0.67) m/s对兔左侧面中部进行撞击(n=6),建立不同伤情的动物模型,观察致伤后动物的生命体征的变化,并于伤后6 h观察伤区软组织、伤侧视神经、视网膜、脑组织、脑干病理病变,测定血中脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量,与正常组对照。结果:伤后血中LPO、SOD含量明显升高,NO含量明显降低。结论:颌面部撞击伤后,氧自由基及一氧化氮参与损伤反应,体内一氧化氮的生成受到抑制。
-
体外培养髁突软骨细胞表型特征的研究
目的:研究体外培养的髁突软骨细胞(mandibular condylar chondrocyte, MCC)表型变化的特征。方法:消化法培养2周新西兰白兔的MCC,采用相差显微镜观察、图象分析、MTT法、免疫组化等方法对不同代数的MCC进行细胞形态和大小、生长曲线以及I、II型胶原的表达等方面的比较。结果:培养早期(1~3代)MCC以多角形为主,5~6代后梭形细胞增多;培养早期MCC的面积较小,大小较为均一;细胞的增殖速度随着传代次数的增加而逐渐减慢;1~3代II型胶原的表达率较高,第7代后I型胶原的表达率增加。结论:MCC在体外培养时的细胞形态大小的变化、I、II型胶原表达的更迭等特征与体内MCC从增殖层向钙化软骨层的变化特征近似。MCC在体外培养末期可发生去分化。
-
珊瑚复合人工骨植入智齿牙槽窝预防干槽症的临床研究
目的:通过观察rhBMP-2/胶原/珊瑚复合人工骨植入下颌智齿拔除后牙槽窝的愈合情况,为临床促进拔牙创愈合,预防干槽症,提供有效措施。方法:将rhBMP-2/胶原/珊瑚复合人工骨与单纯珊瑚人工骨分别制备成外形、色泽一样的植入材料,盲法编为Ⅰ、Ⅱ号,按患者就诊顺序以完全随机分组设计法,设计分为A、B、C 3 组,每组30例。A 组用Ⅰ号材料,B 组用Ⅱ号材料,C 组为常规拔牙法,牙槽窝内不放任何材料。结果:植入Ⅰ、Ⅱ号材料组均无干槽症发生,空白组有3 例干槽症,发生率为10%。3 组病例的一般情况,阻生类型、手术方式、手术时间和术后处理经均衡性检验,无显著性差异。结论:复合人工骨和人工骨的植入在预防干槽症中起到重要作用。
-
Twin block 矫治器矫治恒牙初期Ⅱ类错牙合的研究
目的:观察Twin block 矫治器矫治恒牙初期安氏Ⅱ类错牙合的效果。方法:在临床随机选择20 名安氏Ⅱ类错牙合用Twin block 矫治器进行矫治,以X 线头影测量分析法评价疗效。结果:Twin block 矫治器可促进下颌生长;同时引起上切牙舌倾,下切牙唇倾。结论:Twin block 矫治器可产生明显的生长改良效果。
-
牙釉质与5种牙用烤瓷材料间磨耗性能测试研究
目的:对比研究5 种牙用烤瓷材料磨耗性能,探讨其磨耗机制。方法:使用针-盘式二体磨耗机,烤瓷材料试件为上试样,滑石瓷为下试样(滑石瓷磨耗性能与天然牙釉质相似)。在人工唾液的环境中进行加载磨耗实验。磨耗指标为磨耗后上试样体积丧失量。结果:经ANOVA 检验分析,5 种烤瓷材料磨耗量组间差异显著(P<0.05),Turkey Hsd两两比较可见,4 种普通烤瓷材料间磨耗量无显著性差异。低熔烤瓷与普通烤瓷间磨耗量有显著性差异。低熔烤瓷耐磨性低于普通烤瓷材料,接近天然牙釉质。结论:低熔瓷在超微结构方面的改进,使其对天然牙釉质的磨耗性大大降低。在口腔修复临床工作中,较普通烤瓷材料有明显的优越性。
-
复发性口疮病灶TNF/sTNFR失衡在其致病机制中意义
目的:为验证肿瘤坏死因子(TNF)及其可溶性受体(sTNFR)失衡导致复发性口疮发病的假说。方法:采用双抗体夹心酶联免疫法检测组织标本中TNFα、TNFβ及sTNFR 分泌水平,复发性口疮(RAU)活动期患者21 例作为研究组,无RAU 病史的口腔粘膜外伤23 人作对照组。结果:RAU 病灶中TNFα、TNFβ分泌水平明显高于对照组;RAU 粘膜病灶的sTNFR-Ⅱ水平明显高于对照组,但RAU 病灶中口腔粘膜固有层单个核细胞分泌sTNFR-Ⅱ并未升高。结论:RAU 患者的TNFα分泌增多,但其粘膜固有层单个核细胞分泌sTNFR-Ⅱ的数量并未相应升高。RAU 患者TNF 与TNF 天然抑制因子分泌失衡在其致病机制中占有重要意义。
-
放大镜在固定修复体制作中的应用
随着生活水平的提高,各类固定修复体的比重在明显增长。但固定修复体是靠粘结剂粘在基牙上的,不能自由取戴。因此其制作精度与基牙、牙周组织的健康状况有着密切的关系,如固定修复固位体的边缘与基牙不密合或长短不适宜,则对基牙及牙周组织造成继发龋、牙周炎、牙龈萎缩等危害。所以,提高固定修复体质量不仅关系到修复体的使用寿命,同时对患者口腔健康也有影响。本文介绍在放大镜下制作各类固定修复体的步骤,以期获得高精度的固定修复体。
-
下颌髁突原发肿瘤——附12例报告
颞下颌关节紊乱综合征是常见病和多发病,颞下颌关节区的疼痛,下颌运动异常和关节弹响或杂音为常见3 个症状。髁突肿瘤也可产生以上类似症状,如何早期识别肿瘤性疾患,使患者得到及时治疗是重要临床问题。为此,将我院1965~1999 年经治的12 例髁突原发肿瘤患者的临床特点进行总结分析。1 临床资料 11 例肿瘤病例均经病理确诊。其中骨软骨瘤5例,骨瘤2 例,骨巨细胞瘤1 例,骨软骨瘤恶变1 例,软骨肉瘤2例。男性6例,女性5例。年龄24~56 岁,平均年龄37岁,病程1月~10 年,平均2~3 年。左侧6 例,右侧5例。现将每种肿瘤的临床特点总结如下:
-
Solitaire 超钻修复后牙的应用
Solitaire 超钻是一种多聚玻璃光固化复合树脂,它耐磨耗、硬度大,可用作后牙修复材料。我们自1999-10~2000-09对使用该材料修复后牙窝洞的162 个患牙进行了跟踪观察,认为该材料适合后牙修复,而且效果良好。现报告如下:1 材料和方法1.1 材料1.1.1 材料 Solitaire 超钻1.1.2 粘结剂 Gluma One Bond(贺利氏古莎公司)1.1.3 粘固剂 Artglass Liquid和Bass(贺利氏古莎公司)
-
预成根桩钉结合光固化树脂在玻璃瓷牙桩冠根桩中的应用
我科从1998 年以来,采用预成根桩钉结合光固树脂代替金属基底桩,对184 名患者的217个牙进行了桩冠修复,并取得了较满意的效果。现将初步结果报告如下。1 材料与方法1.1 预成根桩钉为山东省聊城市康达科技医械开发有限公司生产的SLGH-2 000 型自攻螺纹根管固位钉,有8 种规格24 种长度,直径1.0~1.8 mm;光固化树脂为北京古莎生物材料有限公司生产的杜拉菲勒光固化复合树脂。1.2 临床操作方法1.2.1 根管治疗对需修复的牙齿拍X线片,常规进行根管治疗并充填,观察1~2 周。1.2.2 制备钉道参考X线牙片,用与根桩钉相配的钻头,沿根管与牙体长轴平行钻至牙根长度的2/3为准(注意在钻孔时钻头不要过度摆动),消毒、吹干。将螺纹钉旋至预定深度。1.2.3 修复基牙冠部清洗根断面,吹干,酸蚀1.5 min,冲洗吹干,涂粘结剂,光照20 s,再用光固化树脂包绕根桩钉恢复基牙冠部,光照40 s,修复完成。1.2.4 将光固化修复的冠部预备成桩核,取模制作玻璃瓷牙冠。
-
腮腺多形性腺瘤304例手术治疗的回顾
本文就1983~1998年第四军医大学口腔医学院颌面外科临床收治的304例腮腺多形性腺瘤的资料进行分析讨论。1 临床资料1.1 一般资料 1983~1998年在我院经手术治疗并有较完整资料的腮腺多形性腺瘤304例,其中男性134例,女性170例,男女之比1∶1.27,年龄6~80岁,平均42.02岁。按患者自发现肿瘤起到就诊时的病程统计,病程长30年,短仅为2 d。发生在右侧142例,左侧162例;肿瘤直径大为13 cm,小为0.7 cm。就诊时270例为初发者,34例为复发者,其中有7例就诊时有不同程度的张口受限。根据腮腺解剖部位区分位于耳前区65例,颌后区85例,耳垂下区153例,咽区1例。全部病例术前均无面神经功能障碍,术后均经病理切片证实。
-
镓、铝、砷半导体激光治疗复发性口疮的临床分析
1 临床资料1.1 激光器 MDC-500型半导体激光治疗机口腔型(由上海曼迪森科贸有限公司与上海第二医科大学口腔医学院共同研制),激光源Ga、Al、As(镓、铝、砷),波长830 nm,输出功率0~500 mW,光束直径5 mm,定时0~9 999 s,任意设定,导光棒传输率≥75%。1.2 观察对象 门诊中高发性患者。治疗组62例,其中男性23例,女性39例,年龄18~65岁,平均年龄35岁;对照组36例,其中男性15例,女性21例,年龄22~63岁,平均年龄36岁。病史6个月~30年,反复发作病程7 d~2个月,发病频率为平均5~10次/年。治疗组与对照组的患者均选择自溃疡发生第1天即前来求治的人群。2组的基本体征相同,具有可比性。
-
方丝弓技术矫治牙列间隙
牙列间隙临床上比较常见,其矫治可采用活动或固定矫治的方法进行治疗。方丝弓矫治技术是目前先进的矫治技术之一,它大的优点就是能做到牙齿整体移动、控根移动,在移动牙齿时能正确地控制牙齿的位置。与传统的活动矫治相比,采用方丝弓技术矫治牙列间隙具有无可比拟的优越性,具有速度快、疗效好、能正确地控制牙位、复诊间隔时间长等优点。笔者近几年来采用方丝弓矫治器矫治了58 例牙列间隙患者,均获得了比较理想的效果,现将其矫治方法、结果报告如下,并从临床角度作一讨论。
-
以强化戊二醛根管消毒冲洗剂的临床观察
我科自1997年开始用强化戊二醛替代FC和氯亚明作根管的消毒冲洗用药,并和它们做了对比观察,现报道如下:1 临床资料和方法1.1 一般资料 切牙、尖牙、前磨牙的急慢性根尖周围炎122例,其中急性根尖周围炎97例,慢性根尖周围炎25例,男性66例,女性56例,年龄18~66岁,切牙50例占40.98%,尖牙12例占9.83%,前磨牙60例占49.18%。1.2 病例选择 临床确诊的各型急性根尖周围炎,慢性根尖周围炎;慢性根尖周围炎伴有初次形成窦道者。1.3 药物 市售FC液;体积分数为2%强化戊二醛碱性水溶液(A溶液);体积分数为20%强化戊二醛酸性水溶液(B溶液)。
-
磁性附着体在可摘义齿修复中的应用
在可摘局部或全口义齿修复时,利用口内的残根、松动牙、倾斜牙等设置磁性附着体形成覆盖义齿,减少或取消卡环的设计,保存牙根,维持牙槽嵴的丰满度,可显著增加义齿的固位、稳定、咀嚼、美观和舒适性能,其制作程序并不复杂,值得临床上推广。本文作者为7 位患者制作了10 件修复体,其中2 例塑料半口、8件局部可摘义齿,现将其制作方法和临床效果介绍如下。1 材料和方法1.1 材料 MAGFIT EX600 W、400 W 磁性附着体(包括磁石和不锈钢支撑板,日本爱知制钢株式会社);金钯中熔合金(日本GC);常规义齿修复材料。
-
粘结型颊面管在固定正畸中的应用
每个带固定矫治器的错牙合畸形患者常规需在口内牙齿上粘托槽和粘附有颊面管的带环(简称带环)。而在临床工作中,带环有诸多不利因素:①带环制作及粘接较为复杂、麻烦;②每个患者要提前3~4 d来分牙,增加患者的不适和就诊的次数;③带环需占据磨牙3 mm的牙弓间隙,对于牙弓拥挤采取不拔牙矫治的患者,增加了矫治的困难;④带环因不能与牙龈缘完全贴合或松动患者未及时复诊,使带环对牙龈及牙周组织产生不良刺激,牙周袋加深,牙龈红肿,尤其是对患有牙周病的错牙合畸形患者,这种刺激就更为严重。因此近年来,国外在固定正畸中已广泛应用了粘接型颊面管(简称颊面管),国内较少报道。本人自1992年在临床上开始应用颊面管取得了良好的效果。并进行了一些对照性研究,现总结如下:
-
后牙隐裂开髓前行牙圈保护的临床分析
牙隐裂是一种常见的牙体硬组织非龋性疾病。如何保护牙隐裂后不至于发生牙折,提高患牙保存率是口腔内科工作者所关心的问题。近年来,关于这方面的临床资料国内报道甚少。笔者从1995-03~1998-08对我院口腔门诊64例后牙隐裂的患者在开髓治疗前作牙圈保护与否进行了对比分析。现报告如下:1 资料和方法1.1 资料 选择来我院口腔门诊确诊为后牙隐裂且需作开髓治疗的患者,共64例,其中男36例,女28例,年龄30~68岁,平均年龄38岁。按就诊先后随机分为实验组和对照组。开髓前作牙圈保护为实验组,占32例,开髓前不作牙圈保护按常规治疗为对照组,也占32例。每个患者治疗一个患牙。
-
纵折牙带环固定法的应用与疗效观察
磨牙为人体行使咀嚼功能的重要组成部分,由于外力直接撞击或因咀嚼时咬到砂石等硬物而发生纵折的情况在门诊工作中较为常见。传统的治疗方法为先进行牙髓治疗后行金属全冠保护,从而避免了纵折牙的拔除,但其操作不便,因为虽经结扎,但折裂体仍可有轻微移位,造成牙髓治疗的困难及药物的渗漏。我们采用结扎加成品带环固定纵折牙后再做彻底牙髓治疗的方法处理45例纵折磨牙,取得了良好的效果。
-
铸造金属联合冠修复成人磨牙残根残冠
磨牙牙冠大面积缺损,一般多采用桩冠修复。磨牙是人体咀嚼功能的重要执行器官,在咀嚼运动中牙合力较大。笔者近年来对磨牙桩冠修复后脱落或冠部严重损坏,行铸造金属联合全冠修复,效果满意,报告如下:1 临床资料 患者来源于我院门诊患者,选取磨牙冠部严重损坏,但缺损不超过龈下,磨牙髓腔底及根分叉处牙体组织尚完整,牙根无松动,有一定长度,牙周及根管治疗术后2~3月,叩诊及X线片检查根尖及周围组织临床状况良好者;基牙解剖形态基本正常,无明显错位畸形,或虽有牙体缺损,已作治疗,牙周根尖周组织健康,无松动。
-
自制土枪致颌面部枪弹伤异物的治疗
近年来,火器枪、气枪、弹簧枪等自制土枪造成的颌面部损伤时有发生。因与军用枪伤致伤特点有明显的不同,救治上也有所不同。我科从1990-07~1999-10月共收治自制土枪致面部枪伤异物存留伤员15例。现将其治疗体会总结报告如下:1 临床资料 15例中男性14例,女性1例,年龄18~63岁,病程短30 min,长10个月。火药枪伤8例,均为多枚中弹伤(少6枚,多102枚);气枪伤5例,弹簧枪伤2例,均为单一中弹伤。单一中弹者异物存留部位:环椎左缘1例,第2颈椎体前1例,第5颈椎椎体前1例,左侧下颌体部2例,右下颌升支1例,左侧颊肌肉1例。多枚中弹者异物位于一个区域的2例,其中1例位于额部,1例位于颊部,其余6例异物累及多个解剖区域。中弹102枚的1名伤员,其中62枚异物累及整个颌面部,左上肢及肩部40枚。异物性质:铅弹丸11例,铁弹丸4例。
-
磨牙正轴装置的设计制作与应用
由于近中邻牙先天缺失、早失、牙冠严重破坏或其他因素的存在,常常导致磨牙近中倾斜移位,或近中倾斜伴颊向或舌向倾斜。对于正畸病例,合理控制支抗磨牙是矫治成功的基础。为快速高效地竖直近中倾斜的磨牙,并预防前磨牙或尖牙向远中移动过程中,支抗磨牙向近中倾斜,我们设计制作了一套磨牙正轴装置,它包括磨牙正轴簧和与之相配套的磨牙正轴面管。经模拟牙合架试验及临床应用观察,效果理想。
-
前牙冠根联合斜折的即时修复
冠根联合斜折对于冠折和根折而言处理比较复杂,但鉴于前牙在功能和美观方面的作用,对其修复具有重要意义。我科自1996年以来,采取即时修复的方法对18例患者,21个前牙斜折进行了治疗,收到良好效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 资料 18例患者均为上前牙且在受伤后24 h内就诊。男12例,女6例,年龄大者40岁,小者12岁。所有病例均经临床及X线检查确以为冠根联合斜折,斜折线位于龈下2~5 mm,排除根折及粉碎性牙折。
-
腭骨成形术——复合骨植入对延长硬腭的作用
不同类型的腭裂,均伴有不同程度的软腭和硬腭骨质的缺损畸形。腭裂术后语言的功能活动,既需要有足够长度的软腭,形态完整、正常的硬腭使软腭是否处于功能位置也至关重要。本文提出并设计了部分脱蛋白猪骨和脱钙异体胚胎骨复合(以下简称复合骨)移植修复腭骨,使腭骨的形态接近正常,从而使软腭上抬处于正常的功能位置,以利于恢复正常的腭咽闭合功能。1 材料与方法1.1 复合骨的制备 部分脱蛋白猪骨的制备方法同实验研究之制备(中华实验外科学杂志1993,10(1):4);同种异体胚胎骨系采用母体健康、6~9 月胚龄的胎儿四肢长骨骨干,去净周围软组织剖开洗净,按实验研究制备脱钙骨方法处理和贮存。
-
长春市正常牙合少年儿童Ricketts与Bjork分析法正常值标准
自从1931年Broadbent 首先使用头颅侧面定位X线片进行X线头影测量并应用于口腔正畸专业以来,X线头影测量技术就成为错牙合畸形分析、诊断及矫治设计的有效手段之一。在近70 年的时间里,X 线头影测量分析方法层出不究,其中Ricketts 分析法和Bjork 分析法普查,选出104 名正常牙合少年儿童作成其X 线头影测量的部分正常值,现将结果报道如下:以供临床工作参考。1 材料与方法1.1 研究对象 本组104 名正常牙合少年儿童来自4518名初中学生,年龄12~16岁,按①身体健康发育良好;②颌骨及颜面协调无畸形;③无正畸正颌治疗史;④第一恒磨牙为中性牙合关系,恒牙初期为乳牙全部替换结束至第二恒磨牙建牙合为止;⑤牙齿发育良好,牙齿数目正常,上下牙齿排列整齐完整,覆牙合覆盖关系正常;⑥无颞下颌关节疾病为选样标准,选择后再随机抽样得出。104 名中,男42人(平均年龄15.2 岁),女62 人(平均年龄15.1 岁),男女间年龄经统计学检验无显著性差异(P>0.05)。
-
自制“溃汤散”治疗口腔溃疡172例
口腔溃疡是口腔科常见的病症之一,在一般人群中发生率在25%以上〔1〕。迄今病因机制不明,故而临床上缺乏特效的治疗方法。笔者从1995年以来用自制的“溃疡散”(以下简称“溃疡散”)治疗口腔溃疡172例,并经临床观察,效果满意。介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料 将到门诊就诊的口腔粘膜溃疡患者分成治疗组和对照组。治疗组172例,男69例,女103例,年龄在4~76岁,其中复发性口疮94例,疱疹性口炎38例,其他原因所致的溃疡40例。对照组80例,男36例,女44例,年龄在18~63岁,其中复发性口疮43例,疮疹性口炎19例,其他原因所致的溃疡18例。
-
两种热处理义齿基托的物理性能研究
长期的临床实践中,由于塑料在聚合过程中受多方面因素影响,基托时常出现气泡。为了克服气泡的产生,人们分析种种产生气泡的原因并加以预防,但仍难以保证基托不产生气泡。为此,我们自1997 年开始医工结合研究,成功采用液压式热处理器进行义齿热处理,有效控制塑料聚合过程中气泡的产生。现将物理性能测试结果报告如下:1 材料和方法1.1 实验材料 本实验所用牙托水由上海第二医科大学医药材料厂生产,牙托粉由上海齿科材料厂生产。
-
两种金属烤瓷桩核冠修复前牙的比较研究
金属烤瓷桩核冠是首先完成桩核,再制作金属烤瓷冠。笔者自1993年采用铸造金属桩核加烤瓷全冠修复前牙,深受患者欢迎。同时临床上有大量患者因原简单桩冠塑料牙面脱落、磨损、变色等原因要求替换烤瓷桩冠。而其中相当一部分病例原桩钉过粗过长,较难取出,或患者有恐惧心理,不愿拆除留存桩,于是作者在留存桩上制作复合树脂桩核加烤瓷冠修复,取得满意疗效。本文对两种金属烤瓷桩冠的临床疗效进行了比较研究。
-
自凝塑料保持器过敏1例
患者女,14 岁,于1998-10-15 日,因上牙列拥挤前来我院要求正畸治疗。于2000-01-25 日矫正结束,拆除上颌固定矫正器,换用自凝塑料活动保持器。患者戴用第2 日自觉口内疼痛不适、头晕、头痛,将保持器摘下后,上述症状逐渐消失,反复试戴反复发作,故前来我科复诊求治。
-
口腔软腭尖锐湿疣1例
1 病例介绍 患者女,23岁,职业:某大饭店客房部服务员。因口腔上腭经常出血于2000-05-18来院就诊。主诉:软腭出血月余,开始有片如米粒大小不等的凸起丘疹,常因咀嚼硬质食物而出血。就诊前曾到某医院就诊,以口腔上腭溃疡给抗生素(青霉素)治疗及利凡诺尔液含漱,不见好转,故来本院就诊。检查:口腔软腭表面粗糙,有大小不等、色泽淡红的小丘疹,呈融合状,大者形状似菜花样,质硬,集中在软腭,面积约1.5 cm×1 cm,触而无明显疼痛。醋酸白试验:呈阳性。为进一步确诊,在局麻下,切取2个如麦粒大小的大型疣体,送济宁医学院做PCR-HPV-DNA检查,结果证实为人乳头瘤病毒(HPV)DNA阳性,从而确诊为口腔软腭尖锐湿疣。治疗:①局部麻醉后采用激光切除疣体组织;同时给予抗感染治疗(口服阿奇霉素,0.25 g,2次/d,连续5 d;②口服阿昔洛韦0.5 g/d,连服10 d ,杀灭人乳头瘤病毒;③人白介素-2,10万IU,8.5 g/L盐水混合静滴,1次/d,连续静滴10 d,借以促使细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞和淋巴素活化杀伤细胞(LAK)的增殖,增强其对(HPV)的杀伤活性及促进淋巴细胞分泌抗体和干扰素,阻止上皮细胞内HPV的整合。以达彻底清除体内HPV之目的。患者治疗后15 d,软腭湿疣全部消失,1个月后局部穿刺,再次取标本送验,PCR-HPV-DNA转阴,3个月后再次复查,患者痊愈无复发。
-
MBT直丝弓矫治技术的矫治机制与临床应用技巧(1)
MBT直丝弓矫治技术,属新型的固定矫治方法之一,具有独特的优点,已逐步成为国内外正畸界的主导矫治技术。从本期开始,将分四次系统介绍MBT直丝弓矫治技术的矫治器装配、牙列排齐与整平、支抗控制、咬合打开、间隙关闭、颌关系调整、精细咬合建立、固定及活动保持等方面的内容,重在讲解临床应用技巧、常见问题及处理对策,欢迎大家提出不同见解。1 MBT直丝弓矫治技术的由来 为了消除方丝弓矫治技术需在弓丝上弯制多种弹簧曲之不便并提高矫治质量,美国正畸学家Lawrence F. Andrews经过对正常咬合及方丝弓矫治器的长时间研究,于1970年首先设计出了直丝弓矫治器(straight wire appliance)。
-
种植体支抗三维有限元模型的建立
目的:建立人磨牙缺失区下颌骨正交各向异性种植体支抗三维有限元模型,为精确分析支抗种植体系统的生物力学特性奠定基础。方法:以人磨牙缺失区下颌骨为标本,取其缺牙区颌骨断面形态输入计算机,通过ANSYS 5.5(Swanson Analysis Systems, Inc. Houston, USA)有限元分析软件将断面轮廓作样条曲线拟合处理,形成逼真、光滑的颌骨断面轮廓图,然后采用断面拉伸技术重建牙齿缺失区下颌骨的三维模型,再将已做成的种植体三维模型与下颌骨模型拟合并对其进行单元网格智能划分后建模。结果:建立起有效的种植体支抗三维有限元生物力学分析模型。结论:模型的几何相似性,生物力学相似性及临床适应性均佳,可以模拟支抗种植体在正畸载荷状态下骨界面应力分布状况。
-
支抗种植体外形影响骨界面应力分布的研究
目的:探讨种植体外形差异对骨界面应力分布的影响,并筛选出佳支抗种植体外形。方法:应用三维有限元分析方法对刃状螺纹型、矩形螺纹型及光滑型种植体进行骨界面应力和位移分析。结果:刃状螺纹型种植体做支抗体时其骨界面第一、第二及第三主应力分别为6.67 MPa、1.47 MPa及0.52 MPa ,并且Von Mises应力为7.22 MPa,在三种种植体中应力值小。而3种种植体颈部牙槽骨的DMX位移值分别为0.11×10-3 mm、0.13×10-3 mm及0.94×10-4 mm。结论:刃状螺纹型种植体做支抗时其骨界面应力是3种种植体中小的,而3种形状种植体颈部牙槽骨的变形差异微乎其微,所以刃状螺纹型种植体比较适合做口腔正畸支抗种植体。
-
西部国际口腔医疗设备及技术展示交易会
为推动西部地区口腔医疗市场发展,提高口腔技术、装备水平,促进行业技术交流与合作,由宁夏医学会宁夏分会主办的“西部国际口腔医疗设备及技术展示交易会”定于2001年7月11~13日在银川市体育馆举行。届时将邀请国内、外数十家厂商前来参展。欢迎大家前往参观。银川市高新开发区中苑大厦B座309室邮编:750002电话:0951—8156807 5048491 5055349 传真:0951—5057206银川胜利北街东胜小区二号楼8号邮编:750004 电话:0951—6082791 4012452 传真:0951—6082791
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |