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非贵金属铸造卡环弹性极限及其相应卡抱力的研究
目的研究非贵金属铸造卡环的弹性极限及其相应卡抱力.方法成品磨牙铸造卡环蜡经包埋、铸造、喷砂、超声波清洗后制得5种钴铬合金和 1 种 18-8 镍铬不锈钢铸造卡环试件.应用万能材料试验机测试采集试件加载变形及其卸载回复全过程的电信号,通过 A/D 转换器将电信号转换成数字信号并贮存于计算机中;应用福州大学中心实验室基于 MATLAB 平台开发的计算机绘图软件处理分析、计算铸造卡环弹性极限及其相应卡抱力.结果不同品牌的钴铬合金铸造卡环弹性极限及其相应卡抱力不同, 18-8 镍铬不锈钢铸造卡环的弹性极限及其相应卡抱力低.在进入倒凹长度为 5.0 mm、铸造卡环支撑处的厚度和宽度分别为 (0.71±0.03)mm 和(1.31±0.03)mm 时,铸造钴铬合金卡环依材料生产厂商不同,其弹性极限范围是 0.28~0.33 mm ,相应的卡抱力范围是 14.42~19.28 g .结论在临床工作中,应根据不同厂商生产的铸造钴铬合金,结合倒凹长度、坡度及卡环粗细选择进入倒凹的深度,以获得较理想的固位效果.
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套筒冠义齿修复下颌多数牙缺失
下颌多数牙缺失患者由于余留牙少,牙槽嵴条件差,应用活动义齿卡环不利于口腔支持组织健康,尤其是牙齿排列不齐,余留牙无共同就位道,余留牙倾斜,外形不适应于一般卡环固位时,使用套筒冠义齿修复,可以获得较好的效果.
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可摘局部义齿修复后基牙需作全冠修复的方法改进
临床常见一件精良的可摘义齿(包括铸造支架或塑胶铸造联合)的修复体.由于基牙牙冠出现龋坏或牙冠部分劈裂需作金属全冠修复,但全冠修复后,通常出现下列几种情况:①金属全冠修复后,可摘义齿的卡环和支托与基牙密合度差;②影响可摘义齿固位;③造成食物嵌塞;④义齿下沉造成牙槽嵴有压痛感;⑤需重新制作可摘义齿,给患者带来不必要的经济负担.因此,我们改进了可摘义齿基牙金属全冠修复的方法(主要以铸造全冠为例),可以解决上述存在的几种问题.修复后的金属全冠与原来的可摘义齿卡环和支托十分密合,达到修复的目的,效果较为满意,患者容易接受.我们共修复156件金属全冠,其中磨牙89件,前磨牙67件.以下介绍其方法.
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可摘局部义齿误吞食道1例
可摘局部义齿因具有磨牙少、适应范围较广等特点,故临床应用较为广泛.由于牙槽骨吸收及基托、卡环变形等原因,旧义齿易发生固位差,易脱落,甚至误吞.我院收治1例下颌前牙可摘局部义齿误吞入食道,现报道如下.病例:患者,男,52岁,1995年因左下颌中切牙、侧切牙及尖牙缺失行可摘局部义齿修复.2000-09-09下午服药后,发现误吞义齿,腹部阵发性钝痛,遂到我院就诊.处理:安排病员到内窥镜室会诊,发现义齿卡环固定在食管下段粘膜组织上,用异物钳将卡环脱离粘膜向胃腔内推进,30 min后用三爪钳缓慢取出.1周后对旧义齿基托进行临床加衬(Heraeus公司基托软衬垫材料),调整卡环加强卡抱力;另重新取模制作金属基托义齿.