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介绍一种组合拔牙挺
需要拔除的牙齿大部分是残冠或残根,牙钳的使用范围很小,而使用牙挺的机会很多.现临床上应用的拔牙挺,挺头不设凹槽,呈弧形,它对牙槽骨有分离作用,而对牙根没有卡抱力,拔牙效果不佳,使用时易滑脱,刺伤口腔组织,往往造成不良后果.为此克服现有牙挺的不足,我们设计了组合拔牙挺,它由挺头、挺柄、挺把组成.挺柄活动连接在挺把上,挺头上设有凹槽,凹槽呈V形、U形、W形、倒V形,构成不同形状挺头.这样便能产生较强的卡抱力,顺利地将牙根挺出骨面.由于挺头构成不同形状,且与挺把活动连接,可随时更换挺头,以适应挺拔不同类形的牙齿.
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铸造卡环和锻造卡环的卡抱力
目的研究铸造卡环和锻造卡环的卡抱力。方法采用万能材料试验机测试不同厂家铸造钴铬合金卡环、镍铬不锈钢卡环及不同直径锻造卡环变形0.6 mm的变形力。结果1.0 mm锻造卡环的卡抱力大(23.4 N),其次是铸造钴铬合金卡环及0.9 mm锻造卡环(13.2~14.4 N),0.8 mm锻造卡环的卡抱力略小(12.2 N),铸造镍铬不锈钢卡环卡抱力小(11.5 N)。结论为了满足卡环固位的要求,又尽可能避免损伤基牙,建议采用铸造钴铬合金卡环;若基牙牙周条件较差,建议采用0.8 mm锻制卡环。
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种植覆盖义齿中几种附着体的临床应用进展
种植覆盖义齿依靠具有摩擦力,卡抱力或磁性固位力作用的附着体把种植体和义齿连接起来,使义齿得到固位和稳定的效果 [1].附着体技术发展至今主要有杆卡、球帽、套筒冠和磁性附着体等,哪种固位方式较好,目前仍有争论,并没有足够证据表明一种固位形式优于其他的固位形式.
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核桩的根面设计及其临床应用
目的:寻求桩冠与牙根在牙颈部结合处更紧密的结合方式.方法:在残冠作桩冠修复时,尽可能多地保存牙颈部的健康牙组织,桩钉植入根管内后,用富士Ⅸ型粘固粉堆制核桩,在残冠牙颈部制备肩台.在残根上制作桩冠时,在残根四周制备0.8~1 mm肩台,铸造核桩颈部边缘伸入肩台并包裹.结果:在牙颈部设计有卡抱力的桩冠,牙颈部的紧密度达到优良的结合状态.按此标准制作桩冠96个,4年后复查,桩冠牢固,牙颈部结合良好.结论:桩冠在牙颈部设计肩台式的结合方式,完全可以消除桩冠在牙颈部所发生的各种并发症.
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可摘局部义齿误吞食道1例
可摘局部义齿因具有磨牙少、适应范围较广等特点,故临床应用较为广泛.由于牙槽骨吸收及基托、卡环变形等原因,旧义齿易发生固位差,易脱落,甚至误吞.我院收治1例下颌前牙可摘局部义齿误吞入食道,现报道如下.病例:患者,男,52岁,1995年因左下颌中切牙、侧切牙及尖牙缺失行可摘局部义齿修复.2000-09-09下午服药后,发现误吞义齿,腹部阵发性钝痛,遂到我院就诊.处理:安排病员到内窥镜室会诊,发现义齿卡环固定在食管下段粘膜组织上,用异物钳将卡环脱离粘膜向胃腔内推进,30 min后用三爪钳缓慢取出.1周后对旧义齿基托进行临床加衬(Heraeus公司基托软衬垫材料),调整卡环加强卡抱力;另重新取模制作金属基托义齿.