实用口腔医学杂志
Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-3733
- 国内刊号： 61-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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替牙晚期骨性Ⅲ类错(牙)矫治对颞下颌关节影响的研究
目的:探讨替牙晚期骨性Ⅲ类错(牙)矫治对颞下颌关节的影响.方法:选择替牙晚期骨性Ⅲ类错(牙)患者32例,施行前方牵引联合直丝弓矫治技术,矫治前后均做Helkimo主诉症状指数分析和头影测量分析.结果:矫治后患者Helkimo指数分布发生了明显改变,Ai 0级比例明显升高,AiⅡ级比例减少为零.矫治后Co-y距、y轴角、ANB角等明显增大(P＜0.05)；Co-x距、SNB角、NP- FH角等明显减小(P＜0.05)；且N-S-Ar角、N-S-Go角、N-S-Pg角变化值为依次增加.结论:替牙晚期骨性Ⅲ类错(牙)矫治对患者Helkimo主诉症状有改善作用.矫治后髁突点发生了向后上的位移,下颌生长受到抑制,下颌的位置相对后移,以髁突为中心发生了顺时针旋转.
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颞下颌关节骨性结构的测量与分析
目的:探讨颞下颌关节骨性结构的匹配关系.方法:下颌骨髁突和颞骨关节窝完整的颅骨标本30副,用游标卡尺和量角器测量颞下颌关节骨性结构.结果:髁突横径( 19.73±1.78) mm,髁突前后径(9.59±1.23) mm；关节窝内外径(22.06±1.70) mm,关节窝前后径(14.63±0.98) mm.髁突形态差异明显,有的呈扁长形,有的则呈卵圆形,髁突前后径、内外径均表现出较大变异.对髁突、关节窝进行分型,髁突中等型为57％,薄宽型和厚窄型分别为25％、18％；关节窝深度中等型为63％、浅型为30％、深型为7％.结论:颞下颌关节各个骨性结构的匹配性资料可供研究对颞下颌关节紊乱病研究参考.
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数字减影血管造影术在头颈部恶性肿瘤区域性动脉灌注化疗中的应用
目的:探讨数字减影血管造影术在头颈部恶性肿瘤区域性动脉灌注化疗中的应用.方法:选择10例头颈部恶性肿瘤患者,在数字减影血管造影监控下,经颞浅动脉逆行插管,然后行区域性动脉灌注化疗.结果:所有化疗泵插管都获成功.术中显影剂准确灌注入靶动脉；化疗前行亚甲蓝灌注,病变区域显色良好.化疗后8例患者的目标肿瘤病灶长径总和缩小率≥30％.结论:应用数字减影血管造影术进行区域性动脉灌注化疗定位准确、疗效显著.
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正畸前磨牙拔牙模式对前磨牙区比率的影响
目的:比较正畸不拔牙和拔(44+44)、(55+55)、(45+44)、(54+54)不同模拟拔牙模式后上下颌前磨牙近远中宽度比率,探讨较为 合适的拔牙模式.方法:选取93例Bolton指数前牙比和全牙比都正常的12～16岁患者模型.将4种模拟拔牙模式分为4组,不拔牙模式作为对照组,分别计算不拔牙和4种模拟拔牙模式后上下前磨牙近远中宽度比率,进行方差分析并两两比较.结果:不拔牙与前磨牙不同模拟拔牙模式相比较,上下前磨牙比率差异有显著性(P＜0.01).经两两比较,拔(54+54)和(45+45)模式与不拔牙组的前磨牙比率差异无显著性(P＞0.05),而拔(44+44)和(55+55)模式与不拔牙组前磨牙比率差异有显著性(P＜0.01).结论:前牙比和全牙比正常的安氏不同错(牙)畸形进行拔牙矫治时,前磨牙的拔牙模式会对前磨牙近远中宽度的比率产生影响.(45+45)和(54+54)拔牙模式较为合适,更接近不拔牙的上下前磨牙比率.
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中国延边地区朝鲜族正常(牙)成人McNamara分析法正常值的建立
目的:建立延边地区朝鲜族正常(牙)成人X线头影测量McNamara分析法的正常值,并研究其颅面结构的性别特征和民族特征.方法:选择72名延边地区正常(牙)朝鲜族成人拍摄X线头颅定位侧位片,采用McNamara分析法进行测量,得到朝鲜族正常(牙)成人该分析法的正常值及标准差.结果:①建立了中国延边地区朝鲜族正常(牙)成人McNamara分析法的正常值及标准差；②朝鲜族正常(牙)成人颅面部硬组织结构存在性别差异,上颌突度、下颌突度男性小于女性(P＜0.05)；有效上颌长度、有效下颌长度、上下颌长度差、前下面高、下切牙突距均为男性大于女性(P＜0.05).结论:朝鲜族正常(牙)成人牙、颌面结构存在性别以及种族、民族差异.本研究结果为研究我国朝鲜族成人牙、颌面特征提供了有价值的参考.
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环氧合酶-2-1195GA多态性与2型糖尿病对慢性牙周炎易感性的影响
目的:研究环氧合酶-2(COX-2)-1195GA多态性与2型糖尿病对牙周炎易感性的影响.方法:采用病例对照实验设计,选择46例单纯2型糖尿病患者、76例糖尿病伴牙周炎患者、158例单纯牙周炎患者以及112例健康对照者.应用聚合酶链反应一限制性内切酶片段长度多态性基因分析方法( PCR-RFLP),采用卡方检验比较COX-2基因-1195GA位点的基因型和等位基因频率在各组间的分布差异,并计算其与牙周炎的危险度(0R).结果:与健康组比较,COX-2基因- 1195GA位点的AA基因型以及等位基因A在牙周炎组和糖尿病伴牙周炎组中存在统计学差异(P=0.053和P=0.017)；2型糖尿病对慢性牙周炎的危险度为1.667(95％ CI 0.658 ～4.222,P=0.281),AA +GA基因型对慢性牙周炎的危险度为2.027(95％CI 1.135～3.621,P=0.017),两者叠加效应对慢性牙周炎的危险度为2.130(95％CI 1.104～4.108,P=0.024),差异具有统计学意义.结论:COX-2基因的-1195GA多态性可能提高了2型糖尿病患者对慢性牙周炎的易感性.
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单侧下颌第三磨牙伸长患者(牙)接触特征的研究
目的:探讨单侧下颌第三磨牙伸长患者的(牙)接触特征以及拔除伸长牙后对患者咬合关系的改善程度.方法:应用T-ScanⅢ咬合分析仪记存22例单侧下颌第三磨牙伸长患者牙尖交错位、前伸及侧方运动的咬合记录,并与正常组以及患者拔牙后的咬合记录的结果作对照.结果:单侧下颌第三磨牙伸长组的(牙)力中心距中线距离与正常对照组以及拔牙组相比较,其差异均有统计学意义；单侧下颌第三磨牙伸长组的闭合时间、(牙)分离时间与正常对照组相比较,差异均有统计学意义.而拔牙组与正常对照组相比较,仅闭合时间、前伸(牙)分离时间差异有统计学意义；早接触、(牙)干扰出现率与单侧下颌第三磨牙伸长存在关联性.结论:单侧下颌第三磨牙伸长患者咬合稳定性和平衡性较差,拔除伸长的下颌第三磨牙可使咬合稳定性有一定程度的改善.
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两种窝沟封闭术疗效比较的系统评价
目的:系统评价釉质成形封闭术(enameloplasty sealant technique,EST)和普通窝沟封闭术(conventional sealant technique,CST)的临床疗效.方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索我国有关EST与CST的临床随机对照研究的文献,检索时间截止2010年.在严格筛选资料和质量评价的基础上,采用RevMan 5.0软件对纳入的研究进行Meta分析.结果:共检索到38篇相关文献,终有9篇文献符合纳入标准.Meta分析结果显示,EST组术后1年新龋发生率与CST组差异无统计学意义[ OR =0.45,95％ CI(0.10,2.05)],其它时期防龋效果及3年封闭剂保存率均优于CST组,差异有统计学意义[OR=2.67,95％ CI( 1.91,3.73)].结论:现有证据表明,窝沟釉质成形封闭术的防龋效果优于普通窝沟封闭术.
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游离皮瓣修复口腔颌面部组织缺损106例临床分析
目的:总结游离皮瓣用于口腔颌面部修复的经验.方法:2007-06 ～2010-06,应用游离组织瓣移植修复口腔颌面部组织缺损106例(前臂皮瓣42例,腹直肌肌皮瓣18例,股前外侧皮瓣46例),患者中男性67例,女性39例,年龄24 ～ 77岁,除3例外均为肿瘤切除造成的组织缺损,所有病例均为即刻修复.结果:106例游离组织瓣成活103例,修复成功率为97.2％.制取的皮瓣面积大为16 cm×8 cm,小为5 cm×4 cm;4例出现血管危象,2例抢救成功,2例失败.结论:对于口腔颌面部肿瘤切除后形成的组织缺损,游离组织瓣是进行修复的理想选择.
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牙齿重度磨耗对息止(牙)间隙的影响
目的:研究牙齿重度磨耗对息止(牙)间隙的影响.方法:采用下颌运动轨迹描记仪,记录30例中老年重度牙齿磨耗患者的息止(牙)间隙,并以8例正常(牙)的息止(牙)间隙作为对照.结果:下颌由姿势位闭合至牙尖交错位,Ⅰ型磨耗患者下颌多向后移,Ⅱ、Ⅲ型磨耗患者下颌多向侧移；磨耗患者开闭口运动轨迹重复性差；ICP的稳定性显著下降.息止(牙)间隙增大,其中Ⅰ、Ⅲ组息止(牙)间隙显著大于对照组,Ⅱ组有增加的趋势.结论:严重(牙)磨耗导致异常的息止(牙)间隙.
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FOXP3、GITR和GITRL在口腔扁平苔藓患者外周血中的表达
目的:研究FOXP3和GITR/GITRL基因在口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血中的表达水平.方法:采用实时荧光定量RT- PCR的方法,检测30例OLP患者和15例健康人外周血中FOXP3、GITR和GITRL的基因表达水平.结果:OLP组FOXP3、GITR和GITRL mRNA表达量均显著低于健康对照组(P＜0.01)；结果经2- ΔΔCT转换后,OLP组FOXP3、GITR和GITRL mRNA表达水平分别是健康对照组的23.4％、18.1％和20.9％；FOXP3和GITR的表达水平呈正相关关系(r=0.491,P＜O.05).结论:FOXP3和GITR/GITRL mRNA的表达异常,影响了调节性T细胞(Treg)的功能.
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三维模拟技术在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损中的应用
目的:探讨术前三维模拟技术在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损中的临床应用价值.方法:对12例因下颌骨肿瘤需行下颌骨切除术的患者,利用腓骨瓣或腓骨肌皮瓣修复,术前应用三维重建软件对患者进行模拟手术.同时进行三维原型实体模型制作,临床手术中根据模型塑形腓骨.结果:术前三维模拟腓骨重建下颌骨缺损手术与临床术中所见及操作一致.术后患者面部外形满意.结论:术前应用三维模拟技术可充分评估患者下颌骨肿瘤的切除范围,详细了解腓骨及腓血管的情况,再结合快速原型技术,不仅为临床手术节省了时间,也提高了手术精确性.
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儿童地图舌相关发病因素的探讨
目的:了解地图舌相关的影响因素,为预防儿童地图舌提供一定的理论依据.方法:在门诊调查的基础上,通过对76例地图舌患儿与80名健康儿童进行对照,对其相关因素及伴发症状进行对比分析.采用卡方检验、logistic回归分析方法进行统计分析.结果:通过单因素分析,发现个人过敏史、家族过敏史、呼吸道感染、偏食和食物过敏与地图舌发病有关.经多因素logistic分析显示,家族过敏史、呼吸道感染和食物过敏与地图舌发病有关.结论:个人过敏史,家族过敏史,食物过敏可能是地图舌发病的危险因素.地图舌患儿呼吸道感染,偏食的发生率比健康儿童高.
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口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道影响的磁共振研究
目的:采用磁共振(MRI)结合三维重建技术观察口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道形态的影响.方法:对12例男性OSAHS患者进行静态MRI扫描,使用咬蜡块的下颌前伸定位方法,在牙尖交错位与口腔矫治器测定的下颌前伸位获得MRI图像.利用三维重建软件重现患者上气道立体形态影像,计算分析患者上气道在戴入口腔矫治器后的整体形态变化以及上气道各段容积、截面积、前后径、左右径的变化.结果:OSAHS患者戴用口腔矫治器后,上气道腭咽部、舌咽部的平均截面积、小截面积明显增大,口咽及总咽容积亦明显增大(P＜0.05).腭咽部截面形态由戴用前的近似圆形变为以左右径为长轴的椭圆形,整个上气道立体形态也趋向于以左右径为长轴的椭圆柱形.结论:口腔矫治器影响上气道可通过改变气道大小和气道形状2个途径.
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微螺钉支抗周围液中白细胞介素-1β及基质金属蛋白酶-9水平的检测
目的:检测同一正畸力在不同时间微螺钉支抗周围液中白细胞介素-1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平.方法:选取口腔正畸患者的39枚微螺钉,分别在种植钉植入后1周、4周和12周时收集其周围液.采用酶联免疫吸附法测定IL-1β和MMP-9的表达水平.结果:根据种植钉周围组织情况分为稳定组(n=27)和松动组(n=12),①松动组IL-1β在12周时浓度高(P＜0.05).稳定组IL-1β在1周时表达高,4周和12周之间的浓度无统计学差异.4周和12周时IL-1β在松动组表达水平较高(P＜0.05).②松动组MMP-9表达在12周时高,稳定组中1周、4周和12周时MMP-9的表达无统计学差异.同一时间MMP-9表达水平在松动组表达较高(P＜0.05).结论:IL- 1β和MMP-9水平能够反映种植体微环境状况及微螺钉支抗稳定性.
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鼻导管通气下静脉麻醉在腮腺手术中的应用
目的:观察鼻导管通气下丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注(TCI)行腮腺手术的麻醉效果.方法:选择60例择期行腮腺手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18 ～ 65岁,体重50～90 kg.随机分成气管插管组(A,n=30)和鼻导管通气组(B,n=30),2 组均采用丙泊酚复合瑞芬太尼诱导,A组诱导后行气管内插管,B组诱导后置入鼻导管吸氧,术中调整丙泊酚的浓度以维持麻醉深度,并记录患者基础值(T0)、插管即刻(T1)、插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度( SpO2)、脑电双频指数(BIS).比较2组血流动力学、血气分析和麻醉后恢复的情况.结果:2组T1时BP、BIS均较T0值降低(P＜0.01)；与T1比较,2 组T2时BP均升高(P＜0.01),而在T3、T4时变化无差异(P＞0.05)；A组HR在T3、T4时低于T0(P＜0.05或P＜0.01)；组间比较,B组BP、HR在T2、T3时均低于A组(P＜0.01).2 组苏醒时间、拔管时间、术中动脉血气pH值和PCO2差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鼻导管通气下行丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在腮腺手术中能获得较满意的麻醉效果,血流动力学较气管插管组稳定.
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上海地区青少年正畸治疗需要的调查研究
目的:调查上海地区青少年人群的正畸治疗需要及自身(牙)美学评价.方法:随机抽取上海地区11 ～13岁青少年686例(男355例,女331例),由正畸专科医师采用正畸治疗需要指数( index of orthodontic treatment need,IOTN)评定受试者正畸治疗需要.IOTN包括(牙)学(dental health component,DHC)及美学(aesthetic component,AC)2部分.同时采用IOTN的美学部分让受试者对自身(牙)美观程度进行评价(self-perceived aesthetic component,SAC).采用描述性统计及卡方检验对调查结果进行统计分析.结果:DHC评分显示26.0％的受试者明确需要正畸治疗,19.8％的受试者为临界病例；AC评分显示5.5％的受试者明确需要正畸治疗,31.7％为临界病例；SAC评分显示1.7％的受试者明确需要正畸治疗,6.4％为临界病例.在明确需要正畸治疗的受试者中,常见的(牙)特征是严重接触点异常(＞4 mm).DHC与AC在评价治疗需要时77.8％结果一致,AC与SAC在评价治疗需要时65.0％结果一致.结论:将近一半的青少年人群明确需要正畸治疗或为临界病例,受试者在进行自身(牙)美观程度评价有从轻的倾向.
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新型多功能自控输液装置的输注速度稳定性检测
目的:检测一种自主创新发明的新型多功能自控输液器输液速度稳定性.方法:针对不同型号注射针头、套管针以及不同类型液体测试新型输液装置的输液速度稳定性.结果:输液速度与注射针头的大小成正相关,但并非直线关系.另外输液速度会随着套管针内径的增粗而增加.不同类型液体的输注速度也不一致,浓缩红细胞慢而生理盐水快.不加压时各种情况下每种液体的高输液速度基本恒定.结论:新型输液装置输液准确性高,流速控制精准,操作方便、便携.
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低氧对大鼠髁突软骨细胞HIF-1α和VEGF表达的影响
目的:探讨低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达变化在髁突软骨生长发育中的意义.方法:选用3周龄SD大鼠的髁突软骨进行原代细胞培养,建立二氯化钴( CoCl2)化学低氧的细胞培养模型,RT- PCR检测常氧状态下与低氧后12、24、48 h内大鼠髁突软骨细胞HIF- 1α和VEGF 的mRNA表达.结果:髁突软骨细胞低氧培养后12、24h、48 h时间点HIF-1α和VEGF的mRNA表达均明显升高(P＜0.05)；并且VEGF、HIF-1α表达12h与24h、12 h与48 h、24h与48 h比较差异均有统计学意义；HIF-1α表达逐次升高,而VEGF在12 h达到高点后逐次下降,但是均高于常氧状态下.结论:低氧早期可上调髁突软骨细胞HIF-1α、VEGF mRNA表达,可能在髁突软骨血管形成及生长发育发挥重要作用.
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不同fimA型牙龈卟啉单胞菌降解上皮细胞间连接蛋白能力的初步研究
目的:研究不同fimA型牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)破坏上皮细胞间连接能力,探讨fimA基因型与致病力差异之间的关系.方法:应用不同fimA型P.g菌株ATCC 33277(Ⅰ型),WCSP115(Ⅱ型),WCSP1.5(Ⅲ型),W83 (Ⅳ型),3501(V型),4702(Ib型)分别与口腔上皮细胞系KB细胞在标准条件下共同孵育,于孵育后0.5、1和3h,收集细胞蛋白,应用Westen- blot检测N-钙粘素(N-cadherin)和β-连环素(β-Catenin)的动态表达.结果:与对照组比较,各fimA型P.g对KB细胞N-cadherin和β-Catenin蛋白的表达均有明显的降解作用；其中ⅡfimA型组N-cadherin和β-Catenin蛋白的表达量低于其它fimA型组.结论:P.g可破坏上皮细胞间连接成分,破坏上皮细胞的完整性,而Ⅱ型fimA型P.g水解上皮细胞间粘合连接蛋白的能力强于其它fimA型.提示fimA基因型的不同可能是P.g的致病力差异的基因基础.
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氯化镧对大鼠实验性牙周炎的治疗作用
目的:评估镧盐对大鼠实验性牙周炎临床症状以及骨吸收的影响.方法:选健康SD大鼠68只,用外科缝线结扎左侧上颌第二磨牙(M2)颈部并予10％高糖水每日喂养,诱导形成大鼠牙周炎模型.结扎4周后随机选4只大鼠处死,取左侧上颌M2牙周组织块制作切片,观察牙周炎模型建立情况.将造模成功的大鼠随机分成4组,每组16只:生理盐水冲洗对照组(P组)；氯己定冲洗组(P1组)；镧盐冲洗组(P2组)；镧盐喂养组(P3组).每4周测量各组大鼠临床指标,与治疗前自身对照.治疗3个月后,处死各组大鼠并取左上颌M2牙周组织块制作标本,用体视镜观察并测量牙槽骨吸收情况.结果:治疗后P1、P2、P3组各临床指标较治疗前均有所下降(P＜0.05),P组PD、TM虽有下降趋势,但差异无显著性.各组间比较P3组牙槽骨吸收值与面积值较P组显著减少(P＜0.05).结论:0.12％复方氯己定、0.1 mmol/L镧盐水冲洗及0.01 mmol/L镧盐喂养对大鼠牙周炎临床症状的改善效果明显,镧盐喂养对缓解牙槽骨吸收有一定作用.
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A、B色系IPS E.max LT底层材料色度值和相对透明率测定
目的:测定A、B色系IPS E.max LT底层材料的CIE-1976-L* a* b*色度值和相对透明率.方法:制作直径为13mm、厚度为0.3 mm和0.5 mm的A、B色系盘状IPS E.max LT试件,色号包括A1、A2、A3、A3.5、A4、B1、B2、B3、B4,共计18组(n=5),应用CM-5分光测色计测试试件在标准黑、白背景下的表面光反射率Y值,记录Yb、Yw平均值,计算相对透明率(Yb/Yw)；测试A、B色系瓷锭的色度值.结果:同一色系内,各组瓷锭明度值的总体均数不相等,组间差异具有显著性(P＜0.01).从A1到A4、B1到B4,明度值均逐渐减低.相同厚度、相同色系的试件组间相对透明率差异无显著性(P＞0.05),相对透明率数值分布范围为0.330 9～0.5875.相同色号、不同厚度的2组试件组间差异均具有显著性,0.3 mm组底层材料的相对透明率小于0.5 mm组(P＜0.05).结论:厚度是A、B色系IPS E.max LT底层材料相对透明率的重要相关因素.
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大鼠骨髓间充质干细胞的体外培养与鉴定
目的:探讨大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)的体外培养方法及其生物学特性.方法:体外分离、培养大鼠BMSCs,进行细胞形态学观察、生长曲线测定、细胞表面标记物检测；并采用体外诱导分化方法对BMSCs多向分化潜能进行鉴定.结果:大鼠BMSCs传代后细胞生长状态相对稳定,呈梭形；流式细胞仪鉴定CD90阳性率为88.2％,CD29阳性率为98％,CD34阴性率为2.8％,CD45阴性率为2.7％.成骨诱导21 d后,茜素红染色后可在显微镜下观察到矿化结节形成.成脂诱导14 d,油红O染色后显微镜下可见红色脂滴形成.结论:BMSCs在体外培养中贴壁生长,增殖较快；表达骨髓组织来源干细胞的表面标记物CD29、CD90；诱导后能向成骨细胞、脂肪细胞分化.
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葡萄籽原花青素对粘性放线菌影响的实验研究
目的:观察葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin extract,GSPE)对粘性放线菌生长、黏附和产酸的影响.方法:选用粘性放线菌ATCC15987为实验菌株.采用液体稀释法测量GSPE对粘性放线菌的低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)；菌株在含低于MIC 4个浓度的TPY液体培养基中厌氧培养,采用同位素闪烁计数法测细菌对唾液包被的羟基磷灰石(saliva coated hydroxyapatites,SHA)的黏附量(count per minute,CPM)；调定液体培养基初始pH值为7.20,厌氧培养后测其终末pH值,并计算pH变化值(△pH).结果:GSPE对粘性放线菌的MIC为8.00 mg/ml.1.00 mg/ml GSPE培养基中细菌CPM高于阳性对照组(P＜0.05),与阴性对照组相比差异无显著性(P＞0.05).大于1.00 mg/ml GSPE的其余3个实验组均高于阳性对照组,但低于阴性对照组(P＜0.05).各实验组△pH均低于空白对照组(P＜0.05).CPM及△pH的值随GSPE浓度的增加而降低.结论:葡萄籽原花青素对粘性放线菌的生长、黏附和产酸有一定的抑制作用.
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改变食物硬度对大鼠生长早期髁突软骨中VEGF、aggrecanase-1和TIMP-3mRNA表达的影响
目的:通过改变食物硬度造成大鼠生长早期颞下颌关节软骨的负荷改变,检测髁突软骨中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、聚集蛋白聚糖酶-1(aggrecanase-1)和金属蛋白酶抑制剂因子-3(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP-3) mRNA的表达变化,探讨其在髁突软骨发育中的意义.方法:40只21 d龄SD雌性大鼠同时哺乳与喂食粉末样食物,第28天断奶,随机分为2组:对照组仍喂食粉末样食物,实验组改喂同种成分的硬块状食物,食物改变后,在24、48h、7d,14d每组各处死5只大鼠.解剖切取双侧髁突软骨,半定量RT- PCR检测其中VEGF、aggrecanase-1和TIMP-3 mRNA 表达.结果:在硬食物组7d和14d髁突软骨中VEGF mRNA的表达均高于软食物组(P＜0.05)；在硬食物组7d髁突软骨中aggrecanase-1 mRNA的表达高于软食物组(P＜0.05)；在软食物组24 h髁突软骨中TIMP-3 mRNA的表达高于硬食物组(P ＜0.05),其他时间点上无明显差异.结论:在改变食物负荷后aggrecanase-1和TIMP-3 mRNA在大鼠生长发育早期的髁突软骨中的表达变化是一种在生理范围内的暂时、适应性改变；而VEGF mRNA的表达变化可能参与了髁突软骨的发育并且与食物负荷的持续性成正相关,但晚于aggrecanase-1和TIMP-3 mRNA表达变化.
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桩核材料对2种全瓷修复体颜色的影响
目的:探讨桩核材料对渗透氧化铝瓷和热压铸瓷2种全瓷修复体颜色的影响.方法:用树脂、镍铬合金、镍铬合金覆盖遮色瓷、镀金镍铬合金试件模拟桩核,采用PR-650型光谱扫描色度仪测量不同桩核背景下2种全瓷修复体试件圆心区域的L*、a*、b *值,并计算和比较组间色差.结果:2种全瓷修复体在树脂、镍铬合金、镍铬合金覆盖遮色瓷、镀金镍铬合金桩核背景下L *、a*、b*值的差异均有统计学意义(P＜0.05).渗透氧化铝瓷仅在镍铬合金桩核背景下色差值超过临床可接受水平(△E＞2)；热压铸瓷在镍铬合金和镀金镍铬合金桩核背景下其色差值超过临床可接受水平(△E＞2).结论:临床应用桩核-渗透氧化铝全瓷冠修复时,树脂桩核美观效果佳,可考虑选择镍铬合金覆盖遮色瓷桩核和镀金镍铬合金桩核；应用桩核-热压铸瓷全冠修复时,好选用树脂桩核,可考虑选择镍铬合金覆盖遮色瓷桩核,但要采取适当的遮色措施.
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口腔黏膜软组织移植模型的建立及其免疫病理学特征
目的:建立适用于免疫学研究的口腔黏膜软组织移植(oral mucosal soft tissue transplant,OMT)模型并探讨其主要的免疫病理学特征.方法:将0.3 ～0.5 cm的Balb/C小鼠全舌组织移植到Wistar大鼠颊黏膜下.连续观察移植后90d内其一般健康状况、生存率、体重变化、移植局部症状及脾脏肿胀等大体情况；检测血常规,血清C3、C4、IgA、IgG及IgM含量；组织学观察移植局部变化并在此基础上提出OMT的病理学分级标准.结果:该模型局部急性排斥症状明显,主要为颊黏膜肿胀渗出、引流淋巴结肿胀、中性粒细胞密集浸润及移植物破坏等.上述症状始于术后ld,7～15 d到达高峰,而后逐渐缓解,慢性炎细胞替代中性粒细胞并呈修复状态.病理分级相应从G3、C4、G2到G0.其全身症状不显著.结论:初步建立OMT模型并明确其免疫病理特征:天然免疫与获得性免疫协同作用；急性排斥占主导.
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上颌第一磨牙近中颊根第二根管肉眼发现率的临床研究
选择临床209例上颌第一磨牙,采用改良髓腔入路探查并治疗近中颊根第二根管( MB2),研究其临床发现率和影响因素.结果显示209例上颌第一磨牙MB2临床肉眼发现率为45.9％,年龄及再治疗对其发现率有显著影响.MB2在上颌第一磨牙中具有较高发生率,年轻患者及未经治疗病例在临床肉眼操作下更易发现MB2根管口.
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自制拉钩在涡轮钻拔除下颌阻生智齿中的应用
涡轮钻法因创伤较小已逐渐取代传统的锤凿法在下颌智齿拔除术中得到提倡和应用.但使用涡轮钻时智齿远中和颊侧的软组织易卷入车针或受气流冲击造成损伤,引起术后肿胀、疼痛等并发症.为此,笔者将口腔局部托盘改装成拉钩,与传统的颊部拉钩相比可将涡轮钻与远中、颊侧软组织完全隔离,以保护软组织避免损伤.临床应用取得了较好的效果.
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中药加高压氧辅助治疗糜烂型扁平苔藓的疗效观察
将101例患者按就诊顺序随机分为3组,中药辅助高压氧治疗组(A组)38例,高压氧治疗组(B组)32例,常规治疗组(C组)31例.A、B、C 3组有效率分别为为97.36％、81.25％和67.74％ (P ＜0.01).
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非洛地平致牙龈增生3例报告及相关文献复习
本文报告了3例因服用非洛地平而致牙龈增生的病例,在停用(或减量)该药物及牙周治疗后,牙龈增生消退,形态恢复正常.作者复习了相关文献,并对药物性牙龈增生的发生机制和预防治疗进行了讨论.
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临时冠用于隐裂牙治疗的临床观察
把并发牙髓炎或根尖周炎的75例隐裂牙患者随机分成2组,实验组50例取单侧印模,患牙牙体预备后按原牙体形态制作塑料临时冠,根管治疗过程在临时冠的保护下进行,治疗结束1周后行永久性修复.对照组25例减低咬合后直接开髓、根管治疗.结果实验组有效率为90％,对照组为68％(x2 =4.20,P＜O.05).临时冠在隐裂牙的根管治疗中起到了较好的保护作用.
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氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴郁抑性精神障碍灼口综合征的临床疗效
观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对灼口综合征(BMS)的干预效应.纳入120例确诊的BMS患者,随机分成2组,试验组60人,服用氟哌噻吨美利曲辛片,每次1片,1次/d,晨服,连服6周；对照组60人服用谷维素,每次1粒,3次/d,连服6周.治疗前后观察患者的疼痛程度和发生频率.试验组痊愈32例,显效21例,有效6例,无效1例,总改善率80.5％；对照组改善率21.2％,差异有显著性(P＜0.01).灼口综合征是心因性疾病,用抗抑郁药物黛力新治疗效果好.
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硅橡胶外衬即刻阻塞器在单侧上颌骨缺损修复中的应用
选择11例单侧上颌骨缺损患者随机分为对照组A(n=4)和试验组B(n=7),对A组患者采用聚甲基丙烯酸酯制作传统硬质阻塞器,对B组患者采用在硬质阻塞器组织面衬垫硅橡胶制作即刻阻塞器.1个月后复诊分别从患者满意度、口鼻腔封闭密合度、语音清晰度方面比较2组的临床效果.结果表明B组在上述三方面均优于A组,提高了上颌骨缺损患者的生存质量.
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不同根管终末工作直径对约诊间痛发生率的影响
采用冠下法对2年间在我科就诊的下颌前磨牙慢性根尖周炎行根管治疗术的300颗患牙进行研究.根据终末工作直径分3组,各100例:A组为25#,B组为30#,C组为35#.结果A、B、C 3组的约诊间疼痛发生率分别为32％、25％和19％(A vs C,P＜0.05),认为终末工作直径达标准锉35#可明显降低根尖周炎患牙约诊间痛发生率.
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上颌第一磨牙罕见腭侧双根管的诊治
临床接诊1例上颌第一恒磨牙的慢性牙髓炎病例,发现腭侧双根管,提示上颌第一磨牙可能出现腭侧双根管,髓腔入口的正确设计和预备对非典型解剖结构根管的发现有较大的帮助.
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掌跖角化-牙周破坏综合征1例
患者男,13岁.牙齿松动和双手、双足、双肘、双膝部皮肤弥漫性角化9年.自幼牙龈红肿化脓,恒牙萌出时牙周组织出现破坏,牙龈红肿,牙齿排列不齐.左手背部皮损组织病理检查示:表皮银屑病样增生,真皮浅层水肿,少许慢性炎细胞浸润.诊断:Papillon- Lefèvre综合征.
关键词： 掌跖角化-牙周破坏综合征 -
下颌骨破坏为主要表现的腺泡细胞癌1例及文献复习
回顾性分析1例以下颌骨肿物就诊的腺泡细胞癌患者的病例资料,讨论此病的发病机制,诊断标准和治疗方法.该病发生于下颌骨十分罕见,目前手术是主要治疗手段,预后较好.
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无牙颌正中关系位的哥特式弓描记与转移
目前一般认为确定无牙颌水平关系即确定正中关系位,哥特式弓描记法是唯一在确定关系时可客观观察下颌后退程度的方法.它利用固定于上下颌弓上的装置记录下颌运动时的信息,描记出雨伞状的划痕,雨伞顶点即被认为是正中关系位点.本文详细介绍了利用哥特式弓描记法记录与转移正中关系位的临床规范操作方法,主要内容包括安装描记盘、固定描记针、口内描记、记录正中关系位和转移至(牙)架等操作,每一步操作都通过相应的临床图片进行详细说明.
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E-cad等多种相关分子在口腔鳞癌中表达情况的研究进展
细胞间黏附分子的表达变化与肿瘤的发展、浸润、转移有着密切的关系.同时,肿瘤的发展也是多种分子在不同阶段共同参与调控的结果.阐明它们表达水平的变化与恶性肿瘤发生发展不同阶段的相互关系及其规律,对恶性肿瘤的诊断、治疗以及预后判断有重要意义.本文就上皮组织钙黏素(E-cadherin)以及其他多种相关分子在口腔鳞状上皮恶性肿瘤中的表达情况做一综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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