实用口腔医学杂志
Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-3733
- 国内刊号： 61-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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正畸拔除下颌前磨牙对第三磨牙萌出影响的测量研究
目的:评价正畸拔除下颌前磨牙对下颌第三磨牙萌出角度和间隙的影响.方法:选取23 例正畸非拔牙矫治病例(男性12 例,女性11 例,平均年龄13.5 岁),23 例拔除下颌第一前磨牙矫治病例(男性12 例,女性11 例,平均年龄13 岁),21 例拔除下颌第二前磨牙矫治病例(男性11 例,女性10 例,平均年龄14.07 岁),在治疗前和治疗后拍摄全颌曲面断层片,测量下颌第三磨牙的轴倾角度和萌出间隙,使用SPSS 17.0软件对3 组病例的数据进行配对t检验.结果:拔除下颌第一前磨牙组患者RS,LS,Rratio,Lratio在治疗后显著增大(P<0.01);拔除下颌第二前磨牙组患者RM3,LM3等指标在治疗后增大(P<0.05),RS,LS,Rratio,Lratio等指标在治疗后显著增大(P<0.01).结论:正畸拔除下颌前磨牙较非拔牙矫治可以增加下颌第三磨牙的萌出间隙;拔除下颌第二前磨牙可以改善第三磨牙的萌出角度.
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口腔鳞状细胞癌患者血清Cyfra21-1的含量检测
目的:探讨口腔鳞癌患者血清Cyfra21-1的含量及潜在的临床应用价值.方法:采用ELISA技术检测31 例口腔鳞癌患者和28 例正常健康人血清中Cyfra21-1含量.结果:口腔鳞癌组血清Cyfra21-1含量为(1.12±0.61) ng/ml,高于正常组(0.34±0.20) ng/ml和良性肿瘤组(0.50±0.27) ng/ml(P<0.01);检测的敏感度、特异度分别为83.9%和89.3%;10 例口腔鳞癌患者血清Cyfra21-1含量由术前的(1.31±0.25) ng/ml降至术后的 (0.65±0.14) ng/ml,差异具显著性(P<0.01).结论:血清Cyfra21-1含量可作为口腔鳞癌的辅助诊断指标.
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组合式Forsus矫治器对安氏Ⅱ~1错(牙合)牙弓及颅面硬组织的影响
目的:探讨组合式Forsus矫治器对青少年生长发育期安氏Ⅱ~1错(牙合)的矫治效果.方法:选择13 例处于生长发育前期及高峰期的安氏Ⅱ~1错(牙合)患者,应用组合式Forsus矫治器进行平均5.5 个月的矫治,通过头影测量评判矫治效果.结果:13 例患者尖牙及磨牙关系均达到Ⅰ类或偏近中关系,下颌后缩,面型明显改善.结论:组合式Forsus矫治器可以进行早期功能矫治,能够改善Ⅱ类面型,减少二期固定矫治的难度、提高矫治效果.
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笑气镇静配合椅位视频在牙科畏惧症患者拔牙手术中的应用
目的:观察笑气和椅位视频系统对牙科畏惧症患者拔牙手术治疗依从性的作用.方法:100 例牙科畏惧症拔牙患者随机分为2 组,一组使用笑气和椅位视频观看影视节目为实验组,另一组单独使用笑气为对照组.拔牙中测量患者心率和脉搏氧值,拔牙结束后调查2 组患者对整个拔牙过程的感受,填写患者Frankl治疗依从性量表和Houpt行为量表.结果: 2 组患者心率和脉搏氧值统计学无差异(P>0.05).2 组Frankl治疗依从性评分值和Houpt行为评分值均有统计学差异(P<0.05).结论:牙科畏惧症患者在拔牙时使用笑气吸入配合椅位视频系统可以分散患者对拔牙时的注意力,使患者意识集中于视频节目中的娱乐节目,有利于缓解拔牙时的紧张情绪,可以舒适地渡过拔牙手术期.
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改良直线缝合法功能性修复重度双侧唇裂
目的:探讨应用改良直线缝合法功能性修复重度双侧唇裂的方法和临床效果.方法:在直线缝合法基础上通过设计侧唇的红唇黏膜肌瓣,旋转于前唇下方修复前唇唇红及唇珠;在前唇瓣侧方设计蒂在鼻中隔方向的近三角形皮瓣（C瓣）,在鼻前庭底部设计皮瓣（G瓣）同时,在鼻底裂隙两侧设计鼻黏膜瓣（D瓣和H瓣）,以封闭鼻底;离断口轮匝肌的异常附着,重建口轮匝肌的连续性. 结果:术后患者上唇及唇红丰满,动态畸形不明显,鼻底封闭良好.结论:此法修复重度双侧唇裂可获得较好的上唇形态,减少“口哨”畸形﹑口鼻瘘及术后动态畸形的发生.
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二维及彩色多普勒超声在颌面部间隙感染诊断中应用价值的探讨
目的:探讨二维及彩色多普勒超声在颌面部间隙感染诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析90 例间隙感染及肿瘤的超声表现,并对误诊及漏诊的病例进行分析,以提高超声诊断的准确率.结果: 90 例中,87 例间隙感染53 例有脓腔形成,全部经手术切开引流及穿刺证实;2 例为非霍奇金淋巴瘤,1 例为鳃裂囊肿伴感染.超声表现:①间隙感染回声较肿瘤回声强, 95%(83/87)的间隙感染为暗淡/中等光点,而肿瘤 2 例回声均为无明显光点;②肿瘤周围组织一般不肿胀,回声正常;而间隙感染与周围组织无明显边界,软组织肿胀明显;③间隙感染病变区血流少占87%(76/87),肿瘤内血流均较多;④抗炎治疗后复诊,病变区会明显缩小,血流也会减少,回声增强;肿瘤患者抗炎治疗后均无改变.结论:二维及彩色多普勒超声诊断间隙感染符合率高达92.2%,对于颌面部间隙感染与肿瘤伴感染的鉴别诊断有一定价值,检查费用低,可以作为临床首选检查.
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中国延边地区朝鲜族正常(牙合)成人Downs分析法正常值的建立
目的:建立延边地区朝鲜族正常(牙合)成人头影测量Downs分析法的正常值,初步研究中国朝鲜族颅面结构的性别差异和地域特征.方法: 选择延边地区72名正常(牙合)朝鲜族成人拍摄X线头颅定位侧位片,采用Downs分析法进行测量,并将测量值与韩国汉城地区朝鲜族和中国东北地区汉族同年龄组成人的测量值进行比较、分析其地域特征.结果: 建立了中国延边地区朝鲜族正常(牙合)成人Downs分析法的正常值、标准差及多角形图；朝鲜族正常(牙合)成人颅面部硬组织结构存在性别差异,面角男性小于女性, Y轴角男性大于女性；下中切牙-平面角、下中切牙-下颌平面角以及上中切牙凸距均为男性大于女性（P<0.01）.与韩国正常(牙合)成人比较,面角小于韩国人,而Y轴角、平面角则大于韩国人；男性的颌突角及上中切牙突距也明显大于韩国男性（P<0.05）.与东北地区汉族正常成人比较,面角、上下牙槽座角大于汉族,下颌平面角、Y轴角、下中切牙-下颌平面角、下中切牙-(牙合)平面角、上下中切牙角均小于汉族（P<0.05）.结论:中国延边地区朝鲜族正常(牙合)成人牙颌颅面结构存在性别差异和地域特征.东北地区汉族、延边地区朝鲜族、韩国人的牙颌面特征存在明显的过渡性.
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超声波根尖倒预备的定量研究
目的:定量研究超声波与传统慢速手机根尖倒预备的差异.方法: 27 颗由一个峡部连接2个主根管的哑铃型牙根的离体上颌第二前磨牙,随机均分成3组,分别采用3种处理方式进行倒预备:(1)超声波Ⅰ组:超声波配金刚砂尖Berutti与镍钛尖RE2;(2)超声波Ⅱ组:超声波配40~#K锉;(3)慢速手机组:慢速手机配No.2圆钻.显微成像系统和数据分析系统分别测量预备前、后根切面的相关参数并进行计算分析,定量比较3 种倒预备技术牙体组织切割量的差异.结果: 使用超声波技术进行根尖倒预备切割的牙体组织量明显少于慢速手机(P<0.000 1).结论: 超声波倒预备技术获得的窝洞更保守,更居中,能更有效地保护牙根尖硬组织,保持牙根的强度.
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麦芽糖醇口香糖对口腔三种致龋菌的抑制作用
目的:探讨麦芽糖醇口香糖对口腔中3 种致龋菌的抑制效果.方法: 将30 名13～15 岁龋易感儿童随机分为3 组,即麦芽糖醇口香糖组(A组)、木糖醇口香糖组(B组)、空白胶母口香糖组(C组).咀嚼口香糖前后共收集2 次牙菌斑,运用平板法进行牙菌斑中细菌培养计数观察咀嚼口香糖前后3 种致龋菌(变链、乳杆、黏放)数量的变化.结果: 与咀嚼前相比,咀嚼口香糖4 周后A、B、C 3 组变链、乳杆、黏放致龋菌数量均呈下降趋势(P<0.001);与C组相比,咀嚼口香糖4 周后A、B 2 组更能显著降低变链数量(P<0.05);3 组间乳杆菌数量和黏放数量的下降无统计学差异(P>0.05).结论:麦芽糖醇口香糖抑制牙菌斑内变链菌数量较为明显,对乳杆菌、黏放菌的抑制作用则不明显.
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LL37多肽及其mRNA在口腔扁平苔藓病损表达研究
目的:探讨LL37在口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)病损中的表达及在OLP疾病机制中的作用.方法:采用免疫组织化学技术(IHC)和逆转录聚合酶链式技术(RT-PCR)检测25 例OLP患者的病变黏膜组织和7 例健康对照黏膜组织中LL37蛋白及其mRNA的表达.结果:IHC结果显示,LL37在所有样本中均呈阳性胞质染色,主要表达于棘层和淋巴细胞.25 例OLP组口腔病损黏膜均呈强阳性染色,较之健康口腔黏膜组中LL37为弱阳性染色,差异具有显著性(P<0.05);RT-PCR 检测结果显示,所有样本均检测出LL37的cDNA电泳条带,健康口腔黏膜组中仅呈微弱表达,而OLP组病损黏膜上皮LL37表达明显增强.结论: LL37可能因炎性诱导呈上调表达而参与OLP的发生发展过程.
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高压氧对人牙周炎袋底专性、兼性厌氧菌及产黑色素菌的作用
目的:探讨高压氧(HB0_2)对人牙周炎牙周袋底专性、兼性厌氧菌及产黑色素菌群(BPB)的作用.方法: 将60例牙周炎患者随机分为HB0_2组和对照组,HB0_2组初诊时作龈上洁治术,每日给予0.25 MPa HB0_2治疗80 min,中间吸空气10 min,对照组只作龈上洁治.对2 组患者治疗前后牙周袋底专性和兼性厌氧菌分离培养计数,比较2 组间厌氧菌和BPB差异.结果: 治疗后HB0_2组GI、PD、AL与对照组相比差异有显著性(P<0.01),PLI和松动度(TM)明显降低(P<0.05).治疗后HB0_2组与对照组牙周袋底的厌氧菌数差异有显著性(P<0.01),HB0_2组专性厌氧菌种类较治疗前明显降低(P<0.01),兼性厌氧菌种类明显降低(P<0.05),HB0_2组BPB阳性率(33.3%)与对照组(90%)比差异有显著性;对照组治疗前后厌氧菌数差异无显著性.结论: HB0_2对人侵袭性和慢性牙周炎均有治疗作用,其作用机制为HB0_2对牙周袋底专性厌氧菌、兼性厌氧菌和BPB有明显的抑制作用,对专性厌氧菌作用强于兼性厌氧菌.
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阻生下颌第三磨牙2种拔除方法的比较
目的:比较拔除下颌阻生第三磨牙时,传统的凿骨劈冠法与改良涡轮机拔除法的优劣.方法: 600 例下颌阻生第三磨牙病例,其中300 例,使用传统的凿骨劈冠法拔除, 另300 例使用改良涡轮机法拔除,对手术时间以及术中、术后并发症进行对比观察和统计分析.结果: 2 种方法的手术时间分别为(22.285±12.025) min和(16.115±12.078) min.与传统的凿骨劈冠法相比,改良涡轮机拔除法拔除下颌阻生第三磨牙的手术时间较短(P<0.05),术中及术后并发症的发生率均明显降低(P<0.05).结论: 改良器械的应用,使阻生下颌第三磨牙的拔除更加方便,值得推广应用.
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根管治疗失败病例根管内微生物的分子生物学检测
目的:通过对根管治疗失败病例根管内微生物进行分子生物学检测,研究失败病例根管内各种细菌的检出率及优势菌;分析临床症状和体征与特殊微生物的关系.方法:选择40 例根管治疗失败病例共40 颗患牙,根据症状分为疼痛组、窦道组和无症状组,去除根管内充填物,根管内细菌取样,PCR检测鉴定.结果: 根管治疗失败病例根管主要呈混合感染,共检出6 种细菌,粪肠球菌是常检出的细菌,产黑普氏菌与疼痛、衣氏放线菌与瘘管有一定的相关性.结论:根管治疗失败的主要原因是根管内的微生物感染持续存在,根管治疗失败病例根管内微生物组成有其特殊性.
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神经生长因子对山羊骨髓间充质干细胞向成骨分化的调节作用
目的:研究神经生长因子(NGF)对山羊骨髓间充质干细胞(BMSCs)向成骨细胞分化的调节作用. 方法:体外培养山羊BMSCs,流式细胞仪鉴定表面标志物;将第3 代BMSCs分为空白对照组、成骨诱导对照组、NGF组和实验组,检测各组碱性磷酸酶(ALP)活性和骨钙素(OC)水平、应用von Kossa染色的方法比较各组细胞成骨性能. 结果:流式细胞术测得各组细胞均呈CD90、CD105强阳性表达,CD34、CD45阴性.实验组ALP和OC表达明显高于其它3 组,差异有显著性意义(P<0.05).成骨诱导对照组细胞von Kossa染色阳性,可见黑色钙化结节,实验组较成骨诱导对照组钙化结节数目明显增多,面积增大.而NGF组各项指标与空白对照组无明显差异.结论:单纯使用NGF并不能诱导山羊BMSCs向成骨细胞转化,但NGF对山羊BMSCs向成骨细胞分化过程具有明显的促进作用.
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鼠尾胶原在培养鼠下切牙颈环上皮细胞中的应用
目的: 建立用自制鼠尾胶原为贴附底物的大鼠颈环上皮细胞的体外培养模式.方法: 制作鼠尾胶原,观察用自制的鼠尾胶原培养出大鼠颈环上皮细胞的效果,并对纯化的上皮细胞进行免疫组织化学染色鉴定.结果: 自制的鼠尾胶原能正常地培养出大鼠颈环上皮细胞,呈多角形,克隆状生长,β1整合素和角蛋白免疫组织化学染色阳性.结论: 鼠尾胶原可作大鼠颈环上皮细胞的体外培养贴附底物,为今后研究牙齿发育机制提供简便的方法和途径.
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牙龈卟啉单胞菌对牙龈上皮细胞焦点黏附成分paxillin和FAK的作用
目的:研究牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)对牙周组织的破坏机制,探讨菌毛的致病作用.方法:应用Western blot法检测P.gingivalis ATCC 33277及其fimA缺陷突变株对Hela细胞及永生化人牙龈上皮细胞 (immortalized human gingival epithelial cells, IHGE细胞) 的焦点黏附成分——焦点黏附蛋白paxillin和焦点黏附激酶 (focal adhesion kinase,FAK) 蛋白表达的影响.结果:P.gingivalis ATCC 33277野生株和fimA缺陷突变株能够使HeLa细胞和IHGE细胞的paxillin和FAK发生降解,fimA缺陷突变株对paxillin和FAK的降解能力较野生株显著减弱.在IHGE细胞中,paxillin和FAK的降解呈时间依赖性和MOI依赖性.结论:菌毛介导的P.gingivalis的黏附和侵入可能对焦点黏附成分的降解起促进作用,IHGE细胞较Hela细胞更适用于牙周致病菌的研究.
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表面封闭法对托槽粘接抗剪强度影响的实验研究
目的:研究表面封闭法对托槽粘接抗剪强度(shear bond strength,SBS)的影响.方法:将正畸拔除的20 颗离体前磨牙切割成颊面牙片,用自凝塑料包埋,其颊面经Transbond~(TM) Plus自酸蚀处理液酸蚀30 s后随机等量分为2 组,①实验组:涂Filtek Flow 1400A3流动复合树脂形成封闭层,Transbond~(TM) XT复合树脂粘接托槽;②对照组:Transbond~(TM) XT复合树脂粘接托槽.37 ℃恒温水浴48 h及冷热循环(5 ℃ 30 s,55 ℃ 30 s)1 000 次后,以0.5 mm/min的速度对托槽SBS进行测试;10 倍体视显微镜下观察托槽脱落后牙面树脂残留情况并进行评估.结果:实验组、对照组托槽SBS(Mpa)平均是8.08±1.38、8.34±1.37,牙面树脂残留指数(resin remnant index,RRI)分别是: 2.80±1.03、 3.20±1.03,经检验, 2 组SBS、RRI差异无统计学意义.结论:表面封闭法不影响托槽粘接抗剪强度,能满足固定矫治需要.
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4种药物对大鼠牙周炎相关细胞因子影响的比较研究
目的:通过4 种药物对实验性牙周炎的疗效及相关细胞因子影响的比较研究,探求中、西药治疗牙周炎的合理用药.方法:126 只Wistar大鼠, 随机抽取10 只作为正常对照组,余116 只采用局部钢丝结扎和全身醋酸泼尼松龙肌注造模.造模成功动物随机分为模型对照组和盐酸小檗碱、盐酸米诺环素、人参皂甙Rg-1和转化生长因子-β1治疗组,第1、2、4 周末处死.采用免疫组化SABC法检测牙周组织中IL-1β、TNF-α、IL-6、BGP的水平.结果:各治疗组牙周组织中IL-1β、TNF-α、IL-6均降低,而BGP均升高(P<0.05).其中,盐酸小檗碱降低IL-1β和TNF-α的作用好;盐酸米诺环素降低IL-6的作用快;转化生长因子-β1升高BGP的作用快;人参皂甙Rg-1升高BGP作用较持久.盐酸小檗碱和人参皂甙Rg-1既可降低IL-1β、TNF-α、IL-6,又能升高BGP.结论: 盐酸米诺环素和转化生长因子-β1的治疗作用较快,盐酸小檗碱和人参皂甙Rg-1具有多靶点作用的优势,尤以盐酸小檗碱作用为佳.
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评价三种消毒方法处理脱细胞神经支架的生物相容性
目的:比较应用三种消毒方式处理脱细胞神经支架(ANS)的生物相容性,为组织工程神经支架产业化制备研究奠定基础.方法: 取新鲜York猪神经,应用改良的NaOH消蚀技术处理后,分别应用 ~(60)Co、ETO和0.1% PAA 3 种消毒方法处理;观察不同实验组ANS的细胞毒性、体外胶原酶敏感性、细胞相容性和植入后局部反应,评价应用不同消毒方法对ANS的生物相容性的影响. 结果:消毒前ANS保持完整的结构和主要基底膜成份.MTT实验中PAA和 ~(60)Co组分别与ETO组存在统计学差异(P<0.05).体外胶原酶敏感性实验未见各组ANS对胶原酶的敏感性增加.皮肤成纤维细胞能在PAA和 ~(60)Co组良好地黏附、增殖、生长.而ETO组仅见少量细胞黏附.植入后局部反应实验均未见各组ANS降解存在明显差异;植入ETO组,开始出现了急性炎症反应后,转变为慢性炎症反应.而PAA和 ~(60)Co组开始也出现了急性炎症反应,后炎症逐渐减轻,终ANS被机体接受.结论: 应用PAA消毒有效并且便利,经PAA处理的ANS有良好的细胞、组织相容性和生物安全性,所以应用PAA是消毒ANS的理想方法.
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RGD肽修饰的纯钛种植材料表面成骨细胞黏附增殖能力
目的:评价精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)肽修饰纯钛表面对细胞早期黏附增殖影响. 方法:利用分子自组装技术氨基化纯钛表面,化学接枝GYRGDS肽,计算不同时点材料表面黏附细胞数;不同浓度RGD肽液预处理接种前细胞,计算材料表面细胞黏附率;MTT法和扫描电镜分别检测材料表面细胞的增殖、生长.结果:RGD肽修饰的纯钛表面细胞早期黏附率、增殖活性和生长情况在各时点均优于未修饰组,高浓度肽液预处理对RGD肽修饰组表面细胞有较强黏附抑制作用.结论:采用分子自组装技术可将活性RGD肽稳定的化学接枝于纯钛表面,修饰后材料的细胞早期黏附增殖等生物学行为有明显改善.
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叶酸拮抗亚甲基四氢叶酸还原酶基因沉默的实验研究
目的:探讨叶酸补充拮抗5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因下调的作用机制.方法:MTT法检测叶酸梯度补充后拮抗MTHFR基因功能下调对细胞增殖的影响;流式细胞仪分析MTHFR基因功能下调补充叶酸前后细胞周期的改变.结果:MTHFR基因功能下调后,不同剂量叶酸补充可以逆转MTHFR基因功能下调对EPM细胞的不良影响,影响程度与补充叶酸的浓度在一定范围内具有剂量依赖性.结论:MTHFR基因是重要的先天性唇腭裂候选基因,叶酸补充可以拮抗MTHFR基因功能下调对胚胎腭突发育的不良影响.
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牵张成骨后牵张新骨中牙移动的实验研究
目的:比较牵张成骨后牵张新骨中不同时间点牙移动的异同,探讨牵张成骨后牙移动的佳时机.方法:以8 只beagle犬为实验对象,I组为牵张成骨后第2周进行牙移动,II组为牵张成骨后第6周进行牙移动.应用实体测量、X线片、HE染色等方法,对移动牙的牙根、牙周以及牙槽骨的情况进行分析.结果:在牵张成骨后第2周和第6周用相同的力值将牙齿往新骨区牵引,第三前磨牙与第四前磨牙之间的距离随时间推移而减小,组内差异具有统计学意义(P<0.05),牵张成骨后第2周与第6周2 组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在相同力值下,牵张成骨后第2周开始牙移动的速度要比第6周快,但第2周移动牙的牙周吸收较第6周的严重.
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不同扩张方式对扩张皮肤胶原纤维和肌动蛋白的影响
目的:探讨不同扩张方式对皮肤胶原纤维和肌动蛋白的影响,为临床上寻找合适的扩张方式提供实验依据.方法:选用随机分组法,将实验兔分为反复快速扩张组(A组)、快速扩张组(B组)、常规扩张组(C组)、埋入不扩张组(D组)、正常对照组(E组).实验组埋植扩张器并进行不同方法的扩张,不同的维持期取材.应用特殊染色法检测皮肤中Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的含量及其比值;应用免疫组化检测肌动蛋白的表达.结果: A、B、C组早期以I型胶原纤维为主且较粗大,排列较为紊乱,III型胶原纤维相对较少.4 周后, I型胶原纤维排列逐渐规律,Ⅲ胶原纤维相对增加. Ⅰ、Ⅲ型胶原面积比较:相同维持期A、B、C组间差异无显著性;A、B 2 组随着维持期的延长呈增长趋势,4 周后趋于稳定.C组随着维持期的延长呈增长趋势,3 周后趋于稳定.I/III型胶原比值比较:A、B 2 组在前3 周时,与E组相比差异有显著性,在4 周后差异无显著性;C组在前2 周时差异有显著性,在3 周后差异无显著性.A、B、C 3 组内肌动蛋白阳性率随着维持期的延长呈下降趋势.相同维持期A、B、C 3 组间比较:B组>A组>C组,经统计学分析,前3 周时,3 组间差异均有显著性;在4 周时A、C 2 组间差异已无显著性,但在4～6 周时A、 B 2 组间差异仍有显著性.结论:反复快速扩张可缩短疗程,并能获得高质量的皮肤,是一种安全可行的扩张方法.
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电磁导航卵圆孔穿刺术的实验研究
目的:评价应用surgView-RFT电磁导航系统进行卵圆孔穿刺的准确性及对临床的指导意义.方法: 3 名初学者分别对3 个尸头的双侧卵圆孔进行盲穿和电磁导航辅助穿刺各5 次,以CT扫描结果作为金标准,测量穿刺针尖与卵圆孔前缘的距离,采用SAS 6.12统计软件的t检验和方差分析进行分析.结果: 3 名实验者盲穿均未进入卵圆孔,针尖与卵圆孔前缘平均间距8～10.6 mm;电磁导航辅助穿刺均进入卵圆孔,针尖与卵圆孔前缘平均间距2.68～3.54 mm,与CT比较误差0.59 mm,差异无显著性;盲穿与导航辅助穿刺差异存在显著性.结论:surgView-RFT电磁导航系统操作简便省时,可提高穿刺准确性,有助于避免重复穿刺和减少创伤.
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结缔组织生长因子对正畸大鼠牙周组织改建的影响
目的:探讨结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)对大鼠正畸牙移动模型牙周组织改建的影响.方法:雄性SD大鼠45 只,牵引下颌第一磨牙近中移动制作大鼠牙移动模型.模型完成后,随机分为3 个实验组: CTGF组,生理盐水对照组及加力对照组,每组15 只.从0 d开始分别将CTGF及生理盐水每隔1 d注射到CTGF组及生理盐水对照组左侧下第一磨牙舌侧骨黏膜下,分别于干预后1、3、7、15、21 d每组各取3 只大鼠的牙周组织,制备组织切片,HE及免疫组化染色,计算机图像分析检测牙周组织中VEGF的表达状况.结果:正畸加力后,大鼠牙周组织中伴随牙周组织改建,牙周组织中VEGF表达增高.加力7 d牙周组织改建为活跃,VEGF表达达到高峰期.CTGF干预治疗后,CTGF组加力后7、15 d VEGF表达强度增幅高,CTGF组与对照组间差异有显著性.结论: CTGF干预可上调正畸大鼠牙周组织中VEGF表达,加速正畸牙周组织改建.
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玻璃纤维桩修复不同缺损程度前牙抗折裂性能的比较
将离体上前牙进行根管治疗后分为4 组,使用玻璃纤维桩修复后测试抗折裂强度.结果显示:牙本质肩领为2 mm组抗折裂强度较高.
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母女二人下颌前牙双根管病例报告
下颌前牙多为单根单管,但有资料表明下颌切牙的根管解剖形态可有较大的变异,因此在根管治疗中应高度重视,以免造成根管遗漏.作者就母女二位患者的下颌前牙均为对称型双根管做一报道.
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TMJ型矫正器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床应用
选择6例OSAS患者接受TMJ型矫治器治疗,结合治疗前后X线头影测量和夜间多导睡眠图监测进行疗效评价.患者戴用后1个月进行各项指标检测,呼吸紊乱指数(AHI)显著减少(P<0.01),低SaO_2显著增加(P<0.01).X线片示:上气道间隙显著增加(P< 0.01)、中气道间隙显著增加(P<0.05),下气道变化差异无显著性.研究证明 TMJ型矫治器治疗阻塞型呼吸睡眠暂停综合征是一种安全、方便、有效的方法.
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自酸蚀粘接技术在外伤牙固定中的应用
为了提高外伤牙的治疗有效率, 作者采用自酸蚀粘接剂-扁钢丝-树脂共同构成粘接性夹板,用于固定外伤后松动或脱位的患牙,取得了良好的效果.
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手用ProTaper成形下颌第二磨牙根管的实验研究
通过比较2 种根管形态下颌第二磨牙预备前后根管横断面面积的变化以探讨手用ProTaper器械预备的清理效果.选取具有融合牙根且根管为C形和2 个独立牙根的下颌第二恒磨牙各20 颗.使用改良Bramante模型在距根尖3、 5.5、 8 mm处横断,体视显微镜下拍摄手用ProTaper预备前后根管横断面形态.软件测量根管横断面面积并进行统计分析.结果显示S组与C组不同断面间两两比较不存在明显区别.结果说明根管的解剖形态对手用ProTaper预备后根管横断面面积的变化没有明显影响.
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半定量RT-PCR检测口腔鳞状细胞癌死亡相关蛋白激酶的表达
采用半定量RT-PCR的方法检测死亡相关蛋白激酶(death associated protein kinase, DAPK)基因在口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cell carcinoma, OSCC)中的表达,探讨DAPK基因的表达与OSCC的关系,结果显示DAPK基因的表达在OSCC组织中显著降低,该基因可能与OSCC的发生、发展有关,可作为OSCC诊断的检测指标.
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他克莫司软膏治疗口腔糜烂型扁平苔藓的疗效观察
为观察局部应用他克莫司软膏治疗口腔糜烂型扁平苔藓的疗效,选择口腔糜烂型扁平苔藓患者62 例并随机分成2 组,分别用他克莫司软膏和丙酸氯倍他索软膏治疗.随访观察治疗6 月后显效率、不良反应和停药6 月后复发率, 2 组差异无显著性.0.03%他克莫司软膏治疗口腔糜烂型扁平苔藓具有良好的临床疗效.
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正畸矫治第二磨牙正锁(牙合)
上颌第二磨牙正锁(牙合)时常发生,正畸临床矫治有一定的难度.依据错(牙合)的不同情况,作者提出4种临床矫治方法:一是上下颌牙齿交互牵引;二是利用上下颌的正畸弓丝移动上下牙齿向颊、舌方向;三是拔除锁(牙合)牙,让第三磨牙自动近移替代第二磨牙;四是利用种植钉作支抗,用皮链牵引其达到正常牙位;评估了4 种矫治方法的优、缺点.在讨论中叙述了矫治的临床应用、如何选择矫治方法以及在矫治过程中的注意事项.
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血管瘤样纤维组织细胞瘤1例治疗及体会
血管瘤样纤维组织细胞瘤(AFH)是一种少见的肿瘤,不易诊断.作者所在单位成功治疗了1 例AFH病例.回顾其诊断和治疗过程,笔者认为AFH手术治疗需适度扩大范围,辅助以放疗有利于提高治愈率.
关键词： 血管瘤样纤维组织细胞瘤 治疗 -
年轻恒前牙冠折断再接的临床观察
选择2006-02～2007-11来我院儿科就诊的32颗年轻恒前牙冠折的病例,采用日本可乐丽公司生产的帕娜碧亚F双固化粘接材料、3M纳米树脂、3M siglebond-2粘接剂进行自体断冠再接.通过半年至2年的观察,有2颗再接牙冠脱落,其余再接牙冠固位良好,形态美观.断冠再接术是一种简便的、适合于年轻恒前牙冠折的过渡性治疗方法.
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无托槽隐形矫治技术中附件的应用
介绍无托槽隐形矫治技术中常用的一种辅助装置——"附件"的基本概念,包括附件的种类及不同设计附件的临床应用.结合临床图片说明了附件的制作方法和使用中需要注意的问题.并附典型病例予以说明.
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营销理论与口腔医疗市场拓展
营销理论作为企业进行市场经营决策的指导思想,提出以消费者需求为吣的观念,给口腔医疗机构市场拓展指明了方向,回答了"以患者为中心"的理论根据.无论是经营大型口腔医院,或者是经营小型口腔诊所,其成功必然和营销产生某种千丝万缕的联系.事实上,营销行为在日常经营活动中都在自觉或不自觉地应用着.可以这样说,没有成功的营销,就不会有成功的经营,而成功的经营,必须要有成功的营销策略.
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